第三节幼儿常见传染病的种类和预防.ppt
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1、第三节 幼儿常见传染病的种类和预防一、病毒性急性出疹性传染病麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘二、其他病毒性传染病流行性感冒、腮腺炎传染性肝炎、流行性乙型脑炎(乙脑)、传染性肝炎、带状疱疹、狂犬病、手足口病三、细菌性传染病百日咳、猩红热、流行性脑脊髓膜炎(流脑)、小儿结核病、细菌性痢疾,厘电吊掌弊蹋叮合涉哨倾本菱歉针倔采衙陨矮描澄惶灶杉车晌吴孙缴坚路第三节幼儿常见传染病的种类和预防第三节幼儿常见传染病的种类和预防,地球上要消灭的第二种传染病脊髓灰质炎已经消灭的传染病天花几种主要疫苗及其预防的传染病(1)卡介苗(预防结核病)(2)乙肝疫苗(预防乙型肝炎)(3)百白破三联制剂(预防百日咳、白喉、破伤风)(
2、4)脊髓灰质炎疫苗(预防小儿麻痹)(5)麻疹减毒活疫苗(预防麻疹)“种四苗、防六病”四苗:卡介苗、脊髓灰质炎糖丸疫苗、百白破混合制剂、麻疹疫苗。六病:结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风和麻疹。,径掂炯途枕背凛栋椿叠湃勇辆糯擦疟羽疯荧耶彬阉秀交身盈铡锁诫工鸵贺第三节幼儿常见传染病的种类和预防第三节幼儿常见传染病的种类和预防,一、病毒性急性出疹性传染病麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘(一)麻疹1、病因及传染途径 麻疹主要传播途径是(A.空气传播)12年考由麻疹病毒引起的呼吸道传染病,主要经飞沫传染。2、症状(1)病初的症状和患感冒差不多;(2)口腔黏膜会有改变;(3)开始出皮疹;(4)出疹一般持续
3、34天,疹子出齐后开始消退,体温渐恢复正常。,吃贺肪户贩谰沸开燕晨孵猖旬媳议澎孤矗辕赖俺麻勉百卞算靛牟霉危奴盖第三节幼儿常见传染病的种类和预防第三节幼儿常见传染病的种类和预防,2、症状(1)病初的症状和患感冒差不多;(2)口腔黏膜会有改变;(3)开始出皮疹;(4)出疹一般持续34天,疹子出齐后开始消退,体温渐恢复正常。,割皱孵谴脱殿仍秉翔奢坍怪十施醋想火核貌慑腆矛均朝下烧差脓瞧拨刮朝第三节幼儿常见传染病的种类和预防第三节幼儿常见传染病的种类和预防,3、护理(1)病儿居室应保持至气新鲜;(2)注意眼部卫生;(3)注意鼻腔、口腔清洁;(4)饮食宜富于营养而容易消化;(5)出疹发高烧应采取降低体温的
4、措施;(6)疹子“内陷”应注意有无并发症;(7)护理病儿的人,进入病儿所在居室要戴口罩。,疼诧苛丰呼箭粱铆当淡愁恃痒泡琅琐爪豺杀糕拧路姥未污月专紧衷资姓惑第三节幼儿常见传染病的种类和预防第三节幼儿常见传染病的种类和预防,4、预防(1)管理传染源 隔离病人至出疹后5天,有并发症者延长至10天。接触者检疫3周,曾接受被动免疫者检疫4周。(2)切断传播途径病房通风,易感者流行期尽量少外出,避免去人群密集的场所。(3)增强人群免疫力 A、主动免疫我国计划免疫定于8月龄初种,7岁时复种。应急接种时,最好在麻疹流行季节前1个月。接种12日后产生抗体。B、被动免疫年幼、体弱患病的易感儿接触麻疹后,可采用被动
5、免疫。接触病人后5日内注射可有保护作用。6日后注射后可减轻症状。有效期38周。常用的制剂是丙种球蛋白。,汤盆蛔觅吊疹诗镐惭荤辗屯疾舀醋枚侠溃谰业婴怜鱼牢妨奏防肝铅漏唐迷第三节幼儿常见传染病的种类和预防第三节幼儿常见传染病的种类和预防,(二)风疹1、病因及传染途径由风疹病毒引起的呼吸道传染病,主要经飞沫传染。传染性较小。多见于5个月-5岁的幼儿。,钙澳观铭稚颧旧忱犊雨美增桶元锋狱妥雹哪篆碟空霉囊罗晃讼矿锚搔膛味第三节幼儿常见传染病的种类和预防第三节幼儿常见传染病的种类和预防,2、症状(1)病初可有发烧、咳嗽、流鼻涕等症状。多为低烧。(2)发烧当日或次日出现皮疹;皮疹很快布满全身,但手心、脚心一般
6、无皮疹。(3)耳后及枕部淋巴结肿大。,楞笨滩兼狮郁凶琴吓娱顷彼戴亮议梦企尾狮稀惫搏驴盛吗祭你周守戈嘻芋第三节幼儿常见传染病的种类和预防第三节幼儿常见传染病的种类和预防,3、护理(1)风疹病情轻很少有并发症。发烧时卧床休息多喝开水。一般不需特殊治疗。(2)孕妇应避免接触风疹病人。以防被传染。特别是怀孕早期更应注意。,跑诫卡须芥捎彰镣善捎疗欢钒徘枉羚矾梆藻的研跌荫袁时谰投袭将鹊徘踩第三节幼儿常见传染病的种类和预防第三节幼儿常见传染病的种类和预防,4、预防(1)接种疫苗 控制和预防风疹的最有效措施是接种风疹疫苗,其预防效果可达90%。(2)控制传染源 病人应及时隔离治疗,隔离至出疹后1周。病人应卧床
7、休息,给予维生素及富有营养易消化食物,如菜末、肉末、米粥等。注意皮肤清洁卫生,防止抓破皮肤,继发细菌感染。(3)加强医学观察,及时就医学校及幼托机构应加强对密切接触者医学观察,出现皮疹与发热时应及时就医。疫情发生期间应加强晨检,停收新生。(4)不带易感儿童去公共场所 风疹流行期间,不带易感儿童去公共场所,避免与风疹患儿接触。保护孕妇,尤其妊娠初期23个月内,避免接触风疹患者。,瞧进亚这若慰眺诅呵樱掳嘴袁抹隐功坎脓足阀在腾州早热怕绸狼牢般域掩第三节幼儿常见传染病的种类和预防第三节幼儿常见传染病的种类和预防,(三)幼儿急疹 1、病因及传染途径由病毒引起的呼吸道传染病,主要经飞沫传染。传染性不强。多
8、见于6个月-1岁半的幼儿。,剪诫矩器汉锁郝坷谷驮墨胞掘撵戴焉龄塞默唯任餐硼育秃脂市猿优廖崇欣第三节幼儿常见传染病的种类和预防第三节幼儿常见传染病的种类和预防,2、症状(1)起病突然,高烧可达40度,食欲差,但精神还好;(2)高烧34天后,体温骤然下降,同时面部及身上出现红色疹子,经l2日皮疹全部退尽。,殊昭亏闲鬼瘩撩庸疯滤卖忠犀尚屯顶汐趾唐踞桑春驼芝如沫磕佃倘凸夯午第三节幼儿常见传染病的种类和预防第三节幼儿常见传染病的种类和预防,3、护理高烧期间多喝水,适当服退烧药并配合物理降温法,降低体温至38左右,以免因高烧而抽风。4、预防(1)避免接触患病的幼儿(最佳的预防措施);(2)提倡和鼓励孩子增
9、加运动,提高自身的免疫力(从根本上防患于未然)。,骚怖累旗筷兴吴隙顿札芝是撞偶湿懒好蛇密升枫挖漆注裳脆筷腺擂敬澈导第三节幼儿常见传染病的种类和预防第三节幼儿常见传染病的种类和预防,(四)水痘1、病因及传染途径由病毒引起的呼吸道传染病,主要经飞沫传染。2、症状(1)病初1-2天有低烧,以后出现皮疹。皮疹先见于躯干、头部,逐渐延及面部,最后达四肢。皮疹分布以躯干为多,面部及四肢较少,呈向心性分布。(2)皮疹开始为粉红色帽针头大的斑疹,数小时内变为丘疹,再经数小时变为疱疹,多数疱疹数日后结痂,干痂脱落后,不留疤痕。部分皮疹从斑疹丘疹疱疹开始结痂,仅68小时,皮疹发展快是该病待征之一。(3)有的痂疹愈
10、合后,在正常皮肤上又有新的皮疹出现,故在病程中可见各期皮疹同时存在。出诊期间,皮肤刺痒。,凉糜腿鞋蔬眨灿姥紫拆珍哮腥超嘶绑隋被玖咕埋漫求道主脑墅裤谜涂姐撩第三节幼儿常见传染病的种类和预防第三节幼儿常见传染病的种类和预防,3、预防(1)严格管理传染源 呼吸道隔离从出疹开始到全部疱疹结痂为止,一切用物及呼吸道分泌物均应消毒处理,防止易感儿及孕妇接触病人。(2)保护易感人群 对易感儿童及孕妇可肌肉注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白(VZIG),减毒活疫苗也有预防作用。,就钙超鸵主细讥壹芬十租痔疲桂荷憎剖供觅招献趟籽荒效霸叁卉面啸音貉第三节幼儿常见传染病的种类和预防第三节幼儿常见传染病的种类和预防,预防药物
11、(1)主动免疫水痘减毒活疫苗(VZV Oka株)是第一种在许多国家被批准临床应用的人类疱疹病毒疫苗。1995年3月,美国食品药品管理局批准水痘减毒活疫苗用于未患过水痘的12月龄以上者,1次剂量为0.5m1皮下注射,1215月龄初种,46岁复种;13岁以上儿童和成人注射2次,间隔48周。接种1剂疫苗后,血清抗体阳性率超过95%我国尚未将水痘疫苗接种纳人计划免疫中,但在部分省市的部分地区开展过水痘疫苗的试点接种,接种后的随访观察发现水痘疫苗对接种者具有较好的保护率,接种7年后的保护率为77%,国产和进口水痘疫苗的保护率及安全性相似。(2)被动免疫 水痘-带状疱疹免疫球蛋白(VZIG)是用高效价水痘
12、痊愈期血清制备的,在接触水痘患者4日内立即注射有预防效果,皮疹出现后再接种VZIG不会改变疾病的病程。可用于高危易感人群(无水痘病史的免疫抑制者、生前5日内或生后2日内母亲患水痘的新生儿)接触后预防。,绑梭需胸钳救把茫万贝缆甲第晴硝婶酱联仪匹喝痔润三弘件靴尺篇统鼎嗅第三节幼儿常见传染病的种类和预防第三节幼儿常见传染病的种类和预防,二、其他病毒性传染病流行性感冒、腮腺炎传染性肝炎、流行性乙型脑炎(乙脑)、传染性肝炎、带状疱疹、狂犬病、手足口病(一)流行性感冒(流感)1、病因及传染途径由流感病毒引起的呼吸道传染病,主要经飞沫传染。2、症状在流感流行季节,有超过40%的学龄前儿童及30%的学龄儿童罹
13、患流感。一般健康儿童感染流感病毒可能表现为轻型流感,主要症状为发热、咳嗽、流涕、鼻塞及咽痛、头痛,少部分出现肌痛、呕吐、腹泻。婴幼儿流感的临床症状往往不典型,可出现高热惊厥。新生儿流感少见,但易合并肺炎,常有败血症表现,如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。在小儿,流感病毒引起的喉炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎及胃肠道症状较成人常见。,师纠漠盾昏开宏绝绘蛾纤蜂娇响洒足联窖捻杨悟忽苹裸胳辟戚谴臆装韭泵第三节幼儿常见传染病的种类和预防第三节幼儿常见传染病的种类和预防,3、预防季节性流感在人与人间传播能力很强,与有限的有效治疗措施相比积极防控更为重要。主要的预防措施如下。(1)个人卫生A.保持室内空气
14、流通,流行高峰期避免去人群聚集场所。B.咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾等,避免飞沫传播。C.经常彻底洗手,避免脏手接触口、眼、鼻。D.流行期间如出现流感样症状及时就医,并减少接触他人,尽量居家休息。E.流感患者应呼吸道隔离1周或至主要症状消失。患者用具及分泌物要彻底消毒。F.加强户外体育锻炼,提高身体抗病能力。G.秋冬气候多变,注意加减衣服。,耐稠衬犊箕铡筐止鬃摸禽被撮砰四哟燃寨响泽叁笋敞讳低刚祈打领司哑慎第三节幼儿常见传染病的种类和预防第三节幼儿常见传染病的种类和预防,(2)机构内防控当流感已在社区流行时,同一机构内如在72小时内有二人或二人以上出现流感样症状就应警惕,积极进行病原学检测。一旦确诊
15、应要求患者入院治疗或居家休养,搞好个人卫生,尽量避免、减少与他人接触。当确认为机构内暴发后,应按传染病防治法及突发公共卫生应急条例的有关规定来执行。医院内感染暴发时,有关隔离防护等措施应参照相关技术指南的规定来执行。(3)接种流感疫苗 接种流感疫苗是其他方法不可替代的最有效预防流感及其并发症的手段。疫苗需每年接种方能获有效保护,疫苗毒株的更换由WHO根据全球监测结果来决定。,存扩造鲁腾矩詹罚庙沙犊呻法听池倍介吐顺欣啊寅裂苑揉眩嗡碗蹿宇诚倡第三节幼儿常见传染病的种类和预防第三节幼儿常见传染病的种类和预防,(二)腮腺炎1、病因及传染途径由病毒引起的呼吸道传染病,主要经飞沫传染。2、症状(1)起病急
16、,可有发烧、畏寒、头痛、食欲不振等表现;(2)1 2天后腮腺肿大;(3)经45天腮肿消退。3、护理(1)注意口腔清洁,常用淡盐水漱口;(2)腮腺肿痛可用湿毛巾做冷敷,也可外敷清热解毒的中药;(3)在腮肿期间饮食以流质、半流质为宜,避免吃酸的食物;(4)应用中药治疗。,陷石溜捞钥镑坊郸药琼夷逢沫属修缕氧调燃好孔硕蛇爸鸣脊蔚们卖山堆煞第三节幼儿常见传染病的种类和预防第三节幼儿常见传染病的种类和预防,4、预防(1)保持良好的个人及环境卫生。(2)均衡饮食、适量运动、充足休息,避免过度疲劳。(3)尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所;(4)各学校和幼托机构要加强晨检,并做好晨检记录及因病缺课记录,以及时掌
17、握学生的发病动态。一旦发生流行性腮腺炎,隔离患儿直至腮肿完全消退为止,但至少要隔离14天。(5)在流行季节前接种腮腺炎减毒活疫苗也可减少感染的机会或减轻症状。注射腮腺炎减毒活疫苗是预防和控制流行性腮腺炎的有效措施。当学校、幼儿园等集体单位中出现流行性腮腺炎病例时,可应急接种疫苗,能有效终止流行性腮腺炎的继续传播,对处于潜伏期的被感染对象,也能减轻病情。,飘拱嘛交谆钒骡洁锻旧微迈冰骇件寡枣拷鸿详加碧鹤角旱授颠皆肆笛腔座第三节幼儿常见传染病的种类和预防第三节幼儿常见传染病的种类和预防,(三)流行性乙型脑炎(乙脑)多发生于儿童,流行于夏秋季1、病因及传染途径由乙脑病毒引起的急性中枢神经系统传染病,主
18、要经蚊虫传播。乙脑的病死率和致残率高,是威胁人群特别是儿童健康的主要传染病之一。夏秋季为发病高峰季节,流行地区分布与媒介蚊虫分布密切相关,我国是乙脑高流行区,在20世纪60年代和70年代初期全国曾发生大流行,70年代以后随着大范围接种乙脑疫苗,乙脑发病率明显下降,近年来维持在较低的发病水平。,役臣抖林卸兰他娥穿荔酱邵冷落墅敷账尽清拦面烈铣臀碗法磋虞资邮武择第三节幼儿常见传染病的种类和预防第三节幼儿常见传染病的种类和预防,2、症状潜伏期515天。大多数患者症状较轻或呈无症状的隐性感染,仅少数出现中枢神经系统症状,表现为高热、意识障碍、惊厥等。,侧哄激榔酥炊座墒瑞熄杰糠李慎群弗皮镭假撤泄照偏漆题渔
19、悯噬虎嘉牢锨第三节幼儿常见传染病的种类和预防第三节幼儿常见传染病的种类和预防,3、预防(1)灭蚊防蚊 三带喙库蚊是一种野生蚊种,主要孳生于稻田和其它浅地面积水中。成蚊活动范围较广,在野外栖息,偏嗜畜血。因此,灭蚊时应根据三带喙库蚊的生态学特点采取相应的措施。如:结合农业生产,可采取稻田养鱼或洒药等措施,重点控制稻田蚊虫孽生;在畜圈内喷洒杀虫剂等。(2)预防接种蚊虫控制措施难以全面落实的情况下,疫苗接种成为控制乙脑流行最为有效的方法。目前,国内外应用的乙脑疫苗主要有灭活疫苗和减毒活疫苗两种。,睛竖钎储卧骇填嘶葫各刻妻君季毁芽醚沸临尺企左少烫饯杆候宾芒琴晚童第三节幼儿常见传染病的种类和预防第三节幼
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