房颤中心建设的背景和意义.ppt

《房颤中心建设的背景和意义.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《房颤中心建设的背景和意义.ppt（19页珍藏版）》请在三一办公上搜索。

1、中国房颤中心建设的背景及意义,2015年中国数据：发病率：0.05%患病率：0.2人/100人（20岁）,我国房颤患病人数超1000万，新发患者不断增多,房颤患者人数：1000万以上,房颤导致卒中数量约有260万,脑血管病患病率(总体、农村及城市)均呈上升趋势城市患病率高于农村卒中患者至少有1300万,我国缺血性卒中患者中，心源性卒中发病率占20%,中国心血管病报告 2017Lancet Neurol 2014;13:42938,我国房颤患者规范化抗凝治疗率较低，且不同医院相差较大,Stroke.2016;47:1803-1810American Heart Journal,2016,179:

2、186,中国2016年三甲医院抗凝治疗率差别较大平均抗凝治疗率29.12%,中国2016年非三甲医平均抗凝治疗率11.44%,41.3%,美国2016年平均抗凝治疗率,.,调研北京地区20家三甲医院和12家非三甲医院的房颤患者抗凝治疗情况,房颤给社会、患者和家庭带来沉重经济负担,房颤卒中治疗的相关费用：每个患者一年花费为30438.3元，其中AF的治疗仅占0.3%，61.5%的费用用于住院治疗，21.1%的药物花费用于二级预防,房颤导致脑卒中的治疗成本每年达到49 亿人民币,房颤治疗成本每年达到300 亿人民币,300亿/年,49亿/年,普通门诊病例：1500元x800万=120亿RMB 普通

3、住院病例：5000元x250万=125亿RMB(并发症)病例：10000元x50万=50亿RMB,中国卫生经济,2013(12):5-7VAL U E IN HE A LTH R E G I O NAL I S S U E S 2(2 0 1 3)1 3 5 1 4 0,目前我国房颤管理存在的4个方面问题,中国循环杂志.2014年10月 第19卷第5期(总第129期):323-324中华全科医师杂志 2006年 1月第 5卷第 1期:5-7,国外相继开展房颤规范化诊疗项目,ACC下属SCPC协会的房颤中心认证项目,AHA/ASA GWTG-AFIB 项目,通过房颤中心认证，提高医院的诊疗质量,

4、以指南为依据，规范临床房颤管理,随着项目开展，房颤患者规范化抗凝治疗率不断改善,1.Jani,et al.Uptake of Novel Oral Anticoagulants in Patients with Non-Valvular and Valvular Atrial Fibrillation:Results from the NCDR-Pinnacle Registry.ACC 2014,Results from the NCDR PINNACLE Registry1,中国进行房颤综合规范化管理迫在眉睫,成立房颤中心，建立我国房颤综合管理模式,开展房颤长期管理,房颤中心的系统化建设-

5、胸痛中心的启示,房颤中心对患者全程管理,对患者进行全程管理，规范治疗，减少并发症发生,房颤中心的建设规划,建立管理系统,从专业体系逐步过度到专业加管理的综合体系,发布管理标准,国家卫计委医政医管局计划出台房颤患者的全程管理标准标准将极大促进房颤中心的建设，加强房颤患者的规范化管理,提高管理水平,目前已经发布了中国房颤中心建设标准未来将对标准进行更新，发布第二版针对不同级别医院，将发布标准版以及基层版两种不同版本,开展房颤中心建设的多方获益,房颤中心使命和愿景,项目指导、主办和支持单位,拜耳医药相关药企及器械厂商相关医疗机构,中国心血管健康联盟、CSPE、医师协会心律学专委会、CSC、心血管健康

6、研究院,国家卫计委（拟定）,支持单位,主办单位,指导单位,主 席：黄从新联合主席：葛均波、张运、韩雅玲、霍勇、张澍、黄德嘉专家委员（按姓氏拼音排序）：陈 林 陈 茂 陈明龙 陈韵岱 程晓曙 丛洪良 丁燕生 董建增 郭 涛 黄 鹤 黄 岚 蒋晨阳 李述峰 李树岩 李小鹰 李学文 李毅刚 梁兆光 刘少稳 刘 旭 马 坚 齐晓勇 邱春光 苏 晞 孙英贤 汤宝鹏 王祖禄 吴立群 吴立荣 吴书林 夏云龙 徐亚伟 许 静 严 激 杨杰孚 杨新春 袁祖贻 张抒扬 郑良荣 钟国强 钟敬泉 周胜华 朱文青办公室主任：唐艳红 严婷办公室干事：刘育、唐恺,中国房颤中心建设项目专家委员会名单,组织架构,中心协调员,临

7、床医生,总部：中国心血管健康联盟,项目组执行团队,专家委员会,房颤中心,中心主任,数据录入员,负责中心全面工作，指导中心开展日常工作,协助主任完成日程工作，监督临床医生以及数据上报,及时、完整、准确完成数据上报,参与项目培训开展房颤管理,专家委员会职责：筛查与确定房颤示范中心 制定房颤中心的项目规则 规划房颤管理的规范路径 实施房颤管理的培训与教育 负责房颤中心的评估与审核,核心任务 1.进一步实施项目建设 2.开展区域交流与培训 3.继续评估建设质量 4.实施患者教育 5.发表研究成果,核心任务 1.实施项目建设 2.制定规范管理文件 3.实施患者教育 4.评估建设质量 5.开展认证与授牌,核心任务 1.筛选试点中心 2.数据平台搭建 3.制定项目规则 4.开展交流与培训,2019-2020扩展实施阶段,2018实施改进阶段,2016-2017准备试点阶段,中国房颤中心建设项目5年计划,申 报：212家初申合格：171家 授予建设单位,以规范管理为目的以评估标准为依据 授予房颤中心,每三年为一个建设周期以建设质量为标准能进能出,谢 谢,