BGA19G07161008创建国家卫生城市工作指导手册一稿341.doc
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1、 创建国家卫生城市工作指导手册创建国家卫生城市工作指导手册(一稿)全国爱国卫生运动委员会办公室 编今年8月,全国爱国卫生运动委员会对国家卫生城市标准进行了修订,印发了新的国家卫生城市标准及国家卫生城市考核鉴定和监督管理办法(试行)。新标准更加突出了创建工作的社会性和群众的参与性,在进一步注重基础设施建设的同时,强调建立长效管理机制和当前城市普遍存在的“五小”行业、集贸市场、城中村、城乡结合部等薄弱环节的治理,解决好与群众生活密切相关的卫生问题,并为适应经济社会发展,适当调整了个别指标要求,删除了一些不便于操作的内容。为便于各市深入贯彻、学习新标准,在开展创建活动中正确把握、准确理解标准内容,我
2、们组织有关部门的专业人员编写了本指导手册,按国家有关法律法规、标准和规范要求,对各相关条文进行了细化,并对有关名词进行释义,希望能为各市开展创建工作提供帮助。一、爱国卫生组织管理爱国卫生是行政性、群众性、社会性、科学性相结合的卫生工作方式,从属于“大卫生”范畴,涵盖了与人类生存环境和生活条件有关的所有卫生内容。爱国卫生通过政府组织,依靠群众力量,以群众性卫生运动的形式,集中财力和物力,对社会卫生问题进行综合治理,改善和创造适合人类健康需求的生存环境和卫生条件,预防疾病,提高环境质量和生活质量,不断满足人民群众对健康的需求。这一具有中国特色的卫生工作方式,在我国各个历史时期都发挥了巨大作用。国务
3、院为加强爱国卫生工作,于1989年作出了关于加强爱国卫生工作的决定(国发198922号)。决定指出:“爱国卫生工作,是具有中国特色的一种卫生工作方式,符合我国社会主义初级阶段的国情。用开展群众性爱国卫生工作的办法,同疾病作斗争,是我国创造的成功经验”。1997年中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定也指出:“爱国卫生运动是我国发动群众参与卫生工作的一种好形式。在城市继续开展刨建卫生城市活动,提高城市的现代化管理水平,增强市民的卫生意识,促进文明城市建设。在农村继续以改水改厕为重点,带动环境卫生的整治,预防和减少疾病的发生,促进文明村镇建设。城乡都要坚持开展除四害活动。”爱国卫生工作的基本方针
4、是:政府组织,地方负责,部门协调,群众动手,科学治理,社会监督。为推动城市卫生工作的发展,全国爱卫会从1989年起,在全国开展了创建卫生城市活动,制订了卫生城市标准和相应的考核办法,并于1990年、1992年、1995年和1999年开展了四次全国城市卫生大检查。截至到2005年,全国已有68个城市(含城区)被全国爱卫会命名为国家卫生城市,各省(市、区)爱卫会也命名了一大批省级卫生城市。党的十六大提出了全面建设社会主义小康社会的奋斗目标后,创建卫生城市活动在全国掀起了新的高潮。通过卫生城市的创建活动,进一步完善了城市的基础设施建设,提高了城市的管理水平,建造了更适合市民居住的环境,预防并减少了疾
5、病的发生与流行,促进了当地经济与社会的协调、快速发展。1 市政府认真贯彻落实国务院关于加强爱国卫生工作的决定,把爱国卫生工作纳入各级政府的议事日程,列入社会经济发展规划。国务院关于加强爱国卫生工作的决定中明确要求:“各级人民政府每年都要召开一两次会议,专门研究爱国卫生工作,特别要引起对社会卫生问题的足够重视,把医疗卫生工作的重点放在预防工作上”。同时还要求建立爱国卫生月制度。在爱国卫生月活动中,要有计划地办几件有利于群众的实事,强化群众和社会各部门的大卫生观念。决定还指出:评比竞赛是激励群众的有效方法,应当继续采用。通过检查评比竞赛活动,推动卫生预防工作深入发展。由此可见,把爱国卫生工作纳入各
6、级政府的议事日程,主要体现在:当地政府应每年召开爱国卫生运动委员会全体会议,专题研究和部署爱国卫生工作;把爱国卫生工作列入国民经济与社会发展的五年规划、政府工作报告或政府为民办实事的内容;同时,要组织开展爱国卫生检查评比竞赛活动,以促进爱国卫生工作的经常化和深入发展,改善城乡卫生基础状况,不断提高“大卫生”管理水平。2 主要领导重视,亲自抓落实,各部门、各单位和广大群众积极参与爱国卫生运动和创建卫生城市活动。爱国卫生运动是我们党将群众路线运用于卫生防病工作的伟大创举和成功的实践,是我国社会主义建设的重要组成部分。对改善人民群众生产、生活环境,提高人民群众的生活质量,服务人民群众的健康,促进经济
7、社会发展,发挥着十分重要的作用。因此,各级政府的主要领导必须高度重视,亲自抓、负总责。由于创建卫生城市的活动是惠及全体民众的社会性系统工程,需要各成员部门各负其责、齐抓共管,各单位和广大人民群众积极参与,方能够按照创建卫生城市的标准,落实各类基础设施建设和各项管理工作措施,并在全社会营造出“人人讲卫生,人人爱清洁”的良好氛围。这样,才能够不断地提高城市的档次和品位,提高人民的物质文化生活水平和健康水平。“主要领导重视,亲自抓落实”主要体现在:当地市政府的主要领导(或常务领导)应担任爱卫会主任;每年至少主持召开1一2次政府办公会议,就本地区爱国卫生运动和创建卫生城市重点工作做出工作决议,并付诸实
8、施。市爱卫会主任应召集成员部门领导视察和检查爱国卫生工作,对存在的“脏、乱、差”状况要督促落实相关整改措施。在市委、市政府领导的号召和亲自参与下,爱卫会各委员部门、社会各单位和广大群众积极参加多种形式的爱国卫生活动,如清洁卫生公益劳动,卫生单位创建活动、除四害活动、卫生宣传活动等。并通过大众传播媒体,动员广人群众对爱国卫生运动和创建卫生城市活动出点子,提建议、开展群众性的卫生监督。3各级爱卫会组织健全,在爱国卫生工作和创建卫生城市活动中发挥了组织协调作用。爱卫会各成员单位分工明确,责任落实,实现齐抓共管。全国和各级爱国卫生运动委员会是国务院和各级人民政府的非常设机构,负责统一领导、统筹协调全国
9、和各地爱国卫生和防治疾病工作。各级爱卫会下设办事机构,负责日常性的组织协调工作。各级爱卫会的成员部门要在爱卫会及其办事机构的协调下,承担并做好本职能部门的爱国卫生工作。建立和健全爱卫会的组织机构,切实强化爱卫会成员单位的职责,建立建全工作责任制,建立健全重大工作通报、协商等工作制度,是充分发挥各成员单位的职能作用,及时协调解决工作中问题的关键,也是创建和巩固卫生城市成果的重要保证。因此,国家卫生城市标准将爱卫会的组织建立、组织协调与成员部门的职责分工与责任落实作为创建卫生城市工作的必要条件。各级爱卫会组织健全,主要体现在:本届政府调整的爱卫会组成部门和成员,能够承担开展爱国卫生运动和创建卫生城
10、市的工作任务,其领导与组织协调能力有效、有力;爱卫会各成员部门的工作职能分工和任务明确;该市制订的卫生城市标准细化分解责任方案全面、科学、可行,成员部门责任落实到位;在开展爱国卫生运动和创建卫生城市的工作中制订了各项工作的考评奖惩办法,并根据绩效进行考评,兑现奖惩;参与爱国卫生运动和创建卫生城市的各有关成员部门有工作计划与工作总结,工作计划认真实施,工作总结真实可信,上一级主管部门对其负责的创建卫生城市工作数字量化指标完成情况的评定意见,达到国家卫生城市标准规定的指标要求;该市爱卫办根据开展爱国卫生运动和创建卫生城市的工作需要召开各类协调会议,各有关成员部门接照协调会议纪要,密切合作,齐抓共管
11、,落实各项工作措施。4市、区爱卫会办事机构具备与所承担的工作任务相适应的编制、人员、经费和工作条件,街道办事处配备专职、社区(居委会)等基层单位有兼职爱国卫生工作人员。国务院在几次机构改革中,尽管大量精减了议事协调机构,但仍然保留了全国爱卫会,这体现了中央对爱国卫生运动的高度重视。因此,强化组织领导,建立爱国卫生工作的组织领导机制,加强爱卫会办公室建设,增加政府在人力、物力、财力等方面的投入,合理安排预算,完善经费保障机制,提供必要的工作环境,在人员、编制等方面给予必要的保证,是保证爱国卫生运动和创建卫生城市工作有效开展的保障条件。保障条件方面主要体现在:爱卫会办公室在政府组成部门内独立设置或
12、设置在委办局内为独立处室,并有专职爱卫办主任(或副主任);市、区爱卫会办公室配备与其工作任务相适应的人员和编制;明确爱卫会办公室的工作职能;街道办事处配备负责爱国卫生工作的专职干部和工作人员,社区(居委会)等基层单位有兼职爱国卫生工作人员等。爱卫会办公室有适应办公需要的办公用房、办公设备,有开展工作必须的信息通讯设备、交通工具和影像记录设备等;市级财政在年度预算中列有城市卫生、健康教育、消杀除害、农村改水改厕、环境治理等爱国卫生工作专项经费和爱卫会办公室工作经费,并及时拨付到位。各级爱卫会办公室是各级爱卫会的办事机构,承担日常性组织、协调各部门共同履行社会卫生工作的职责,工作任务十分繁重,因此
13、必须配备与工作任务相适应的人员。有些地方在创建和巩固卫生城市工作中,始终发挥当地爱卫会办公室的组织协调作用,取得明显成效,创建和巩固工作不断深入。还有些地方采取“几城联创”的模式,建立了“几城联创”的办公室,并将当地爱卫会办公室人员纳入其中,但随着卫生城市等创建任务的完成,联创办随之撤消,将巩固工作交给当地爱卫会办公室,由于爱卫办力量不足,卫生城市巩固工作明显“滑坡”,创卫成果付之东流。为保证创建和巩固卫生城市工作的连续性,应保证爱卫会办公室人员编制,直辖市、副省级城市的爱卫办工作人员配备不少于12人,地级市配备不少于8人,县级市配备不少于5人,市辖区配备不少于常住居民的1/10万,工作岗位不
14、应空编。同时,为保持各级爱卫会办公室工作人员的稳定和开展工作的积极性,各地各单位在职称评定、职务晋升和生活福利等各方面都应给予妥善解决。5爱国卫生工作每年有计划、有部署、有总结,并纳入政府目标管理。坚持开展多种形式及内容的爱国卫生活动。国务院关于加强爱国卫生工作的决定要求爱国卫生工作实行科学管理,落实远、近期规划目标,奖优罚劣,逐步使爱国卫生工作经常化、制度化、规范化。工作的计划、部署,总结是工作运行的必须三部曲,只有周密的制订计划,细致的安排部署,形成全面的总结,方能够圆满地完成特定的工作或活动。实施目标管理是管理工作的高层次运作,在目标管理的运作下,可以规范管理的各个层面,使每一项工作在量
15、化指标的规定下逐项予以完成。将爱国卫生工作纳入政府目标管理可以达到事半功倍的效果。爱国卫生工作的方式方法主要体现在:开展爱国卫生运动和创建卫生城市工作,除必须要有每年的工作计划、实施方案、阶段小结和工作总结之外,当地政府应将爱国卫生运动和创建卫生城市工作纳入政府目标管理,明确有关领导和部门的责任及工作指标,明确目标完成情况的奖惩制度等;同时,市政府还应定期对全市爱国卫生工作进行工作表彰,市爱卫会进行年度卫生创建和爱国卫生工作表彰;该市应根据当地开展爱国卫生运动和创建卫生城市工作的实际情况,组织开展多种形式及内容的富有成效的爱国卫生活动,努力形成当地卫生城市的特色;在开展爱国卫生运动和创建卫生城
16、市工作中,注重工作资料的积累,爱国卫生的各项工作档案齐全,保存完整。6有本市爱国卫生工作的管理法规或规范性文件。依法治国是党领导人民治理国家的基本方略,依法行政是落实依法治国基本方略的基本保障。加强卫生法制,制定爱国卫生工作的各项法律法规和规章,把爱国卫生工作纳入法制管理轨道,依法开展各项治理活动,通过依法管理来保障人民群众的健康安全,是爱国卫生运动和创建卫生城市工作深入开展的需要,也是巩固创建成果的需要。因此,国家卫生城市标准将爱国卫生工作的管理法规或规范性建设作为依法行政的法制条件。爱国卫生法制管理主要体现在:有立法权的城市由该市人大制订颁布本市的爱国卫生管理条例;没有立法权的城市由市政府
17、颁发爱国卫生管理办法和专项爱国卫生工作的规章;市爱卫会制订和下发爱国卫生规范性文件。在卫生执法监督和群众参与的卫生法制监督活动中,认真执行爱国卫生工作的管理法规、规章或规范性文件。7有关部门认真办理群众卫生投诉,群众对全市卫生状况满意率90%。爱国卫生工作的宗旨是保障人民群众身心健康。爱国卫生运动是群众性的卫生运动,群众是此项运动的直接受益者,群众的积极参与和监督又决定了该项运动开展的成效,群众对城市卫生状况治理和管理好坏的评定是卫生城市创建成功与否的最佳评判。因此,国家卫生城市标准将有关部门认真办理群众卫生投诉,群众对全市卫生状况满意率90%作为标准评定的基础条件。群众对创建成效评定主要体现
18、在:该市确定接受与办理群众卫生投诉的相关部门及其专职人员,在大众传播媒体和居民社区公布经常性的卫生投诉电话号码;对群众的卫生投诉立即组织调查处理,调查处理的结果及时反馈给投诉人;对群众卫生投诉的严重“脏、乱、差”现象,应在媒体上曝光,并对处理情况进行追踪报道;建立群众卫生投诉原始记录与办结记录的相关档案制度;定期组织开展群众对全市卫生状况满意率问卷调查,对问卷调查结果进行分析,找出存在问题进行整改。二、健康教育开展全民健康教育有利于推动公共卫生体系建设,加快城市社区卫生服务的发展,提高全民健康水平;有利于倡导健康文明生活方式,增强公众健康意识,促进全民健康素质的提高;有利于加强政策引导,促进政
19、府更好地提供服务;有利于提升城市综合管理能力,推进城市化的进程。对提高城市竞争力,促进经济社会协调发展具有重要的现实意义。健康是指身体、心理和社会适应的完好状态,而不仅仅是没有疾病和虚弱。健康是小康社会的奋斗目标之一,也是实现小康社会目标的资源。健康是社会与经济发展、物质与精神文明丰富的重要体现。追求健康是每一个居民的权利,促进和保护健康是社会的责任和义务。许多不良行为或生活方式受社会习俗、文化背景、经济条件、卫生服务等影响,如居住条件、饮食习惯、工作条件、市场供应、社会规范、环境状况等。因此,健康教育的核心问题是教育人们树立健康意识,促使个体或群体改变不健康的行为和生活方式,尤其是组织的行为
20、改变。要改变行为,必须增进健康行为的相关因素,如获得充足的资源、有效的社区开发、社会的支持和自我帮助的技能等。健康教育应提供改变行为所必须的知识、技能与服务,并促使人们合理的利用这些服务,以达到预防疾病、治疗疾病、促进健康、提高生活质量的目的。党的十六大首次提出健康素质与全民族的思想道德素质和科学文化素质明显提高的要求,表明了健康素质是国民素质的基本要素,是经济建设和社会发展的重要保障。为了贯彻党的十六大关于全面建设小康社会的奋斗目标和中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定精神,依据世界卫生组织国家健康促进行动规划框架和当前国际国内健康促进与健康教育发展和加强公共卫生体系建设的需要,卫生部制
21、定下发了全国健康教育与健康促进工作规划纲要(20052010年)。各地都要结合当地实际,研究部署,加强健康教育能力和网络建设。以“纲要”规范和指导健康教育、健康促进工作的开展,积极营造促进全民健康的支持性环境。1全市各级健康教育机构健全,人员、经费落实,能够承担起业务技术指导中心的职责。健康教育是卫生保健的战略措施,是解决诸多公共卫生问题的首选策略。其重要任务之一就是要提高全民族的科学文化水平,提倡文明、健康、科学的生活方式,改变社会风俗习惯中愚昧落后状态。在创建卫生城市工作中尤为重要,各市应有能够独立开展工作的健康教育机构:区(县级市)疾病控教育科;各基层单位有健康教育专兼职健康教育工作人员
22、。市级健康教育机构人数占全市人口的1/10万,并有高、中、初级符合工作需要的专业人才结构。区(县级市)疾控中心健康教育专业人员不少于3人,基层单位网络覆盖率95以上。市、区(县)级健康教育机构业务经费不低于当地人均0.10元;工作用房人均不低于30平方米;配有计算机、传真机、复印机、投影仪、照相机、录放机、交通工具等相关设备。健康教育工作列入政府卫生工作目标责任制;有中长期健康教育规划,年度工作有计划、措施、考核、总结;配合主管部门制定突发公共卫生事件的健康教育应急预案;各市级健康教育机构承担着业务技术指导中心的职责。加强专业队伍能力建设,对各区(县级市)每年调研指导、兼职人员进行培训、专业考
23、核、信息交流应建立长效管理机制。制作多种有针对性的传播材料,不断提高宣传资料覆盖率。开展各种卫生法规、主题宣传日,咨询、社区服务等多种宣传活动,唤起全社会对健康的关注与支持,自觉地选择有益于健康的行为和生活方式。完善电子信息网络建设,充分发挥信息网络优势,扩大知识覆盖面提高业务指导工作效率。有专门的图书资料室,并有业务藏书或刊物;业务资料包括机构,人员编制批文、财务拨款单和相关政策、规定、工作规范,传播材料印制发放、培训及各种业务活动的照片、文字底稿等应装订成册,保存完整,档案管理规范。行业从业人员培训率、知识知晓率、行为形成率达到年度计划要求。2城、郊区中、小学全部开设健康教育课,注重培养学
24、生养成良好的卫生行为,学生健康知识知晓率和健康行为形成率80;14岁以下儿童蛔虫感染率3。中专、中等职业学校及高等院校开展多种形式健康教育。在学校的健康教育工作中,认真贯彻落实学校卫生工作条例和关于加强学校预防艾滋病健康教育工作的通知精神。学校要有健康教育组织机构,有校长主管,有医务室,保健医生配置不低于l/600。健康教育工作有计划、有措施、有总结。业务档案资料,传播材料底稿,培训及活动记录、照片等保存完整,管理规范。开设健康教育课,师资、教材、课时、教案、考试管理规范,有多种传播形式和活动,如板报、画廊、主题班会、知识竞赛、电化教育等。建立适应学生身心健康的各种组织。有心理咨询机构、家长委
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