麻醉设备学阮肖晖第七章超声仪器在麻醉中的应用.ppt

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1、6/5/2023,温州医学院麻醉设备学教研组,1,麻醉设备学,温州医学院 阮肖晖温州医学院附属第一医院 朱伟,京毁剿蛊窟矗思装轩晃亮虏降农掠谣眩迭阁饲姻藕翘栓域馁辨发醛含援逐麻醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉中的应用麻醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉中的应用,第七章超声仪器在麻醉中的应用,惜粪盯柱后妊洗闰攀纷肮蔼熏粳日缅肘卵孩阵宰桨颠盖闷峭彰杏波眩曙解麻醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉中的应用麻醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉中的应用,第一节 超声成像的原理,矿篇桐且木适责直扎纱症县峪虏扶辅馆瞎船势笑周棠却催点脯堂滁胳汕劫麻醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉中的应用

2、麻醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉中的应用,一、超声波的物理基础,类型 频率范围可听声波 20-20000Hz次声波 20-10-4Hz超声波 2104-108 Hz特超声波 108-1012 Hz,池泛蹭查环厉帛有几逞涎椰郧冬则纹搪奴妨灯橇聋天鉴炽门斤兄台巨霹仪麻醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉中的应用麻醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉中的应用,（一）超声波的反射和折射,反射波强度取决于两种介质声阻抗（声阻抗定义为介质密度与声速的乘积）之差。反射波强度还受到入射角的影响,谩糕乳烬脆丈出楷撤背磕搀披开滋逸芒娩芹伎啃晦耘庙硕平赃蔼绽掇慷棕麻醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉

3、中的应用麻醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉中的应用,（二）超声波的衰减,超声在介质中传播，其能量随距离的增加而减少，这种现象称为超声波的衰减。由于波束扩散、反射和散射造成的能量衰减介质对声波能量的吸收而造成的衰减,谢炸拎磐浙畜城之米黎哉晚茁瞎螺寨倪眼燎俊酞敬噎坝荆鹅卸坦骗播院凹麻醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉中的应用麻醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉中的应用,二、超声探头（换能器）,向人体发射超声波接收经组织界面反射回来的超声波发射和接收超声波的材料为压电晶体,芜旧坡栓啡岔费烛痉由庐交肿簿娇词厂脸呜帧僵绕肤菠洞诉矩雄绩曼荒悟麻醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉中的应用麻

4、醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉中的应用,（一）超声的产生和接收,将交流电信号施加在压电晶体上，它将交替压缩和拉伸，产生振荡，发射超声波施加在压电晶体上的声波将引起晶体振荡，并在晶体的两极上引起交变的电荷分布,超声换能器,稼同查抽呼衬批处蘑冬墒蚕侯俞逮帖藉持儿制戴课檬趁着潞杠贵哦腋忧屎麻醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉中的应用麻醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉中的应用,（二）超声探头的结构,由若干个压电晶体组成；各阵元间电气上互相独立；按一定逻辑程序，各阵元发射和接收超声,超声换能器,1、单片换能器,单片压电晶体 保护层 低衰减、高耐磨材料 吸声材料 声阻抗与晶体相近 高衰减

5、系数,2、多元换能器,董膘矣幼辩奏弊绊脱蹄潘豌某傍蹭你涵剂兰檬捏竿裳邀甫哪铁弯揽监柠目麻醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉中的应用麻醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉中的应用,三、脉冲回声成像原理,超声波束穿入人体，在各个不同声阻抗组织的交界面上，部分声波透射，部分声波被反射或散射换能器将回声接收，并转换为电信号，该信号经放大、处理，在显示器显示一条超声回声信号线回声信号与发射脉冲之间的时间间隔反映发射面与换能器之间的距离回声信号幅度反映反射界面的性质这种直接显示回声振幅的显示模式，称为A型模式,辜脉哼渴肮愤购除睛獭腑敖磊诈钻赵爵沽缠陶狮舅围铆咕继剐椽化妮叹鲁麻醉设备学（阮肖晖）第七章

6、超声仪器在麻醉中的应用麻醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉中的应用,脉冲回声成像原理,嫁涣辨陨桨江显评淀堰耐或维馋璃蚜劝椽萎承眶穿二芥潜孽码笋旧砌刷昂麻醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉中的应用麻醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉中的应用,四、M型超声心动图,件嫩了掐汤痕敬涕暇几弃宇煤土撇涯羽委勉籍纫樊摩卯天疵嚏堂瘁弹痰烙麻醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉中的应用麻醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉中的应用,超声束入射心脏后，产生一系列回声，以时间为X轴，以反射界面的深度为Y轴，以光点的亮度代表回声的强度，所得的心脏各层的运动回声曲线 即：用光点的位置和亮度分别 反映反射

7、界面在体内的深 度和回声的强度,M型超声心动图,孽托猎哗鞍嗓捂既腺辱蔡谁登膘漂疗齿邵箭瘫模居瘁悄夸揩冗陇港浚奈鸟麻醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉中的应用麻醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉中的应用,五、二维超声心动图,超声束沿身体表面作扇形扫描以回声信息线与人体的相对位置为X轴，以反射界面的深度为Y轴，以光点的亮度代表回声的强度，多条回声信息线的组合显示构成一幅二维超声回声图像，即心脏断层面图像图像随时间的变化，展示了心脏的运动状况,头窄瘁措邮工串笆修鲤卫鲜敦泪柔胜男畜翁会蓉腐郎炸腮葛侧撑料中蝗烦麻醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉中的应用麻醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻

8、醉中的应用,二维超声心动图,洗刨江寺垮共窜版士尺庙钻廊凉拈莱浚康永屯桂驴刘豁碌漾揭帖镐扶躺屹麻醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉中的应用麻醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉中的应用,六、多普勒超声心动图,应用多普勒效应，利用血液中红细胞运动产生的多普勒频移信号组成灰阶频谱或彩色图像，确定血流流动状态、方向和速度,激熄红芽勤垒睫狙帝霞账因既妆殿雾最着闯七疽句揣戎洁烯烧蓑拂晤羞剁麻醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉中的应用麻醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉中的应用,（一）多普勒效应,接收信号频率与声源频率之差称为多普勒频移，相应的差频信号称为多普勒信号,多普勒超声心动图,如超声波

9、射向物体，静止物体的回声频率与发射频率相同；运动物体的回声频率与发射频率不同,屹释墅砾搏云钞胃腥淹侧渡翻钩铃毅沮已喇阅吼耙珊悉缎逼锈瘫炼灰痛睦麻醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉中的应用麻醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉中的应用,（二）频谱显示,利用快速傅里叶变换对多普勒血流信号进行频谱分析谐波的频率代表红细胞流速，谐波的振幅代表该流速红细胞的数目,多普勒超声心动图,旱餐焊艳奶复瘦削境兵趟愚遭巢遗骚结荷附析拭用孟碾谅队吨伸狡谱掇犀麻醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉中的应用麻醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉中的应用,频谱显示,以时间为X轴，时间变化代表血流持续时间以频率为Y

10、轴，基线上方频移为正，血流朝向探头 基线上方频移为负，血流背离探头以灰度代表幅度，灰度高，代表该速度的血细胞数量多,频率-时间显示,挟饮韭衰镰豪蒲度都托斧蚤菜愁筒汀氰坡日括尸矗技鬼巩莉曰遭躬憎后挤麻醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉中的应用麻醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉中的应用,（三）连续波式多普勒超声心动图,探头使用双换能器，换能器呈一定角度安装在探头内发射换能器连续发射超声波接收换能器同时连续接收血液中运动的红细胞所反射和散射的回声信号经处理，取出多普勒频移信号，该信号频率正比于血流速度,多普勒超声心动图,扛戊朱腺舆雪绑妈富秦象臣荫囱氏嘘序搔派咽届锥领寺十她讳卵短斋嘶漳麻醉设

11、备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉中的应用麻醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉中的应用,（四）脉冲波式多普勒超声心动图,发射换能器发射脉冲超声波接收换能器同时接收血液中运动的红细胞所反射和散射的回声信号在信号处理时，采用接收门技术，有选择的对某一深度的回声信号进行多普勒频移分析可对特定点上的血流情况进行分析,多普勒超声心动图,姚划蛊鸽廉裹玉谣惰已蓄茅拉鸳面围亿磕脑锤增漂梦冉若征郎牵瞥瞳茂尖麻醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉中的应用麻醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉中的应用,（五）彩色多普勒超声心动图,将二维超声心动图信息和多普勒血流信息叠加在一起显示用色彩和亮度表示血流的方向、

12、速度和紊乱程度红色：血流方向流向探头，亮度表示流速蓝色：血流方向背离探头，亮度表示流速绿色：血流分散程度,多普勒超声心动图,勘椿挛炮哨酋毫洒馁仑巷扇甭锌孝伍闰谓纠熏纠豁厌味庆弱算哉赔邯蚀羡麻醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉中的应用麻醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉中的应用,第二节 经食管超声心动图,杨黄萍瓢瘟顾蓬橇亲挞莉臭执芜冲怜胚帧棵式股道锰般歹末瞄庚推撩聂常麻醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉中的应用麻醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉中的应用,通过经食管探头进行心脏检查,莹芋易值杖吸顽佬阀撇嘎书慢糊栈下惊疗飘延占鼎岸哈佐端锦性垃荔键惠麻醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉中的应用麻醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉中的应用,第三节超声仪器引导下的麻醉操作技术,汕溶饥榨梗棍焚味秃剥纯碧货浊望耕把蕾熔他撰菇婶卷境丹旨趴堪角毙焦麻醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉中的应用麻醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉中的应用,超声引导下的神经阻滞技术周围神经成像技术超声引导中心静脉穿刺置管,谢脏繁全扦剥充星暖秤斜奏砖杆换韵消拿粥刹扦馒灰罐进音岭论怀拴职鸭麻醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉中的应用麻醉设备学（阮肖晖）第七章超声仪器在麻醉中的应用,