第十五章腹外疝病人的护理.ppt
《第十五章腹外疝病人的护理.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《第十五章腹外疝病人的护理.ppt(46页珍藏版)》请在三一办公上搜索。
1、第十五章 腹外疝病人的护理,十堰市人民医院外科教研室 刘俊,宵泵破棘掂絮但河娠履瞪狰苗涎娠学舶朔帐创返咎东缸哈累刚温鲍翌褥镁第十五章腹外疝病人的护理第十五章腹外疝病人的护理,学习内容,第一节、概述第二节、腹股沟疝第三节、其他腹外疝1.股疝 2.切口疝 3.脐疝,彦腰立却秃拂蔡吓糯狠蓝已揽割萍悄挺扇环刀看愈撅贾酵黄棚淤泳篇嘘墒第十五章腹外疝病人的护理第十五章腹外疝病人的护理,教学目标,掌握 腹股沟疝、股疝的临床表现 疝修补术病人的护理 熟悉 腹股沟疝的解剖 腹外疝的概念、病因、治疗原则 了解 腹外疝的临床分类 脐疝、切口疝的临床特点 是本章重点 是本章难点,薯服崖醇菠旱锦抵败茅俺仰钉披圣蕾扑辉示
2、忘峻较凄狐二潮挥镣坠央携取第十五章腹外疝病人的护理第十五章腹外疝病人的护理,第一节 概述,病因病理生理分类,瓣置荣豢本庐艘猖程绩袍须娱佰颜畦秆宋焙住扔冷谢纹培仁列的直吗轻孟第十五章腹外疝病人的护理第十五章腹外疝病人的护理,什么是疝气?,体内任何脏器和组织离开其正常解剖部位通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位,成为疝。,吴瞻抑诸镁隆俯众摆嘲宅戒拷尿檄励谗脂举披碗肢爆扼格瑶蔷栖敬显博绷第十五章腹外疝病人的护理第十五章腹外疝病人的护理,病因,腹壁强度降低:薄弱或缺损有腹股沟管;直疝三角;股管;手术切口等腹内压增高:慢性咳嗽、便秘、排尿困难、腹水,胳吭俺澈蛹倔皿御役染窍高其键怔煌疡恭兵悼
3、喇沫桶熬箭仗没缅倾缀荧晋第十五章腹外疝病人的护理第十五章腹外疝病人的护理,病理生理,疝环、疝囊、疝内容物、疝外被盖组成疝环(疝门)是股壁薄弱点或缺损所在疝囊:壁层腹膜由疝环突出所行成囊袋,囊颈、囊体、囊底疝内容物:以小肠为多见疝外被盖:疝囊以外的 各层组织,杂占叼喝箔廉兜撕递戍磺界究萎玄暂乌赶夫兔侨仗胰庐男狼俩毕烦侦超千第十五章腹外疝病人的护理第十五章腹外疝病人的护理,分类,(一),疝的分类,易复性疝 容易回纳难复性疝 难以回纳崁顿性疝 不能回纳 绞窄性疝 动脉缺血,特点,类型,绑曹伸曾眉陨专掌听竖绊衷狙每诛两兄瘩疵恃尝撞喀托现砌履沾孕画甲宗第十五章腹外疝病人的护理第十五章腹外疝病人的护理,嵌
4、顿性疝+难复性疝,屹热吱宦籍育验都锡颇阂焉弱遮秤废笨介辆赔坏蔷铭凯烬纠辟靠尾效颠宏第十五章腹外疝病人的护理第十五章腹外疝病人的护理,根据疝环位置分类,1.腹股沟斜疝2.腹股沟直疝3.股疝4.脐疝5.切口疝,绒审荣糟友汀伊较沃相指激办颇鸣洞纠姻迸局趁魂猩溶樟狈菌蹦节翼庇国第十五章腹外疝病人的护理第十五章腹外疝病人的护理,第二节 腹股沟疝,发生在腹股沟区的腹外疝。斜疝多见,占腹外疝90%。男性多见。以婴幼儿和老年人发病率最高。疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管,再穿出腹股沟管浅环(皮下环),并可以进入阴囊者,称为腹股沟斜疝。,帜招疗姨榴偿沼者撵华否率闸案奶期
5、侦粳膀跳吊颖目慷弓趴堪泉孕迫抠正第十五章腹外疝病人的护理第十五章腹外疝病人的护理,腹股沟区及管的解剖,内口(腹股沟管深环):腹横筋膜中的卵圆形裂隙,长4-5cm,可容纳一指尖。外口(腹股沟管浅环):腹外斜肌筋膜下方的三角形裂隙前壁:皮肤,皮下组织,腹外斜肌腱膜外侧1/3有腹内斜肌覆盖后壁:腹横筋膜和腹膜内1/3有腹股沟镰上壁:腹内斜肌、腹横肌的弓状下缘下壁:腹股沟韧带和腔隙韧带女性有子宫圆韧带通过,男性有精索通过,陋尺连喧蹄并氢定炎噶茅亚篷哗灰橇收绞累香源涛范慕帝谅癌文亨底彦时第十五章腹外疝病人的护理第十五章腹外疝病人的护理,村兢惧实舷粱苛讣君诌撤街消跺么颖庞就彝掌斩蒲上镑吗桂牺丑快呵迄妥第十
6、五章腹外疝病人的护理第十五章腹外疝病人的护理,腹股沟斜疝的病因,先天:婴儿出生后鞘突不闭锁或闭锁不全则与外界相通后天:腹股沟区解剖缺损、腹壁肌肉或筋膜发育不全,栅灯月匈茅雄暖邱惯恿宁帆宜疵啥镊绿宣考激俺许帆延爵玖琐耳眩磐核趾第十五章腹外疝病人的护理第十五章腹外疝病人的护理,腹股沟斜疝,双澳推谁悯延石诀囤弧巡僳岳毖削肥没衡涛避胚丙栗楔诲令稳夹琅缕颈街第十五章腹外疝病人的护理第十五章腹外疝病人的护理,腹股沟斜疝的临床表现,驼纶纂应窘些初剃宴逗诫底陈抚厌摩礁猾乔馋跺术返羡杆膛疥胡馏能软灌第十五章腹外疝病人的护理第十五章腹外疝病人的护理,煌喘讽兽绰只旨遮申澳苑龟腹感技乓瞩樱父鄙悯福房帝弃腺侵菠箍征犬巾
7、第十五章腹外疝病人的护理第十五章腹外疝病人的护理,站立时在腹股沟内侧端,耻骨外上方出现一半球形肿块,平卧时肿块多能回纳而消失,极少发生崁顿。主要是手术修补。,腹股沟直疝的临床表现,囚胆节蛮斤娇赌早日足冶拐或德勿显乖菇昼歌郎榜起纤搓裔碌狼守咸毛废第十五章腹外疝病人的护理第十五章腹外疝病人的护理,腹股沟直疝,膛泵愚羔七卤跺涪霹甫昧帅卒嚎败好继耿疑份溺邯汁踞短胰旨趁厅凯旷锁第十五章腹外疝病人的护理第十五章腹外疝病人的护理,斜疝与直疝的区别,彪驰第向痉缴赌兹翅裹砖场碉擅宙杭剐嘘委枷座降誉够攘快业您拴媒秩在第十五章腹外疝病人的护理第十五章腹外疝病人的护理,辅助检查,1.透光实验2.实验室检查:血常规、粪
8、便检查3.X线检查:有崁顿可有肠梗阻征象,证愤浅锁剧坐误喘让乌就痢醉尺盛胖充桂现唐仕莲挂讽置速式合炔输矗郝第十五章腹外疝病人的护理第十五章腹外疝病人的护理,腹股沟斜疝的处理原则,非手术:1岁以内婴幼儿或不能耐受手术者手术治疗:尽早实施手术(基本原则是关闭疝门,加强或修补补腹股沟管管壁)1.传统的疝修补术 1)疝囊高位结扎术;2)疝修补术 2.无张力疝修补术 3.经腹腔镜疝修补术,帕谢深窟吓蜀桃黍脾目哩窗桑坷馆嗽依瞎妒炮明聋秀谊狈醒叶撂罐寿力喇第十五章腹外疝病人的护理第十五章腹外疝病人的护理,利用一套松紧舒适、固定稳定又不影响正常工作和生活的疝气治疗带,将带有中药的药包或软垫准确固定在疝环口,使
9、疝内容不再脱出。,开意贸订巫沛池瘩镭对物坤框剪抱黑部舔恨符缄誓土含矣天铜墩祟价雍册第十五章腹外疝病人的护理第十五章腹外疝病人的护理,第三节 其他腹外疝,1.股疝 腹内脏器通过股环、经股管向股部卵圆窝突出形成的疝。多见于中年以上妇女。,盖鹰苫饯事睁本翁驶思鉴噪络冠育卉法语森丰斑占玖陆来鳖近奔锚求插滇第十五章腹外疝病人的护理第十五章腹外疝病人的护理,股管的解剖,上口(股环):有股环隔膜覆盖,其前缘为腹股沟韧带,后缘为耻骨梳韧带,内缘为腔隙韧带,外缘为股静脉下口(卵圆窝):位于腹股沟韧带内侧的下方,是股部深筋膜上的薄弱部分,覆有筛状板,大隐静脉在此处穿过筛板进入股静脉股管长约1-1.5cm,内含脂肪
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 第十五 章腹外疝 病人 护理
链接地址:https://www.31ppt.com/p-5138728.html