中医内科学-癫狂.ppt
《中医内科学-癫狂.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《中医内科学-癫狂.ppt(16页珍藏版)》请在三一办公上搜索。
1、癫 狂,一、概述 定义:癫和狂都是一种精神失常的疾病。癫病以精神活动过度抑制为其特征,临床表现为表情淡漠,沉默木僵,喃喃自语,语无伦次,静而多喜。狂病则以活动过度兴奋为特征,临床表现为狂躁刚暴,喧扰不安,骂詈毁物,动而多怒,甚而伤人或自伤等等,因两者的症状不能截然分开,又可以相互转化,故临床常癫狂并称。本病好发于青壮年,多有家族遗传倾向。病名:内经称为癫疾,后世医家又称为“呆病”、“花痴”、“狂病”等。,历史沿革:内经:对本病的症状、病因病机已有了较系统的记载,并初步提出了治疗方法。症状方面:素问脉要精微论篇“衣被不敛,言语善恶不避亲疏者,此神明之乱也。”病因病机方面:素问至真要大论篇“诸燥狂
2、越,皆属于火”。治疗方面:素问病能论篇“有病狂怒者”用生铁落饮。,难经五十九难:叙述了癫与狂的不同表现。“狂疾之始发,少卧而不饥,自高贤也,自辨智也,自居贵也,妄笑好歌乐,妄行不休是也。癫疾始发,意不乐,直视僵仆。”汉代:张仲景金匮要略对本病的病因病机作了进一步的探讨,强调了心气虚,血气少对本病发生的重要性。金元时期:对病因病机有了进一步的认识。朱丹溪认为“癫属阴,狂属阳”,明确指出其病机“大率多因痰结于心胸间”,治疗上提出采用吐法。刘河间认为是“心火旺,肾水衰”。,明清时期:多宗痰火之说,治法上亦有一定发展。医学正传癫狂痫证:“大抵狂为痰火实盛,癫为心血不足治法,狂宜乎下,癫则宜乎安神养血,
3、兼降痰火”。景岳全书癫狂痴呆对癫狂的治法作了详细地论述。认为治狂“当以治火为先,而或痰或气,察其甚而兼治之。”治癫“当察痰察气,因其甚而先之。”医林改错开创了瘀血导致癫狂的理论,创立癫狂梦醒汤。,范围:西医学中的精神分裂症(思维障碍、情感障碍、感知障碍、行为障碍、人格改变)、反应性精神病(一组因为较为明显的心理社会刺激所致的精神障碍)、抑郁症(情绪低落、思维迟钝、言语动作减少)、躁狂症(情绪高涨、思维敏捷、言语动作多)等可参考本篇辨证论治。注意:器质性精神障碍,如SLE、甲亢、肺脑、肝脑、中毒、高热、脑部器质性疾病等不在本篇讨论范围。,二、病因病机 外因 禀赋不足 阴阳失调 扰乱心神 后天失养
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 中医 内科学 癫狂
链接地址:https://www.31ppt.com/p-5164932.html