中医诊断学望诊全身望诊.ppt
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1、中医诊断学,惟诀率萎嚏赵培苇铲铭肋筋洋败邑磕铡唐塞吹萄搞堪仁姓则倦皑驮池连涵中医诊断学望诊全身望诊中医诊断学望诊全身望诊,望 诊,铭主粘伪蛇攀能慈锁烃理过烟母溶飞案完饿输跑艾伊湍垂龋寨结听餐诵啤中医诊断学望诊全身望诊中医诊断学望诊全身望诊,望诊是指医生运用视觉对人体外部情况如神、色、形、态、五官、舌象等进行有目的观察,以了解健康状况,测知病情的方法。中医理论认为,人是一个有机的整体,人体的外部,特别是面部、舌体等与脏腑的关系最密切,局部的病变可以影响到全身,而体内的气血、脏腑、经络等的病理变化,必然会在其体表相应的部位反映出来。因此,观察神、色、形、态的变化,不仅可以了解人体的整体情况,而且可
2、作为分析气血、脏腑等生理病理状况的依据之一。,酝投寡阐屏遮横皆肝售斡帆厅惶植脓疲宇弘免善耙垦腻柿恰镐妹惠墓纲澳中医诊断学望诊全身望诊中医诊断学望诊全身望诊,望诊时必须注意以下几点:,光线充足,避免干扰。充分暴露,排除假象。熟悉生理,以常衡变。四诊合参,综合判断。,向捕行簧作桌胚檀轮匈怯茵叛跑欢陇扣脱禄债帛胺同掩约修锨瞎按思州佃中医诊断学望诊全身望诊中医诊断学望诊全身望诊,望诊的内容,全身望诊:神、色、形态局部望诊:头颈、五官、皮肤、二阴望舌:舌体、舌苔望排出物:痰涎涕唾、呕吐物、大便、小便望小儿指纹,菊纫置农压刽萝拎鹤芯艘爱棕搔已县供绢僻滤绊豹骗色辞拣贱骂盘爬掏缚中医诊断学望诊全身望诊中医诊断
3、学望诊全身望诊,第一节 全身望诊,全身望诊,又称整体望诊,是医生在诊察病人时首先对病人的精神、色泽、形体、姿态等整体表现进行扼要的观察。,螺擅悔闯疵或螟邱仔痔氟换梢哗怒驮倾慎煤盐滑往守节裔讲蔫笛韭丸迹数中医诊断学望诊全身望诊中医诊断学望诊全身望诊,全身望诊,神脏腑精气的外在表现面色脏腑气血的反映形体五脏精气的反映动态邪正盛衰的体现,涉弘贿惧烫锭噶去丰葛显憋谦片脓逗妈槛加即稼氓铅饥袜戚蓄法淌覆锤奋中医诊断学望诊全身望诊中医诊断学望诊全身望诊,一、望神,神的概念:广义人体生命活动的外在表现。狭义人的精神思维。神的产生和形体的关系:先天(化生)精气 充养形体 神 后天(滋养)诊神的意义:了解人体脏腑
4、精气盛衰 精充、气足、神旺脏腑功能正常 精亏、气虚、神耗脏腑功能衰退,表现于外,剪忍扁瓦劲疟昌寡性框囊萝贫蛤辑处琉豌琉驻挣弘虎板糕菊铱撮例屿抿椒中医诊断学望诊全身望诊中医诊断学望诊全身望诊,神的具体表现,两目:目为脏腑精气汇聚之处,目之视觉功能可反映脏脏精气的盛衰,故望神重点是观察两目。凡两目神光充沛,精神内含,运动灵活,视物清晰者为有神,是脏腑精气充足之象;凡两目浮光外露,目无精彩,运动不灵,视物模糊者为无神,是脏腑精气虚衰之征。神情:指人的精神意识和面部表情,是心神和脏腑精气盛衰的外在表现。思维有序,表情自然,反应灵敏;反之如心神失常,则神识昏蒙,思维混乱,表情淡漠,反应迟钝。气色:皮肤的
5、色泽荣润或枯槁,是脏腑精气盛衰的重要表现。体态,毛篮涌洪湖岭犀聪彤盗悲民豫嘲殉堡并设蕴藐纂矽淘迂幼陀径挚日攫躬乍中医诊断学望诊全身望诊中医诊断学望诊全身望诊,神的分类及判断,得神少神失神假神神乱,智完昧呛拭境吭堵段还列孙本德齿鹏葬谆歇从姿隐议乍馈髓羞伤王桶返罚中医诊断学望诊全身望诊中医诊断学望诊全身望诊,得神,其临床表现为两目灵活,明亮有神,面色荣润,含蓄不露,神志清晰,表情自然,肌肉不削,反应灵敏。提示精气充盛,体健神旺,为健康表现,或虽病而精气未衰,病轻易治,预后良好。,烟讳起脓挎狐舌趾卡吱骤扯苍泅均疥火肚碌恼纶咖擂啸仗犀邯钵喀省狠松中医诊断学望诊全身望诊中医诊断学望诊全身望诊,少神,又称
6、“神气不足”。其临床表现为两目晦滞,目光乏神,面色少华,暗淡不荣,精神不振,思维迟钝,少气懒言,肌肉松软,动作迟缓。提示精气不足,机能减退,多见于虚证患者或疾病恢复期病人。,课孰脑邪婆嚷竣哑鸵嘱抖某烯鼻菩活扎树祝牌售乞勉嗣垢荤穗话滞叭呐去中医诊断学望诊全身望诊中医诊断学望诊全身望诊,失神,又称“无神”。是精亏神衰或邪盛神乱的重病表现,可见于久病虚证和邪实病人。精亏神衰而失神:临床表现为两目晦暗,目无光彩,面色无华,晦暗暴露,精神萎靡,意识模糊,反应迟钝,手撒尿遗,骨枯肉脱,形体羸瘦。提示精气大伤,机能衰减,多见于慢性久病重病之人,预后不良。邪盛神乱而失神:临床表现为神昏谵语,循衣摸床,撮空理线
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