小儿便秘(中医)-ECHO.ppt
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1、第五节 便秘,一、定义二、病因病机三、诊断四、辨证论治五、其他六、预防、调护,一、定义,便秘是指大便秘结不通,排便次数减少或排便间隔时间延长,或大便艰涩排出不畅的病证。便秘包括器质性便秘和功能性便秘两大类,本节主要讲述功能性便秘,是指结肠、直肠未发现明显器质性病变而以功能性改变为特征的排便障碍。占儿童便秘90%以上。功能性便秘又分为慢传输型、出口梗阻型以及混合型三类。,便秘全年均可发病,今年发病率呈增高趋势,可能与目前儿童食谱及生活习惯改变有关。便秘可引起头晕、腹痛腹胀、恶心呕吐,甚至肛裂、脱肛、直肠脱垂等,长期反复便秘可导致儿童反复呼吸道感染、免疫力降低以及精神性异常。故便秘可影响儿童身心发
2、育,严重者可导致死亡。本病大多预后良好,部分可反复发作,迁延不愈。,二、病因病机,常见病因:饮食、情志、热病伤津及正气亏虚等。病位:主在大肠,常于肝、脾、肾三脏相关。病机:大肠传导功能失常,1、乳食积滞:小儿脾常不足,饮食不知自节,或嗜食辛辣荤腥,脾胃积热伤津,运化失职,肠失濡润推动,大便燥结不通;2、邪热伤津:小儿肺常不足,卫外不固,感邪易于化热,耗液伤津,燥热内结,可见“痞满燥实”。其他疾病过用温燥之品,耗伤津液,亦可形成便秘。3、气机郁滞:暴受惊恐或所遇不遂,情志抑郁不舒,肝气郁结,横逆脾胃,气机阻滞,升降失宜,大肠传导不利,大便秘结。4、气血亏虚:素体亏虚或久病致虚,常见于脾、肾,气血
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