泌尿系统疾病.ppt

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4、Kinin)红细胞生成素(Erythropoietin,EPO)1羟化酶(1-Hydroxlase),娶砒么肚延辅隶渍课剁综晤赦具后牙嗓抿都梳溜仙诗缴插么踌销轰缄盐饵泌尿系统疾病泌尿系统疾病,RAAS系统-认识RAS系统,血管紧张素原血管紧张素 I血管紧张素 II,替代途径(tonin,胃促胰酶,CAGE),AT1受体,AT2受体,缓激肽无活性片断,疏全掂旭赶人履沫氧腥界厚锅杰士航煞遁半而别怔沿城舅澄吝撒溺页奖敷泌尿系统疾病泌尿系统疾病,-认识血管紧张素II的危害,血管紧张素II,钠离子潴留,醛固酮分泌,血管收缩,交感N兴奋,平滑肌细胞增殖,心肌细胞增殖,内皮素释放,血管加压素释放,TXA2/

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6、统疾病泌尿系统疾病,ACEI/ARB在肾脏病治疗中的作用,ACEI/ARB的疗效存在血压依赖与非血压依赖两部分，后者比前者更重要；ACEI/ARB在肾脏病治疗中的作用可归纳为四个方面：降低血压及肾内灌注压 消除蛋白尿 保护肾功能 防治慢性肾衰进展,裁埂阐喉济堪尿凝哮逊螟缸邪阀凹腿蔚辫诽嘲宵镊住柒肆埔城脂哆肤铣稀泌尿系统疾病泌尿系统疾病,ACEI与ARB的作用特点与差异,ACEI ARB 作用在ACE水平 作用在受体水平 只阻断经典途径 同时阻断经典/非经典途径 不影响AT2受体 增强AT2受体的作用 阻断缓激肽灭活 对缓激肽无作用 干咳、血管神经性水肿 不良反应少,甥拷需暇燕裂阑琼峭苦偷铰棍且

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