卫生信息管理学.docx

《卫生信息管理学.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《卫生信息管理学.docx（19页珍藏版）》请在三一办公上搜索。

1、卫生信息管理学第一章绪论1、信息的特征：客观性、依附性、可存储性、共享性、知识性、普遍性、可识别性、可转化性、可再生性、时效性2、信息的类型：（1）按信息产生的来源进行分类：自然信息和社会信息（2）按信息的性质分类：语法信息、语义信息和语用信息（3）按信息产生的先后及其加工深度分类：一次信息、二次信息、三次信 息（4）按信息产生或针对的时间分类：历史信息、现时信息和未来信息。（5）按信息的运动状态分类：动态信息和静态信息。（6）按人对信息的感知方式分类：直接信息和间接信息。（7）其他方式分类：例：按信息来源的稳定性可分为固定信息、流动信息 和偶然信息。3、信息的载体与形态：（1）信息的载体：表

2、意型载体，如语言、文字、符号、形体、表情等承载型物质载体：无形的承载型物质载体：声波、电磁波、网络等有形的承载型物质载体：甲骨、简牍、纸张、磁带、光盘等。（2）信息的形态：数据、文本、声音、图像4、信息资源的定义：（1）微观定义：信息管理就是对信息的管理，即对信息进行组织、控制、加工、规划等， 并印象预订目标。（2）宏观定义：信息管理不单单是对信息进行管理，还是对设计信息活动的各种要素（信 息、人、设备、机构等）进行的合理组织和控制，以实现信息及相关资源的合理配置，从而 有效地满足社会信息需求的过程。5、信息资源的特征：（1）资源的一般特征：需求性、稀缺性、使用方法的可选择性（2）信息资源的特

3、殊性：不可分性、共享性、时效性、不同一性、驾驭性6、信息管理与信息资源管理的关系：（1）等同关系：将信息管理与信息资源管理视为同义词，认为两者之间存在着等同关系。（2）从属关系：认为信息管理与信息资源管理是从属关系，即认为信息资源管理是信息管 理的一个组成部分，是信息管理的一个环节。（3）发展关系：认为信息资源管理是信息管理的一个发展阶段，从信息资源管理的历史沿 革来看，信息管理分为传统管理阶段、技术管理阶段和信息资源管理阶段。卫生信息资源的定义:是指人类在医疗卫生社会活动中所积累的以与健康相关的信息为核心 的各类信息活动要素的集合。卫生信息资源管理的内涵（1）公共卫生信息管理：2）医疗卫生信

4、息管理:。3）医疗保健信息管理：4）药品供应信息管理：卫生信息系统的研发与利用：（流程）(1) 卫生信息资源的采集：(2) 卫生信息资源的组织：(3) 卫生信息资源的交流：(4) 卫生信息资源的分析：(5) 卫生信息资源的利用：9、卫生信息资源管理的原理(1) 系统原理：3个基本特征：1)集合性：系统的最基本的特征，即任何系统都是以 一个有机整体存在，其功能远比各个系统的功能综合要大。2) 层次性：即指系统结构是有层次的，构成系统的子系统 和子子系统分别处于不同的地位。3) 相关性：即指系统内各要素之间存在相互制约、相互影 响、相互依存的关系。要点：1)整体性原理：系统要素之间的相互关系和要素

5、与系统之间的关 系以整体为主进行协调，局部服从整体，且整体功能大于各要素功能的总和2) 动态性原理：系统不仅作为功能实体存在，也作为一种运动而 存在，其稳定状态是相对的，运动状态是绝对的。3) 开放性原理：任何形同都是耗散结构系统，只有当系统从外部 获得能量大于耗散的能量时，系统才能发展，系统才能发展，因此开放式系统的生命。4) 环境适应性原理：系统不是孤立存在的，它会与周围环境发生 各种联系，系统与环境之间可以相互影响。系统与环境之间物质、能量、信息的交流若能保 持最佳状态，则说明这是一个有活力的理想系统。5) 综合性原理：将系统的各部分各方面和各因素联系起来，考察 其中的共同性和规律性。系

6、统的目标和实施方案都存在多样性和综合性。(2) 人本原理(3) 责任原理：包括以下几点：1)明确每个人的职责。职责是赋予个体的任务，也是 维护整体正常秩序的一种约束力。将明确界限和横向联系的职责落实到每个人，才能实现高 效的管理。2) 职位设计和权限委授要合理。职责和权限、利益、能力 之间的关系遵守等边三角形定理。3) 奖罚要分明、公正而及时。对个人优异的表现给予公正、 及时的奖励有助于提高人的积极性，而公正的惩罚也能起到惩罚少数人、教育大多数人的效 果，以强化管理的权威。(4) 效益原理：是在信息系统各个环节的管理中都讲求实效，力争获取最大的经济效益和 社会效益。在现代化的信息管理实践中，也

7、要十分注意投入和产出的辩证关系，真正做到少 投入、低成本、高效益，并在实践中充分体现现代信息管理的价值。(5) 伦理原理：医疗卫生活动中的伦理问题主要与虚假信息传播的道德缺失、个人健康信 息数据保护以及医患沟通中因信息不对称导致的问题相关。10卫生信息资源管理的任务：(1) 建立卫生信息的基础设施(2) 建立卫生信息资源管理标准(3) 制定卫生信息资源管理的法律、法规和管理条例(4) 健全卫生信息化的重大项目投资管理制度(5) 培养高素质、复合型卫生信息管理人才11、卫生信息资源管理的意义：（1）为提高医院管理绩效提供新途径（2）解决卫生部门数据收集混乱的问题（3）促进各部门间卫生信息的共享与

8、利用（4）确立信息资源在医疗卫生行业中的战略地位（5）成为知识经济时代组织文化建设的重要组成部分12、卫生信息管理学的定义：1）是研究卫生信息管理实践活动中各个环节与过程及其 发展规律与方法的学科。其学科基础是医药卫生、信息科学与管理科学的结合。2）是信息管理学的一个分支，它是信息管理学的理论与方法在医药卫生应用而衍生的一门 新兴交叉学科，是卫生信息管理实践活动赖以生存与发展的理论基础。13、卫生信息管理学的内容体系（1）卫生信息管理学基础知识：信息管理学的理论基础、计算机科学、信息科学、管理科 学、卫生信息管理学的技术基础知识。（2）卫生信息管理的过程：卫生信息源的组织与管理、卫生信息的传播

9、与交流、卫生信息 分析与评价、卫生信息需求与服务。（3）卫生信息管理系统：是卫生信息存储的仓库，是卫生信息管理实践开展的平台，也是 充分利用卫生信息资源服务于医药卫生事业的有力手段。（4）卫生信息标准与规范：是卫生信息组织整理与传递交流的基础，也是卫生信息由鼓捣、 烟囱的现状转变为全面互通的关键所在。（5）卫生信息政策法规与伦理：是推进卫生信息管理的有力保障，是给予卫生信息管理研 究与实践的权威认可。（6）卫生信息经济与产业（7）卫生信息管理教育14、“四梁八柱”：（1）四梁：公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系（2）八柱：医药卫生的管理机制、运行机制、投入机制、价格

10、机制、监督体制机制、科技 创新与人才保障机制、建立实用共享的医药卫生信息系统以及建立健全卫生法律制度15、“十二五”卫生信息化发展规划的总路线图一521工程3：国家级、省级、地市级3级卫生信息平台。5：加强公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度和综合管理5项业务应用2：健康档案和电子病历2个基础数据库1： 1个专用网络加强信息标准体系和信息安全体系建设，确保数据资源共享，实现互联互通。16、“十二五”新目标：（1）核心目标：人均预期寿命提高一岁（2）重点：完善基本医疗保障制度、基本药物制度和深化公立医院改革。（3）到2015年，初步建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，使全体居民人人拥有基本医

11、 疗保障，人人享有基本公共卫生服务，人人享有基本医疗服务，医疗服务可及性、服务质量、 服务效率和人民群众满意度显著提高，居民个人就医费用负担明显减轻，促进基本医疗服务 逐步均等化，地区间卫生资源配置和人群健康状况差异不断缩小，基本实现全体人民病有所 医，国民健康水平居于发展中国家前列。第二章卫生信息采集与组织17、信息采集定义：是指根据特定的目的和要求，将分散蕴含在不同时空的有关信息采 掘和积聚的过程。18、信息采集的基本原则：（1）目的性原则（2）系统性原则（3）及时性原则（4）可靠性原则（5）经济性原则（6） 预见性原则19、卫生信息采集的途径：（一）信息源类型：（1）文献信息源：医学研究

12、所需要的信息主要来自文献信息源（2）数据库信息源：信息量大、实时性好、便于进行动态管理、检索方 便而快捷（3）组织机构信息源：信息相对比较集中、有序，也比较准确、可靠， 具有一定的权威性（4）网络信息源：通用性、开放性和标准化的特点使其具有很好的共享 性，便于搜集和获取，但数量巨大、增长迅速、内容丰富、形式多样、变化频繁、价值不一、 结构复杂、分布广泛（5）个人信息源：获取信息及时、新颖，反馈性好，便于获取和理解， 但由于主观随意性有时易导致信息失真。（6）实物信息源：真实、直观、生动，具有较高的真实性和可信度（二）卫生信息采集的主要途径：（1）内部途径：1）管理部门2）专业部门3）内部信息网

13、络（LAN、intranet）（2）外部途径：1）文献部门2）外部信息网络（PubMed系统包括三个数据库：MEDLINE、PreMEDLINE 和 Record supplied by publisher）3）社团组织及学术会议4）政府途径5）其他途径20、突发公共卫生事件信息（病因信息及病因信息的特点）：（一）病因信息及其特点：（1）病因信息是指可能对社会公众健康造成损害的各种有毒有害因素信息包括：1）物理因素2）化学因素3）生物信息4）自然因素5）社会因素（2）病因信息的特点：1）内容多2）分布广，且有呈地区性、季节性分布和长期变化的趋 势3）隐蔽性强，难以发现4）突然发生，难以预料5）

14、只有机体接触到致病因素才能产生 致病作用（二）疾病信息及其特点：特点：1）疾病信息主要来源于病人2）医院是疾病信息的主要来源但发现的疾病仅是冰山 一角3）疾病信息能提供病因线索21、突发公共卫生事件信息来源：（1）事件发生现场（2）各类报告（3）各类传媒22、突发公共卫生事件信息采集途径：（一）原始信息搜集：（1）病因信息的搜集（2）疾病信息的搜集（二）报告信息的收集：可通过电话、网络和卡片报告等形式。（三）传媒信息的收集：通过网络、报纸、电视等方式收集。23、突发公共卫生事件信息采集的特殊要求：（1）变被动监测为主动监测（2）开展对重点单位和重大事件的主动监测（3）信息的多渠道采集模式24、

15、信息组织的定义、包括的内容：（1）广义的信息组织是指在信息活动中，为了控制信息的流速、流向、数量和质量，把采集 到的杂乱无序的信息整理为有序状态的活动。内容包括信息搜集与选择、信息分析与揭示、 信息描述与存储。（2）狭义的信息组织是广义概念的核心部分，即信息的描述与序化。即：利用一定的科学规 则和方法，通过对信息的外在特征和内容特征的描述与序化，实现无序信息流向有序信息流 的转换，从而保证用户对信息的有效获取和利用及信息的有效流通和组合。25、信息组织基本原则：（1）客观性原则（2）系统性原则（3）目的性原则（4）标准化原 则26、信息描述定义：指根据信息组织和检索的需要，按照一定的描述规范或

16、规则对信息 的形式特征和内容特征进行分析、选择和记录的活动。27、元数据定义：提供关于信息或数据的一种结构化的数据，是对信息的结构化的描述。28、元数据4个主要功能：（1）识别（2）定位（3）检索（4）选择29、元数据分类：（1）管理元数据（2）描述元数据（3）保存元数据（4）技术元数据（5） 使用型元数据30、信息标引定义：是指用特定标识系统中的标识来表达信息内容特征及相关外部属性 的信息处理过程。信息标引的目的是赋予信息特定的检索标识。31、分类标引定义：是指分析信息的主题内容，并用分类标示（分类号或代码）表达分 析出的主题的过程。是根据专门的分类表将主题概念转化为主题标识，这时的主题标识

17、以分 类号或代码的形式出现。32、主题标引定义：是指分析信息的主题内容，并用规范的主题标识（主题词）表达分析出主题的过程。_33、分类标引与主体标引的异同：分类标引和主题标引都是从内容揭示信息的重要手 段。在使用过程中，两者既有相同之处，又有不同之处。相同点主要表现在标引的对象、标 引的数据来源及标引的过程相同，不同点主要体现在以下4个方面：（1）主题分析的角度不同：分类侧重于从学科角度进行组织和揭示，除需要确定待标的内容 对象外，还必须进一步弄清其研究的学科角度。主题标引则不必考虑信息的学科属性，可以 直接按其内容对象进行标引。（2）转化途径不同：分类标引使用的等级列举式类表，类目列举详尽，

18、可以直接从类表中 查找相对应的类目进行标引、转化明确、直观；主题标引使用的叙词表，属于后组式检索语-1=1。（3）标识的特点不同：分类标引的标识是分类号，主题标引的标识是主题词。（4）揭示的特点不同:分类标引适合对信息整体内容进行标引，对主题对象的揭示比较概括； 主题标引通过组配方式揭示主题，对内容的揭示较为专指，充分揭示其主题内容。34、信息储存定义：是将经过描述和标引后的信息按照一定的格式和顺序存储在特定载 体中的过程。35、卫生信息的特点：（1）半衰期短（2）时序性（3）数字信息形式的多样性（4）概念表述的多样性（5）性模糊性（6）一致性要求高。36、数据定义：是对信息系统中每一个数据条

19、目用卫生概念进行精确的描述和表达，目的 是保障卫生信息系统的数据得以准确使用。37、数据字典：数据字典汇集了很多数据定义，如主要诊断的定义可能会随时间而有所改变， 字典要包括其所有定义，并指明使用每个主要诊断定义的时间。一般的数据字典包括数据名 称，数据定义内容，制定机关，识别码，版本，制定日期，数据类型，目前使用状况等项目。 第三章卫生信息交流38、信息交流的定义：就是人们借助于某种符号系统，通过一定的渠道或方式进行的信 息传递与反馈。39、信息交流的特征：（1）目的性（2）双向性（3）针对性（4）及时性（5）实义性40、信息交流的基本要素：（1）信源（source，S）:指信息生产者或拥有

20、者，也称信息的传递者或发送者，是信息的 初始来源。（2）信道（channel，C）：也称媒介，是人类信息交流活动中运载和传播信息的通道。（3）信宿（receiver，R）:即信息的接收者或反馈者，是信息传递者或发送者的作用对象。（4）信息（information，I）：信息是信息传递者和信息接收者进行交流的基础，也是信 息交流的实质内容。（5）符号（sign，S）:是信息在传送交流过程中依附的载体，信息的表现形式。（6）反馈（feedback，F）：是信息接收者对接收接收到的信息作出的反应或回应，反馈信 息是信息接收者对信息的选择、识别和接受能动性的具体体现。信息接收者的反应或回应。（7）环境

21、（environment，E）：人类的信息交流活动不是孤立存在的，总是置身于一定的 环境条件之中，这种条件和氛围就是信息交流的环境。这些环境因素互相依存，互相作用， 共同影响着信息交流的方式和结果。41、人际信息交流的特点：（1）传播范围较小，随意性大。（2）交流的方法灵活，渠道多样。（3）交流互动频率高，反馈及时。（4）属于一种非制度化的交流方式。42、组织信息交流的定义：是指组织内各成员之间或组织与组织之间的信息交流行为， 一是组织内的信息交流，二是组织外的信息交流。43、组织信息交流的分类：（1）组织内部的信息交流：1）纵向信息交流2）横向信息交流：是组织信息交流的小循环。（2）组织外的

22、信息交流：1）组织从外界获取信息：如：研发部门必须了解相关产品的理论 发展及竞争对手的水平。2）组织向外界输出信息：如：企业的门户网站的建议、政府上网 及政务信息公开等。44、大众信息交流的定义：是专业化的媒体组织以社会上一般大众为对象而进行大规模 的信息传播活动。45、大众信息交流的功能：（1）传播信息（2）引导舆论（3）教育大众提供娱乐46、拉斯韦尔模式（5W）：社会信息交流过程中的五个基本要素，即who （谁），say what （说什么），in which channel （通过什么渠道），to whom （对谁说），with what effect （产生什么效果），这就是著名的“5

23、W”模式。47、信息交流障碍的定义：就是指在社会信息交流过程中由于信息本身及社会、自然等多种 原因而产生的阻碍信息合理流动、导致信息交流效果偏差的一切现象和行为。48、卫生信息交流障碍定义：是医护人员、患者、医学研究人员、管理者、医学教育者 等相关主体在信息交流过程中发生的信息损耗或偏差现象。49、卫生信息交流障碍分析：（1）医-患间语言障碍：是指医生和病人在交流有关疾病情况和治疗方案时，由于双方的信 息不对称及语言表达不当或错误而引发的信息交流效果低下的现象和行为。【一般情况下， 医生和病人之间主要是通过语言交流疾病的症状、诊断结果和治疗方案的。因此，交流的双 方必须具有一些共同语言，有某些

24、共同的信息和知识背景，而且双方的共同资料越多，交流 就会越顺畅。】（2）医-患间的时间障碍：医-患沟通不仅依靠语言和技巧，还必须有时间的保障。在当下 的医疗管理体制下，尤其是大医院的医生每天要看大量的病人，这使得医生花在每一个病人 身上的时间非常有限。（3）医-患间的沟通心理障碍：是指医生和病人在交流过程中由于受某些心理新宿的影响而 不愿意坦白地、完全地交流信息的行为或现象。【医-患沟通心理障碍主要表现为两个方面： 一方面是对病人而言，病人在就医过程中，可能由于某些原因致使病人对医生不完全信任， 这样就导致病人在和医生进行信息交流时，故意隐瞒一些事实或者含糊其辞、答非所问，尤 其是当交流触及病

25、人的某些心理障碍或隐私的时候，其更不愿向医生坦白引起病痛的真正原 因。另一方面是对医生而言，首先，医生由于工作强度大，一直忙于紧张地思考和判断，而 患者医疗基础知识匮乏，沟通困难，费时费力，所以导致一些医生不耐烦，不愿与患者多交 流；其次，就是在当前医疗纠纷事件此起彼伏的情况下，有些医生担心自己的言论产生有害 后果并承担责任；再次，就是可能患者患有某些绝症时，医生出于同情或者其他人道主义的 原因，不愿向病人说明真实情况。】50、疏通卫生信息交流障碍的措施：（1）加强民众卫生健康知识的教育：普及医学知识，使医学知识大众化是解决医患之间语 言障碍尤其是专业语言障碍的一个有效途径。（2）建立医患沟通

26、制度：不同的医院可以根据实际情况建立相应的“医患沟通制度”，通 过医-患沟通的制度化、规范化来促进医生和病人及家属之间的信息交流和沟通。（3）加强医生沟通技巧的培养和提高：1）语言沟通技巧2）行为沟通技巧3）换位思考能 力51、信息交流技术包括：（一）传统信息交流技术：（1）语言交流方式：1）社交活动2）会议交流3）信息发布（2）文字交流方式：1）手写或手抄物信息交流2）印刷物信息 交流3）专门信息机构的信息交流（二）现代信息交流技术：（1）电报及传真技术（2）电话技术（3）广播技术（4）电视技 术（5）电子出版技术（6）计算机网络技术：局域网（LAN）、城域网（MAN）、广域网（WAN）、

27、互联网（Internet）、无线网第四章卫生信息系统技术基础52、系统的概念：是由相互作用和相互联系的若干组成部分结合而成的具有特定功能的 整体。在卫生服务领域，信息系统是为实现某些特定的目标，将人、计算机硬件、软件、数 据/信息、工作规程等联系在一起的有机结合。53、系统的特性:（1）集合性（2）目的性（3）相关性（4）层次性整体性开放性54、卫生信息系统的作用：（1）减少重复工作（2）提高收集数据的质量（3）医院管理自动化（4）临床决策与支持55、卫生概念：指描述和记载个体健康状况，以及为检查、改善、维护和支持个体健康服 务和干预的相关概念。56、数据库管理系统的功能：（1）生成数据库：D

28、BMS允许用户方便地生成他们自己的数据库，利用数据描述语言（DDL） 定义数据的所有数据元素的名字、特征及相互关系、数据的保密性和安全性规定以及数据的 无力存储结构等，把这些信息分类后，存储在一个专用的数据定义和说明的数据库中，这个 数据库称为数据字典。（2）数据库查询：DBMS提供数据操纵语言（DML），用户使用DML可以方便地实现对数据库 中数据的基本操作，如查询、插入、修改和删除等。（3）数据库管理与控制：DBMS提供对数据进行管理和控制的机制，其中主要包括共享控制、 访问控制、完整性和一致性控制等。（4）数据库维护：数据库的维护主要包括对数据库安全及运行效率的维护。57、信息模型定义：

29、又称功能模型，即采用特定的方式将用户关于本部门的业务描述和 需求准确记录下来，它是按照用画的观点来对信息建模，主要用于数据库设计。58、数据模型定义：是按计算机的观点来组织数据，主要用于数据库管理系统的实现， 它包括关系模型、层次模型、网状模型及面向对象模型，其中用得最多的是关系数据模型。59、信息系统开发方法：（一）生命周期法：（1）基本思想：是将开发过程视为一个生命周期，分为几个阶段，各阶段有明确的任务和 应得到的成果。（2）特点：强调结构化、规范化、文档化，强调在不同开发阶段中由于不同的人员从事专 门的工作，产生各阶段的文档，上一阶段的文档是下一阶段工作的依据。（3）任务：1）系统规划：

30、收集卫生组织机构的管理信息，对目前环境、目标、现行系统的 状况进行调查，明确组织所面临的问题，确定所要开发系统的范畴、系统目标及功能要素。2）系统分析3）系统设计4）程序开发5）系统实施（二）快速原型法：（1）基本思想：先用快速的方法构造一个系统原型，使用户尽早看到未来系统的概貌，在 此基础上与用户反复讨论和修改，直到开发者确信已完全掌握了用户的需求，才正式开发系 统。（2）开发信息系统可分为四个阶段：1）确定用户的基本需求2）建立初始原型3）运行和修 改原型4）正式开发（3）原型法主要优点：a）在系统开发初期只需提出其基本功能，系统功能的扩充和完善是 在开发过程中逐步实现的，变化比较灵活；b

31、）可以有效地避免由于开发者和用户的认识隔阂所产生的失败，用户 能在较短的时间看到系统的原型，使之尽快付诸于实际应用。原型法主要缺点:管理手段不够规范，不如结构化的生命周期法成熟和便于管理控制。 评估标准难以完全合理，容易偏离目标，损害系统的质量，从而增加维护代价。（4）使用原型法成功的关键点：是用户对于管理方面经验丰富，懂信息系统的作用，能参 与讨论；而系统开发者必须有丰富的开发经验，善于取舍，懂得如何与用户交流。（三）面向对象法：（1）系统调查和需求分析（2）面向对象分析（3）面向对象设计（4） 程序实现60、网络的拓扑结构：星型结构、总线结构、环型结构、树型结构、混合结构61、传输介质：双

32、绞线、同轴电缆、光纤第五章公共卫生信息系统62、疾病预防控制管理信息系统的概念：为给疾病预防控制服务业务系统的各层次机 构提供疾病预防控制管理决策的信息而建立的一种职能型管理信息系统，即在医疗卫生各部 门内部，以社区人群为基础收集人群的疾病发生情况和健康状况的数据资料，进行归纳和处 理，向疾病预防控制部门的各管理层次提供有关人群疾病和健康状况的历史记录信息，如周 报、月报或年报的统计结果等，从而成为卫生管理者制定有关疾病预防控制计划、控制、决 策功能的支持系统。63、疾病预防控制管理信息系统的目标（总体目标）：（1）综合运用计算机技术，网络技术和通信技术，构建覆盖各级卫生行政部门， 疾病预防控

33、制中心，卫生监督中心，各级各类医疗卫生机构的高效，快速，通畅的信息网络系统，网络触角延伸到城市社区和农村卫生室（2）加强法制建设，规范和完善疾病预防控制信息的收集，整理，分析，提高 信息质量（3）建立中央，省，市三级突发公共事件预警和应急指挥系统平台，提高医疗 救治，公共卫生管理，科学决策以及突发公共卫生时间的应急指挥能力。64、疾病预防控制管理信息系统结构图：65、疾病预防控制管理信息的收集方法：（1）常规数据收集方法:根据其数据来源分为三类：卫生单位数据收集、社区数据收集、人 口登记。（2）非常规数据收集方法:包括快速评价法、现场观察法、个别访谈法、核心群体讨论法、 专题小组讨论法、调查（

34、如家庭调查、诊所出口调查等）、人口监测系统、社区干预效果、 研究和政策结论等。（3）数据收集工具:包括病例、卫生服务记录、资源管理记录、报告、卡片、表格、花名册、 登记表、各种类型的调查表和计算机等。66、疾病预防控制信息收集的管理：（1）信息系统设计尽可能简单（2）用户参与系统设计（3）对程序和定义警醒标准化（4）建立一个合适的激励机制（5）设计有效的检查程序（6）人员培训67、突发事件定义：是指突然发生，造成或者可能造成严重社会危害，需要采取应急处 置措施予以应对的事件。68、突发事件分类：（1）自然灾害（2）事故灾害（3）公共卫生事件（4）社会安全事件69、突发公共卫生事件特征：（1）突

35、发性事件，它突如其来，不易预测；（2）在公共卫生领域发生，具有公共卫生属性；（3）对公众健康已经或可能造成严重损害。70、做好突发事件应急工作的原则：要贯彻“统一领导、分级负责、反应及时、措施 果断、依靠科学、加强合作”的原则。71、组织系统的功能：（1）建立突发事件信息系统（2）制订应急预案（3）建立预警系 统（4）应急培训（5）应急处置与救援（6）制定政策（7）科学研究（8）监督评价72、卫生应急业务工作流程：（1）应急准备（2）监测预警（3）应急处置（4）总结评 估流程进行运行，循环反复，不断提升应急处理能力73、卫生监督体系的定义及业务范围：（1）定义：是指依据卫生法律、法规和国家颁布

36、的相关技术标准，对传染病管理、食品卫生、 环境卫生、职业卫生、学校卫生、放射卫生以及外来流动人员卫生等方面进行监督执法的工 作体系。【是公共卫生体系的重要组成部分，也是国家法制体系的重要组成部分，是执行国 家卫生法律、法规，维护公共卫生秩序和医疗服务秩序，保护人民群众健康，促进经济社会 协调发展的重要保证。】（2）业务范围：卫生监督业务涵盖食品卫生、公共场所、生活饮用水、职业卫生、学校卫 生、传染病与消毒、医疗机构、血液管理、放射卫生、母婴保健和人类生殖等十多个专业领 域。74、卫生行政许可基本管理流程图：申请，受理，审查，决定，办结75、妇幼卫生信息的来源：（1）常规登记，包括日常工作记录和

37、常规统计报表。（2）监测、监督：中国妇幼卫生监测有三个子系统：孕产妇死亡、 儿童死亡及出生缺陷系统。（3）现场调查资料76、妇幼卫生信息的分析：（1）各项指标的产出（2）指标的动态变化分析（3）指标的地区间比较（4）指标间的联系（5）死因分析 第七章医院信息系统77、医院信息系统的定义（HIS）：是利用现代化的电子计算机工具和各种通讯设备的 医疗活动（包括检查、诊疗、教学等）和医院的全面管理（包括药品、物质、设备、人员和 统计等）提供全方位的高效服务的信息系统。78、建设医院信息系统的意义（简答或论述）：（1）改变工作方式，提高工作效率：医院信息系统的应用对医院原有的管理模式和工作流 程进行了

38、重组、改革。（2）减少资源浪费，提高经济效益（3）加强过程控制，提高医疗护理质量（4）提高医院信誉，增强竞争能力（5）实现卫生资源共享（6）强化了医院的科学管理79、医院信息系统发展趋势：（1）以服务为中心的系统（2）信息系统平台集成（3）支持临床诊疗决策（4）远程医疗系统的发展与应用80、医院信息系统的组成：（1）临床诊疗部分（2）药品管理部分：主要处理是与药品有关的所有数据与信息。（3）经济管理部分（4）综合管理与统计分析部分：包括：病案管理、医疗统计、院 长综合查询与分析、病人咨询服务。（5）外部接口部分：与医疗保险系统、社区医疗系统、远程医疗 咨询系统等的接口。81、医院信息系统的层次

39、结构（图7-1）：决策信息层管理信息层82、临床信息系统（CIS）定义及作用：（1）定义：是利用先进的计算机及信息技术建立的用于支持医院医护人员的临床活动的信 息系统。（2）作用：帮助医护人员收集和处理病人的临床医疗信息，丰富和积累临床医学知识，并 提供临床咨询、辅助诊疗、辅助临床决策，从而提高医护人员的工作效率，为病人提供更多、 更快、更好的服务。83、国内外临床信息系统的特点：（1）我国：各类临床信息系统中，应用比例最高的是实验室信息系统，其次是医技科室信 息系统、病房医生工作站、门诊医生工作站、放射科信息系统，应用比例最低的是临床决策 支持系统。医嘱处理系统是医院应用较早、普及程度较高的

40、临床信息系统。（2）在国外，发达国家在发展临床信息系统方面把防止医疗差错、提高医疗质量的目标放 在首位。因此，近年来在临床信息系统方面把计算机化的医生医嘱录入系统（CPOE）应用 放在了首位。84、临床信息系统的发展趋势（填空）：便捷化，智能化，集成化85、电子病例的定义：是医疗机构的医务人员对门诊、住院患者（或保健对象）临床诊 疗和指导干预所使用的信息，系统生成的文字、符号、图表、图形、数据以及影像等数字化 的医疗服务工作记录，是居民个人在医疗机构历次就诊过程中产生和被记录的完整、详细的 临床信息资源。86、电子病例的特点：（1）规范病历书写，提高病历质量，实现病历标准化（2）传输速度快（3

41、）共享性好（4）储存容量大（5）使用方便（6）成本低87、电子病历系统主要功能：（1）医疗信息的记录、存储和访问功能（2）利用医学知识库辅助医生进行临床决策的功能（3）公共卫生和科研服务的信息再利用功能（4）可将数据库内容定位在文件中的特定位置，且定位准确， 实现各种病例数据元素的整合、检索、共享和监控等功能。88、电子病历的意义：（1）能及时的将来自各方面分散的病人资料，综合整理成数字形式的资料（2）能增加图形和照片等临床诊断信息，协助医师做出判断（3）有助于提高医疗工作效率和质量（4）有助于改进医院管理（5）为国家医疗宏观管理提供了丰富的原始数据（6）是实现院级病人信息共享的基础89、电子

42、病历的设计要求:（1）安全性（2）规范性（3）时效性（4）完整性（5）可扩展性（6）可加工性（7）科研性90、三个方面确保电子病历的安全性：（1）要覆盖病人信息不同表示形式的各组成部分，要控制到具体的病人（2）要实现对信息的使用者进行授权，哪些人对哪些信息可以修改，哪些人对哪些信息可 以阅读；同时对一些重要的操作进行追踪记录。（3）要不断研究整理对电子病历构成威胁的因素，并提出对策。91、图像存档与通信系统（PACS）的组成：成像设备、图像采集工作站、PACS控制器、现 实工作站和通信网络。92、远程医疗分类：远程监护，远程诊疗，远程会诊，远程教育，远程咨询第八章医疗保险管理信息系统93、医疗

43、保险的四个基本特征：（1）体系结构复杂（2）覆盖对象广泛（3）赔付行为随 机（4）基金测算困难94、医疗保险系统的基本结构：95、我国医疗保险制度的城乡差异（表8-1）表8-1我国医疗保险制度的城乡差异农村新农合城镇医疗保险类型职工医疗保险居民医疗保险保险对象企事业单位、人民团体等职甘籍本地的城镇居民户籍本地的农村居民参加原则强制自愿自愿保险范围住院费用和门诊费用住院和门诊的大病支大病统筹为主新农用鼬疑业务数据上报96、医疗保险管理信息系统建设的原则：（1）统筹规划与分步实施相结合的原则（2）统一管理与分级管理相结合的原则（3）系统安全与系统开放相结合的原则97、医疗保险管理信息系统建设的过程

44、：步骤任务结果计划:plan调查与资料收明确工作范围和客户需求需求调查报告集数据分析描述系统分布特征及其影响因素需求分析报告目标确认明确系统总体目标和分目标总体方案计划设计建立系统逻辑模型与物理模型设计说明书执行:do执行计划硬件、软件购置与安装运行指南评价:check结果检查对系统进行全面评价评估报告运转:action实现激励机制激励对象与影响因素激励方案总结与目标修总结经验与后续发展规划总结报告与发展规98、医疗服务管理信息子系统的基本功能:划（1）服务机构入选功能（2）服务监控功能（3）服务费用补偿功能（4）服务信息管理功能99、新农合管理信息系统的总体框架卫生部门定点医疗机构财政部门审

45、计部门民政部门劳动与社登保障部门商业银行保险公司农民系统管理人员其他管理数据下发旦级业务操作网络100、区域医疗保险管理信息系统的整合的现状况分析的特点：导致医疗保险制度总体上的 “碎片化”，其表现主要体现在城乡分割、地区分割、体制分割和人群分割；城乡之间的医疗保险制度分别覆盖不同的人群，在参保原则、统筹层次、筹资机制、保障水平甚至主管部 门等方面各成体系，存在着诸多不同。第十章国家卫生信息网络101、国家卫生信息网络定义（广义）：是以实现全国卫生信息的共享与系统间业务协同为目 标，遵循统一的信息标准与功能规范，联通各省、区域卫生信息网络的一整套国家卫生信息 基础设施和在其基础上建立的卫生信息

46、系统应用。102、国家卫生信息网络的组成（填空）：（1）卫生信息网络管理制度（2）卫生信息组织机构（3）卫生信息标准（4）卫生信息安全保障体系103、国家卫生信息网络的特征：（1）国家层面上进行整体规划和设计（2）遵循全网统一的管理、控制和通信的网络协议和标准（3）互联分布在不同地理位置的多个独立的区域卫生信息网络（平台），具有信息共享能力（4）以共享全国居民电子健康档案（EHR）或电子病历为基本目的。104、国家卫生信息网络的作用：（1）对医疗服务的作用：1）有效、合理地利用医疗资源2）避免重复检查，控制医疗费用3）节约诊断时间，提高抢救成功率（2）对社区卫生服务的作用：国家卫生信息网络能够辅助疾控中心、妇幼保健机构等业务 部门及时对社区卫生服务机构进行业务指导；通过共享不同部门的临床诊疗、疾病监测、健 康档案等信息，能够充分发挥社区卫生服务六位一体的服务功能，提高社区卫生服务的效率 和质量。（3）