普外腹股沟疝ppt.ppt

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2、minal Hernia),股疝(femoral hernia)：,脐疝(umbilial hernia)：,白线疝(linea alba hernia)：,腹股沟疝(inguinal hernia)：,腹股沟疝(inguinal hernia)：,占腹外疝80%90%人群发病率：千分之三男：女=15：1腹股沟斜疝(indirect hernia)腹股沟直疝(direct hernia),腹股沟区坠胀感可复性肿块，直立，咳嗽，行走时加重，平卧时可推回嵌顿时出现疼痛、肿块不能回纳，压痛，肠梗阻症状,腹外疝的类型(Type of Abdominal Hernia),腹外疝的类型(Type of A

3、bdominal Hernia),腹股沟疝(inguinal hernia)：,腹外疝的类型(Type of Abdominal Hernia),腹股沟疝(inguinal hernia)：,腹外疝的类型(Type of Abdominal Hernia),腹股沟疝(inguinal hernia)：,人类为什么发生腹股沟疝？Why does inguinal hernia happen in human?,中国古代医学观点：肝气淤滞，气机不畅，气窜于少腹而发病。西汉诊籍25案,现代医学的观点,人类直立行走,现代医学的观点,人类直立行走,腹股沟区结构薄弱,腹股沟韧带,精 索,联合肌腱下缘,人类

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5、1924.1887年 Bassini手术腹股沟疝治疗的里程碑,Bassini手术,从Bassini到今天的后Bassini时代，医学家们描述了100余种疝修补方法：Halsted 1889 Lotheissen 1898 Ferguson 1899 Andrew 1895 McVay 1942 Shouldice 1954,Bassini手术是否完美？,手术后恢复慢,术后腹股沟区疼痛,术后疝复发率高,有张力手术,当代疝手术：近乎完美的手术,20世纪80年代无张力疝修补(tension-free operation)概念的提出和应用,传统张力手术(tension operation),无张力手术

6、(tension-free operation),显著地降低了手术后疝的复发率 有效地减少了术后患者的不适感,现代无张力疝手术的特点：日间手术（day-operation）；无须禁食，无须导尿；局部麻醉；使用修补材料；术后恢复快，2小时可以下床行走；术后复发率低，并发症少，不适感轻；,在欧美国家，无张力疝手术占疝手术总量的80%以上,“Hernia today,gone tomorrow”,未来：不懈的努力,更加适合人体的材料和手术方法无损伤地治疗疝：药 物 治 疗基 因 治 疗,The history of HERNIA OPERATION is the history of SURGERY,