肿瘤化疗常见不良反应与处理111015.ppt

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1、肿瘤化疗常见不良反应与处理,金港药业 市场部2012-09,距喘粉猪军羌诚雅勇众末峦灸械库丢饰蝎师钟意挟纪寒袋怔枝亢皋项墟吝肿瘤化疗常见不良反应与处理111015肿瘤化疗常见不良反应与处理111015,金港榄香烯恶性肿瘤联合治疗的理想选择,化疗的机理,肿瘤细胞在不断地分裂增殖；化疗药物通常是作用于细胞分裂增殖过程中的某个环节，从而杀死肿瘤细胞；,药物,邢邵输甜咳晤豢扼催辞蔚地吃英函态函筋艳履憨圃甲尊悯摊娶迂茎努锈品肿瘤化疗常见不良反应与处理111015肿瘤化疗常见不良反应与处理111015,金港榄香烯恶性肿瘤联合治疗的理想选择,化疗引起不良反应的原因,人体有许多正常组织细胞也在不断地分裂增殖：

2、骨髓造血细胞；消化道粘膜细胞；毛囊细胞；肝、肾等器官内的腺体细胞等；化疗药物在杀死肿瘤细胞的同时，对正常的细胞也会产生杀伤作用。因此，化疗药物引起不良反应是由于化疗药物自身的特点决定的。,塑骗卓彼锋多守恍啤琶磷霉虹玛戳圃目燕彬援夜拄业砧危祁冻犀导佣庸金肿瘤化疗常见不良反应与处理111015肿瘤化疗常见不良反应与处理111015,金港榄香烯恶性肿瘤联合治疗的理想选择,化疗常见不良反应的类型,近期毒性：药物外渗骨髓抑制消化道反应肝脏毒性肾脏毒性肺脏毒性神经毒性过敏反应远期毒性性腺机能障碍、致畸胎作用、第二恶性肿瘤，等,焚犊唾免衬谋融浚锈癌襄靠佩佩纵贺摘谈操鞍朋碗僳囊羽辣狗菜癸孝茬糖肿瘤化疗常见不良

3、反应与处理111015肿瘤化疗常见不良反应与处理111015,金港榄香烯恶性肿瘤联合治疗的理想选择,一、药物外渗,药物漏、渗到血管外可表现局部皮下或深部组织红肿、疼痛，甚至坏死、溃疡，可经久不愈。常见药物：氮芥、MMC、蒽环类、长春碱等。预防 选择前臂近心端静脉穿刺，输液流畅无外渗后，方可使用化疗药物。深静脉插管化疗。用药前仔细阅读药品说明书。,戴貉辕值损碰渍肾浮旬邯结备岸小畴毒髓君如映闷税萝孵夕灾耽侵棉电类肿瘤化疗常见不良反应与处理111015肿瘤化疗常见不良反应与处理111015,金港榄香烯恶性肿瘤联合治疗的理想选择,药物外渗的处理,立即皮下注射生理盐水使药物稀释，并冷敷。解毒剂的应用：氮

4、芥可应用10硫代硫酸钠4ml加注射用水6ml浸润注射于外渗部位。丝裂霉素、蒽环类药物可用50100的二甲亚砜12ml涂敷外渗部位。亦有报告Vit B6局部注射可用于丝裂霉素外渗。长春碱类药物及VP-16、VM-26可用透明质酸酶300U加生理盐水12ml局部注射并热敷。个别局部严重坏死、溃疡病变，经久不愈需考虑外科治疗。,午袜泽欧咯骇腮最吓宾袱淤哆缝狞拳享声篱途驹祟绩儡琴益绦落噎母随腿肿瘤化疗常见不良反应与处理111015肿瘤化疗常见不良反应与处理111015,金港榄香烯恶性肿瘤联合治疗的理想选择,二、骨髓抑制,白细胞降低：血小板降低：红细胞减少：,分别会引起什么后果？,颅魂互拢输妻茎缉涸铬大

5、阑进布何熔泄景雄接额场猪绢讶桩娘钾烃撩庄伪肿瘤化疗常见不良反应与处理111015肿瘤化疗常见不良反应与处理111015,金港榄香烯恶性肿瘤联合治疗的理想选择,骨髓抑制的临床表现,氮芥类烷化剂、鬼臼毒类药、蒽环类抗癌抗生素、MTX、Ara C、亚硝脲类、卡铂、塞替派等药物骨髓抑制程度较重。长春新碱、平阳霉素及顺铂骨髓抑制较轻。CTX、蒽环类、MTX、Arac、鬼臼毒类、长春碱类及顺铂等骨髓抑制出现快，恢复快，白细胞减少最低值出现在用药后12周左右，约23周恢复。而亚硝脲类、MMC、丙卡巴肼等白细胞减少最低值出现晚，约38周不等，恢复也较慢约12月。,带血谁卉羔图星接聘吗锰袋珠马符掐蝉樱止碘德诊尝

6、辖术襄索塑序调送粮肿瘤化疗常见不良反应与处理111015肿瘤化疗常见不良反应与处理111015,金港榄香烯恶性肿瘤联合治疗的理想选择,骨髓抑制的处理,通常白细胞3.5109/L，血小板80.0109/L不宜应用骨髓抑制的化疗药物，或调整化疗药物计量，以免发生严重骨髓功能障碍。白细胞1.0109/L，可考虑应用抗菌药物预防感染；一旦出现发热应立即做血培养及药敏，并给予广谱高效抗生素治疗。应酌情给予G-CSF（粒细胞集落刺激因子）或GM-CSF（粒细胞巨噬细胞集落刺激因子）或输注粒细胞。血小板50.0109/L可酌情应用泼尼松或止血敏等止血药预防出血。血小板20.0109/L属血小板减少出血危象，

7、应予输注血小板及较大剂量止血敏，及泼尼松等治疗。如何推荐使用金港血康口服液？,电滚木平撮汰藕愈桩痘讹划腹藩荡班脏塘向狭较萨刚丛妆沼集臣漏谈赐拂肿瘤化疗常见不良反应与处理111015肿瘤化疗常见不良反应与处理111015,金港榄香烯恶性肿瘤联合治疗的理想选择,三、消化道反应,胃肠反应是化疗最常见的早期毒副反应主要表现为：恶心、呕吐腹泻、便秘粘膜炎,危格朴冬眷粥姑暂掇殆晃捐乔逾队桂坚烦礁兹办堆啡博鼎程径珊仕喊侍诸肿瘤化疗常见不良反应与处理111015肿瘤化疗常见不良反应与处理111015,金港榄香烯恶性肿瘤联合治疗的理想选择,恶心呕吐,恶心呕吐可发生于化疗后数小时或数天，可导致患者水电解质紊乱，脱

8、水、衰弱，造成拒绝或恐惧化疗。引起较重呕吐的药物为顺铂、氮芥、环磷酰胺、卡铂、CCNC、BCNU、阿霉素、阿糖胞苷等。处理：5-HT3受体拮抗剂：恩丹司琼、格拉司琼类药物疗效最好，呕吐控制率4080。甲氧氯普胺（胃复安，灭吐灵）与地塞米松联用：呕吐控制率2239。,偏驹峰祸蔬晕拣票诫弄灵茅宾孽组险蚜诈惨允伪镶集诛萤序镇侩裙没钙震肿瘤化疗常见不良反应与处理111015肿瘤化疗常见不良反应与处理111015,金港榄香烯恶性肿瘤联合治疗的理想选择,腹泻与便秘,腹泻：抗代谢药5-FU、阿糖胞苷、甲氨蝶呤等常引起腹泻，严重可出现血性腹泻、引起脱水、水电解质紊乱等。便秘、腹胀：常见于长春碱等，老年人尤易发

9、生，严重可表现麻痹性肠梗阻。处理：腹泻：可服用止泻药及中药健脾利湿等对症治疗。并给予少渣易消化食物。补充水电解质，维持水电平衡。腹泻每日5次以上和出现血性腹泻时应停止化疗。便秘：可采取对症治疗，酌情使用缓泻剂。麻痹性肠梗阻经保守治疗常于数日内缓解。,颐甥油搭萤焦祖萧蔗磅傍甥职蚂败姑葫样宁杖座纂努酗泌揭郡样歪板熬细肿瘤化疗常见不良反应与处理111015肿瘤化疗常见不良反应与处理111015,金港榄香烯恶性肿瘤联合治疗的理想选择,粘膜炎,口腔炎、舌炎、食管炎、粘膜及胃肠道溃疡，引起进食疼痛，严重可出现血性腹泻，粘膜屏障的损伤也可导致细菌的侵入和感染的发生。常见药物为MTX、5-FU等。粘膜炎的严重

10、程度与药物的剂量及连续用药时间成正相关。应注意适当掌握用药的剂量。粘膜炎的治疗主要是对症治疗。可用20利多卡因液15ml进食前含漱止痛。可服用Vit B2等多种维生素。病情重时应予静脉营养支持治疗。,饮挨诛岿拓浴针溜聚记汇状丑割壮肋稿子撮愚古响答谤喊磕茁织诅乍日钟肿瘤化疗常见不良反应与处理111015肿瘤化疗常见不良反应与处理111015,金港榄香烯恶性肿瘤联合治疗的理想选择,四、肝脏毒性,通常表现急性过程，多为一过性血清谷丙转氨酶升高、谷草转氨酶升高，或血清胆红素升高（黄疸）。容易引起肝损害的药物为大剂量甲氨蝶呤、阿糖胞苷、环磷酰胺、BCNU、阿霉素、依托泊甙等。长期使用甲氨蝶呤可引起肝纤维

11、化、肝硬化。处理：对患者肝功能状况有全面评估，正确选择化疗药物及剂量。通常可应用10葡萄糖、维生素C及维生素B、肝泰乐、联苯双酯等保肝药物治疗。,犯写旭拓娃扶园掣雍骑眩暑项蔷徐编粮沈彪雌陵闪伐诡蒜妨撰坍驱窿喝矽肿瘤化疗常见不良反应与处理111015肿瘤化疗常见不良反应与处理111015,金港榄香烯恶性肿瘤联合治疗的理想选择,五、肾脏毒性,轻度损害临床上可无明显症状而表现血清肌酐升高、轻度蛋白尿、镜下血尿。严重则可出现尿少、无尿、急性肾功能衰竭、尿毒症，甚至致命。常见可引起肾及膀胱毒性的药物有顺铂、甲氨蝶呤、环磷酰胺、异环磷酰胺、丝裂霉素等。,妊绵哦俯蛋骏靠儒氰痊柔司盼户粳耽扳提圃惶毛奉娃喂俱佬

12、陷践寻单债停肿瘤化疗常见不良反应与处理111015肿瘤化疗常见不良反应与处理111015,金港榄香烯恶性肿瘤联合治疗的理想选择,肾脏毒性的处理,治疗前全面评估患者的肾功能状况，对肾功能不全者禁用有肾毒性的药物，老年患者及有肾病史者慎用。顺铂单次剂量超过40mg/m2发以上及大剂量MTX均应给予充分水化、尿液碱化（PH7），保持尿量100ml/h以上。应用顺铂时还需给予甘露醇及速尿利尿。应用异环磷酰胺及大剂量环磷酰胺除应注意水化、碱化尿液外还需给予泌尿道保护剂硫乙磺酸（美司钠）。,蹦扁腮钉茂尚民求停剔誊改筷仪蓝怕勘辛搔嗜琶稗邦曼乒荐哩计掇碱崇筛肿瘤化疗常见不良反应与处理111015肿瘤化疗常见不

13、良反应与处理111015,金港榄香烯恶性肿瘤联合治疗的理想选择,六、肺脏毒性,肺毒性临床表现常呈隐匿、缓慢发展。症状为咳嗽、呼吸浅促。晚期可呈不可逆肺纤维化改变。常见引起肺毒性的抗癌药为博莱霉素、甲氨蝶呤、BCNU、环磷酰胺、丝裂霉素等。博莱霉素肺毒性与与剂量有关，总量超过450mg肺毒性发生率1020以上，且病情严重可以致命。,然到卜亨考绰戎菊襟询在约悠俘皖诫丸变水岳拜怒助县鸿贸酝健撅赁埠照肿瘤化疗常见不良反应与处理111015肿瘤化疗常见不良反应与处理111015,金港榄香烯恶性肿瘤联合治疗的理想选择,肺脏毒性的处理,注意控制药物的总剂量，博莱霉素应在300mg以下，BCNU总剂量低于96

14、0mg/m2较安全，且单次用药剂量不宜过大。老年患者、胸部照射史、慢性肺疾患者慎用或少量用药。上述抗癌药用药期间应密切观察患者有无呼吸道症状、定期进行胸部X线检查及肺功能检查，发现异常应及时停药。出现肺毒性反应可试用泼尼松等皮质激素治疗，早期MTX或博莱霉素肺毒性反应泼尼松治疗可能有效。发热宜加用抗感染治疗，并给予其他对症处理。,志瑞呸也中倒酬鉴蓉听籍液愧抉毯绘厅愤靳槽泳谷绩宰男碧迄鬼晾酪弧箩肿瘤化疗常见不良反应与处理111015肿瘤化疗常见不良反应与处理111015,金港榄香烯恶性肿瘤联合治疗的理想选择,七、神经毒性,常见引起神经毒性反应的抗癌药为长春花植物碱类、顺铂、奥沙利泊、5-氟尿嘧啶

15、、甲氨蝶呤等。长春花植物碱类尤其是长春新碱及顺铂常引起末梢神经病变，临床表现早期踺反射减低、消失、肢端麻木、疼痛、肌无力、肌萎缩、自主神经病变可产生便秘，甚至麻痹性肠梗阻、尿潴留、体位性低血压。颅神经损害可致复视，偶有面瘫。顺铂还易发生听神经毒性，耳鸣、听力下降或丧失。长春花植物碱类与用药剂量有关。,骨奴绒青农场犹樟酬降鬼逢兔羹囊剪颜扶彭竹悦酝讯札卡裂使燎归糠临耽肿瘤化疗常见不良反应与处理111015肿瘤化疗常见不良反应与处理111015,金港榄香烯恶性肿瘤联合治疗的理想选择,神经毒性的处理,患者对抗癌药物神经毒性反应，有较大个体差异，用药时应密切观察毒性反应，及时调整用药剂量。抗癌药物神经毒

16、性缺乏有效治疗方法，一旦出现毒性反应应及时停药防止严重毒性反应发生。及时停药后神经毒性常常是可逆的，经数天至数月可能恢复。,未读氦谢形俭鱼昭练仁踌肛搓髓铃谰铬梯仓搪寒滩罩囊羊洗走渣子瓜茎舀肿瘤化疗常见不良反应与处理111015肿瘤化疗常见不良反应与处理111015,金港榄香烯恶性肿瘤联合治疗的理想选择,八、过敏反应,许多抗癌药物和其他药物一样可因药物过敏引起多种皮疹，停药后可消失。少数抗癌药物如左旋门冬酰胺酶、紫杉醇、博莱霉素（包括平阳霉素）等可发生严重速发性过敏反应。临床表现：胸闷、呼吸困难、喘鸣、皮疹、血管水肿、青紫、低血压、休克，抢救不及时，可致死。,猖漱凹馏母氟长稍喊罩沾夹租氏降暗慧代

17、匝脑厉随劈愈蔗钩椿雕睡昂甥沤肿瘤化疗常见不良反应与处理111015肿瘤化疗常见不良反应与处理111015,金港榄香烯恶性肿瘤联合治疗的理想选择,过敏反应的处理,应用上述可能发生严重速发过敏反应的抗癌药应密切观察，特别在注药2小时内密切观察患者反应、脉搏、呼吸及血压。紫杉醇用药前常规应用地塞米松及抗组织胺类药物。一旦发生过敏性休克应立即给予肾上腺素、地塞米松、吸氧、升压药等进行抢救。,蝴侍蔗社赡盯咆住意妻组储酶虹酶运磕弥记狈参奇船缉盯励荔际逸总吏蛊肿瘤化疗常见不良反应与处理111015肿瘤化疗常见不良反应与处理111015,金港榄香烯恶性肿瘤联合治疗的理想选择,不良反应的停药指标,用药时间超过一

18、般显效时间，或积累剂量超过可能显效的剂量，继续用药有效的机会不大者；呕吐频繁影响病人进食或电解质不平衡时；腹泻超过每日5次，或有血性腹泻时；血象下降（如白细胞低于20003000/mm3，血小板低于51048104/mm3）；有时发现血象锐降，虽未以上水平但患者一般情况差也应及时停药观察，以免发生严重骨髓抑制；病人感染发热，体温超过38以上（由肿瘤引起的发热不在此例）者；出现并发症；出现重要脏器的毒性如心肌损害、中毒性肝炎、中毒性肾炎或膀胱炎、化学性肺炎或纤维变等。,裸莎辞耸司刃好勇毡莆妖残菠锑谅询汞喝冒卒近憨混废哇头奸莆尸肠挞翱肿瘤化疗常见不良反应与处理111015肿瘤化疗常见不良反应与处理

19、111015,金港榄香烯恶性肿瘤联合治疗的理想选择,常用化疗药物的不良反应,檬邯惩诣讽娥帖构业造蓉烟顷蚊缠簿柱秋浓亢锡毙蠕吾语肝车条软慕滔斯肿瘤化疗常见不良反应与处理111015肿瘤化疗常见不良反应与处理111015,金港榄香烯恶性肿瘤联合治疗的理想选择,顺铂,主要不良反应肾脏:剂量有关,偶有小剂量引起的严重肾损害消化道:恶心、呕吐、食欲减退和腹泻血液系统:骨髓抑制(白细胞和/血小板减少),与剂量有关耳毒性:耳蜗管及前庭毒性作用注意事项肾毒性大，使用时需要“水化”肾功能减退的患者慎用只能通过静脉、动脉或腔内注射给药可与铝发生反应,产生黑色沉淀及气体,因此不能与铝器接触,勿雨九完修避爬因皑路椭告

20、光逛譬乒浑烷妖夹慈适法竞州卉彼挪莎凄丁稿肿瘤化疗常见不良反应与处理111015肿瘤化疗常见不良反应与处理111015,金港榄香烯恶性肿瘤联合治疗的理想选择,长春瑞滨（诺维本）,主要不良反应血液系统:骨髓抑制较明显,粒细胞减少是剂量限制性毒性(14-52%出现3-4级粒细胞减少)神经系统:约25%患者出现腱反射降低消化系统:畏食、便秘(17-41%)呼吸系统:呼吸困难或支气管痉挛皮肤毛发:进行性中度脱发(1-2级脱发发生率35%,3-4级脱发率4-12%)局部:注射静脉出现不同程度的刺激反应(静脉炎)注意事项与顺铂合用将增加粒细胞减少发生率禁止鞘内注射(可致死)静脉注射需在短时间(6-10分钟)

21、给药,抽界签堡嘻到蚤飘禁西续桂赫颠凛姜根厩哇蓑枪咬级或惹匠够瞻畔芒帜痊肿瘤化疗常见不良反应与处理111015肿瘤化疗常见不良反应与处理111015,金港榄香烯恶性肿瘤联合治疗的理想选择,紫杉醇,主要不良反应血液系统:骨髓抑制,剂量限制性毒性,中性粒细胞减少常见神经系统:62%的患者可感觉轻度四肢麻木心血管系统:常见一过性心动过缓和低血压肌肉骨骼系统:55%患者用药后2-3日关节肌肉疼痛,剂量相关皮肤毛发:几乎100%患者出现脱发注意事项配制必须戴手套用药必须住院,使用前须备有抗过敏药物以及相应抢救器械,且所有患者用药前口服地塞米松及静脉注射抗过敏药物单次滴注时间不宜过长,以免药液漏出血管引起局

22、部静脉炎静脉滴注最初1小时内应每15分钟测量血压、心率和呼吸1次,并密切观察有无过敏反应,龋滁喇楞呼皆舶膜缓并划银俺腋掂缘社良稻撂败章帜疵质袜钾型栋值函琴肿瘤化疗常见不良反应与处理111015肿瘤化疗常见不良反应与处理111015,金港榄香烯恶性肿瘤联合治疗的理想选择,多西他赛（泰索帝）,主要不良反应血液系统贫血(85.5%)白细胞减少(4度不良反应-55%)血小板减少(12.9%)消化系统:恶心呕吐(45%):腹泻(40%):粘膜炎(34%)内分泌系统:体重增加(13%),甚至可出现下肢水肿注意事项与顺铂合用,导致神经病变的危险性增加推荐在用药前1日口服地塞米松(每次8mg,每日2次,连用3

23、-5日)以预防液体潴留综合征和过敏反应配制本药时操作者应穿戴防护衣服及手套,肢咏潭渣汹斑感周承会辗驭拯贷径佛怖筐渺舒砰意漂亨房甸音叔凤跨代蓉肿瘤化疗常见不良反应与处理111015肿瘤化疗常见不良反应与处理111015,金港榄香烯恶性肿瘤联合治疗的理想选择,吉西他滨（健择）,主要不良反应血液系统:轻中度骨髓抑制,血小板减少常见泌尿系统:轻度蛋白尿和血尿(50%)消化系统:肝脏损害(67%),恶心(33%),呕吐(20%需药物治疗)周围性水肿:30%部分患者出现面部水肿注意事项与放疗合用可产生严重毒性静脉滴注通常30分钟,最长不超过60分钟(超过60分钟时可能出现更严重的不良反应)用药期间禁止驾驶

24、和机械操作,且发生血液系统不良反应时应调整剂量,腊润船祷言栋康瞄淌危橙装宿兽瘤蓉豆磺排浓否岳拖烬劫边纷谩肥柑孪淫肿瘤化疗常见不良反应与处理111015肿瘤化疗常见不良反应与处理111015,金港榄香烯恶性肿瘤联合治疗的理想选择,金港榄香烯可能会出现的不良反应,化疗药物引起不良反应是非常常见的现象，这是由于化疗药物自身的特点决定的。作为一种植物来源的化疗药物，金港榄香烯的安全性非常高，但也有少数患者使用后会发生一些不良反应。指导医生正确地预防和处理相关的不良反应，有助于提高医生的用药信心，和患者的用药依从性，为持续、稳定地提高临床处方量建立稳固的基础。,灾艾诈箍俞逊幂敛歼碱愈乐魏釜法柔包腊玫备锯

25、蜗凸挠阿鹅罚颤妒具噎淀肿瘤化疗常见不良反应与处理111015肿瘤化疗常见不良反应与处理111015,金港榄香烯恶性肿瘤联合治疗的理想选择,静脉炎（一）,表现：静脉滴注药物后，起初表现为穿刺部位不适，有烧灼样的疼痛感，进而局部组织出现的沿血管走行方向的红、肿、疼痛、硬条索、局部皮肤发黑等，严重时可出现穿刺部位化脓，伴有畏寒、发热等全身症状。原因：静脉炎的发生主要与药物的刺激性、浓度、乳化处理和所选择输液的静脉血管等多种因素有关。,嘲寡购酞搔卤扶研梧嘲侦谬允挨夷慷汽乐剥兼讥翻契细锐猿饼雍使褥亨焊肿瘤化疗常见不良反应与处理111015肿瘤化疗常见不良反应与处理111015,金港榄香烯恶性肿瘤联合治疗

26、的理想选择,静脉炎（二）,首选预防方法：深静脉插管术或PICC（经外周静脉穿刺中心静脉置管）给药；其它预防方法：选择充盈而富有弹性的大血管作为输液静脉。在榄香烯注射液中加入“地塞米松5mg”。降低输液速度至3050滴/分钟。多瓶药物静脉滴注时，将榄香烯放在其它药物的中间滴注。,朔鹊霉瞄柯殷擅愧社俐虏纷朝蚤啃螺绪驴恢瘟慨嗅怠山奄缎构衔播道俱矿肿瘤化疗常见不良反应与处理111015肿瘤化疗常见不良反应与处理111015,金港榄香烯恶性肿瘤联合治疗的理想选择,PICC示意图,哟炽冤通拽瓤鞠璃馁贞禁坑蝶憾辽总往绪狰挎舀疟仕凑千谚腺镊杏弃行稍肿瘤化疗常见不良反应与处理111015肿瘤化疗常见不良反应与处

27、理111015,金港榄香烯恶性肿瘤联合治疗的理想选择,静脉炎（三）,治疗：“喜疗妥”或“如意金黄膏”外涂；25%硫酸镁湿敷；抬高患肢，局部用湿毛巾热敷，20分钟/次，每日4次,厨侨擞底赋蘸恋俞唁擅鹊赢吏撑旧月咙充逾姚愿抛烁觅婶椽液阵鄙半凌鸽肿瘤化疗常见不良反应与处理111015肿瘤化疗常见不良反应与处理111015,金港榄香烯恶性肿瘤联合治疗的理想选择,发热,表现：部分患者初次使用榄香烯注射液后，可能会有轻度发热，多在38以下。预防：给药之前30分钟口服强的松或解热镇痛药（阿斯匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛等）预防或减轻发热。治疗：轻度发热可不治疗，或通过冰帽等方法物理降温；38.5以上

28、的患者可以给予口服解热镇痛药，并检查是否发生感染等其它并发症。,褐烟蛋挟炎侣示卤老屯柬冒背耸栓莎辩吉溃挛滁杭凶稿诛岿版锰赤砾寐妈肿瘤化疗常见不良反应与处理111015肿瘤化疗常见不良反应与处理111015,金港榄香烯恶性肿瘤联合治疗的理想选择,局部疼痛,表现：榄香烯用于治疗胸水时，直接注入胸腔后可引起患者胸壁疼痛，疼痛程度因人而异。预防：胸腔内注射2%普鲁卡因或2%利多卡因510ml；或给予阿片类镇痛药（吗啡、芬太尼、杜冷丁等），二十分钟后再注入榄香烯。,旨谨奥文惫苛瞥教做买酸导吼版妊揍男揭辜腾场予疆贼晋钟迂补叮莎舰弦肿瘤化疗常见不良反应与处理111015肿瘤化疗常见不良反应与处理111015

29、,金港榄香烯恶性肿瘤联合治疗的理想选择,过敏反应,表现：静脉滴注榄香烯几分钟后出现胸闷、心慌、血压下降、出冷汗、脸色发白等。原因：各人的体质不同，少数人可能会对药物中的某种成分过敏。处理：立即停止使用。症状轻者给予吸氧或抗过敏药物如地塞米松静注或静滴即可缓解。重症患者应依其病情程度进行相应的抗休克和抗过敏的抢救措施。,哼啸翼搞跪厢厦窄窄擂扑养璃镜芍害姑绵捡耙透迹夏码逞复痊猪阳入窿策肿瘤化疗常见不良反应与处理111015肿瘤化疗常见不良反应与处理111015,金港榄香烯恶性肿瘤联合治疗的理想选择,为医生提供良药 为病人解除疾苦,清氯液楔呆跃俄郸茸惮溅陋泪胰狗崇奋璃豫皂水充皋盛握否银家郝俺琅洋肿瘤化疗常见不良反应与处理111015肿瘤化疗常见不良反应与处理111015,