解剖组胚学感觉器皮肤临床专业.ppt

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1、第一章 视 器（眼）第二章 前庭蜗器（耳）第三章 皮 肤,第五篇 感觉器,第一节 皮肤的结构第二节 皮下组织第三节 皮肤附属器,第三章 皮 肤,皮肤的组织结构特点。,学习要求,熟 悉：,了 解：,皮下组织、皮肤的附属器。,屏障保护、感受刺激调节体温、排泄、吸收等。,概 述,人体最大的器官，约占成人体重的16%。,表皮真皮,毛发皮脂腺汗腺指（趾）甲,结构,附属器,功 能,第一节 皮肤的结构,一、表 皮,为皮肤浅层，为角化的复层扁平上皮。基底面凹凸不平，借基膜与真皮相连。身体各部表皮薄厚不均，手掌、足跖部最厚。,表皮由两类细胞组成：角质形成细胞，数量多，是表皮的主要组成细胞；非角质形成细胞，数量少

2、，散在于角质形成细胞间。,（一）角质形成细胞,表皮由多层角质形成细胞组成，由上皮的基底层表层分为以下5层：,基底层棘层颗粒层透明层角质层,于薄皮：颗粒层和透明层不明显,1.基底层,一层矮柱状基底细胞，细胞间以桥粒相连，基底面以半桥粒固定于基膜上。胞质嗜碱性，含丰富游离核糖体、角蛋白丝；为干细胞，在皮肤创伤愈合中具有再生修复作用。,角质形成细胞与黑素细胞的超微结构模式图,2.棘 层,5 10层棘细胞，体积大，多边形、有棘状突起；相邻细胞的突起嵌合，以大量桥粒相连；胞质弱嗜碱性，合成角蛋白（角蛋白丝）；胞质含板层颗粒，颗粒含糖脂和固醇。,3.颗粒层,3 5层梭形细胞，细胞核与细胞器已退化，胞质内板

3、层颗粒增多，含许多透明角质颗粒（强嗜碱性；含富有组氨酸的蛋白质）。,2 3层扁平细胞，细胞界限不清，均质透明状，呈强嗜酸性，细胞核与细胞器均已消失。,4.透明层,5.角质层,多层扁平的角质细胞，呈嗜酸性的均质状，内充满密集、粗大的角蛋白丝和均质状物质（透明角质颗粒所含）；细胞膜内面含一层不溶性蛋白，细胞间隙充满由脂质构成的膜状物，浅表层细胞连接松散，脱落形成皮屑。,重要保护层，抗酸抗碱、防止体液丢失、防止化学物质、微生物入侵等。,（二）非角质形成细胞,1.黑素细胞,胞体散在于基底细胞间，突起伸入基底细胞和棘细胞间。LM：胞体圆，核深染，胞质透明 EM：胞质富含RER、GC，有特征性的黑素体，合

4、成黑色素 黑素颗粒 角质形成细胞。黑色素吸收紫外线，保护皮肤。,朗格汉斯细胞胞质电镜图（伯贝克小体）,2.朗格汉斯细胞,散在于棘细胞浅层，圆形，核深染，胞质清亮，有树突状突起，胞质内含伯贝克颗粒。为抗原提呈细胞，在对抗侵入皮肤的病原生物、监视癌变细胞和排斥移植的异体组织中起重要作用。,朗格汉斯细胞光镜图（ATP酶组化染色）,3.梅克尔细胞,位于基底层，呈扁平形，有指状突起伸入角质形成细胞之间，于HE染色切片不易辨认。基底部胞质含致密核心小泡，基底面与感觉神经末梢形成突触样结构，可能是接受机械刺激的感觉细胞。,梅克尔细胞与神经末梢超微结构模式图N 梅克尔细胞核P 胞质突D 桥粒CY 糖原GO 高

5、尔基复合体G 分泌颗粒BM 基膜A 轴突NP 神经板,由疏松结缔组织向表皮底部突出形成真皮乳头，扩大表皮与真皮的连接面。有丰富的毛细血管和感受器，如：游离神经末梢、触觉小体等。,二、真 皮,1.乳头层,为不规则的致密结缔组织，真皮的主要部分，由粗大胶原纤维交织成网，有弹性纤维，含小血管、淋巴管、神经、毛囊、皮脂腺、汗腺和环层小体等。,2.网织层,厚度随个体、年龄、性别及部位而不同：,第二节 皮下组织,皮下注射皮内注射,皮下组织为皮肤以下的疏松结缔组织和脂肪组织，连接皮肤和肌肉，常称为浅筋膜。,对体温的维持、机械的压力具有一定的调节和缓冲作用。,一般以腹部和臀部最厚，脂肪组织丰富。眼睑、手背、足

6、背和阴茎处最薄，不含脂肪组织。,功能,第三节 皮肤的附属器,毛发皮脂腺汗腺指（趾）甲,皮肤附属器示意图,指甲纵切面模式图,一、毛 发,毛干：伸出皮肤外面的部分毛根：埋在皮肤内的部分，周围有毛囊,头皮光镜图,毛 干,毛 根,皮脂腺,立毛肌,毛 囊,毛 球,毛乳头,头皮光镜图,毛 干,毛 根,皮脂腺,立毛肌,毛 囊,毛 球,毛乳头,毛球：毛根和毛囊末端形成的膨大，为毛发、毛囊的生长点，内有 毛母质细胞（干细胞）和黑素细胞。,头皮光镜图,毛 干,毛 根,皮脂腺,立毛肌,毛 囊,毛 球,毛乳头,毛乳头：结缔组织在毛球底面突入形成，富含毛细血管；对毛生长起营养作用。立毛肌：与皮肤表面成钝角的一束平滑肌，

7、连接毛囊和真皮；收缩使毛发竖立。,二、皮脂腺,分泌部:囊状腺泡，周边细胞小，为干细胞；中心细胞大，核固缩，充满脂滴；近导管处腺细胞解体连同脂滴一同排出导管：短，通入毛囊功能：分泌皮脂，润滑皮肤,位于毛囊和立毛肌之间,三、汗 腺,为单曲管状腺,分泌部：蟠曲成团位于真皮深层和皮下组织；腺细胞为1 2层矮柱状细胞，淡染；腺细胞与基膜间有肌上皮细胞导管：两层立方细胞构成，弱嗜碱性功能：分泌汗液，调节体温，湿润皮肤，排泄废物,大汗腺狐臭,甲体:多层密集排列、连接牢固的角质细胞甲床：为复层扁平上皮和真皮甲襞：为皮肤甲沟、甲根甲母质：为甲体的生长区,四、指（趾）甲,指甲纵切面模式图,指甲,甲襞,甲体,甲根,甲母质,甲床,再见！,