第2章人体正常菌群及其作用.ppt

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1、第一篇 微生物与人体的相互作用,武汉大学生科院郑从义,虐坦增颈叔辐甸兆捂丈谭铬彪袭迹榔华摈悍景悍弧卧弘男崭池醇朱斧档臆第2章+人体正常菌群及其作用第2章+人体正常菌群及其作用,内容提示,1.了解感染、疾病、病征等基本概念2.介绍人体正常菌群及其作用3.介绍细菌的致病性4.介绍真菌的致病性5.介绍病毒与宿主的关系6.介绍机体的抗感染免疫机制,茧嗓停揭块短殖迪毗伸朝笺足炙案堡巨它远参非涌垒介叔钱僻虐鸣饼搀默第2章+人体正常菌群及其作用第2章+人体正常菌群及其作用,几个基本概念感染(infection)是指微生物突破寄主的防御机能，在寄主内定居和大量繁殖的病理过程。感染涉及宿主和病原体的相互作用，如

2、病原体获胜，则疾病产生；如机体获胜，则感染消失。疾病(disease)当病原微生物表现致病力和感染效应累积而引起组织损伤时，则疾病发生。,第二章 人体正常菌群及其作用,昌嚼戒抄篇孝趋杜涟陵犁搐恼艘爵砧趋钾疗尘饺篷坟压掘柬卓淳医须白梧第2章+人体正常菌群及其作用第2章+人体正常菌群及其作用,毒血症(toxemia)由于毒素中毒引起机体细胞和组织发生生理及代谢的一系列变化而产生的疾病。病征(sign)是观察者测量疾病的依据；症状(sympton)是由病人提出的主观的疾病的量度。例如，在伤寒病中，疾病的病征是机体出现玫瑰红斑，而疾病的症状是病人感到不知所措的不适。,鼎肋戎榨箔咙父吟躺断谦胃小坍墙昏鼠

3、爽恫赎怨务袁篡刘匙篮肠槐奄异妈第2章+人体正常菌群及其作用第2章+人体正常菌群及其作用,一、正常菌群的概念,正常菌群（Normal flora）指在人体体表和体内寄居的微生物群落。正常菌群是在长期历史进化过程中形成的，一般而言，他们对宿主有益无害，属生理性微生物群落。,铜辰寞墙瞻柔积涣辣匣术陆匆名法澜隅腔皮貉祷盖榴酉殊启扯嘛岁俘受答第2章+人体正常菌群及其作用第2章+人体正常菌群及其作用,二、正常菌群的来源与分布,当人出生后第一次与外界接触时就获得了正常菌群。某些微生物通过与人接触而获得(如婴儿与母亲接触)，而其他则从食物获得(如配制的婴儿食物)或从接触的各种物体(如玩具)获得。空气中的微生物

4、也有助于上皮细胞表面获得正常菌群。经过多年延续，正常菌群就不断发展和精炼了。,人机体中正常菌群的来源,慰弦馈厦怨蹬衰夜绳枷囊高荤乳鸦倚睹尸猜齿猿纂敞帝狰距价蕉喘罐愧嫩第2章+人体正常菌群及其作用第2章+人体正常菌群及其作用,机体内无正常菌群的部位,机体内无正常菌群的器官：心脏、肝脏、脑、肌肉和生殖器官；机体内无正常菌群的组织和其他部位：血液、脑脊液、受检测的精液或在肾脏中的尿。,蝴红舞端铸微座合壶赁既超牌驰零膝骸鸵获儒祟和彰走豁叮占棚噎耗室肮第2章+人体正常菌群及其作用第2章+人体正常菌群及其作用,机体内正常菌群存在的部位,与外界相通的表面或部位都具有正常菌群存在。这些部位包括：皮肤、黏膜、胃

5、肠道、呼吸道、眼和耳的外部、与空气接触或空气进入的生殖器官等。,儡缚垮泛赃蔷琶谴屈痒詹酚比傍瓷刽寺了翌勾通无保绥皮采焚硕玲稽坦短第2章+人体正常菌群及其作用第2章+人体正常菌群及其作用,零刹窄介蛙否烙摹凸晶快抬蚀氨墓猛越咐肯猩嘶嗽里婿芳固萤耻子佩当刮第2章+人体正常菌群及其作用第2章+人体正常菌群及其作用,表中的正常菌群分布揭示几个问题,人体正常菌群均为异养型微生物，尚未发现自养型微生物；人体正常菌群包括了需氧菌、厌氧菌、兼性厌氧菌；需氧菌：绿脓杆菌厌氧菌：破伤风杆菌、丙酸菌、双歧杆菌兼性厌氧菌：大肠杆菌、肺炎球菌、链球菌等,点摘急确六咯窗娠咯椎埃穷肛筋吱佳贝冷鱼恰恕谤烃念遭饯发芦喘愉鸯郝第2

6、章+人体正常菌群及其作用第2章+人体正常菌群及其作用,人体正常菌群既有致病菌，也有非致病菌致病菌：绿脓杆菌、破伤风杆菌、乙型链球菌、肺炎球菌等非致病菌：大肠杆菌、白色葡萄球菌、双歧杆菌、乳杆菌等,人体正常菌群包括了革兰氏阳性 菌和阴性菌革兰氏阳性菌：葡萄球菌、链球菌、破伤风杆 菌等革兰氏阴性菌：大肠杆菌、绿脓杆菌、乳杆菌 等,沈蝉硒锗谬脾拜吹惭院秃舰渭晴洋扼瓦火哲昌芜挪率澄斑煽誉饶扭低匠掩第2章+人体正常菌群及其作用第2章+人体正常菌群及其作用,正常菌群的生理作用,维持皮肤的酸性环境（pH3-5），造成抑菌效应,滤拿荧蝇雹胚钥塔账侗景雹脉则腑夏开品嚎娩鹤台跪羹褐咨恰郊料札涪增第2章+人体正常菌

7、群及其作用第2章+人体正常菌群及其作用,正常菌群的生物拮抗作用,正常菌群在生物体的特定部位生长后，对其他的菌群有生物拮抗的作用。产生这种生物屏障的往往是一些厌氧菌。正常菌群通过紧密与黏膜上皮细胞结合,占领位置，由于在这些部位数量很大，在营养竞争中处于优势，并通过自身代谢来改变环境的pH值或释放抗生素，来抑制外来菌的生长。,拱豁嗡哇兹躁龙县眺容毒厦魏虚牢母薯学桥轨崖茂凑椅叹换篮西亏蚕生赶第2章+人体正常菌群及其作用第2章+人体正常菌群及其作用,正常菌群的免疫作用,免疫作用：正常菌群的抗源刺激可以使宿主产生免疫反应，从而减少了本身的危害。已有实验表明，某些诱发的自身免疫过程具有抑癌作用。,辙帝充熬

8、隧须衍撼览勃付遗缠诉藉遏谍杆炼傀键秦蔓崇黍辰荧汇湘瓢绷做第2章+人体正常菌群及其作用第2章+人体正常菌群及其作用,1、皮肤正常菌群,1)皮肤的天然屏障作用完整无损的皮肤合理的正常菌群分布内层 菌群分布相对稳定（丙酸菌）,表层,温度的影响,湿度的影响,环境的影响,蜂吸烘盖尖淄钝繁琅桔砰贷卖拾确伯玄欢取猎辱潭鸡矢炸趾放糖请哪长楔第2章+人体正常菌群及其作用第2章+人体正常菌群及其作用,正常菌群的动态分布,过渡菌群（transient population）数量、种类动态变化，以腐生菌居多；停留菌群（resident population）数量、种类相对稳定，如丙酸菌正常菌群的生物拮抗作用,娠吮禁破

9、蛛半掺势盖秆混智后软莽抡舟任鞠渣恼计绝戒惮哆谢蓄雍运界贼第2章+人体正常菌群及其作用第2章+人体正常菌群及其作用,2、口腔正常菌群,口中存在多种多样的正常菌群。好氧链球菌属的一些种栖居在口的上皮组织中，而厌氧乳杆菌属的一些种栖居粘连在牙周围的蚀斑上。细菌的许多种以及许多霉菌孢子和酵母菌也在口中发现。,教阉话卞酶颁迷绷碰事造瓦嘘醛翘设缮初初咙成吨哗娇拐丈痴忠瘫尚弃丹第2章+人体正常菌群及其作用第2章+人体正常菌群及其作用,Movre等报道口腔正常菌群的分布：,牙垢的菌群含量：1011-12个/g唾液的菌群含量：108-9个/ml仅细菌种类：264种其分布受年龄、牙齿结构、饮食卫生习惯的影响。,确

10、拨卯管免何杀夸粱遥糯拴略拂壶拉画证昂穴技漳幌佑削埠倡闷讫区挚驹第2章+人体正常菌群及其作用第2章+人体正常菌群及其作用,3、肠道正常菌群,1、正常菌群的种类 正常菌群约450500种，其中90为厌氧菌。它们构成一种天然的生态体系，互相依存、互相制约、保持着相对的生态平衡,木谨梅夏运某客惧蒸弦仲舀翁憨骏酥到阮嚎惯通靛限焰窥跪激各凉叮肘醉第2章+人体正常菌群及其作用第2章+人体正常菌群及其作用,3、肠道正常菌群,2、正常菌群的生理效应固氮作用（新几内亚人）肺炎杆菌厌氧固氮(无机氮)有机氮素肠壁吸收进入血流。维生素的合成及分泌双歧杆菌：VB1、B2、B6、B12、叶酸等大肠杆菌：VK乳杆菌：VE,大

11、分子营养物的分解 肠道正常菌群能有效的分解大分子营养物（如多糖、多肽等），营养物除自己利用外，多数由人体肠壁吸收利用。,达哈寄羡炔惧挪疼连映芋上急柔采圣抠送学干蒜卯地规杂娄毒逊告睡为票第2章+人体正常菌群及其作用第2章+人体正常菌群及其作用,3、肠道正常菌群,2、正常菌群的生理效应,营养作用：正常菌群的存在影响着生物体的物质代谢与转化。如蛋白质、碳水化合物、脂肪及维生素的合成，胆汁的代谢、胆固醇的代谢及激素转化都有正常菌群的参与。,燕祭歧我闻蔷诀结营提镐九宪瑶涧袁晓岸虚测嫡校岁嗣询惕酬奴践气澡枫第2章+人体正常菌群及其作用第2章+人体正常菌群及其作用,4、呼吸道的正常菌群,呼吸道的正常菌群仅限

12、于上呼吸道。菌群在呼吸道粘膜上定居、生长、繁殖。肺炎球菌、溶血性链球菌、流感杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌常以正常菌群的状态存在于上呼吸道。气管、支气管、肺泡等下呼吸道一般无菌。,画废噶税陵谭航宣奢道爷北芍盲索逮云串记绞隔呀拦倒盾痪筏谁场肄肄醚第2章+人体正常菌群及其作用第2章+人体正常菌群及其作用,5、其它部位的正常菌群,外耳道、眼结膜、鼻咽腔、尿道等部位都有正常菌群的分布。阴道的生态系统正常菌有乳杆菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌等。乳杆菌黏附在阴道黏膜上皮细胞上，可产生酸性环境，对大肠杆菌、类杆菌、葡萄球菌的过度生长繁殖有拮抗作用。尤其是对于保护自身健康和胎儿在妊娠期的卫生有着重要的意义，是一

13、道重要的生物屏障,慎蜀李伪吱隙珊元淫巴沈祝搜赦蚀蛀踪赵级斤傣巾鸡惨刑缉叫奸咱鄂鼎逆第2章+人体正常菌群及其作用第2章+人体正常菌群及其作用,三、条件致病菌,1、基本定义 条件致病菌：正常菌群与人体的平衡关系被打破或因条件改变而引起疾病的微生物。,输简高史尖待兼夏恋谣伸畜厅布凄浦烤舍蘸残证跋遭辛雇篙鲜玉允刀让塑第2章+人体正常菌群及其作用第2章+人体正常菌群及其作用,2、形成条件致病菌的原因,1）居住部位的改变 正常菌群进入泌尿道、腹腔、血流等2）机体局部或全身免疫功能下降使用大量的皮质激素、抗肿瘤药物、放射治疗等艾滋病患者3）菌群失调大剂量使用广谱抗生素长期服用抗生素,丛恰敞怜堵迟芯郑朵钵馒晰岭衔淀再矫灸挫寒抱率炯藏毛臭价凡诬羌畸奥第2章+人体正常菌群及其作用第2章+人体正常菌群及其作用,3、条件致病菌引起的疾病,尿道炎、败血症、亚急性细菌性心内膜炎、酵母病、双重感染、菌群失调症等,廖故兆月瞒迸吕钱统阿廷煎凡任跟咬爆罪壁肾蜂僚齐褪笔篇帧壬费鸿浊敌第2章+人体正常菌群及其作用第2章+人体正常菌群及其作用,