人体疟原虫镜检技术.ppt
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1、人体疟原虫镜检技术,沈毓祖安徽省疾病预防控制中心,一、概述,疟原虫属原生动物亚界的单细胞真核生物。在生物界的位置:疟原虫为原生动物门、孢子纲、血孢子目、疟原虫科、疟原虫属。疟原虫有149种,自然界感染人体的疟原虫只有四种:即间日疟(Pv)、恶性疟(Pf)、三日疟(Pm)、蛋形疟(Po)四种。,二、疟原虫生活史,1、红细胞外期2、红细胞内期3、子孢子增殖期,周围血液中各种血细胞的形态,薄血膜疟原虫形态特征,1、间日疟:环状体、滋养体、裂殖体、配子体2、恶性疟:环状体、配子体,小滋养体(环状体),薄血膜间日疟环状体,服药后形态改变的间日疟原虫,薄血膜间日疟环状体,恶性疟薄血膜环状体,薄血膜恶性疟环
2、状体,薄血膜恶性疟环状体,三日疟原虫环状体,卵形疟原虫环状体,大滋养体,间日疟滋养体,薄血膜间日疟滋养体,薄血膜间日疟滋养体,间日疟环状体、滋养体、,三日疟滋养体(呈带状),裂殖体前期,薄血膜间日疟未成熟裂殖体,裂殖体,薄血膜间日疟成熟裂殖体,薄血膜间日疟成熟裂殖体,薄血膜间日疟成熟裂殖体,卵形疟,雌配子体,雄配子体,薄血膜配子体,薄血膜配子体,恶性疟配子体,恶性疟配子体,恶性疟配子体,大配子体与大滋养体的形态区别,间日疟,2、厚血膜上疟原虫形态特征.环状体(R).间日疟环状体.恶性疟环状体.滋养体(T).间日疟滋养体.恶性疟滋养体.早期裂殖体(早S).间日疟裂殖体.恶性疟裂殖体.晚期裂殖体.
3、间日疟晚期裂殖体.恶性疟晚期裂殖体,厚血膜间日疟原虫形态,厚血膜间日疟原虫形态,厚血膜间日疟原虫形态,厚血膜间日疟原虫形态,厚血膜间日疟滋养体,间日疟环状体,图注:本片上、下、左、右各有一个疟原虫。上、右、左均为大小不同的环状体;下为大滋养体,虫体已断裂成数块,但可见有薛氏点的红细胞残骸间日疟,本片中部有两个白细胞,在其左上方、左下方各有一个大滋养体;其右上方有两个大滋养体,胞浆皆已绉缩成数块,但皆有红细胞残骸可见间日疟,虫体位于本片中部,胞浆皱缩为多块,色素聚集于虫体右上方;本虫上方为一个大滋养体,滋养体,裂殖体,间日疟,厚血膜恶性疟环状体,厚血膜间日疟原虫形态,7个环状体散在于5个白细胞之
4、间,每个虫体可见一个红色的核和蓝色断裂的或皱缩的原浆,恶性疟,.配子体(G)间日疟配子体 2.5.1.1 完整的配子体 2.5.1.2 浆裂断收缩,核与色素如常 2.5.1.3 浆已腐蚀消失,仅有核与色素 2.5.1.4 核消失,仅有浆与色素 2.5.l.5 核浆均已消失。仅有色素颗粒,以其沿边分布 的特点即可确认 2.5.2 恶性疟配子体 2.5.2.1 正常配子体 2.5.2.2 圆形配子体 2.5.2.3 梭形(枪形)配子体 2.5.2.4 腐蚀的配子体,厚血膜恶性疟配子体,四、疟原虫与其它物体的鉴别,1.血小板2.染液残渣3.幼红细胞残骸4.白细胞的破碎残骸5.疑似原虫胞浆6.疑似疟色
5、素7.疑似疟原虫核,五、镜检工作所需注意的事项,1、在镜检中显微镜的使用:油镜、凹镜、视野需按一宝顺序逐个检查。2、疟原虫镜检工作中,凡是发热病人。疟疾、疑似疟疾、及不明原因的发热病人均需进行疟原虫镜检。3、做好镜检登记:凡是镜检疟原虫的均需如实登记,阴、阳性片保存待考核。4、每一个月上报一次镜检数。包括镜检人数、阳性、阴性。5、如发现恶性疟以嘴快的通信方法,在24小时内报县、市、省疾病预防控制机构,阳性血片留待上级复核。,六、血片制作与染色,1、血片的清洁 新的载皮片必须洗洁净后才可直接浸于 95%的酒精中,然后一一取出,用软而洁净并没有棉花毛的细布擦干,擦亮,妥善放置,勿使灰尘沾污。用过的
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