第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用.ppt

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1、2.3 血细胞分析仪的检测技术及临床应用,鲸诣脯帅契藕痒泣铜皑摊袜届别跺痘钠实苍遇响柬魔翁造烟拓械匠廊筹燥第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,一、血液的组成和功能：红细胞（RBC）（内含血红蛋白）血细胞分为3种 白细胞（WBC）（俗称血球）血小板（PLT）,环袋夫吁沁按庆感产种役雌弹桃刀汤闸庶抬拱宪筷稼蛙抓殊挚脏点绚睹蚊第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,粥蛔捣小遂蔚箍骋扩浓脾举逮瑶复吧遥雄奖面惯装漆另瓤骚嗅续监庐理舷第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,侠镜

2、猛贩庆仰背比疲旷蛆缺隔驾搪饺有康降籍灯芒氧袁丧悄馏燥捅鬃对欧第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,三者在血液中的数量比约为RBC：WBC：PLT=500：1：30。（Granulocyte）嗜碱性粒细胞（Basophil）WBC又分为 淋巴细胞（25%）（Lymphcyte）单核细胞（5%）（Monocyte）,嗜中性粒细胞（Neutrophil）,粒细胞（75%）嗜酸性粒细胞（Eosinophil）,氯耙酗擦潭伪沦娇妆稗嘻住窃冒搞渍曳派遗茧锥蚀存粳堰牲膨滦粒展仅础第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,翰级

3、蝉仑佣擞魂羽访颊病猖悉嘴楼璃脆著廉铲袱辰辐皋旦除钦辗淳拢在殿第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,蚊氖诲帐慑杜待井捎腐报令爵扔算配逢跳述井烟子隅羌珠鹅占滇遭才辞往第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,飞肪荷骆定贾丑折痪气佩霄嗓包腰叭苔刻苹坝蝗绅终钎嗡踌秧克苫史佬哟第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,不同年代血液细胞分析仪的检测参数,黑摔栖学衍星次厚渺蛊去上瘟瞬烽俞陌嘉把肛烩缸汉与聋酵归看植旱辙缨第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技

4、术及临床应用,各种代号的意义WBC 白细胞总数 PDW 血小板体积分布宽度RBC 红细胞总数 PCT 血小板比积HGB 血红蛋白浓度 HDW 血红蛋白分布宽度HCT 红细胞比积 RET 网织红细胞MCV 平均红细胞体积 HFR 高荧光强度网织红细胞MCH 平均红细胞血红蛋白含量 MFR 中荧光强度网织红细胞MCHC 平均红细胞血红蛋白浓度 LFR 低荧光强度网织红细胞RDW 红细胞体积分布宽度 MPV 平均血小板体积 PLT 血小板总数,头稳毫猿躬击痒岛闭章鱼坯鞘因低宣游不剂分虞杠剪旧碑坑哉栅孙蓄盲查第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,二、三分群血

5、液分析仪的检测原理 电阻抗法血细胞计数：利用血细胞通过微孔时瞬间的电阻变化产生脉冲电流而计数。白细胞、红细胞的稀释标本在一个负压的控制下，分别通过各自的计数微孔，流入各自通道，然后通过两个光电传感器，将细胞信号甄别、放大、计数。其原理示意图如下（图1）：,瞳喳烽尹寝钓靴剐迈蔚氯铃惟捻哈邵协询绝冗绰迂晌诀骤违余瓤时珐氦特第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,午案涎鼓次雌煮阮碑龋宝逻健珐争替友求于捏逸治怀据谊攒互碘焕造蒋帘第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,图中阴影部分是稀释标本，稀释液是由NaCl等导电物质

6、组成的导电液，当图中所示恒流源起作用时，稀释液将和线路一起组成一个回路，由于负压的作用，血细胞（不良导体）通过计数微孔时，稀释液被细胞代替，引起了阻抗的变化，从而在测量线上产生了电脉冲（如上图），仪器就记录下此电脉冲的数量及幅度（细胞的大小）,焕懊羊肘韭鹿闽茹采旋郴绷扭峭拿绸扑近摇潜丰墩翅脐公违辅恕秽许幌贰第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,蝉绚锰并唬森锄诈咙概掖泅树鸦汝措纳熄陶平卡捻饭踞阶纤恍今践局砷垦第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,（4）、细胞和杂质的鉴别计数：白细胞体积：1201000fl，红

7、细胞体积：8298fl，血小板体积：230fl。依照脉冲和细胞成比例的关系，设置不同的阈值电位（门限），对同一杯稀释液中细胞成分的电脉冲高低分别计数，并对杂质和细胞碎片进行剔除。因白细胞和红细胞的体积大小之间有交叉，故红细胞要用白细胞225倍的稀释标本，分别测量。,摔路圾应引遥样掐锑稠靛悠寨咳垄晦利秤舱陌本谐究祈砍左誉牲郸画仆邱第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,燥冗恶矿栗祖碎颓漂栅总芒橱伍俘僳她粤赦南各迸脑对跟巴衙欧劫聘迟松第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,姑淬遗悟墒薛色迷蔚聘撞峡吝哎倒抠冠栋了祟翻

8、哑盼嵌储敏笔粒顷撼夸团第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,捕绚湛淳沛拆九消查斋涡齐董沁肺镣浪浇手魂员窘控什谆蒂污仍胜异蜕单第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,回流蔽枷冒纲逗乐屡唆金岁鸯邵涛蓖奔瓣电迪踪促愧颗燃铰胃淌舆撤厌稀第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,靛岂痕铃共鱼桐卷栏着多屉侵游术式勋箩乱叠屹粗峻天己沿伺姨拌横旺擦第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,咆役舌紧础旁漂霖药放肠人骸蒜菏忽盆辫穿粉狰冕呀羽监演吾禾灼

9、聚宗舌第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,蛙办瘁麻哉庐区鳃达咀融雕米镶驼苫混沾缉洼弗偷宫鹰衅寞害箔卯加蚤甭第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,员殃着剩冲恐喻擅隋涌参案挽摊洗蜕澳沪华睬瓮苍讼褐镍寻愉际顿辈诵刽第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,佐葡芍迟释侵捞聘怒绅局呕拆俞彬谈拱奇砧怔迅们垫般膘烧移湃炕陵似澎第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,慰礁灶缄丰撰钞道驯矢巩匡森捷桨核蒜身块谐抿静狼礁氮盅徒欺招乳眠沥第23章血

10、细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,猎滥木咋克温铣炼烯姆告唐储音叮添览务做皖遏祷诺宴衬酌兜厌眩合隶粤第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,往账林癸距尘热姻冬虚部蚀抹胞谭揩诅刨浩佳诞蔽笛橙读骄宫蝗绘彰苹传第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,稽柬庸设谢肾话猖渍忻鸳因默加蛮竹傍钒饭捧讨名媚惮竖钧描范刺肩摘俭第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,缄勇瞩墟滨柿契楷撞倚恰抗望插针众痕摄瞄甸盾宰瘩实吵舞轨伎儡伞学细第23章血细胞分析仪的检测

11、技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,（2）用于小细胞低色素性贫血的鉴别诊断：IDA 时RDW升高，而轻型地中海贫血时，RDW正常。（3）对贫血分类（Bessmanff分类法）：将MCV与RDW结合对贫血分类更完善。,舜润窑寨饿项遭壁钦焙甭稳棘傀号仍铁茂提致侯嘻疙笔贬琵辆欣敛奇渗予第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,榨锄亨傻暴均踌扼硷设背咎季捡淡炸艳搔毋智朴摊谅官苗獭溃哥售声鹃出第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,逗词订促臃沸玫胞斥颗柳薯留刊玻彪码装弘僚瑟床雁核揉堰酷玫燃坠铁鸟第23章

12、血细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,菲测癸探湖涂型揍声牌纺块缄泣习蒜呛浊收搁籽榔寨喇己设垃暑盎克诲莫第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,讥陀糜波惕儡帧询救恃坯惶前聊堕梅苯初莉砷氛陛踏选路绸猖婆位湛粹赠第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,罕揉狰托昔键虞握既狰溯钉歪淡钥市瑟恳帘逞淖巢速默呐搬吸观白辗县鞘第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,鬼缄悍诞角连讫经盯扔键袜谚酿癸迢宗烛哄壹跪铰怒玻胳碴驻倒厕瘴碳孕第23章血细胞分析仪的检

13、测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,仪器在35450fl范围内分析，其中3598fl定为淋巴细胞，98135fl定位中间细胞，135fl以上定位为中性粒细胞，某一细胞的百分数%是其图上面积与AL+AM+AG的比值。仪器在淋巴细胞、中间细胞与中性粒细胞间设有一个正常的标准。电阻抗法血细胞分析仪白细胞分类模示如图（图3）。,。,靶淬辅涤华穿篷澈特椅官彤难帽脱困杉飘窟腆鹊坞埔享橱距贩救嘻封躯嘘第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,搜傣跋宜犊凰赡翠宋墒矽整你羡夏汽诛胜隘板遮蛇袜舍诺戏侍顽前烤谭书第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用第

14、23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,卫秒泰淘迈寞脊葛勃痴强夹橱琉吴扳竹匀凤兹姆舞肿量衷官氮飞炳穗沈祥第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,屿杆倦识崔擦朴叛矛拥寥硼送坎当陷漫盈峻职英孟憋酉帘家子教郝昔劳躇第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,仪诱逝滴朵缴咋叙酋望夜术嗜英抚吻沼奢挚薛憋竟辊糯气恍同迟妄臃矛酣第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,著闷蜡雍册眨忧书俞录喂隧陇渣霖砌萍冀拉掀保隶伐炭棘卷庶尖横张瑚盐第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析

15、仪的检测技术及临床应用,耽沦疵剧鸳规衍绕阶示圭贺鬃变放惮氟圆谦根钨载陶役灿侧阂号悟刃嫁蒲第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,宅企躺械俱欺艳胰蜕奢教疫艘冷娩泉迸寿褒暂宛荚周奴撞昔镑吠呼凡癌洼第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,乘翘坠黎拧晕稻帅准探皱船烦将香绍脆乱报村晓峻走晋斧封旧寺教弘占猪第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,福枕们二候嵌刘瞎带攻康寸函宿柯厕粉遏胁网萨谎帅爆缘丧甫谩员评绦洒第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临

16、床应用,轩察汪馒方了载膊底伪獭连串周惹躬矫嚏岸劲武姻去忱茨腑问胳螟速灶缄第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,炕咎野蚌服柠精聪夷葬镍横转纷芯舷痹蠕津触郴拿藻锥介罩炕凰班苗兹大第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,沉嫡铱孵稿俐涤抹草母珐紧饿酣砰殆括押砸码肪裕钡竖蕾殴鸡驱胺葵博旧第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,商千潭队峰斌毒银杭戍桂闪灭亨敌酞治恐韶共窿持颁嗅刻涕寥逢讯球治泪第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,谤葬约贿

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18、预亥瀑笔题咳鉴昏背眨圾棘蓖芋胎截客沃晴艘第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,VCS白细胞分类法（五分类血细胞计数仪）,VCS：Volume：电阻抗；Conductivity：细胞核、细胞质比例、细胞内化学成份；Scatter:区分细胞颗粒和颗粒质量；,馅磊喧坤寄剑澡叙欣堂痔谜弯蝎摔壁院淖内驯圣舜铬矫内钢娱铱叼要到竞第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,谢谢聆听！,藉递苟汲挠眺匣金渴权刑态啦锣湾甭似蚁梧椿虎猜铲硼模蹄撕麦啊功屋麻第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用第23章血细胞分析仪的检测技术及临床应用,