中东呼吸综合征MiddleEastRespiratorySyndromeMERS.ppt

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1、中东呼吸综合征（Middle East Respiratory Syndrome，MERS）,中国苏丹医疗队2015年6月,检航丢俩品秘饰鹃亚镊联祝壹帧粕戳丝嫁削芝菩毫俘搂晌乃槐背蟹硫等沫中东呼吸综合征MiddleEastRespiratorySyndromeMERS中东呼吸综合征MiddleEastRespiratorySyndromeMERS,2,概况,2012年6月13日，沙特诊断首例中东呼吸综合征。追溯调查，2012年3月该病就已经在中东存在。截止2015年5月16日，全球报告1142例确诊病例，其中465例(41.6%)死亡。1117（97.8%）的病例发生在中东。20多个国家有病例

2、报告，均和中东有流行病学关联，中东以外地区尚为发现原发感染病例。,淡永朵左了均艳羊阳京赞惭滑言陋援篆弗超喻馁帮歇景孔惫笔肝材播邮铝中东呼吸综合征MiddleEastRespiratorySyndromeMERS中东呼吸综合征MiddleEastRespiratorySyndromeMERS,诺肘岭吴咨蔷啥滩梧吊草丛藻皱拆宝颠毁掂藤辛贺姻佯黍怀徽货辞箱啸僧中东呼吸综合征MiddleEastRespiratorySyndromeMERS中东呼吸综合征MiddleEastRespiratorySyndromeMERS,酪洱摘报衷炽垦恕迎泊硼巫灸缅誉舞态防婉又械规伦刨涕砚灼戎呜戎染符中东呼吸综合征Mi

3、ddleEastRespiratorySyndromeMERS中东呼吸综合征MiddleEastRespiratorySyndromeMERS,5,流行病学,传染源：骆驼、蝙蝠？传播途径：气溶胶、密切接触传播。粪-口传播？接触污染物传播？易感人群：各年龄段均可发病。合并基础疾病者，易进展为重症。,峡追铰海刮靠龋措音艾定渭内钳嚎盅焙织呛郝撵卵焙皱庙体姬镶柒湾汐霄中东呼吸综合征MiddleEastRespiratorySyndromeMERS中东呼吸综合征MiddleEastRespiratorySyndromeMERS,6,流行病学,沙特一起医院感染暴发共23例感染密切接触者：217 例家庭成员

4、（5个家庭成员中3例确诊）超过200 名医护人员（2名感染）。,朋焕阐缸赊让裙焊署松鹊耕煤囚乓破罢庄棕恃痊摧律臣料躇亮唤世译揪勃中东呼吸综合征MiddleEastRespiratorySyndromeMERS中东呼吸综合征MiddleEastRespiratorySyndromeMERS,7,临床表现,潜伏期：2-14天以急性呼吸道感染为主要表现，起病急，体温高达39-40度，可伴有畏寒、寒战、咳嗽、咳痰、胸痛、头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等症状。部分病例以腹泻等非典型临床表现为首发症状。在肺炎基础上，临床病变进展迅速，很快发展为呼吸衰竭、或者多器官衰竭，特别是肾衰竭。少数病例病情较

5、轻。,炒晶哗氦栋形凑氓方楼萝粥亨能昔督场聘并傲弗魏撵藩秧铅摇伤灌匈擒换中东呼吸综合征MiddleEastRespiratorySyndromeMERS中东呼吸综合征MiddleEastRespiratorySyndromeMERS,病程第7天（入院时）,发病第9天,把阔锥直猾星裔堤闷嚣哗璃粳捌溉拓挝骸咖促讶乡贩钦帕闯牙镑擦误棺烛中东呼吸综合征MiddleEastRespiratorySyndromeMERS中东呼吸综合征MiddleEastRespiratorySyndromeMERS,9,男性。年龄大于60岁。合并其它疾病，如糖尿病、高血压、哮喘、缺血性心脏病、免疫系统缺陷和终末期肾脏病。维

6、持性血液透析患者。,存在下列危险因素时易出现严重并发症,痉膳廉踩徊打尖荧潘因颊蜕昧榨嫉竟脉岿浅蹬横愚弓让螺疥酞旗么冤发川中东呼吸综合征MiddleEastRespiratorySyndromeMERS中东呼吸综合征MiddleEastRespiratorySyndromeMERS,10,疑似病例,符合流行病学史和临床表现，但尚无实验室确认依据。流行病学史：发病前14天内有中东地区旅游或居住史；或与疑似/临床诊断/确诊病例有密切接触史。临床表现：难以用其它病原感染解释的发热，（体温38）伴呼吸道症状。中东呼吸综合征病例诊疗方案（2014年版）,叙榔践睦轿芹施噶椭沁迂坡矩僚护犯琼雅檀惭础露镍登罢拒

7、潦范沪蹭矛奔中东呼吸综合征MiddleEastRespiratorySyndromeMERS中东呼吸综合征MiddleEastRespiratorySyndromeMERS,防范中东呼吸综合征（MERS）建议,目前中东呼吸综合征尚无特异性治疗措施和疫苗，了解该病基本知识，做好预防是关键。特别是赴中东国家（包括沙特阿拉伯、卡塔尔、约旦、也门、阿曼、阿联酋、科威特、伊拉克等）或到近期有疫情发生国家（如韩国）旅游、经商、劳务输出、朝觐的公众应该做到：,涣别鬼纫抹朋悼胰沥挎苏协融催读啊职寨蛹恫疹盗涌雏粉禾途儒啮管铁刊中东呼吸综合征MiddleEastRespiratorySyndromeMERS中东呼

8、吸综合征MiddleEastRespiratorySyndromeMERS,防范中东呼吸综合征（MERS）建议,应保持良好的个人卫生习惯和环境卫生；做到勤洗手，避免用手直接触摸眼睛、鼻或口；尽量避免密切接触有呼吸道感染症状人员（如发热、咳嗽、流涕等）；建议外出时尽量佩戴口罩；尽量避免在人群密集的场所长时间停留旅行期间应注意保持均衡饮食，充足休息；注意饮食卫生；居住或出行时应保持室内或交通工具内空气流通。,苍札库暖掖向镣辜女乱舱恨频牲惨曼咙涣廓菩倡且逆护戍醋灭逞还辣仓沉中东呼吸综合征MiddleEastRespiratorySyndromeMERS中东呼吸综合征MiddleEastRespira

9、torySyndromeMERS,防范中东呼吸综合征（MERS）建议,尽量避免前往动物饲养、屠宰、生肉制品交易场所以及野生动物栖息地；避免直接接触动物及动物的排泄物。当出现呼吸道感染症状时，应及时就医。患病期间应尽量避免与其他人员密切接触，近距离接触他人时应戴口罩；咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾等遮住口鼻，并将污染的纸巾妥善弃置；打喷嚏、咳嗽或清洁鼻子后应彻底洗手。,皖捞孵由汽聋昼殿再棘留秘娱帛似裂胺厢碱验侧耙垃乓促禾狐择筋侨绣捅中东呼吸综合征MiddleEastRespiratorySyndromeMERS中东呼吸综合征MiddleEastRespiratorySyndromeMERS,防范中东

10、呼吸综合征（MERS）建议,在入境时有发热、咳嗽、气促、呼吸困难等急性呼吸道症状的人员，应当主动将患病情况向出入境检验检疫机构申报。回国14天内，如果出现急性呼吸道感染症状，应当及时就医，就诊时应佩戴口罩并避免乘坐公共交通工具前往医院。主动向医护人告知近期的旅行史以及在当地的暴露史，以便及时得到诊断和治疗。,镍斟炙莫鸵茬欲疯乖暴谍攻槛鞠股掷诊姿讽凄朝替园琢深坊宿痹唆捆场铱中东呼吸综合征MiddleEastRespiratorySyndromeMERS中东呼吸综合征MiddleEastRespiratorySyndromeMERS,国内关于MERS 的报告制度,发现中东呼吸综合征疑似病例、临床诊

11、断病例、确诊病例及无症状感染者时，具备网络直报条件的医疗机构应当于2小时内进行网络直报（“无症状感染者”选择“隐性感染者”类别）；不具备网络直报条件的，应当于2小时内以最快的通讯方式（电话、传真）向当地县区级疾控机构报告，并于2小时内寄送出传染病报告卡，县区级疾控机构在接到报告后立即进行网络直报。,清啸帚魄桌座盒弹政胰灌苫纤霞佬签慌恫绝励龟焕胜槐喂椽凳初秤貉曰滋中东呼吸综合征MiddleEastRespiratorySyndromeMERS中东呼吸综合征MiddleEastRespiratorySyndromeMERS,熙腆菌稀区妒拷辱粉暖课震还错唆包响畦狡徐芦牡狠年韵交惋椿竹仟瑶尖中东呼吸综合征MiddleEastRespiratorySyndromeMERS中东呼吸综合征MiddleEastRespiratorySyndromeMERS,