中药学课件-第22章平肝息风药.ppt
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1、2023/6/11,中药学课件-,第22章 平肝息风药,2023/6/11,中药学课件-,一、含义:凡具有平肝息风或潜阳镇静作用的药物,称平肝息风药,简称平肝药。二、通性及作用:多属矿石、贝壳类和动物类。归肝经,主要有息风止痉、平肝潜阳之功,还有化痰、安神、定惊、通络之效。,2023/6/11,中药学课件-,三.分类及适应证:根据本类药的特点可分为两大类:1、平抑肝阳药多为矿石贝壳类,质重沉降以平肝潜阳为主,用于肝火上攻及肝阳上亢之头痛、眩晕等证。2、息风止痉药以动物、昆虫类为多,以平息肝风制止痉抽为主。用于肝风内动之抽搐、惊痫等证。3、还用于惊悸失眠、痰热喘咳、风湿痹痛等证。,2023/6/
2、11,中药学课件-,四.使用注意:1、注意选择配伍2、药性温热者不宜用于阴亏血虚之惊风,药性寒凉者不宜用于脾虚慢惊。3、平肝息风药多属矿石类、贝壳类,不宜煎出有效成分,故入汤剂时须打碎先煎。第1节 平抑肝阳药 多为矿石贝壳类“介类潜阳”,主要用于肝阳上亢证。,2023/6/11,中药学课件-,石决明别录上品,2023/6/11,中药学课件-,性能:咸、寒、归肝经。平肝潜阳 清肝明目 纯阴之性,以育阴潜阳为功,归肝经走阴血以清降肝火,肝火清浮阳潜,不上越灼目则目自明。故有诸功。应用:头晕目眩1、用于肝阳上亢证用石决明烦躁失眠 平肝潜阳之功而治之。如育阴潜阳汤(石决明、白芍、牡蛎、菊花等)水煎服。
3、若有热者加夏枯草、菊花等。,2023/6/11,中药学课件-,目赤翳障2、用于目疾用石决明清热而育真视物模糊 阴之功而治之。如石决明丸(石决明、山茱萸、菟丝子、熟地、五味子、细辛、知母)水煎服。此外,可用于淋证,外伤出血,骨蒸劳热等。用量用法:1530g、宜先下久煎。,2023/6/11,中药学课件-,使用注意:脾胃虚寒者不宜用。总之,本品味寒质重,入肝经为平肝潜阳要药,用于肝阳上亢证及肝火上炎之证。歌括:决明育阴潜阳,平肝清热专长,阳亢头目晕眩,又治云翳内障。珍珠母 紫贝齿 功用相近但各有特点。比较于下:,2023/6/11,中药学课件-,石决明潜阳力大,偏育真阴,又能止血,主骨蒸劳 平肝潜
4、阳 热外伤出血及淋证。清肝明目 珍珠母安神效好,偏入心经,又能敛疮,主心神不 宁,湿疮痒疹。紫贝齿功同珍珠母,但性平力 弱。均主肝阳上亢证及目疾,宜打碎先煎。,2023/6/11,中药学课件-,珍珠母,2023/6/11,中药学课件-,紫贝齿,2023/6/11,中药学课件-,牡蛎本经下品,2023/6/11,中药学课件-,性能:咸、涩、微寒,归肝、肾经。平肝潜阳,软坚散结,收敛固涩。气寒质重降肝肾之火而潜阳。以清降软坚收涩为功 味咸能软坚疾化痰而散结聚。味涩能收敛固脱而涩精止汗应用:烦躁不眠,失眠多梦 1、用于阴虚阳亢证 用本 头目晕眩,耳呜耳聋品以平肝潜阳。如镇肝息风汤(牡蛎、龙骨、,20
5、23/6/11,中药学课件-,赭石、牛膝、龟甲、玄参、天冬、川楝子、麦芽、茵陈、甘草)水煎服。瘰疬痰核 2、用于痰火气血结于筋脉 癥瘕积聚脏腑所致。用牡蛎软坚化痰散结聚之功而治之。如消瘰丸(牡蛎、玄参、贝母、夏枯草)为丸内服治瘰疬。或用消核散(牡蛎、玄参、海藻、红娘子、甘草)治痰核。,2023/6/11,中药学课件-,虚汗遗精3、用于滑脱不禁证虚阳外越 带下尿频 肾失闭藏所致,用牡蛎以清降肾火而收涩固脱,如黄芪、牡蛎、浮小麦、麻黄根、水煎服。治盗汗自汗。或金锁固精丸(龙骨、牡蛎、沙苑子、芡实等)治遗精、带下、尿频。或固冲汤(牡蛎、龙骨、白术、黄芪、白芍、山萸、茜草、五倍子、甘草、乌贼骨、棕榈炭
6、)治白带。,2023/6/11,中药学课件-,此外,近代用牡蛎作制酸剂治胃痛泛酸及胃溃疡等。有人用本品治肝脾肿大:如牡蛎、丹参各30g、桃仁12g、归尾、泽兰山甲各10g、乳香、没药各6g、1日1剂,连续服用效好。用量用法:1530g,入汤剂时宜先煎。使用注意:虚寒证不宜用,不宜久服。,2023/6/11,中药学课件-,总之,牡蛎性寒、质重、能清热益阴而潜阳、镇惊,又有软坚散结收敛之效,故为治阴虚阳亢证之要药,又能治遗精带下之证,常同龙骨配用以增强疗效。比较如下:牡蛎育阴潜阳力大,又能软坚散结,治瘰疬痰核,胃痛泛酸及胃溃疡潜阳固涩 龙骨镇惊固涩力强,又能安神止血,主疮溃不敛,神志不宁,惊痫及外
7、伤出血。均主肝阳上亢证,滑脱不禁证。,2023/6/11,中药学课件-,代赭石质重沉降,能降逆止血,主肝火横逆证之呃逆,呕吐、气喘、吐血、衄血等。刺蒺藜疏肝解郁,祛风明目,主平肝潜阳肝郁气滞证,肝经风热证及风疹瘙痒等。罗布麻清热利尿,主小便不利及水肿。生铁落平肝镇惊,主惊悸失眠。均主肝阳上亢证。,2023/6/11,中药学课件-,代赭石,2023/6/11,中药学课件-,蒺藜,2023/6/11,中药学课件-,罗布麻,2023/6/11,中药学课件-,代赭石镇降逆气凉血止血。平肝潜阳平喘磁石镇惊安神聪耳明目。均主肝阳上亢证及喘息。复习题:1、平肝息风药的含义、通性、作用、适应证及注意事项各是什
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- 中药学 课件 22 章平肝息风药
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