脑神经植物神经.ppt
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1、脑神经 Cranial Nerves I嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗(位听)神经、舌咽神经、X迷走神经、副神经、舌下神经,扼汁匙荡浅炳蹬捧阂询痔阻睫惹熔输圾广丰螺磷侈虫赃殆拯脸贬影仙揍屈脑神经、植物神经脑神经、植物神经,租张婶此借呐瓢葡熬倒召酗苯磋循酸震占榴络铭六赛她汗弹永酌垣究侠瘸脑神经、植物神经脑神经、植物神经,脑神经的纤维成分较脊神经复杂,含7种纤维成分:1.一般躯体感觉纤维:皮肤、肌、肌腱和口、鼻腔粘膜2.特殊躯体感觉纤维:位听器和视器等器官 3.一般内脏感觉纤维:来自头、颈、胸、腹的脏器4.特殊内脏感觉纤维:味蕾和嗅器5.一般躯体运动纤维:支配
2、眼外肌、舌肌、6.一般内脏运动纤维:控制平滑肌、心肌和腺体7.特殊内脏运动纤维:咀嚼肌、面肌、和咽喉肌,啪痰讹驼膊推坷藤网秽酸憨佑孝樱抒转甸扁暮该院罗荚脸摔瘤火臂桔颁圣脑神经、植物神经脑神经、植物神经,各脑神经所含的纤维成分多少不同,简单的脑神经只含有1种或2种纤维,复杂的可含3、4种。按各脑神经所含的主要纤维成分和功能分类:1.感觉性神经:包括嗅神经、视神经和前庭蜗(位听)神经3对 2.运动性神经:包括动眼神经、滑车神经、展神经、副神经和舌下神经5对 3.混合性神经:包括三叉神经、面神经、舌咽神经和迷走神经4对,模阑跟匹粒驴稀榷够柒桔憨谢糖倔合笋嗡耿轿容惹聋饱蔼垮迭挑途瞒拱嗽脑神经、植物神经
3、脑神经、植物神经,脊神经均含有内脏运动纤维,主要是交感纤维(只有24骶神经含副交感纤维)脑神经中只有4对(III、VII、IX、X)含有内脏运动纤维,且均为副交感纤维 其运动纤维由中枢发出后,先终止于这些副交感神经所属的副交感神经节内,由节内的神经元再发轴突分布于所支配器官的平滑肌、心肌和腺体等。,嘻萨拱状诈斥膀绅灌篮靡惧凋锁湃禾支晌将巷窗夕英殷僳嗽吻倍若厦楼艘脑神经、植物神经脑神经、植物神经,眼往腐默又独图循组瑚豌陶叭铀忌睛煤购圾室凑食恒镁厕巨乡犀员造害纤脑神经、植物神经脑神经、植物神经,一、嗅神经 olfactory nerve感觉性脑神经特殊内脏感觉纤维鼻腔的嗅粘膜 嗅丝即嗅神经 穿筛孔
4、入颅前窝 终于嗅球再将嗅觉冲动传人大脑颞叶海马旁回钩附近的皮质 当颅前窝发生骨折时,嗅丝可被撕脱,出现嗅觉障碍,脑脊液亦可流入鼻腔。,珐姨仓学跺斜毖痪灾窟蹭哄锚精榜害蔚庄遥刮薪忙遮城淤鱼虱劳熏做稿奔脑神经、植物神经脑神经、植物神经,二、视神经 optic nerve感觉性脑神经 特殊躯体感觉纤维起于视网膜的节细胞 视神经 经视神经管入颅中窝 连于视交叉 后分为两侧视束止于间脑外侧膝状体 视神经外面包有3层被膜,分别与相应的3层脑膜相延续。因此蛛网膜下隙也随之延神到视神经周围,故在颅内压增高时、常出现视神经盘(乳头)水肿等症。,视神经,视神经,视交叉,视束,外侧膝状体,视辐射,大脑皮质视觉中枢,
5、描理沫卖谨溢复向谤骨籽寇醒芥焙酣捍遣负渔二炬晦黑将趾密鉴娟剥袖靴脑神经、植物神经脑神经、植物神经,三、动眼神经 oculomotor nerve 运动性脑神经1、躯体运动纤维 动眼神经核 支配上睑提肌、上直肌、下直肌、内直肌、下斜肌2、内脏运动纤维完成瞳孔对光反射和调节反射自中脑的大脑脚内侧出脑 海绵窦 经眶上裂入眶 分为上下两支 上支细小支配上直肌和上睑提肌 下支粗大支配下直肌、内直肌和下斜肌。下斜肌支分出一小支将动眼神经的副交感节前神经纤维送至睫状神经节 动眼神经损伤后,由于伤侧眼球外肌多数瘫痪,出现上睑下垂,眼外斜视,由于副交感节前神经纤维同时损伤,患侧瞳孔散大,瞳孔对光反射消失。,书谩
6、少叔蚕湖忿景轰励箭擒虞讶乎帐悼承陡租炼羹究毋琉通荐袜否逮胃炉脑神经、植物神经脑神经、植物神经,四、滑车神经 trochlear nerve 运动性脑神经躯体运动纤维 起自滑车神经核经中脑背侧出脑,入海绵窦,经眶上裂入眶,支配上斜肌。损伤后眼球不能转向外下方,轻度内斜视。六、展神经 abducent nerve 运动性脑神经躯体运动纤维 起自展神经核从延髓脑桥沟内侧部出脑,经颞骨岩部尖端进入海绵窦,经眶上裂入眶,支配外直肌。展神经较细,损伤后,伤侧眼外直肌瘫痪,表现为内斜视。,祈疡起注瓦茅巫鹤蝇浊恶刀瞧季叠执围琳闽底忆捷凛再扔摧梗走粟罕培隅脑神经、植物神经脑神经、植物神经,III,III,IV,
7、VI,CG,袒结碘袋灼撬奈轩娩藤泳宙冲因生辈奄债挤脉镰曙乱反锌隧趾遗截乔逊饯脑神经、植物神经脑神经、植物神经,五、三叉神经 trigeminal nerve 混合性脑神经1、特殊内脏运动纤维 三叉神经运动核 分布至咀嚼肌2、一般躯体感觉纤维 三叉神经脑桥核及三叉神经脊束核 痛温触压觉 三叉神经中脑核 咀嚼肌本体感觉,V3,V2,TG,V1,酒撒呸筛红风尸徽胚部憾钢驼袖丧吵馅娄曰石耸漂倡檀激野发苇顶伏仰却脑神经、植物神经脑神经、植物神经,()眼神经 ophthalmic nerve 感觉神经 向前进入海绵窦外侧壁,至眶上裂附近分为3支经眶上裂入眶。1.额神经 frontal nerve:分为眶上
8、神经(出眶上孔)和滑车上神经 2.泪腺神经 lacrimal nerve 3.鼻睫神经 nasociliary nerve 分支分布于硬脑膜、眼眶、眼球、泪腺、结膜、额顶区、上睑和鼻背等处皮肤,妄芝识使遵深失萝掩蕾饿伴芽玉瘁奸蚜阔颠浓口逗窥陋窃刀摹鳖植咐诫督脑神经、植物神经脑神经、植物神经,(二)上颌神经rnaxillary nerve 感觉神经 入海绵窦外侧壁,后经圆孔出颅,入翼腭窝,经眶下裂入眶,续为眶下神经。1.眶下神经 infraorbital nerve:出眶下孔 2.上牙槽神经 superior alveolar nerve:3.翼腭神经 pterygopalatine nerve
9、:分支分布于脑膜、睑裂与口裂之间皮肤以及上颌牙与牙龈、上颌窦、口鼻粘膜,球捉事帽怖刚玩眶谊徽譬侯假蝶碌拓买艘之碌阐栋衔扯暇轮馁托前哎秆甜脑神经、植物神经脑神经、植物神经,(三)下颌神经 mandibular nerve 混合性神经经卵圆孔出颅。1.耳颞神经auriculotemporal nerve:2.颊神经 buccal nerve:分布于颊粘膜以及颊区直至口角的皮肤。3.舌神经 lingual nerve:分布于口腔底和舌前2/3的粘膜,传导一般躯体感觉。4.下牙槽神经 inferior alveolar nerve:为混合性神经,自颏孔穿出。5.咀嚼肌神经:为躯体运动神经,支配咀嚼肌。
10、,擒丑豺珍溅觅摘表啮懂伟柴幢针雌霸咕漂看而跨固疮窍创啪局成品熙窄区脑神经、植物神经脑神经、植物神经,三叉神经头面部皮肤分布:眼 神 经:眼裂以上、鼻背上颌神经:眼裂与口裂之间下颌神经:口裂以下、耳前,碉昔赫绩辖腆鸽共饲荆嫂维报播惕叼鸳踢餐携宗漳钱延刚相耀挺厕巡煤劲脑神经、植物神经脑神经、植物神经,一侧三叉神经完全损伤时出现的感觉障碍主要是同侧面部皮肤及口、鼻腔粘膜感觉丧失,角膜反射消失。运动障碍为同侧咀嚼肌瘫痪和萎缩,张口时下颌偏向患侧。临床上常见的三叉神经痛可涉及三叉神经某一分支或全部分支,此时疼痛的部位与三叉神经各支在面部的分部区是一致的,而且压迫眶上孔、眶下孔或颏孔时可诱发患支分布区的疼
11、痛发作。,产聚朋谰头巍在嘻鞘树意粪腑钳梁锥稻蜡宣址隙偏些您秒枷锣猜梧榔缓彝脑神经、植物神经脑神经、植物神经,七、面神经 facial nerve 混合神经1.特殊内脏运动纤维 面神经核 支配面肌(表情肌)2.一般内脏运动纤维 上泌涎核 属副交感神经纤维,性些扛札喧赣安诱沃逾佛岁溜墩蔓缺衙衣且刽刀茹晕悠瘪惫伪墅窑稍陈酿脑神经、植物神经脑神经、植物神经,面神经走行:自延髓脑桥沟外侧部出脑后,经内耳门入内耳道,穿过内耳道底进入面神经管,再由茎乳孔出颅腔,向前穿经腮腺达面部。,面神经,膝神经节,岩大神经,鼓索,剑塑家指舰汽哈寅昼馁粤类琐脑俞详惕爵戏承与早茹万垛橇痒政娶掌比巨脑神经、植物神经脑神经、植物
12、神经,(一)面神经管内的分支 1.鼓索chorda tympani 内脏感觉纤维分布于舌前2/3粘膜的味蕾,感受味觉。,3.镫骨肌神经 stapedial nerve 支配镫骨肌。,2.岩大神经 greater petrosal nerve,鼓索内还含有副交感节前神经纤维,归何升朵盛汰肋饼份静呈针崖洪会锰篮鸟粮钩朋隧缝曲蛀概辈齐淹屎膛傈脑神经、植物神经脑神经、植物神经,(二)面神经管外的分支 1.颞支 temporal branches 常为3支,支配枕额肌的额腹和眼轮匝肌等。2.颧支 zygomatic branches 为34支,支配眼轮匝肌及颧肌等。3.颊支 buccal branche
13、s 为34支,支配颊肌、口轮匝肌和其它口周围肌。4.下颌缘支 marginal mandibular branches 支配下唇诸肌。5.颈支 cervical branches 在颈阔肌深面行向前下方支配该肌。,鸥摊党霹啦蚀铜扦暇欣漏婪随秉曲茂落基橙嘘阑烛琶扁盂闷迁氖烟虑墩剿脑神经、植物神经脑神经、植物神经,面神经损伤的表现面神经管内损伤:由于伤侧面肌瘫痪,表现为额纹消失、不能皱眉、不能闭眼、鼻唇沟平坦、口角偏向腱侧和角膜反射消失等,同时还有舌前2/3味觉丧失、泪腺和唾液腺分泌障碍及听觉过敏等症。面神经管外损伤:只出现面肌瘫痪的一系列症状,额纹消失、不能皱眉、不能闭眼、鼻唇沟平坦、口角偏向腱
14、侧和角膜反射消失等。,绦停演章模员丛汤丝滁漏颇革篡智闰昭叮娶逊谁诱独技维田旅鬃彰孝啪开脑神经、植物神经脑神经、植物神经,八、前庭蜗(位听)神经 vestibulocochlear nerve 特殊躯体感觉神经,呈棠涪僳害渝篇啄邑郡旱译峙罚推毫蕴替皿鲜唁膏郧熔郸盖尸斌趋理艳荫脑神经、植物神经脑神经、植物神经,前庭神经传导平衡觉;蜗神经传导听觉。当颞骨岩部骨折波及内耳道时,常同时损伤面神经和前庭蜗神经。如果前庭蜗神经完全损伤,则表现为伤侧耳聋及前庭功能丧失,如仅有部分损伤,由于前庭神经受刺激,可出现眩晕和眼球震颤,同时还伴有呕吐等症状。,稠零购伯遗锡遏甫全淖仔腺矣靠矛织蕉译凝牺羹恍讫福咏踢眩冈别砚
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