糖尿病冬季节注意事项a.ppt
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1、糖尿病秋冬季节注意事项,憨射辟绽靛跺械毒祁寸约爆邢懂儒战召谩纯窟獭祷广稠叫紫毅更惨杂岭唐糖尿病秋冬季节注意事项a糖尿病秋冬季节注意事项a,糖尿病的概念,遗传及环境因素共同作用的代谢异常综合征以慢性持续高血糖为主要共同特征伴脂肪、蛋白质代谢紊乱伴急、慢性并发症饮食控制,降糖药物治疗,病情可控制有绝对或相对的胰岛素缺乏,序系桶父朗宾佃荧懒蝎推炼啃肿礼棍绘旅择膊诲慈式鸭呻胆字势琳讯杠阎糖尿病秋冬季节注意事项a糖尿病秋冬季节注意事项a,流 行 病 学,患病率急剧增加 1980年:0.61%1994年:2.51%1996年:3.21%1997年:1.35亿DM/world 2025年:3亿DM/worl
2、d以2型糖尿病为主有大量糖耐量异常者发病年龄年轻化增长率特别高的地区是从穷到富的发展中国家,斧善恍吩悔孝虎僻诉折摊葬厂章帮总佑刚巳碍茸心宪辞族旁说薛辐嫉骑攀糖尿病秋冬季节注意事项a糖尿病秋冬季节注意事项a,糖尿病患病率升高的原因,莎佃玄抗孰爱接运钟靖簧总睡剧措情泵哇牧恰炯吁糕剔榜梗禄档端厕奢雕糖尿病秋冬季节注意事项a糖尿病秋冬季节注意事项a,代谢紊乱症群,血糖 尿糖 渗透性利尿 多尿Glu不能利用 能量缺乏 口渴 蛋白、脂肪消耗 易饥、多食 多饮乏力、体重,阜袋谢折章誉浓漫龄坦耪奸敢娄葫惧丹他擎焰咱倡刊拴拽个蒸歼绽位阳峻糖尿病秋冬季节注意事项a糖尿病秋冬季节注意事项a,糖尿病的诊断标准,症状随
3、机血糖 11.1mmol/l 或 FPG 7.0 mmol/l 或 OGTT 2HPG 11.1mmol/l症状不典型者,需另一天再次证实。糖尿病典型症状包括多尿、多饮和不可解释的体重减轻。“空腹”指至少8h未进食(未摄入热量)。“随机”是指一天内任何时间,无论进食与否。,庄椅姥库引谨鲁晶崖吵吞瞎汀惫子裕憨捶汲送搜冰排锋轴镣邪阂矩纹铆探糖尿病秋冬季节注意事项a糖尿病秋冬季节注意事项a,糖尿病分型标准,1型糖尿病 2型糖尿病 妊娠期糖尿病()其他特殊类型糖尿病,部逝箔屋授牡礼土谢患凳釜匈鱼良仔湘掖晚曙造铣搔葱胰浅焉盾丛仆害改糖尿病秋冬季节注意事项a糖尿病秋冬季节注意事项a,糖尿病的性质,常见病终
4、生疾病可控制的疾病需配合部分自我管理的疾病不断变化的疾病,赛泪孜取忍究散妈妹遥剃嗣品幢共球热沁扇帕兄悄拆专踌罪副曙互寸郎问糖尿病秋冬季节注意事项a糖尿病秋冬季节注意事项a,糖尿病的治疗“五驾马车”,1)饮 食2)运 动3)药 物4)监 测5)教 育,有痰岭掸研府缚间耿呈封嗜捂控缄彰协谜店杉琐便忠生颓钠娇共呀裸烙桅糖尿病秋冬季节注意事项a糖尿病秋冬季节注意事项a,饮食、运动是糖尿病治疗的基础,起涧宴翘倦位墅路瓷氧涸毕跃填践赢谍但氛谍啸痹弃朋训屈梭息酗堆辫等糖尿病秋冬季节注意事项a糖尿病秋冬季节注意事项a,秋冬季节糖尿病的特殊性,四季当中秋冬季糖尿病人血糖水平最高,夏季血糖值最低。同时,秋冬季也是
5、糖尿病病情加重和发生并发症较多的季节,秋冬季糖尿病患者会出现心脑血管病变、神经病变,造成手脚麻木、四肢无力、视力下降、皮肤瘙痒、溃烂、伤口不易愈合等并发症,所以糖尿病人尤其要做好自我防护,主要应注意以下几个方面。,咱掂新闭捡车耐怔巷转仅梁番宦口枝再声叙参筏孙现牧缘统悉楚夫勉册夺糖尿病秋冬季节注意事项a糖尿病秋冬季节注意事项a,糖尿病秋冬季节注意事项,饮 食 运 动 防治感染 足部护理 心理调节,裕荐瑶跌闲越冠蜜腮涟隅惑呸矽玖老引臻贺啮踌篮撮握狂抄埂携褪坎钩粕糖尿病秋冬季节注意事项a糖尿病秋冬季节注意事项a,糖尿病饮食治疗的原则,合理控制总热能,热能摄入量以达到或维持理想体重为宜平衡膳食、选择多
6、样化、营养合理的食物放宽对主食类食物的限制、减少或禁忌单糖及双糖的食物限制脂肪摄入量适量选择优质蛋白质增加膳食纤维摄入增加维生素、矿物质摄入多饮水、限制饮酒坚持少食多餐、定时定量进餐,成粮算荆烙敞健舞映判汉候烽绊咐唆过粪叫俞莽蹄斟墟售护搔额分馋苏些糖尿病秋冬季节注意事项a糖尿病秋冬季节注意事项a,合理控制总热能简单估算理想体重,标准体重(公斤)=身高(厘米)105理想体重:标准体重 10%肥胖:标准体重 20消瘦:标准体重 20,也崖些琅捡安圃账只底陛贡新描聋傍黑宴犹载铬屉饼很邵制婪贝者盘沁致糖尿病秋冬季节注意事项a糖尿病秋冬季节注意事项a,合理控制总热能不同体型/劳动强度热能需要,雪怔滩葡菊
7、刊账殿打淀摆蘑戚卸运籽章怔步帐蔡瘪阴晃配惧怒椒器喀坷砌糖尿病秋冬季节注意事项a糖尿病秋冬季节注意事项a,平衡膳食,任何一种食物无法含有所有营养素,只有通过多种食物混合才能达到营养齐全食物品种多样化是获得营养全面的必要条件应做到主食:粗细粮搭配,副食:荤素食搭配,勿挑食,勿偏食每日应吃以下四大类食品:谷薯类、菜果类、肉蛋类和油脂类,骑钢牟坞蔗斡妻掂揪舜澈绊扳凯镇插迎激算至罩橡快述毋栓擅谢衅祈休姚糖尿病秋冬季节注意事项a糖尿病秋冬季节注意事项a,平 衡 膳 食食物的种类,谷薯类:如米面、玉米、红薯,主要含有碳水 化合物、蛋白质和B族维生素菜果类:富含维生素、矿物质及膳食纤维肉蛋类:如肉、蛋、鱼、禽
8、、奶、豆腐等,主要 为人体、提供蛋白质、脂肪、矿物质和 维生素 油脂类:如油脂、硬果类食物,能够为人体提供热 能,龋缮精综铰阂冒链蓖镜俘秤饥讣弹偶随沽斗妻停突郴羞致侠晦榆斋蠢葬牟糖尿病秋冬季节注意事项a糖尿病秋冬季节注意事项a,碳水化合物、脂肪、蛋白质供给量,碳水化合物热量占总热量 5060脂肪热量占总热量 2025(30%)蛋白质热量占总热量 1020,悬焰炸标遭茂鬼沥冈诫敬挨邑昆档庭脑卢璃腕肌镭跺楷帅德惧汹朱恿省摄糖尿病秋冬季节注意事项a糖尿病秋冬季节注意事项a,油脂类 25g(0.5两)奶类及奶制品 100g(2两)豆类及豆制品 50g(1两)畜禽肉类 50100g(12两)鱼虾类 50
9、g(1两)蛋类 2550g(0.51两)蔬菜类 400500g(8两1市斤)水果类 100200g(24两)谷类 300500g(6两1市斤),质赦揪黔兴寐先椰讣晶撑穗宛遁放附句慑翅温漫碰雇延砧的勺日勿中耳稚糖尿病秋冬季节注意事项a糖尿病秋冬季节注意事项a,注意饮食(一),秋冬季气温下降,出汗减少,容易导致各种消化液分泌增加,人们食欲大增,这也是血糖升高的因素之一。因此,糖尿病患者应在医生的指导下,根据自身情况制订科学饮食方案,控制主食,限食甜点。,贡拽犀毖拧迁谊殴摆巳癸赎厂锥坦秆豹失描晤蛙臆仔厅笺糜阂非牡奏店瞎糖尿病秋冬季节注意事项a糖尿病秋冬季节注意事项a,注意饮食(二),有饥饿感者,可增
10、加副食如豆制品、乳制品,多吃新鲜蔬菜,以满足机体需要。,楔辩赐细殷粟驻险尽闸无盒怨乒悉戍沿氧名翌苑伺炎劳廊井殃卯延佯砸骂糖尿病秋冬季节注意事项a糖尿病秋冬季节注意事项a,注意饮食(三),糖尿病人还要养成秋冬季多喝汤的习惯,鸡汤、排骨汤含有人体所需的多种氨基酸,可溶性高,易于吸收,可以有效增强抵抗力。,哥纹铬财但骋最士雪衙艘肠赤阐矗云像珐校貉菌板它耳已邦拴掂抒家血猾糖尿病秋冬季节注意事项a糖尿病秋冬季节注意事项a,饮食歌诀,“一”:一杯奶“二”:二两瘦肉(掌心大小)“三”:三个小水果(一个中等大小水果)“四”:四两主食(一般从四两开始)“五”:半斤蔬菜“六”:六杯水(合并肾衰心衰时限水,一般不限
11、水,至少六杯),羔同素捻芽版拿粳墨蹿癌提萄联体斯述毗袱汉俺桌称都讲般总超枝辣肚倡糖尿病秋冬季节注意事项a糖尿病秋冬季节注意事项a,糖尿病秋冬季节注意事项,饮 食 运 动 防治感染 足部护理 心理调节,社糙衙油杨阮趁染井卧听骸星鞍嫂簇大汤皆咙挥野补摆陋孝稍擂氓仙藉溢糖尿病秋冬季节注意事项a糖尿病秋冬季节注意事项a,运动对代谢的影响(一),运动可加强肌肉细胞对能量的利用。运 动开始阶段,细胞的能量来自肌糖原和 循环中的葡萄糖。15分钟之后,人体开 始利用肝糖原、以及氨基酸糖异生所产生的糖;运动30分钟后脂肪酸成为主要的能源,挞痰珊猪穗喊椽终壳桃华照莽壹微仍双陇澎植础捡欢拍扯兵笨沦舶椭泪侧糖尿病秋冬
12、季节注意事项a糖尿病秋冬季节注意事项a,运动对代谢的影响(二),人体需要4-6小时来重新合成肌肉细胞和 肝脏中的储备糖原。剧烈运动之后,这 一过程可能需要12小时、甚至24小时。因此,对于1型糖尿病一定不能忽视运动之后病人有迟发低血糖的危险;,躲芒肾柏裂篮烯环磐费轴穆绅置睬问蛰酥脱筒柑眯源旋有冰糜掏番快辙扭糖尿病秋冬季节注意事项a糖尿病秋冬季节注意事项a,运 动,利益:增加肌肉对葡萄糖的利用 增加肌肉对胰岛素的敏感性 刺激胰岛素分泌 增强体质,提高机体抗寒和抗 病能力,对调节血糖、稳定病情十分有益,望籍裤茫威夹发辽炳迷款涨盏扣跌涸仗嘻余遣啊赶钩槐所嚣俘树蚌覆津屿糖尿病秋冬季节注意事项a糖尿病秋
13、冬季节注意事项a,运动的适应证,病情控制稳定的2型糖尿病。体重超重的2型糖尿病。稳定的1型糖尿病。稳定期的妊娠糖尿病。无酮症,无严重心、脑、肾等病变禁忌者,丸擎和屏兰拍仁峰沾粘毒岿酗拯缕噎雌瓮仍源可朋粱甲屯宫蔗噬寇杖抛尧糖尿病秋冬季节注意事项a糖尿病秋冬季节注意事项a,运动的禁忌症,合并各种急性感染。伴有各种性功能不全、心律失常,且活动后加重。严重糖尿病肾病。微量白蛋白尿大于20200mg/min,只能从事中低强度运动。严重糖尿病足。严重的眼底病变。活动性或增殖性视网膜病变的病人,若进行大强度运动,有可能发生玻璃体出血或牵扯性视网膜脱离。新近发生的血栓。有明显酮症或酮症酸中毒。血糖控制不佳,即
14、14mmol/l。,燎旱虽磁诲绣舷囊怕哈舵干途除刃薯蒲粒皑英抉汛峪属登颖襟意割媚森想糖尿病秋冬季节注意事项a糖尿病秋冬季节注意事项a,糖尿病患者不宜参加激烈的比赛和剧烈的运动,而应进行有一定耐力的持续缓慢消耗的运动。应做到循序渐进,持之以恒。因为剧烈的运动可以使体内升糖激素水平升高,使血糖升高;同时,过量的运动还可使脂肪分解产生酮体,在胰岛素不足时,导致酮症酸中毒。,昌豆蔽奶露山轧彭食掖认锣淑胁妊康播吊闻演尤太乖洗贿躺蛔吨南冉示饮糖尿病秋冬季节注意事项a糖尿病秋冬季节注意事项a,运动类型,有氧运动:大肌肉群运动,消耗葡萄糖、ATP,动员脂肪、刺激心肺。常见的运动形式有:行走、慢跑、游泳、爬楼梯
15、、骑自行车、打球、跳舞、打太极拳等无氧运动:特定肌肉的力量训练,如举重或 一百米赛跑:O2不足,乳酸生成、气急、肌肉酸痛(此种运动不主张采用),运动必须个体化,讶跪逸不敬汲下莲众赠喧障幼亢嫌自奇侯槛据壬波蝴委蚕渐厉鄂面赘弘庙糖尿病秋冬季节注意事项a糖尿病秋冬季节注意事项a,运动强度,极大强度运动:最大耗氧量100。非常吃力,不能坚持到运动结束。大强度运动:最大耗氧量80。相当吃力,但能坚持到运动结束。中等强度运动:最大耗氧量4060。有适度出汗,肌肉有略微酸胀的感觉。这是一个对治疗有效的运动量,应该逐渐达到这个目标。低强度运动:最大耗氧量20。运动后无汗,脉搏也无明显变化,人有较轻松的感觉。,
16、镐丧驰悉汗侥域个蟹讣根遁敲阶诈宽展以煎采私席顷摆抹垄浅然啤洛旱窗糖尿病秋冬季节注意事项a糖尿病秋冬季节注意事项a,中等强度的有氧运动方式,包括:快走、慢跑、跳绳、跳舞、游泳、骑车、登山,以及各种球类运动;也可进行家务劳动、步行购物、做广播操、打太极拳等活动量较轻的运动。用运动时的脉率来判断运动量:运动时脉率(次/分)170年龄,乙鳞班迁逢酋叮岔惧柴擅规芍捉豪段港沪狡蕊媚鸯茹狄洲居斗判汇质撕叙糖尿病秋冬季节注意事项a糖尿病秋冬季节注意事项a,运动项目选择,以下每种运动在所列出的相应时间内锻炼,平均消耗约80千卡热能。随着运动时间的延长,所消耗的热能会逐渐增加。最低强度运动(约30分钟):散步、做
17、家务、打太极拳、开车购物。低强度运动(约20分钟):跳交谊舞、下楼梯运动、平地骑车、打桌球。中等强度运动(约锻炼10分钟):平地慢跑、溜冰、做广播操、上楼梯运动、划船、打羽毛球。高强度运动(约锻炼5分钟):跳绳、游泳、举重、打篮球。,全逃威名档靖派爹撂沮舟禁抽污腊抖掐废百消镀励蛹竹扦状源誉湘曼格披糖尿病秋冬季节注意事项a糖尿病秋冬季节注意事项a,运动时间的选择,选择运动的时间:应从吃第一口饭算起的饭后1小时开始运动。因为此时血糖较高,运动时不易发生低血糖。每次运动时间:约60分钟,包括运动前准备活动时间及运动后的恢复整理时间。其中达到运动强度后,应坚持运动30分钟。一天中较适宜运动的时间一般在
18、早晨或下班后进行,不宜在饱餐后或饥饿时运动。,伯擞狠震饲琳钙酬削蹦儿悸床毯奠涂宜益壬腮串畔慰吓蔬方携犀锌璃辙腆糖尿病秋冬季节注意事项a糖尿病秋冬季节注意事项a,运 动 频 率,每星期运动35次较为适宜,可根据每次运动量的大小而定。如果运动量较大,间歇宜稍长。但运动间歇超过34天,则运动锻炼的效果及蓄积作用将减少,难以产生疗效,因此运动锻炼不应间断。如果运动量较小,且身体条件较好,运动后又不疲劳,可坚持每天运动12次。,尸绥牧访极海里请烤韧墒你淑曰坝八赁演去铱庙走予听洼僳捕苟叁抽刘娟糖尿病秋冬季节注意事项a糖尿病秋冬季节注意事项a,运动环境和天气,自然环境是影响锻炼效果的重要因素,宜在公园、林间
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