人体寄生虫实验.ppt
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1、华支睾吸虫(肝吸虫)Clonorchis sinensis,P121,一、形态morphology:,1、成虫 adult,外形:葵花籽形,吸盘:口吸盘大于腹吸盘,消化系统:,生殖系统:,(虫体后段),(虫体前段),活成虫,2、虫卵 egg,外形:虫卵甚小,低倍镜下形似芝麻粒。,光学显微镜观察,相差显微镜观察,扫描电镜观察,卵盖 肩峰 小疣毛蚴,Scanning Electron Micrograph,The operculum is visible on one end.The surface of the egg is covered with a wrinkled membrane,gi
2、ving it an appearance of melon skin.Scanning electron micrograph.3000,成虫,虫卵,毛蚴,第一中间宿主,尾蚴,第二中间宿主,囊蚴,童虫,胞蚴,雷蚴,二、生活史Life cycle,成虫寄生于肝胆管内,第一中间宿主:淡水螺(4科6属8种),常见的有:纹沼螺长角涵螺赤豆螺,赤豆螺,第二中间宿主:淡水鱼(12科39属68种)、虾,主要淡水鲤科鱼类野生小型鱼类如麦穗鱼感染率较高,肝吸虫毛蚴,肝吸虫胞蚴,肝吸虫雷蚴,肝吸虫尾蚴,肝吸虫囊蚴,二、生活史,寄生部位:肝胆管终宿主:人 保虫宿主:猫、狗等第一中间宿主:淡水螺(豆螺、纹沼螺等)第
3、二中间宿主:淡水鱼、虾感染期:囊蚴感染途径:口感染方式:经口食入含囊蚴的淡水鱼、虾感染到发育成熟产卵:约1个月成虫寿命:2030年,生活史要点,三、致病 pathogenesis:,致病期成虫,病变部位肝脏1、致病机理:虫体寄生肝胆管机械刺激、机械性阻塞作用+虫体排泄物、分泌物、代谢产物和虫体崩解产物等化学刺激胆管内膜及胆管周围组织的炎性反应,胆管上皮细胞脱落、增生,管壁因结缔组织增生而增厚、狭窄,胆管阻塞胆汁淤集,阻塞性黄疸,管壁结缔组织增生而增厚,长期、反复发作(慢性感染)肝胆管周围结缔组织增生,压迫肝细胞,肝解毒功能减退,致肝细胞易脂肪变性、萎缩坏死,导致纤维组织增生(即纤维化),肝硬化
4、(胆汁性),阻塞性黄疸,1、致病机制,肝硬化(胆汁性),阻塞性黄疸,1、致病机理,成虫寄生、胆汁淤积有利于细菌侵袭 胆管炎、胆囊炎(细菌性)、胆管肝炎,肝硬化(胆汁性),阻塞性黄疸,1、致病机理,胆管炎、胆囊炎(细菌性)、胆管肝炎,虫体碎片、虫卵等做为结石核心 胆结石(胆色素型),肝硬化(胆汁性),阻塞性黄疸,1、致病机理,胆管炎、胆囊炎(细菌性)、胆管肝炎,胆结石(胆色素型),肝Ca(胆管Ca,主要为腺癌),肝吸虫引起的中分化胆管腺癌,癌组织由大小不等的腺体构成。,肝硬化(胆汁性),阻塞性黄疸,1、致病机理,胆管炎、胆囊炎(细菌性)、胆管肝炎,胆结石(胆色素型),肝Ca(胆管Ca,主要为腺癌
5、),发育障碍或侏儒症(儿童):,肝吸虫感染引起侏儒症患者照片,肝硬化(胆汁性),阻塞性黄疸,1、致病机理,胆管炎、胆囊炎(细菌性)、胆管肝炎,胆结石(胆色素型),肝Ca(胆管Ca,主要为腺癌),胰管炎、胰腺炎:,发育障碍或侏儒症(儿童):,2、临床类型与表现:,轻度感染:常无明显症状,仅在病人粪便中发现虫卵,少数有轻度上腹部不适、腹泻等。,2、临床类型与表现:,轻度感染:中度感染:常表现为腹胀、腹痛、腹泻、食欲不振、肝区疼痛、肝肿大(左叶明显)、脾肿大、乏力或头晕等。,2、临床类型与表现:,轻度感染:中度感染:重度感染:早期出现发热、神经衰弱、营养不良、黄疸及肝脾肿大等症状,晚期可造成肝硬化、
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