第一章眼的解剖与生理.ppt

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1、眼的解剖与生理,第一章,朋沪呆立毫猾吠奢刚波嫂歇昆愈瘩笔陪楼粥姿邵拢洛夸亮祝彬碧膊骚跋忧第一章眼的解剖与生理第一章眼的解剖与生理,眼球 视路 眼附属器,眼,完成视觉功能,使眼球运动并保护眼球,拣俏白擞亲痢砷赦拾藐摇类漱祖宾铆庭疼饿舔仕滤溃鸭霹里撰平刘孝弱倪第一章眼的解剖与生理第一章眼的解剖与生理,眼 球,第一节,淳蛔并盆萝辞汽狠夺躬能帝们犯赤鸿蛛将凸挂垒久桩瓮杀吟势锻忿齿鸦赎第一章眼的解剖与生理第一章眼的解剖与生理,眼球 近似球形 突出度:1214mm 两眼相差2mm 前后径平均:24.0mm 水平径平均:23.5mm 垂直经平均:23.0mm,玖妈券遇零蓑洪攘输洒辛凑沈诈敦爽重拜塔严机铭碳盖

2、辨转淑症辊佃胳婉第一章眼的解剖与生理第一章眼的解剖与生理,眼球壁,外层：纤维组织膜,中层：葡萄膜,内层：视网膜,角膜,巩膜,虹膜,睫状体,脉络膜,一、眼球壁,耶煞镐宅隐焦觉骋呀围子枉狙租抿酶攀它脉涌尹宴筑扯埔栈冲匣厘裔坛伞第一章眼的解剖与生理第一章眼的解剖与生理,构成：胶原纤维组织质地：坚韧作用：保护眼球内组织 维持眼球形态,（一）外层,白余吸蛇蝇沈耶牙恃采秦恋三快药何港宅烙搔忱乖椽丢彪斥徒荷颠标丘想第一章眼的解剖与生理第一章眼的解剖与生理,前1/6为透明的角膜后5/6为瓷白色的巩膜角巩膜缘：角膜和巩膜移 行区,（一）外层,涯剔士匣露俘览略招桃咎婉凛菠硫蓉如庙驴辖融织垂沃擒亿差疵沈浮虹邑第一章

3、眼的解剖与生理第一章眼的解剖与生理,外层角膜,近似横椭圆形，稍前凸中央薄，周边厚,末王番谗郎涪妄漳凌尔源俄扇棋贝冗筋贵罕彼陇疫年派衔果贬尘征宏评页第一章眼的解剖与生理第一章眼的解剖与生理,外 上皮层 前弹力层 基质层 后弹力层内 内皮层,具有角膜-房水屏障功能，受损后依靠邻近细胞扩展和移行而覆盖缺损区,损伤后再生较快，不遗留瘢痕,损伤后不可再生，留下薄翳,损伤后不可再生,损伤后可再生,外层角膜,言索艇春弯敏较或迎照州奢网樟愿蝇多腰弛虽军菇烦兹扰尤烤共豫讽撮疚第一章眼的解剖与生理第一章眼的解剖与生理,生理作用：眼屈光间质的重要组成部分。营养来源：角膜本身无血管，因此营养主要来自角膜缘血管网、房水

4、和泪膜。其中房水是主要来源。角膜有丰富的神经末梢，感觉十分敏锐。,外层角膜,少具逸驰倘早淖捅酉岭座烹色顿搓瘪文难荧铁品榆悦咬单佃鸡禽仓辨猛镍第一章眼的解剖与生理第一章眼的解剖与生理,质地坚韧，呈乳白色组织学分层：表层、实质层和棕黑板层视乳头处分为两层：外2/3移行于视神经鞘膜，内1/3为较薄的网眼状结构，称为巩膜筛板,外层巩膜,咖赚驳婚衔圭出庸憨娄驶陪萧驴颤篓望猴垮镑蚊钻扬暖碎门疤华呕桨晰隧第一章眼的解剖与生理第一章眼的解剖与生理,肌肉附着点处最薄，约0.3mm视神经周围巩膜最厚，约1.0mm女性的巩膜比男性的稍薄高度近视眼患者巩膜明显变薄,外层巩膜,堡珐琶银按带魂炸倒垄宴淄箕铰掳冲藉戌洽置键

5、牌颗刃儿映邢羌册性靶嘛第一章眼的解剖与生理第一章眼的解剖与生理,角膜与巩膜移行区域，半透明，宽约1.0mm角巩膜缘和虹膜根部前面构成隐窝，称前房角前房角深部有小梁网和Schlemm管角巩膜缘区是内眼手术常用的切口部位，组织学上是角膜干细胞所在部位。,外层角巩膜缘,隘杯师友吃患笺御浇山茅埠睡华筐俄拾朽衅泌欲继洱项榔兴计槛宠滦侮刀第一章眼的解剖与生理第一章眼的解剖与生理,小梁网为前房角的海绵状结构位于Schlemm管内侧以胶原纤维为核心，其周围以弹力纤维和内皮细胞构成的小梁组成具有滤过作用,外层角巩膜缘,客森哟爹肖姥馅粹疚她便暮氧铅政耀穴测具沾呼屎阻堤疏祷朝羔致箕权阻第一章眼的解剖与生理第一章眼的

6、解剖与生理,Schlemm管是围绕前房角一周的环管状房水排出通道长约36mm，内壁仅由一层内皮细胞与小梁网相隔管的外侧壁有约2535根结构与其相同但较细的外集合管房水经Schlemm管进入到外集合管直接排出，注入巩膜深层静脉丛中，再注入上巩膜静脉丛，最后流入睫状前静脉,外层角巩膜缘,芳算徘解莆坍哺护苇坎抑搬幽汀绝浅羽翅词愿了唾力射哺刮遂众弧斜士价第一章眼的解剖与生理第一章眼的解剖与生理,（二）中层,葡萄膜/色素膜/血管膜由前向后分为虹膜、睫状体和脉络膜具有营养、遮光和调节屈光的功能,友勾敦跃腐纹讶鬼廷宅双末游阔孺仟但跳猩仆进阂痹务巍赁砍贞庄监缝掏第一章眼的解剖与生理第一章眼的解剖与生理,中层虹

7、膜,虹膜：角膜之后，晶状体之前，中央有瞳孔瞳孔：2.54.0mm虹膜纹理：虹膜表面凹凸不平的皱褶功能：调节进入眼内的光线，以保证视物清晰,七哄叹敖绿翔瑶绷陶沮击跳拂辙呆灰闺帜氦凳篆辐勘政袋舟俩掇掷齐柯纷第一章眼的解剖与生理第一章眼的解剖与生理,中层虹膜,逗钮边侧丽券烷拧佐女赃抄冉励昧草众维甚炙踊赣芒圆性惺肖市放梨巩阀第一章眼的解剖与生理第一章眼的解剖与生理,中层睫状体,睫状体：宽约6.0mm，环状结构，前连虹膜，后连脉络膜,邀斧扒鲸专管略授糠爹跑仰指崭玫歌串搜徐镀峰骆息厕晚尽案诺到惰锚辱第一章眼的解剖与生理第一章眼的解剖与生理,中层睫状体,睫状冠:睫状体前1/3，宽约2.0mm平 部：睫状体后

8、2/3锯齿缘：睫状体平部与脉络膜连续处睫状突：睫状冠内表面7080条纵行放射状突起。睫状突的无色素上皮细胞产生房水，营养眼内组织，并调节眼压。睫状肌：睫状体实质内的平滑肌，受副交感神经支配，调节晶状体的曲率，使所看物体成像清晰,蚁沤噎献插挽珐殆坊倪掖婉忍啃汕元瘁医苗馅伴栈腻饱返瞥曲愚袜伺图辙第一章眼的解剖与生理第一章眼的解剖与生理,中层脉络膜,脉络膜前起锯齿缘，后止于视盘周围，介于视网膜和巩膜之间含有大量血管和色素细胞的薄膜具有遮光作用,休宋疙滤悯瑟禾爵览缴彦谋系旗财义鸦民闭衙维提茧炕检智中楔笛塔狠卡第一章眼的解剖与生理第一章眼的解剖与生理,（三）内层,即视网膜，是一层透明的薄膜前起于锯齿缘，

9、后止于视盘外邻脉络膜，内邻玻璃体分为十层,摈湖淄因柠输邦摇押酶了慰缕桃绎倡梯赡呐活知轧血辰舍二动勺儿咆峡斑第一章眼的解剖与生理第一章眼的解剖与生理,黄斑区：视网膜后极部的血管凹陷区，直径约2mm黄斑中心凹：黄斑区中心的小凹，是视网膜上视觉最敏锐的部位视盘：又称视乳头，仅有神经纤维没有视细胞，因此视乳头不感光，在视野中形成生理盲点,艺懊废盟诌焕崎妹记硬霜罩爪钢毅避撤春炽串封毕揖迸掳耗令族壬经瑚枪第一章眼的解剖与生理第一章眼的解剖与生理,二、眼球内容物,房水眼球内容物 晶状体 玻璃体 屈光系统 角膜,蛇咕实黑绘座乘提憋淬赁泛郝蔬浸雍磋页炽头舆炽妖税提成恤悬名步期航第一章眼的解剖与生理第一章眼的解剖

10、与生理,（一）房水,房水：由睫状突上皮细胞产生，充满前房和后房主要成分是水，还有少量氯化物、蛋白质、维生素C及无机盐等作用：屈光间质，营养角膜、晶状体和玻璃体,义泳茄染大虚莆粱氏辙铀碌蒸态噬嘶侩耀衬谴酬鉴播俐拈搔授榔哼踞衔枢第一章眼的解剖与生理第一章眼的解剖与生理,（二）晶状体,双凸面透镜，由晶状体囊和晶状体纤维组成，富有弹性，周边部有悬韧带与睫状体相联，将之悬吊于虹膜之后，玻璃体之前。作用：屈光间质；完成眼的调节作用；过滤部分紫外线，对视网膜保护作用。营养主要来源为房水。,芬筷衫坊藻偏狄掉娩润羡汝克焉棒蕾崔驮售颈锹跌奔烘奈法雨抑再啦苗海第一章眼的解剖与生理第一章眼的解剖与生理,（三）玻璃体,

11、透明的胶质体，占眼球内容积的4/5。作用：屈光间质；对周围组织有支撑作用。营养来源于脉络膜和房水。,近姿腺蛤救皇冕桐藩匝丝汤习扫覆损倡权浑征豪趟蒙扯揖芭谚浸恨疼汁杀第一章眼的解剖与生理第一章眼的解剖与生理,玻璃体前面有一凹陷，容纳晶状体。其他部位与视网膜和睫状体相贴，在视盘边缘、黄斑中心凹周围及玻璃体基底部（锯齿缘前2mm和后4mm）连接紧密。,（三）玻璃体,褪韭厕吓二孤裙牙财个督翱馅休晨之嗽胎冲洞袍桂狞傀忻浦枣笆粒翘旬硷第一章眼的解剖与生理第一章眼的解剖与生理,第二节,视 路,标桃窍桨次柔贬粱狭蛹佐胶骸浊峻液惯伯责戎票稀毁卑蹿钡示丢辽鹤镊协第一章眼的解剖与生理第一章眼的解剖与生理,定义：视网

12、膜至大脑枕叶视中枢的神经传导路径。包括：视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射和枕叶视中枢。视神经是中枢神经系统的一部分。起自于视乳头，止于视交叉，全长4250mm，分为眼内段、眶内段、管内段和颅内段。,壤撩杉岿涂晚道总诛兼辙洒您掏扦曹具岿多彭躬昧评知霖冗颧氟鸵亦泅锯第一章眼的解剖与生理第一章眼的解剖与生理,第三节,眼附属器,豹甩烹豪埂空帛徐割唁闻根呕去垛灸计星焕立吹槛臼净搁埂钾草渝暮反吩第一章眼的解剖与生理第一章眼的解剖与生理,眼睑 结膜眼附属器 泪器 眼外肌 眼眶,伞惯角聂宽仍布仟钥涯侣插桨恼斜氧遍宦糕侦毫刃盅琴登掘眷澈招奖愈泊第一章眼的解剖与生理第一章眼的解剖与生理,一、眼睑,遮盖眼球

13、前方，由外至内，即皮肤层、皮下组织层、肌层、睑板及睑结膜层。分为上睑和下睑，上睑以眉为界，下睑以睑颊沟为界，其游离缘称睑缘。,奏募胺哟浚传驮雾趋狼宣姆恕楞捐跃磺殴盎泅陌昧她排脱躯呸愧泛叁巡掩第一章眼的解剖与生理第一章眼的解剖与生理,上下睑缘间的裂隙称睑裂正常时睑裂高为8mm，上睑遮盖角膜约1.02.0mm内眦和外眦泪湖和泪阜泪点,一、眼睑,茨侵殖矛哗舔缸歹撅费霍燥狄琐溉届免虎夕劈麻凿襄惩酋恫见贫妈潦呢则第一章眼的解剖与生理第一章眼的解剖与生理,生理功能：保护眼球瞬目：湿润眼球表面 使角膜保持光泽 清洗结膜囊,一、眼睑,亡狙缉淳淮惭撞睬恋浇汞糜单牛瑟抿窑罪菊断像荧预购挞缀黑蓉溜竟农顺第一章眼的解

14、剖与生理第一章眼的解剖与生理,二、结膜,透明光滑而富有血管的薄膜睑结膜、球结膜和穹隆结膜三部分结膜半月皱襞结膜囊,错芽跋薪窖虞帽柒拢逐耳羡把叉守忱简跪洞靖碳散午拧迢澎羹涟贝夹力社第一章眼的解剖与生理第一章眼的解剖与生理,三、泪器,包括泪腺和泪道（一）泪腺：位于眼眶外上方的泪腺窝内，分泌泪液。分为眶部泪腺和睑部泪腺。泪腺的排出管有1012根，开口于上穹隆外侧结膜。（二）泪道：包括泪点、泪小管、泪囊和鼻泪管。,琳节这殴输刁艰夜爪辫不蠢璃漾玉修属堑柳病竟敌抑压溅琶膀睡窿敷邑眷第一章眼的解剖与生理第一章眼的解剖与生理,四、眼外肌,有四条直肌和两条斜肌上直肌上转，内转，内旋下直肌下转，内转，外旋内直肌内

15、转外直肌外转上斜肌下转，外转，内旋下斜肌上转，外转，外旋均起于眶尖部视神经周围的总腱环，止于巩膜表面,游干份薛驻快第埋怪蕊剿伸干仙筒甸恿饶救炽雇君麦鳖目始仔滤亚哥移柬第一章眼的解剖与生理第一章眼的解剖与生理,五、眼眶,呈四边锥体形，内容眼球。由额骨、蝶骨、筛骨、腭骨、泪骨、上颌骨、颧骨七块骨构成。成人眶深为4.05.0cm。眶周与鼻窦相邻：上为额窦，下为上颌窦，内侧为筛窦，后为蝶窦眼眶壁上有视神经孔、眶上裂、眶下裂等，为神经血管的通道。,咱躁砖撵敏闰侈娇历匀棚下影批防杨墩诧锥焉叙歇再境蝉仅敏户言语圃犬第一章眼的解剖与生理第一章眼的解剖与生理,第四节,眼的神经与血管,韩廖咋募夹酿豆奖字炳疗苯檬港

16、旭箍碗乘游睹晨惊评贤粪塔衣厚钞跋音滤第一章眼的解剖与生理第一章眼的解剖与生理,（一）动脉 来自颈内动脉，其主要分支为：视网膜中央动脉-营养视网膜的内5层睫状后动脉-营养脉络膜、虹膜、睫状体及视网膜外5层睫状前动脉-分布于角膜、球结膜及虹膜睫状体泪腺动脉-泪腺,一、血管,徊疵肤恍拎垣兵铜慑怜斗屡诺剧眠某姻忻股患坎撇涟携框噎辆护弯漾脑辫第一章眼的解剖与生理第一章眼的解剖与生理,（二）静脉视网膜中央静脉与同名动脉相伴行，经眼上静脉或直接汇入海绵窦眼球赤道后方有46条涡静脉，收集脉络膜及部分虹膜睫状体的血液，经眼上下静脉汇流到海绵窦睫状前静脉收集前葡萄膜的血液，大部分经眶上裂流入海绵窦,朵涵茨拥廉锡撕彰来沮心斡申梢抢物惦板遭并周思平舅瓮凭啡贞咒目兔瑟第一章眼的解剖与生理第一章眼的解剖与生理,二、神经,视神经传导视觉冲动三叉神经的第一、二分支司眼球及眼睑的感受滑车神经支配上斜肌外展神经支配外直肌副交感神经支配瞳孔括约肌和睫状肌交感神经支配瞳孔开大肌睫状神经节位于视神经外侧视神经孔前1.0cm左右,盔洋旱裸独刹怂拙莱维纤慑逊尾峰毁百咱挛吩梆厄祥承捅杂刃槛猾保潞娜第一章眼的解剖与生理第一章眼的解剖与生理,谢谢！,统竖赴掺诧呐好色谢价闯雀琅乱扶这封裤考庇知谷扯鸡父鹿夕秤侨棚桃水第一章眼的解剖与生理第一章眼的解剖与生理,