亚健康与养生模板.ppt
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1、浙江大学医学院附属邵逸夫医院 营养科主任副主任营养师医学硕士 浙江营养学会 委员 中国营养学会 会员,个人简介,世界卫生组织将机体无器质性病变,但是有一些功能改变的状态称为“第三状态”,我国称为“亚健康状态”。,一、何谓“亚健康”,传统医学中的亚健康 我们通常说患了疾病,但在古代“疾”与“病”含义不同。“疾”是指不易觉察的小病疾,如果不采取有效的措施,就会发展到可见的程度,便称为“病”。这种患疾的状态,现代科学叫“亚健康”或“第三状态”,在中医学中称“未病”。“未病”不是无病,也不是可见的大病,按中医观点而论是身体已经出现了阴阳、气血、脏腑营卫的不平衡状态。黄帝内经有日:“圣人不治已病治未病,
2、夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸兵,不亦晚乎?”,1“将军肚”早现;2脱发、斑秃、早秃;3频频去洗手间;4性能力下降;5记忆力减退,二、亚健康症状,6 心算能力越来越差。7 做事经常后悔、易怒、烦躁、悲观,难以控制自己的情绪。8 注意力不集中,集中精力的能力越来越差。9 睡觉时间越来越短,醒来也不解乏。10想做事时,不明原因地走神,脑子里想东想西,精神难以集中。11看什么都不顺眼,烦躁,动辄发火。12处于敏感紧张状态,惧怕并回避某人、某地、某物或某事。13为自己的生命常规被扰乱而不高兴,总想恢复原状。对已做完的事,已想明白的问题,反复思考和检查,而自己又为这种反复而苦恼。
3、14身上有某种不适或疼痛,但医生查不出问题,而仍不放心,总想着这件事。,15很恼烦,但不一定知道为何烦恼;做其他事常常不能分散对烦恼的注意,也就是说烦恼好像摆脱不了16情绪低落、心情沉重,整天不快乐,工作、学习、娱乐、生活都提不起精神和兴趣。17易于疲乏,或无明显原因感到精力不足,体力不支。18怕与人交往,厌恶人多,在他人面前无自信心,感到紧张或不自在。19心情不好时就晕倒,控制不住情绪和行为,甚至突然说不出话、看不见东西、憋气、肌肉抽搐等。20觉得别人都不好,别人都不理解你,都在嘲笑你或和你作对。事过之后能有所察觉,似乎自己太多事了,钻了牛角尖。,三、亚健康症状自我检查,有三种人易“过劳死”
4、:一是有钱(有势)的人,特别是只知道消费不知道保养的人;二是有事业心的人,特别是称得上“工作狂”的人;三是有遗传早亡血统又自以为身体健康的人。,1、记忆力下降,注意力不集中2、思维缓慢、反应迟钝。3、长时间的不良情绪4、不自信,安全感不够。,四、亚健康(心理状态)表现,中医临床虚证基本证型,虚证包括阴、阳、气、血、津、精及脏腑各种不同虚损,或某一功能减退,但临床最基本的是气、血、阴、阳虚四大基本证型。治则:“虚则补之”,调整阴阳,以平为期。,气 虚,症状:倦怠、乏力、懒言中药:黄芪、大枣、人参、党参、白术、山药穴位:足三里用药:补中益气丸、生脉饮、安神健脑液等。,【临床应用】用于气血两亏、阴津
5、不足所致的失眠多梦,神疲健忘,头晕头痛,心悸乏力,口干津少。此外,对于神经官能症,老年性痴呆,抑郁症,焦虑症及考前神经紧张症等均有明显治疗和改善症状作用。,血 虚,症状:面色苍白+气虚药膳:阿胶(烊化)、黑木耳穴位:脾俞、胃俞用药:人参归脾丸、阿胶、四物汤等。,【临床应用】益气补血,健脾养心。用于心脾两虚,气血不足所致的心悸,失眠健忘,食少体倦,面色萎黄。【注意事项】1忌辛辣、生冷、油腻食物。2感冒发热病人不宜服用。3该药品宜饭前服用。4高血压、心脏病、肝病、肾病等慢性病患者应在医师指导下服用。5儿童、孕妇应在医师指导下服用。6服药2周症状无缓解,应去医院就诊。7对该药品过敏者禁用,过敏体质者
6、慎用。8该药品性状发生改变时禁止使用。9儿童必须在成人监护下使用。10.糖尿病患者禁用,身体壮实不虚者忌服。,血虚,治则:益气补血。阿胶、人参归脾丸、四物汤等。,补血滋阴,润燥,止血。用于血虚萎黄,眩晕心悸,心烦不眠,肺燥咳嗽。,【临床应用】本品为补血止血、滋阴润燥的滋补要品,兼有清肺润燥、利尿、润肠功能。主治血虚诸证,如:虚劳咯血,吐血,尿血,便血,血痢,妊娠下血,崩漏等虚性出血症;以及阴虚血少,眩晕心悸,心烦失眠,肺虚燥咳,虚风内动之痉厥抽搐等症。可作为人体必需的氨基酸、微量元素的重要补充来源;以及血虚阴亏的亚健康患者。,阴 虚,症状:盗汗、五心烦热治则:滋补肝肾。药膳:麦冬、五味子穴位:
7、三阴交用药:六味系列品种,麦冬 五味子,阴虚,治则:滋补肝肾。六味系列品种,滋阴补肾。用于肾阴亏损,头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精。,【临床应用】临床常用于高血压、糖尿病、慢性咽炎、慢性肝炎、慢性肾炎、慢性前列腺炎、神经衰弱、失眠症、更年期综合征、骨质疏松征、骨骼生长障碍、小儿发育迟缓、脱发、手足皲裂、反复口腔溃疡、再障性贫血、视神经炎、中心性视网膜炎以及亚健康人群属肝肾阴虚见上述证候者,也可用于对抗放、化疗产生的毒副作用。,【禁忌】1.感冒及其它急性病期间,不宜服用六味类补益药。2.慢性腹泻、大便稀软不成型的脾胃虚寒者慎用。,阳 虚,症状:手脚怕凉药膳:荔枝、桂圆、榴莲穴位:艾灸大椎
8、、关元治则:温补阳气。用药:附子理中丸、桂附地黄丸、金匮肾气丸等。,阳虚:,治则:温补阳气。附子理中丸、桂附地黄丸、金匮肾气丸等。,温补肾阳,化气行水。用于肾虚水肿,腰膝酸软,小便不利,畏寒肢冷。,【临床应用】凡中医临床辨证为肾阳虚型的水肿,如慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、前列腺炎、尿潴留、甲状腺功能低下,营养不良性浮肿等病症,均有明显的治疗和改善症状作用。,安神补心,症状:心血不足引起的心悸失眠,头晕耳鸣原因:心主火,肾主水,火旺盛则水少失眠。肾主脑,与人的记忆力有关,肾虚则健忘。肾开窍于耳,肾虚则头晕耳鸣。药膳:小米百合粥穴位:神门、内关用药:安神健脑液、枣仁安神液、安神补心丸、人参归脾丸、复方
9、洋参王浆胶囊保健方法:睡前按揉印堂穴、神门穴、并于泡脚后足跟并拢呈扇形,两足大趾向中 并拢敲打500次以上,有助睡眠。,安神补心,【临床应用】补心安神。用于失眠、头晕,健忘。【用法用量】口服,晚临睡前服,一次10-20毫升,一日1次。【注意事项】1.孕妇慎用。2.由于消化不良所导致的睡眠差者忌用。3.按照用法用量服用,糖尿病患者、小儿应在医师指导下服用。4.服药二周症状未缓解,应去医院就诊。5.对该药品过敏者禁用,过敏体质者慎用。6.该药品性状发生改变时禁止使用。7.儿童必须在成人监护下使用。8.请将该药品放在儿童不能接触的地方。9.如正在使用其他药品,使用该药品前请咨询医师或药师。,以上是四
10、个虚证的基本证型,临床还需进一步落实于脏腑辨证中,才能全面正确的辨证施治。同时,临床还可出现气血两虚,气阴两虚,阴阳俱虚的情况,必须全面诊治。,以上是四个虚证的基本证型,临床还需进一步落实于脏腑辨证中,才能全面正确的辨证施治。同时,临床还可出现气血两虚,气阴两虚,阴阳俱虚的情况,必须全面诊治。,以上是四个虚证的基本证型,临床还需进一步落实于脏腑辨证中,才能全面正确的辨证施治。同时,临床还可出现气血两虚,气阴两虚,阴阳俱虚的情况,必须全面诊治。,以上是四个虚证的基本证型,临床还需进一步落实于脏腑辨证中,才能全面正确的辨证施治。同时,临床还可出现气血两虚,气阴两虚,阴阳俱虚的情况,必须全面诊治。,
11、1、正气未衰,邪气亢盛,不宜应用,以免误补留邪。2、凡有外感证者,不宜用补或慎用。3、必须辨别虚实真假。“大实有赢状,至虚有盛侯”。4、常服、久服补益药,应适当配服健脾、和胃、理气等药物,以防腻膈,出现脘腹满胀,脾胃功能呆滞之证。,补益药使用注意,亚健康之慢性病,心脑血管病是人类头号杀手,在全世界每年导致1200万人死亡,高于其它任何疾病。全身动脉粥样硬化是心、脑病变的共同病理基础,因此,临床治疗应脑心同治。导致冠脉粥样硬化的重要危险因素:1、遗传因素2、高血压、高脂血症、吸烟、糖尿病、肥胖、久坐不动的生活方式3、精神压力大等,心脑血管疾病,定义:指以体循环动脉血压增高为特点的一种临床常见的独
12、立疾病。分为原发、继发性高血压。原发性高血压是指病因不明的,以动脉血压持续增高为主要特征的,可伴有心、脑、肾等重要脏器病理性改变的全身性疾病,即高血压病。收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHg临床表现:头疼并伴有恶心、呕吐、眩晕、耳鸣、失眠、肢体麻木等,心脑血管疾病 之一 高血压,心脑血管疾病 之一 高血压用药:牛黄降压丸、愈风宁心片(愈风宁心滴丸)、安宫降压丸,【功能主治】清心化痰,平肝安神。用于心肝火旺、痰热壅盛所致的头晕目眩、头痛失眠、烦躁不安;高血压病见上述证候者。【禁忌】1.腹泻者忌服。2.气血不足所致的头晕目眩、失眠患者忌服。,【功能主治】解痉止痛,增强脑及冠脉血流量。用于
13、高血压头晕,头痛,颈项疼痛,冠心病,心绞痛,神经性头痛,早期突发性耳聋。【临床应用】主要用于冠心病心绞痛(血瘀证)、高血压、神经性头痛尤其是颈源性头痛,早期突发性耳聋病的治疗。,【功能主治】清热镇惊,平肝降压。用于胸中郁热,肝阳上亢引起的头目眩晕项强脑胀,心悸多梦,烦躁起急,高血压症。【注意事项】1.药品性寒,痰湿中阴,清阳不升之眩晕、头痛者忌服。2.忌食辛辣香燥,肥甘油腻,动火生痰之品。3.治疗期间,血压降低不明显者,宜配合其他降压药物。4.无高血压症状时停服或遵医嘱。5.方中含白芍、党参,不宜与藜芦同用。6.去除包装,嚼碎或掰小服用,切不可吞服。,饮食预防:少油少盐 穴位保健:以十指代梳从
14、头 前两侧向后梳理,每日一、二百次。经常按揉曲池穴、太冲穴。,心脑血管疾病 之一 高血压,心绞痛是冠心病最常见的症状。是由于急性暂时性心肌缺血、缺氧所起的症候群:(1)胸部压迫窒息感、闷胀感、剧烈的烧灼样疼痛,一般疼痛持续1-5分钟,偶有长达15分钟,可自行缓解;(2)疼痛常放射至左肩、左臂前内侧直至小指与无名指;(3)疼痛在心脏负担加重(例如体力活动增加、过度的精神刺激和受寒)时出现,在休息或舌下含服硝酸甘油数分钟后即可消失;(4)疼痛发作时,可伴有(也可不伴有)虚脱、出汗、呼吸短促、忧虑、心悸、恶心或头晕症状。,心脑血管疾病 之二 冠心病,心脑血管疾病 之二 冠心病用药:复方丹参片、心可宁
15、胶囊、冠心苏和丸,【功能主治】活血化瘀,理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛;冠心病心绞痛见上述证候者。【临床应用】用于因气滞血瘀,阻塞心脉所致冠心病、心绞痛见上述证候者;可预防脑梗死、防治周围血管病,如血栓性静脉炎、下肢静脉血栓、动脉硬化闭塞症等,以及各种瘀血性疼痛。,【功能主治】活血散瘀,开窍止痛。用于冠心病,心绞痛,胸闷,心悸,眩晕。【用法用量】口服。一次2粒,一日3次。,【功能主治】理气,宽胸,止痛。用于寒凝气滞、心脉不通所致的胸痹,症见胸闷,心前区疼痛:冠心病见上述证候者。【临床应用】用于寒凝气滞为主的冠心病、心绞痛、心肌梗,也可用于虚寒型胃痛呕吐清水,喜温喜按等症
16、,胃肠溃疡及肝郁气滞、脘腹胀满,胃肠功能紊乱等。【禁忌】孕妇禁用。,心脑血管疾病 之二 冠心病,预防:控制血压、血脂、血糖,保持平和心态,避免过高压力对心脑血管的伤害,睡好觉,不熬夜,坚持运动,戒烟限酒。穴位保健:内关穴位、两腋下(轻柔)经常按揉,可预防缺血性心绞痛。,中风也叫脑卒中分为两种类型:缺血性脑卒中和出血性脑卒中。中风是中医学对急性脑血管疾病的统称。它是以猝然昏倒,不省人事,伴发口角歪斜、语言不利而出现半身不遂为主要症状。,心脑血管疾病 之三 中风,心脑血管疾病 之三 中风,用药:安宫牛黄丸(适用于中风痰热闭证:高热、神昏、抽搐、牙关紧闭或见喉间痰响;也可用于高血压危象、脑溢血的辅助
17、用药。)人参(脱证:面色苍白、四肢冰冷、大小便失禁),【功能主治】风温、春温、暑温疫毒,燔灼营血,热陷心包,痰热上蒙清窍所致高热烦躁;神昏谵语,或舌蹇肢厥;以及中风痰壅,突然昏迷,面赤气粗,口眼歪斜;小儿外感,热极生风,风痰上扰,高热烦躁,喉间痰鸣,神昏谵妄,惊厥抽搐者。西医诊为流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎、中毒性肺炎、中毒性痢疾、脑血管意外、肝昏迷、败血症等均可用此药。,【注意事项】1本品为热闭神昏而设,寒闭神昏不得使用。2本品处方中含麝香,芳香走窜,有损胎气,孕妇慎用。3、服药期间饮食宜清淡,忌食辛辣油腻之品,以免助火生痰。4本品处方中含朱砂、雄黄,不宜过量久服,肝肾功能不全者慎用。5在治疗
18、过程中如出现止汗畏冷、面色苍白、冷汗不止、脉微欲绝,由闭证变为脱证时,应立即停药。6高热神昏、中风昏迷等服用本品困难者,应鼻饲给药。7孕妇及哺乳期妇女、儿童、老年人食用本品应遵医嘱。8过敏体质者慎用。9儿童必须在成人的监护下使用。11运动员慎用。,心脑血管疾病 之三 中风,饮食预防:1、低盐低脂饮食,高盐饮食容易加重心脏的负担,饮食宜清淡,少油腻,腌制类,烟熏类食物少吃,尽量不吃,动物内脏,肥肉等,都可以造成血脂血粘度的增高,导致中风的发生。2、多吃水果青菜尤其是香蕉,桔子等富含钾的食物,可以补充人体必需的维生素,软化血管,清除血液垃圾。3、少进食刺激性大的食物.如浓咖啡,浓茶,浓肉汤等,除此
19、之外,还要保持心情的舒畅,避免情绪的波动,尤其对于高血压患者来说,情绪的波动容易导致血管的痉挛,严重的可以脑出血.摒弃不良嗜好,如吸烟,喝酒打麻将等。穴位保健:三阴交,糖尿病(消渴):三多一少正常:空腹血糖(3.9-6.1mmol/L),餐后的血糖小于7 mmol/L 糖尿病诊断标准:1、有糖尿病症状,并且任意血糖11.1mmol/L。2、空腹血糖7.0mmol/L。3、糖耐量试验2小时血糖11.1mmol/L。,心脑血管疾病 之四 糖尿病,用药:止渴养阴胶囊,心脑血管疾病 之四 糖尿病,心脑血管疾病 之四 糖尿病,糖尿病饮食禁忌:1、忌食易于使血糖迅速升高的食物:白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦
20、芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。2、忌食易使血脂升高的食物:牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉,对富含胆固醇的食物,糖尿病患者更应特别注意,应该不用或少用,防止动脉硬化性心脏病的发生。3、忌食饮酒。因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能,每克酒精产热约7千卡(294焦),长期饮用对肝脏不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服磺脲类降糖药的病人,饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。注意,胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖,所以,为了糖尿病患者的安全还是不饮酒最好。,心脑血管疾病 之四 糖尿病,预防保健,一
21、、家庭药箱概念,“家庭药箱”顾名思义是家庭成员在家中建立的药箱,这种药箱中应该备置一些常用药品,有了这些常用药,家人有了小伤小病就可以自行解决了。家庭药箱应该是配合医院医生治疗,针对家庭常见病的治疗、辅助治疗和保健养生而使用的。,二、家庭药箱建立,1、家庭药箱的适用范围 拥有一个“家庭药箱”可以帮我们解决很多问题,成年人多少都具备一些用药常识,这就使我们在“家庭药箱”的帮助下,不用为了一个创可贴、一瓶医用酒精或者一盒感冒冲剂而半夜赶去医院或药店。但是药箱在家庭中的应用是有适用范围和限制条件的,切记不能所有状况都依赖“家庭药箱”,该就诊的情况一定要去医院,听从医嘱,不按土方法或自己想法用药或处理
22、伤病,对自己和家人的健康、安全负责。以下是一些家庭药箱的适用范围,希望能够引起大家的注意:,家庭药箱中,原则上只备置医用器具和OTC(非处方)药;处方药应由医生开出,可以存放在家庭药箱中,但要按药品说明书或医嘱服用;对于家庭成员们都未见过的症状或损伤,或不常见的疾病状况,不要自行做判断并擅自在家庭药箱中选药使用,应询问专业人士如执业药师、执业医师等;,家庭药箱的适用范围,如果使用家庭药箱中的某种药品,非危急重症时如服用一天未见缓解,应寻求专业治疗,如是危急重症时缓解后应尽快就医治疗;不听信偏方,不以病试药,科学合理用药,经常学习家庭药箱知识,定时补充家庭药箱中的药品,建立与家庭药箱“共同成长”
23、的观念。,家庭药箱的适用范围,2、建立家庭成员健康档案在建立家庭药箱之前,应对家庭成员的基本健康情况做出了解,如是否有人对青霉素、磺胺类过敏?老人是否有某种慢性疾患?家人是否做过哪些方面的手术等,以备更好、更个性化的完善家庭药箱。家庭成员健康档案的内容应包括家庭成员的姓名、血型、遗传病史、药物过敏史、手术史、慢性病史,儿童应特别注意牙齿、视力情况,老人应注意血压、血脂等主要内容。具体内容见下表:,建立家庭成员健康档案,主要健康问题,长期用药情况,周期性健康检查表,家庭健康档案家庭成员健康档案,3、家庭药箱放什么常用药盒内服药(1)感冒药:感冒是一种多发常见病,大部分的感冒不用去医院诊治,因此感
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