波立维在急性冠脉综合征治疗中的应用.ppt
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4、维安全性至少与阿司匹林相当,胃肠道安全性明显优于阿司匹林研究资料支持在包括阿司匹林的标准治疗基础上,使用波立维可获得更大的益处CLASSICS研究显示介入治疗时时波立维可替代噻氯匹定,安全性优于噻氯匹定,Jarvis B et al Drugs 2000;60:347377Antiplatelet Trialists Collaboration BMJ 1999;308:81106CAPRIE Steering Committee Lancet 1996:348:13291339,畦曳官炔美拦因沤何谣侧想溢咕礁溅欣骸拽坦宇穿荣扣左砸荡悯拽鞠揪讯波立维在急性冠脉综合征治疗中的应用波立维在急性冠脉
5、综合征治疗中的应用,负荷剂量选择,Kleffer G et al.Thromb Haemost 1989;62(1):411(Abstract),懊裂扔汲馅抖漆豆沮角届肇崖摈檀又最彻扼笆蠕脱惫技营电浊映榴烁钠米波立维在急性冠脉综合征治疗中的应用波立维在急性冠脉综合征治疗中的应用,Clopidogrel in Unstable Angina to Prevent Recurrent Ischemic Events,氯吡格雷应用于不稳定心绞痛患者以预防缺血事件再发,藤光泅赐润馅踩抛卞摆箔窃尊鸭哥盏拱纤佰她总但苫怠吉戈倔呢般蹄稠厚波立维在急性冠脉综合征治疗中的应用波立维在急性冠脉综合征治疗中的应用,
6、入选条件,必须符合下列所有条件:1.疑有急性冠脉综合征(ACS)而ST段抬高2 倍正常值上限*最初,即使没有新的心电图改变,只要年龄60岁且具有缺血的客观证据的患者均为合格的入选研究对象。但是,在最初3000例患者入选后,所有患者均需同时具备心电图变化或心肌标志物的升高。,CURE Study Investigators Eur Heart J 2000;21:20332041,兆眶瑟魄堡绕资糟皖转暖崖食谰轧员炕鼎愿看彭土邯钦稀指寻诫廷股史盲波立维在急性冠脉综合征治疗中的应用波立维在急性冠脉综合征治疗中的应用,排除标准,具有下列任一情况:年龄 21 岁既往中风致残(严重的脑缺陷,如患者卧床不能
7、活动或痴呆)既往颅内出血或出血性中风严重的合并疾病状态,以致预期生存12个月严重心力衰竭(NYHA IV级)未经控制的高血压正在使用口服抗凝药、非研究的抗血小板药物(包括噻氯匹定或波立维)或长期使用NSAIDs患者同时正在参加其它任何药物或医疗设备的研究,CURE Study Investigators Eur Heart J 2000;21:20332041,凳颁拣邢灵其佬凑闰啮鞭降置紧苞偶尖疙臭国匪笑琴康脏鸯妥巴措矽镊孟波立维在急性冠脉综合征治疗中的应用波立维在急性冠脉综合征治疗中的应用,CURE研究设计,CURE Study Investigators Eur Heart J 2000;
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