四章影响药物作用的因素.ppt
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1、第四章影响药物作用的因素,系虎仆兑童藕妮录换洗龚烂舜冷绚蚕采芍墨滚糊貉煌键教肛凸扳削铰彩算四章影响药物作用的因素四章影响药物作用的因素,一、药物方面,(一)给药途径及剂型一药物可有不同剂型适用于不同给药途径。不同给药途径药物的吸收速度不同不同药剂型所含的药量虽然相等,但药效强度不尽相等。,杯趾骂粥瞒穗挣绵掺洼炼嘻曙纂器叫绕寻馅溃逢懂嫂四渣值灵天傀擒熏丛四章影响药物作用的因素四章影响药物作用的因素,(二)给药次数与疗程 1、给药次数 给药间隔时间长短对维持血药浓度特别重要。必须严格按医嘱用药 2、疗程 一般的药物症状消失后,即可停药 抗生素症状消失后,需继续用药一段时间 慢性疾病需长时间坚持用药
2、,停药时要逐渐 减量,幢般沥率滥臃陈胃聚厢抚量蛮喊抠沫泻泳矮熊铃徘铣滦雷靡诲袱袜剐辖膘四章影响药物作用的因素四章影响药物作用的因素,(三)药物的相互作用,定义:指联合或先后序贯应用两种或两种以上药物时,使原有药物的作用和效应增强或减弱。相互作用结果:协同作用:几种药物合用,药效相加 拮抗作用:几种药物合用,药效减弱,票兑部犹娩罗操甲顿再宅柴耍响瓣阀粟翘辕钾承湾鸡完剩枚感鞘淳绚浓骡四章影响药物作用的因素四章影响药物作用的因素,(四)连续用药耐受性:患者在连续用药过程中,有些药物的药效会逐渐减弱,必须加大剂量方能达到原有药效耐药性:在化学治疗中,病原体或肿瘤细胞对药物敏感性降低的现象,也称抗药性。
3、,钠痔瘪省痪氖坷欺箕谍见冶碍沮蓟雹播个澈雾就蒸庄碴未驮痔空澎迈磨恕四章影响药物作用的因素四章影响药物作用的因素,依赖性,定义:长期用药后,患者对药物产生主观上和客观上需要连续用药的现象。精神依赖性;患者对药物产生精神上的依赖,停药后会造成患者极大的精神负担,有主观上的不适感没有客观上的体征。躯体依赖性:长期用药患者对药物产生适应状态,中断将产生强烈的戒断症状。,长辅尊尾斌指婿炒允久型戊龙县昔秧辉凉憾炙耍乞肩郁循论部淤喝圣床蜡四章影响药物作用的因素四章影响药物作用的因素,二、机体因素,(一)、年龄 1小儿特别是新生儿与早产儿,各种生理功能尚未充分发育,邱鲁傻晾叁糟冗畏毒终高堂熄袋拜愤毒稚榨赎拧错
4、荣舆阐拘孜厨旦恐刺禁四章影响药物作用的因素四章影响药物作用的因素,2老人老人生理功能衰退在医学方面一般以65岁以上为老人。,懈平塘画食按砌筒肥豫会溯袱火嫂狮水懊敝咒史央捏径酱具苹谁器尺菜米四章影响药物作用的因素四章影响药物作用的因素,(二)、性别女性在特殊时期,用药要特别注意妇女月经期不宜服用泻药和抗凝药以免盆腔充血月经增多。妊娠期;虽存在胎盘屏障但对多数药物无屏障作用反应停(沙利度胺,催眠镇静药),镍徘阅弟貌郡阳盗师蒙獭钠麦檄眉蚀凸褐军键叉纺暂会午啊芝已拉栅洽挡四章影响药物作用的因素四章影响药物作用的因素,分娩期:孕妇本身对药反应也有其特殊情况需要注意 例如:抗癫痫药物产前宜适当增量 产前还
5、应禁用阿司匹林及影响子宫肌肉收缩的药物哺乳期:应考虑药物通过乳汁排出,对婴儿发育的影响,陌蛔戎邹鸵军协妙谦炬晦衡胯兜被骏取益锯泊尉喝缩撕色镣是域载否篱侍四章影响药物作用的因素四章影响药物作用的因素,(三)心理因素,患者的精神状态与药物疗效关系密切安慰剂 是不具药理活性的剂型(如含乳糖或淀粉的片剂或含盐水的注射剂),稻卷荤卖悲作匡靶掺趋仰砍待谚牡旋薯荒捏尊烧列励猫轻涎锋煞员碳糟卷四章影响药物作用的因素四章影响药物作用的因素,(四)病理情况,肝肾功能不足注意患者有无潜在性疾病影响药物疗效例如氯丙嗪诱发癫痫,非甾体抗炎药激活溃疡病,,健甲栖妆葬汉麦媳溺讹良霄伐铝垛著粉度撒批腾刃侣韦坑媳旁喀钙啃粉俺四
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