中药房基本标准及中药调剂给付.ppt

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1、中药房基本标准及中药调剂给付,医院中药房基本标准 国家中医药管理局关于中药饮片处方用名和调剂给付有关问题的通知 中医院中药饮片处方用名与调剂给付规定 中药房饮片调剂制度 小包装中药饮片调剂制度 中药房调剂岗位职责 西药房、中成药房调剂岗位职责,医院中药房基本标准,一、医院（含中医医院、中西医结合医院、综合医院，下同）中药房应当按照国家有关规定，提供中药饮片调剂、中成药调剂和中药饮片煎煮等服务。中药品种、数量应当与医院的规模和业务需求相适应，常用中药饮片品种应在400种左右。二、部门设置（一）中药房由药剂部门统一管理，可分中药饮片调剂组、中成药调剂组、库房采购组。（二）至少设有中药饮片库房、中药

2、饮片调剂室、中成药库房、中成药调剂室、周转库、中药煎药室，有条件的医院可按照有关标准要求设置中药制剂室。,医院中药房基本标准,三、人员（一）中药专业技术人员占药学专业技术人员比例至少达到20%，中医医院中药专业技术人员占药学专业技术人员比例至少达到60%。三级医院具有大专以上学历的中药人员不低于50%，二级医院不低于40%。（二）中药房主任或副主任中，三级医院应当有副主任中药师以上专业技术职务任职资格的人员；二级医院应当有主管中药师以上专业技术职务任职资格的人员。（三）中药饮片调剂组、中成药调剂组、库房采购组负责人至少应具备主管中药师以上专业技术职务任职资格。（四）中药饮片质量验收负责人应为具

3、有中级以上专业技术职务任职资格和中药饮片鉴别经验的人员或具有丰富中药饮片鉴别经验的老药工。中药饮片调剂复核人员应具有主管中药师以上专业技术职务任职资格。煎药室负责人应为具有中药师以上专业技术职务任职资格的人员，煎药人员须为中药学专业人员或经培训取得相应资格的人员。有条件的医院应有临床药学人员。,医院中药房基本标准,四、房屋（一）中药房的面积应当与医院的规模和业务需求相适应。（二）中药饮片调剂室的面积三级医院不低于100平方米，二级医院不低于80平方米；中成药调剂室的面积三级医院不低于60平方米，二级医院不低于40平方米。（三）中药房应当远离各种污染源。中药饮片调剂室、中成药调剂室、中药煎药室应

4、当宽敞、明亮，地面、墙面、屋顶应当平整、洁净、无污染、易清洁，应当有有效的通风、除尘、防积水以及消防等设施。,医院中药房基本标准,五、设备（器具）中药房的设备（器具）应当与医院的规模和业务需求相适应。（一）中药储存设备（器具）药架、除湿机、通风设备、冷藏柜或冷库。（二）中药饮片调剂设备（器具）药斗（架）、调剂台、称量用具（药戥、电子秤等）、粉碎用具（铜缸或小型粉碎机）、冷藏柜、新风除尘设备（可根据实际情况选配）、贵重药品柜、毒麻药品柜。,医院中药房基本标准,(三)中成药调剂设备（器具）药架（药品柜）、调剂台、贵重药品柜、冷藏柜。(四)中药煎煮设备（器具）煎药用具（煎药机或煎药锅）、包装机（与煎

5、药机相匹配）、饮片浸泡用具、冷藏柜、储物柜。(五)临方炮制设备（器具）（可根据实际情况选配）小型切片机、小型炒药机、小型煅炉烘干机、消毒锅、标准筛。,医院中药房基本标准,六、规章制度（一）制定人员岗位责任制、药品采购制度、药品管理制度、在职教育培训制度等各项规章制度。（二）执行中医药行业标准规范，有国家制定或认可的中药技术操作规程和管理规范，并成册可用。七、民族医医院中药房（民族药房）参照本基本标准执行。,国家中医药管理局关于中药饮片处方用名和调剂给付有关问题的通知,各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局，中国中医科学院，北京中医药大学：中药汤剂是中药的传统剂型之一

6、，充分体现了中医辨证论治、个体化治疗的特点。由于全国缺乏统一的中药饮片处方用名与调剂给付的规定，各地或各单位的处方用名与调剂给付的规定也不够完善，造成药房给付的中药饮片与医师的要求不一致，影响了临床疗效，出现了医患纠纷和医疗安全隐患。,国家中医药管理局关于中药饮片处方用名和调剂给付有关问题的通知,为保障医疗安全，保证临床疗效，现就中药饮片处方用名和调剂给付的有关问题提出以下要求：一、各医疗机构应当执行本省（区、市）的中药饮片处方用名与调剂给付的相关规定。没有统一规定的，各医疗机构应当制定本单位中药饮片处方用名与调剂给付规定。制定中药饮片处方用名与调剂给付规定应符合国家有关标准和中医药理论。,国

7、家中医药管理局关于中药饮片处方用名和调剂给付有关问题的通知,二、开具中药饮片处方的医师要掌握本省（区、市）或本单位中药饮片处方用名与调剂给付的规定，并据此书写中药饮片处方用名。三、医师开具中药饮片处方对饮片炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。,国家中医药管理局关于中药饮片处方用名和调剂给付有关问题的通知,四、各医疗机构中药饮片调剂人员应当按照本省（区、市）或本单位中药饮片处方调剂给付规定进行调剂，对未按规定书写中药饮片处方的应由处方医师修正后再给予调剂。对有特殊炮制要求的中药饮片，调剂时应临方炮制。五、各医疗机构应加强对本单位执业注册医师开具中药饮片处方以及药剂人员调配中药处方的培训。各

8、省级中医药管理部门要结合医院评价等活动，组织开展对中药饮片处方书写与调剂给付情况的督导检查。,中医院中药饮片处方用名与调剂给付规定,中医院中药饮片处方用名与调剂给付规定,中医院中药饮片处方用名与调剂给付规定,中医院中药饮片处方用名与调剂给付规定,中医院中药饮片处方用名与调剂给付规定,中医院中药饮片处方用名与调剂给付规定,中医院中药饮片处方用名与调剂给付规定,中医院中药饮片处方用名与调剂给付规定,中医院中药饮片处方用名与调剂给付规定,中医院中药饮片处方用名与调剂给付规定,中医院中药饮片处方用名与调剂给付规定,中医院中药饮片处方用名与调剂给付规定,中医院中药饮片处方用名与调剂给付规定,中医院中药饮

9、片处方用名与调剂给付规定,中医院中药饮片处方用名与调剂给付规定,中医院中药饮片处方用名与调剂给付规定,中医院中药饮片处方用名与调剂给付规定,中医院中药饮片处方用名与调剂给付规定,中医院中药饮片处方用名与调剂给付规定,中医院中药饮片处方用名与调剂给付规定,中医院中药饮片处方用名与调剂给付规定,中医院中药饮片处方用名与调剂给付规定,中医院中药饮片处方用名与调剂给付规定,中医院中药饮片处方用名与调剂给付规定,中医院中药饮片处方用名与调剂给付规定,中医院中药饮片处方用名与调剂给付规定,中医院中药饮片处方用名与调剂给付规定,中医院中药饮片处方用名与调剂给付规定,中医院中药饮片处方用名与调剂给付规定,中医

10、院中药饮片处方用名与调剂给付规定,中医院中药饮片处方用名与调剂给付规定,中医院中药饮片处方用名与调剂给付规定,中医院中药饮片处方用名与调剂给付规定,中医院中药饮片处方用名与调剂给付规定,中医院中药饮片处方用名与调剂给付规定,中药房饮片调剂制度,1、根据处方管理办法及中药饮片管理规范，认真执行规章制度和操作规范。2、严格审方，计价准确。审方要做到仔细、认真，查处方，对科别、姓名、年龄；查药名，对用法；查禁忌，对用量。逐项检查，如有疑问及时与处方医师联系，确属病情需要或更改之处需工程师再次签名后方可调配，不可主观猜测，以免发生差错；对短缺的药味，可请医师更换。,中药房饮片调剂制度,3、调配处方时，

11、要集中思想，熟悉方药，认真核对，不以手代秤，分剂量要准确，误差控制在5%以内，特殊药品控制在1%以内。避免药味错斗、串斗及撒药落地。4、对调配好的处方应进行全面细致的复核，核对时要集中思想，严肃认真，逐药核对，检查药味是否与处方相符，有无错配、漏配或多配，如有差错要及时与配方人员联系改正，并做好登记。中药核对人员应抽查分剂量误差是否符合规定。,中药房饮片调剂制度,5、将调配好的中药包扎好，发药人员应核对姓名、剂数无误后发给患者，复核率100%，并说明药物的服用方法，对需特殊处理的药味，须向患者交待清楚。6、保证中药饮片质量，周转库保管员及时向库房领取药材，保证配方需要，货到时要严格验收，在质量

12、合格，数量相符后，方可进入周转库。7、库存药品要经常检查，要贯彻先进先出的原则。对发现霉变、虫蛀药材要及时采取措施进行处理。,中药房饮片调剂制度,8、毒剧药品，麻醉药品要专人保管，及时销账，做到账务相符。9、调剂用量器具应当按照质量技术监督部门的规定定期校验，调剂场所应配备通风、调温、调湿、防潮、防虫、防鼠、除尘设施。10、加强专业知识学习与技能训练，不断更新知识，满足工作需要。对待患者态度和蔼，礼貌服务，不同病人争吵，认真回答病人提出的各种问题。,小包装中药饮片调剂制度,1.遵纪守法，认真执行规章制度和操作规程。2.严格审核中药饮片处方，审方要做到仔细、认真，逐项一一检查，对有疑问的地方及时

13、与处方医师联系处理，不可主观猜测，以免发生差错；对短缺的药味，可请医师更换；以物价部门规定的药价，进行处方计价工作，划价准确率达99%。3.调配处方时，要集中思想，熟悉方药，认真核对。确保计量准确。爱惜药材饮片及药袋，避免串斗及撒药落地。,小包装中药饮片调剂制度,4.保证中药饮片质量。5.对调配好的处方应进行全面细致复核，检查药味是否与处方相符，有无错配、漏配或多配，如有差错要及时与配方人员联系改正，并做好登记。6.将调配好的中药包扎好，发药人员应核对姓名、剂数无误后发给病人，并说明药物的服用方法，对需特殊处理的药味，须向患者交待清楚。,中药房调剂岗位职责,1.遵纪守法，认真执行规章制度和操作

14、规程。2.严格审方，审方要做到仔细、认真，逐项一一检查，对有疑问的地方及时与处方医师联系处理，不可主观猜测，以免发生差错；对短缺的药味，可请医师更换；以物价部门规定的药价，进行处方计价工作，划价准确率达99%。3.调配处方时，要集中思想，熟悉方药，认真核对，不以手代秤，分剂量要准确，误差控制在5%以内。爱惜药材饮片及药袋，避免串斗及撒药落地。,中药房调剂岗位职责,4.保证中药饮片质量。5.对调配好的处方应进行全面细致复核，检查药味是否与处方相符，有无错配、漏配或多配，如有差错要及时与配方人员联系改正，并做好登记。6.将调配好的中药包扎好，发药人员应核对姓名、剂数无误后发给病人，并说明药物的服用

15、方法，对需特殊处理的药味，须向患者交待清楚。7.药房应及时向库房领取药材，保证配方需要，货到时要严格验收，在质量合格、数量相符后，方可领入。,中药房调剂岗位职责,8.库存药品要经常检查，要贯彻先进先出的原则，对发现的霉变、虫蛀药材要及时采取措施进行处理。9.毒药、麻醉药品要专人保管，及时销帐，做到帐物相符。10.认真统计处方金额、剂数，做到准确及时。,西药房、中成药房调剂岗位职责,1.遵纪守法，执行各项规章制度和操作规程。2.做好配方前的各项准备工作，各种药瓶及调剂用具等应按一定次序放置，达到整齐美观。3.认真审查处方，对处方前记、处方正文、药品配伍、医师签字、药价等逐项审查，对有疑问的处方及

16、时与处方医师联系处理。,西药房、中成药房调剂岗位职责,4.配方者根据经审查合格的处方，及时调配出质量优良的药品，严格查对药名、药品规格与用法用量、剂型等，做到所取药品的名称和数量与处方一致。5.配方时不得随意更改药品位置，做到效期近的药品先发，药品规格与用法用量、剂型等，做到所取药品的名称和数量与处方一致。6.药袋填写字迹清晰、无错别字，标明药品名称、规格、数量、用法用量有效期及注意事项等。,西药房、中成药房调剂岗位职责,7.发药前必须反复核对，以免差错。发药时，对病人应态度和蔼、耐心，并交代清楚用法及注意事项，如出现发错药的事故须及时采取有效措施加以补救，并向负责人或科主任汇报。8.严格执行特殊药品管理规定和药品分装制度。,西药房、中成药房调剂岗位职责,9.经常清查药品存量，并及时补充、更换，保证药品质量。10.认真统计处方金额、张数，做到准确及时。11.各类人员对病人态度和蔼，礼貌服务，不同病人争吵，认真回答病人提出的各种问题。,谢谢,