卒中后痴呆概述.ppt
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1、卒中后痴呆概述,痴呆、血管性痴呆(vascular dementia,VaD)等概念的历史发展和演变PSD 的定义PSD 的流行病学研究PSD 的危险因素PSD 的诊断和筛查PSD 的发病机制总结,痴呆、血管性痴呆(vascular dementia,VaD)等概念的历史发展和演变,1672年,1974年,最近,Willis 就报道了PSD,Hachinski 提出了Hachinski 缺血量表来用于VaD和AD,AD伴CVD、路易体痴呆伴CVD 或Parkinson 病伴CVD,PSD 的定义,PSD 是一种复杂的综合征,包括血管性病因、变性性病因或两者兼而有之,卒中与痴呆之间的时间界定并不
2、十分重要,更重要的是强调了卒中与痴呆之间潜在的因果关系.,PSD 的流行病学研究,55 岁以上的卒中患者发病后5 年内的痴呆患病率为20%30%左右,而同龄正常人群仅为5.8%。75 岁以上有卒中或短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)病史的老年人发生痴呆的风险是同龄人群的3.54.8 倍。卒中后3 个月内的痴呆发病率较高,在30%左右,然后有所下降,3 年后再次增高至与3个月时相仿。PSD 的1 年发病率为10.0%16.8%,3 年为24.0%28.5%,4 年为21.5%33.3%,5 年为32.0%。,PSD 的危险因素,年龄、受教育程度、血管危
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