《经络腧穴》各论PPT课件.ppt

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1、针灸学,福建中医学院针灸推拿系,第三章 经 络 腧 穴 各 论 目的要求 1掌握十四经脉的循行，及其与脏腑、组织器官的联系。2熟悉十四经脉各经的腧穴主治概要。3全面了解十四经腧穴及奇穴，并掌握其中130个重点的经穴定位、主治特点和操作要求。,腧穴各论,十四经的体表循行路线、各经的主要病候，与脏腑的属络关系。十四经起止腧穴，穴位总数及各自名称。常用穴位的定位、主治、操作。特定穴的名称和相应的腧穴。,一、手太阴肺经（11）,1.循行：灵枢经脉中记载：肺手太阴之脉，起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺，从肺系（肺与喉咙相联系的部位）横出腋下（体内），下循臑内，行少阴心主之前，下肘中，循臂内上骨下廉

2、，入寸口，上鱼，循鱼际，出大指之端；其支者，从腕后直出次指内廉，出其端。（手腕后方的支脉，从列缺分出，一直走向食指内侧端，与手阳明大肠经相接。）（体表）2.联系脏腑器官：肺、胃、大肠、肺系、喉咙。3.病候：外经病：上肢内侧疼痛。脏腑病：肺部病。概述 分布：胸部外上方，上肢内侧前缘，拇指桡侧端。起于中府，止于少商，左右各11个穴位。主治病候：咳嗽，气喘，胸痛。,分布：胸部外上方，上肢内侧前缘，拇指桡侧端。起于中府，止于少商，11穴。主治病候：咳嗽，气喘，胸痛，上肢内侧疼痛。,手太阴肺经,中 府,定位前正中线旁开6寸，平第一肋间隙处。主治咳嗽、气喘、肺胀满、胸痛、肩背痛操作不可向内深刺，以免伤及肺

3、脏。附注肺的“募”穴。,尺 泽,定位肘横纹中，肱二头肌腱桡侧。主治咳嗽、咳血、潮热、气喘、咽喉肿痛、胸部胀满、小儿惊风、肘臂挛痛、乳痈操作直刺0.81.2寸。附注手太阴经所入为“合”。,孔 最,定位在尺泽穴与太渊穴的连线上，腕横纹上7寸（图3-1-2）主治咳嗽、气喘、咳血、咽喉肿痛、肘臂挛痛、痔疾操作直刺0.51寸。附注手太阴“郄”穴。,列 缺,定位桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸。简便取穴法：两手虎口交叉，一手食指按在桡骨茎突上，指尖下凹陷中是穴（图3-1-3）。主治头痛、项强、咳嗽、咽喉肿痛、口眼歪斜、齿痛、手腕无力操作向上斜刺0.30.5寸。附注（1）手太阴经“络”穴。（2）八脉交会穴之一

4、。,鱼 际,定位第一掌骨中点，赤白肉际（。主治咳嗽、咳血、咽喉肿痛、失音、发热操作直刺0.50.8寸。附注手太阴经所溜为“荥”。,少 商,定位拇指桡侧指甲角旁约0.1寸。主治咽喉肿痛、咳嗽、鼻衄、发热、昏迷、癫狂操作浅刺0.1寸，或点刺放血。附注手太阴经所出为“井”。,二、手阳明大肠经（20穴）,经脉循行 1.起于食指末端(商阳),2.沿着食指内(桡)侧向上，通过第一、二掌骨之间（合谷），向上进入两筋（拇长深肌腱与拇短深肌腱）之间的凹陷处，3.沿前臂前方，4.至肘部外侧，5.再沿上臂外侧前缘，6.上走肩端（肩髃），7.沿肩峰前缘，8.向上出于颈椎“手足三阳经聚会处”（大椎，属督脉），9.再向下

5、进入缺盆（锁骨上窝）部，10.联络肺脏，11.通过横膈，12.属于大肠。13.缺盆部支脉：上走颈部，14.经过面颊，15.进入下齿龈，16.回绕至上唇，交叉于人中，左脉向右，右脉向左，分布在鼻孔两侧（迎香）与足阳明胃经相接。脏腑经脉病候 腹痛，肠鸣，泄泻，便秘，咽喉肿痛，齿痛，鼻流清涕或出血，本经循行部位疼痛、热肿等证。,手阳明大肠经,分布：上肢外侧前缘，食指桡侧端，颈面颊部。起于商阳，止于迎香，20穴。主治病候：腹痛，肠鸣，泄泻，便秘，前头、口齿、鼻病、眼病、热病，本经循行部位疼痛。,商 阳,定位食指桡侧指甲角旁约0.1寸。主治耳聋、齿痛、咽喉肿痛、手指麻木、热病、汗不出、昏迷操作浅刺0.1

6、寸，或点刺出血。附注手阳明经所出为“井”。,合 谷,定位手背，第一、二掌骨之间，约平第二掌骨中点处（图3-2-1）。简便取穴法：以一手的拇指指关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指指尖下是穴（图3-2-2）。主治头痛、目赤肿痛、鼽衄、齿痛、耳聋、面肿、咽喉肿痛、牙关紧闭、口眼歪斜、热病、无汗、多汗、腹痛、便闭、经闭、滞产、痄腮操作直刺0.51.0寸附注（1）手阳明经所过为“原”。（2）神应经：孕妇不宜针。,曲 池,定位曲肘，当肘横纹外端凹陷处（图3-2-3）主治咽喉肿痛、齿痛、目赤痛、瘰疬、瘾疹、上肢不遂、腹痛吐泻、热病、癫狂操作直刺11.5寸。附注（1）手阳明经所入为“合”。（2

7、）大肠下合穴上巨虚，属足阳明胃经，为治疗大肠腑证主穴。,肩 髃,定位三角肌上部，肩峰与肱骨大结节之间，上臂外展平举时肩前呈现凹陷处（图3-2-3）。主治肩臂挛痛不遂、齿痛、风热瘾疹、瘰疬操作直刺或斜刺0.81.5寸。,迎 香,定位鼻翼旁0.5寸，鼻唇沟中主治鼻塞、鼽衄、口歪、面痒操作斜刺或平刺0.30.5寸。,三、足阳明胃经（45穴）,经脉循行 1.起于鼻翼旁两侧（迎香），上行到鼻根部，2.与眼内角足太阳经交会，3.向下沿着鼻的外侧（承泣），4.进入上齿龈内，5.回出环绕口唇，6.向下交会于颏唇沟承浆（任脉）处，7.再向后沿着口腮后下方，出于下颌大迎处，8.沿着下颌角颊车，9.上行耳前，经过上

8、关（足少阳经），10.沿着发际，11.到达前额（头维）。12.面部支脉：从大迎前下走人迎，沿着喉咙，13.进入缺盆部，14.向下通过横膈，15.属于胃，联络脾脏。16.缺盆部直行的脉：经乳头，17.向下挟脐旁，进入少腹两侧气冲。18.胃下口部支脉：沿着腹里向下到气冲会合，19.再由此下行至髀关，20.直抵伏兔部，21.下至膝盖，22.沿着胫骨外侧前缘，23.下经足跗，24.进入第二足趾外侧端（历兑）。25.胫部支脉：从膝下三寸（足三里）处分出，26.进入足中趾外侧。27.从跗上（冲阳）分出，进入足大趾内侧端（隐白），与足太阴脾经相接。脏腑经脉病候：肠鸣，腹胀，水肿，胃痛，呕吐或消谷善饥，口歪，

9、咽喉肿痛，鼻衄，胸部及膝髌等本经循行部位疼痛，热病，发狂等证。,分布：行于面颊口齿、躯干前部，下肢外侧前缘;起于承泣，止于历兑。45穴主治病候：胃肠病，腹痛、肠鸣、泄泻、便秘，前头、口、齿、鼻病、眼病、咽喉病、耳病、神志、热病，本经循行部位疼痛。,足阳明胃经,承 泣,定位目正视，瞳孔直下，当眶下缘与眼球之间（图3-3-1）主治目赤肿痛、流泪、夜盲、眼睑瞤动操作以左手拇指向上轻推眼球，紧靠眶缘缓慢直刺0.51.5寸。,四 白,定位目正视，瞳孔直下，当眶下孔凹陷中（图3-3-1）。主治目赤痛痒、目翳、口眼歪斜、眼睑瞤动操作直刺或向上斜刺0.30.5寸。不可深刺，以防刺伤眼球。,颊 车,定位下颌角前

10、上方一横指凹陷中，咀嚼肌隆起处（图3-3-2）。主治耳鸣、耳聋、聤耳、齿痛、口噤、口眼歪斜操作直刺0.51寸。,头 维,定位额角发际直上0.5寸。主治头痛、目眩、目痛、流泪、眼睑瞤动操作平刺0.51寸。附注甲乙：禁不可灸。,梁 门,定位脐上4寸，旁开2寸。主治胃痛、呕吐、食欲不振、腹胀、泄泻操作直刺0.81.2寸。,天 枢,定位脐旁2寸（图3-3-3）。主治腹胀肠鸣、绕脐痛、便秘、泄泻、痢疾、月经不调、症瘕操作直刺11.5寸。附注（1）大肠的“募”穴。（2）千金：孕妇不可灸。,归 来,定位脐下四寸，旁开2寸。主治腹痛、疝气、月经不调、白带、阴挺、阴冷腹痛 操作直刺11.5寸。,梁 丘,定位髌骨

11、外上缘上2寸（图3-3-4）主治膝胫痹痛、胃痛、乳痈操作直刺11.2寸。附注足阳明经“郄”穴。,足 三 里,定位犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外一横指处。主治胃痛、腹胀、呕吐、噎膈、泄泻、痢疾、便秘、乳痈、肠痈、腰腿酸痛、水肿、癫狂、虚劳羸痩操作直刺12寸。附注（1）足阳明经所入为“合”；（2）本穴有强壮作用，为保健要穴。,丰 隆,定位外踝上8寸，条口穴外1寸 主治头痛、痰嗽、肢肿、便秘、下肢痿痹操作直刺11.5寸。附注足阳明经“络”穴。,解 溪,定位足背踝关节横纹的中央，拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。主治阳明头痛、眩晕、腹胀、便秘、脚腕痛、足背下垂、下肢痿痹、癫疾操作直刺0.51寸。附注足阳明经所行为

12、“经”。,内 庭,定位足背第二、三趾间的缝纹端。主治齿痛、咽喉痛、口歪、鼻衄、胃痛、吐酸、腹胀、泄泻、痢疾、便闭、足背肿痛、热病操作直刺或斜刺0.50.8寸。附注足阳明经所溜为“荥”。,四、足太阴脾经（21穴）,经脉循行 1.起于足大趾末端（隐白），沿着大趾内侧赤白肉际，2.过大趾本节后的半圆骨，3.上行至内踝前，4.再上腿肚，5.沿着胫骨后，6.交出足厥阴肝经的前面，7.经膝、股部内侧前缘，8.进入腹部(大包)，9.属于脾脏，联络胃，10.通过横膈上行，11.挟食管两旁，12.连系舌根，分散于舌下。13.胃部支脉：向上再通过横膈，14.流注于心中，与手少阴心经相接。治疗病症 胃脘痛，腹胀，食

13、则呕，便溏，黄疸，身体沉重无力，舌根强痛，膝股部内侧肿胀、厥冷。,分布：下肢内侧前缘，拇趾内侧端，腹部胸部侧面。起于隐白，止于大包，21穴。主治病候：脾胃病，腹胀腹痛，肠鸣，泄泻，便溏，前阴、妇科病，本经循行部位疼痛。,足太阴脾经,隐 白,定位拇趾内侧趾甲角旁约0.1寸。主治腹胀、便血、尿血、月经过多、崩漏、癫狂、多梦、惊风。操作浅刺0.1寸。附注足太阴经所出为“井”。,公 孙,定位第一趾骨小头后缘，赤白肉际。主治胃痛、呕吐、食不化、腹痛、泄泻、痢疾操作直刺0.61.2寸。附注（1）足太阴经“络”穴。（2）八脉交会穴之一。,三 阴 交,定位内踝上3寸，胫骨内侧后缘。主治肠鸣腹胀、泄泻、月经不调

14、、带下、阴挺、不孕、滞产、遗精、阳痿、遗尿、疝气、足痿、脚气、不寐操作直刺11.5寸。附注古籍记载，孕妇禁针。,阴 陵 泉,定位胫骨内侧髁下缘凹陷中。主治腹胀、水肿、黄疸、癃闭、尿失禁、遗精、膝痛操作直刺12寸。附注足太阴经所入为“合”。,血 海,定位髌骨内上方2寸处。简便取穴法：患者屈膝，医者以左手掌心按于患者右膝髌骨上缘，二至五指向上伸直，拇指约呈45斜置，拇指尖下是穴。对侧取法仿此。主治月经不调、痛经、崩漏、经闭、瘾疹、湿疮、股内侧痛操作直刺11.5寸。,五、手少阴心经（9穴）,经脉循行 1.起于心中，出属“心系”（心与其他脏器连系的部位），2.通过横膈，联络小肠。3.“心系”向上的脉：

15、4.挟着食管上行，5.连系于“目系”(眼球连系于脑的部位)。6.“心系”直行的脉：上行于肺部，再向下出于腋窝部（极泉），7.沿上臂内侧后缘，行于手太阴经和手厥阴经的后面，8.到达肘窝，沿前臂内侧后缘，9.至掌后豆骨部，10.进入掌内，11.沿小指内侧至末端（少冲），与手太阳小肠经相接。脏腑经脉病候 心痛，咽干，口渴，目黄，胁痛，上臂内侧痛，手心发热等证。,手少阴心经,分布：行于腋下部，上肢内侧后缘，小指尺侧端。起于极泉，止于少冲，9穴。主治病候：心病，胸痛，神志病，上肢内侧疼痛。,极 泉,定位腋窝正中。主治心痛、咽干、烦渴、胁下疼痛、瘰疬、肘臂冷痛操作避开腋动脉，直刺或向上斜刺0.30.5寸。

16、,阴 郄,定位神门穴上0.5寸。主治心痛、惊悸、骨蒸盗汗、吐血、衄血、暴喑操作直刺0.50.8寸。附注手少阴经“郄”穴。,神 门,定位腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷中。主治心痛、心烦、怔忡、惊悸、善忘、不寐、癫痫、痴呆、胁痛、掌中热操作直刺0.30.5寸。附注（1）手少阴经所注为“输”。（2）心的“原”穴。,少 冲,定位小指桡侧指甲角旁约0.1寸。主治心悸、心痛、胸胁痛、癫狂、热病、昏迷操作浅刺0.1寸，或点刺出血。附注手少阴经所出为“井”。,六、手太阳小肠经（19穴）,经脉循行 1.起于手小指外侧端（少泽），2.沿着手背外侧至腕部，出于尺骨茎突，3.直上沿前臂后缘，经尺骨鹰嘴与肱骨内上

17、髁之间，4.沿上臂外侧后缘，5.上循肩关节，6.绕行肩胛部，7.上肩，交大椎（督脉），8.向前下入缺盆部，9.联络心脏，10.沿着食管，11.通过横膈，12.到达胃部，13.属于小肠。14.缺盆部支脉：15.沿着颈部，16.上达面颊，17.至目外眦，18.转入耳中（听宫）。19.颊部支脉：上行目眶下（颧髎），抵于鼻旁，20.至目内眦（睛明），与足太阳膀胱经相接。治疗病症 少腹痛，腰脊痛引睾丸，耳聋，目黄，颊肿，咽喉肿痛，肩臂外侧后缘痛等证。,手太阳小肠经,分布：行于小指桡侧端，上肢外侧后缘，颈面颊部。起于少泽，止于听宫，19穴。主治病候：后头、肩胛、神志病，耳病，咽喉，热病，上肢外侧疼痛。,少

18、 泽,定位小指尺侧指甲角旁约0.1寸。主治头痛、寒热、目翳、咽喉肿痛、乳肿、乳汁少、昏迷操作浅刺0.1寸，或点刺出血。附注手太阳经所出为“井”。,后 溪,定位半握拳，第五掌指关节后尺侧，横纹头赤白肉际。主治头项强痛、目翳、耳聋、鼻衄、咽喉肿痛、齿痛、癫狂、疟疾、肘臂挛痛操作直刺0.51寸。附注（1）手太阳经所注为“输”。（2）八脉交会穴之一。,肩 外 俞,定位第一胸椎棘突下旁开3寸。主治肩背痠痛、颈项强急、肘臂冷痛操作斜刺0.50.8寸。,肩 中 俞,定位大椎穴旁开2寸。主治咳嗽、气喘、吐血、寒热、目视不明、肩背疼痛操作斜刺0.50.8寸。,颧 髎,定位目外眦直下，颧骨下缘凹陷中。主治口眼喎斜

19、、眼睑瞤动、齿痛、颊肿、目黄。操作直刺0.30.5寸，斜刺或平刺0.51寸。附注图翼：禁灸。,听 宫,定位耳屏前，下颌骨髁状突的后缘，张口呈凹陷处。主治耳聋、耳鸣、聤耳、齿疼、癫狂操作张口，直刺11.5寸。,七、足太阳膀胱经（67穴）,经脉循行1.起于目内眦（睛明），2.上额，3.交会于巅顶（百会，属督脉）。4.巅顶部支脉：从头顶到颞颥部。5.巅顶部直行的脉：从头顶入络于脑，6.回出分开下行项后，7.沿着肩胛部内侧，挟着脊柱，8.到达腰部，9.从脊旁肌肉进入内腔，10.联络肾脏，11.属于膀胱。12.腰部的支脉：向下通过臀部，13.进入腘窝中。14.后项的支脉：通过肩胛内缘直下，15.抵达臀部

20、（环跳，属足少阳经）下行，16.沿着大腿外侧，17.与腰部下来的支脉会合于腘窝中。18.从此下行，至腿肚内，19.出于外踝的后面，20.沿着第五跖骨粗隆，21.至小趾外侧端（至阴），与足少阴经相接。治疗病症 小便不通，遗尿，癫狂，疟疾，目痛，见风流泪，鼻塞多涕，鼻衄，头痛，项背腰臀部以及下肢后侧本经循行部位疼痛等证。,足太阳膀胱经,分布：行于前额头顶、项部，躯干后部，下肢后侧;起于睛明，止于至阴。67穴主治病候：后头、背腰病、脏腑病、神志、热病，本经循行部位疼痛。,睛 明,定位目内眦旁0.1寸。主治目赤肿痛、内眦痒痛、流泪、目眩、雀目操作嘱患者闭目，医者左手轻推眼球向外侧固定，右手缓慢进针，紧

21、靠眶缘直刺0.51寸，不捻转、不提插（或只轻微地捻转）。出针后按揉针孔片刻，以防出血。本穴禁灸。,攒 竹,定位眉头凹陷中。主治头痛、目眩、眉棱骨痛、目视不明、流泪、目赤肿痛、眼睑瞤动操作平刺0.50.8寸。禁灸。,大 杼,定位第一胸椎棘突下，旁开1.5寸。主治头痛、项背痛、咳嗽、发热、瘈疭、脊强操作斜刺0.50.8寸。附注（1）八会穴之一，骨会大杼。（2）本经背部诸穴，不宜深刺，以免伤及内部重要脏器。,风 门,定位第二胸椎棘突下，旁开1.5寸。主治伤风咳嗽、发热头痛、项强、腰背痛操作斜刺0.50.8寸。,肺 俞,定位第三胸椎棘突下，旁开1.5寸。主治咳嗽、气喘、咯血、骨蒸潮热、盗汗操作斜刺0.

22、50.8寸。,心 俞,定位第五胸椎棘突下，旁开1.5寸。主治心痛、惊悸、健忘、心烦、咳嗽、吐血、梦遗、盗汗、癫痫操作斜刺0.50.8寸。,膈 俞,定位第七胸椎棘突下，旁开1.5寸。主治呕吐、噎膈、饮食不下、气喘、咳嗽、吐血、潮热、盗汗操作斜刺0.50.8寸。,肝 俞,定位第九胸椎棘突下，旁开1.5寸。主治黄疸、胁痛、吐血、鼻衄、目赤、目眩、雀目、癫狂、痫症、脊背痛。操作斜刺0.50.8寸。,胆 俞,定位第十胸椎棘突下，旁开1.5寸。主治黄疸、口苦、胸胁痛、肺痨、潮热操作斜刺0.50.8寸。,脾 俞,定位第十一胸椎棘突下，旁开1.5寸。主治腹胀、黄疸、呕吐、泄泻、痢疾、便血、水肿、脾胃虚弱、背痛

23、操作斜刺0.50.8寸。,胃 俞,定位第十二胸椎棘突下，旁开1.5寸。主治胸胁痛、胃脘痛、腹胀、肠鸣、翻胃、呕吐、脾胃虚弱操作斜刺0.50.8寸。,三 焦 俞,定位第一腰椎棘突下，旁开1.5寸。主治肠鸣腹胀、水谷不化、呕吐、泄泻、痢疾、水肿、腰背强痛。操作直刺0.51寸。,肾 俞,定位第二腰椎棘突下旁开1.5寸。主治遗精、阳痿、遗尿、月经不调、白带、肾虚腰痛、目昏、耳鸣、耳聋、水肿操作直刺0.51寸。,大 肠 俞,定位第四腰椎棘突下，旁开1.5寸。主治腰痛、肠鸣腹胀、泄泻、便秘、腰脊强痛操作直刺0.81.2寸。,膀 胱 俞,定位第二骶椎棘突下，旁开1.5寸。主治小便不通、遗尿、泄泻、便秘、腰脊

24、强痛。操作直刺或斜刺0.81.2寸。,承 扶,定位臀沟中央。主治腰脊臀痛、大便难、痔疾操作直刺12寸。,委 中,定位腘窝中横纹中央。主治腰痛、髋关节活动不利、腘筋挛急、下肢痿痹、腹痛、吐泻、丹毒操作直刺11.5寸，或用三棱针在腘静脉上点刺出血。禁灸。附注足太阳经所入为“合”。,志 室,定位第二腰椎棘突下，旁开3寸。主治遗精、阳痿、小便不利、水肿、腰脊强痛操作斜刺0.50.8寸。,秩 边,定位第四骶椎棘突下，旁开3寸。主治腰骶痛、下肢痿痹、小便不利、阴肿、痔疾、大便难操作直刺1.52寸。,承 山,定位腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端。主治腰痛、腿痛转筋、痔疾、便秘、脚气操作直刺12寸。,昆 仑,定位外

25、踝与跟腱之间凹陷中。主治头痛、项强、目眩、鼻衄、肩背腰尻痛、脚跟肿痛、小儿痫症、难产、胞衣不下操作直刺0.51寸。附注（1）足太阳经所行为“经”。（2）针灸大成：“妊妇刺之落胎”,至 阴,定位足小趾外侧趾甲角旁约0.1寸。主治头痛、目痛、鼻塞、鼻衄、胎位不正、难产、胞衣不下 操作浅刺0.1寸。附注足太阳经所出为“井”。,八、足少阴肾经（27穴）,经脉循行 1.起于足小趾下，斜向足心（涌泉），2.出于舟骨粗隆下，3.沿内踝后，4.进入足跟，5.再向上行于腿肚内侧，6.出腘窝的内侧，7.上向股部内后缘，8.通向脊柱（长强，属督脉），属于肾脏，9.联络膀胱。10.肾脏部直行的脉：11.从肾向上通过肝

26、和横膈，12.进入肺中，13.沿着喉咙，14.挟于舌根部。15.肺部支脉：从肺部出来，联络心脏，流注于胸中(俞府)，与手厥阴心包经相接。治疗病候 咳血，气喘，舌干，咽喉肿痛，腰痛，水肿，大便秘结，泄泻，脊股内后侧痛，痿弱无力，足心热等证。,足少阴肾经,分布：行于小趾外侧端，足底，下肢内侧后缘，腹部胸部前面。起于涌泉，止于俞府，21穴。主治病候：肾病、肺病、咽喉病 前阴、妇科病，本经循行部位疼痛。,涌 泉,定位足底中，足趾跖屈时呈凹陷处。主治头痛目眩、头昏、咽痛、失音、大便难、小便不利、小儿惊风、足心热痛、癫疾操作直刺0.51寸。附注足少阴肾经所出为“井”。,太 溪,定位内踝与跟腱之间凹陷中。主

27、治咽喉痛、齿痛、耳聋、咳血、气喘、消渴、月经不调、不寐、遗精、阳痿、小便频数操作直刺0.51寸。附注（1）足少阴经所注为“输”。（2）肾的“原”穴。,照 海,定位内踝下缘凹陷中。主治月经不调、赤白带下、阴挺、阴痒、小便频数、癃闭、便秘、脚气红肿、痫症、不寐操作直刺0.51寸。附注八脉交会穴之一。,大 赫,定位脐下4寸，旁开0.5寸。主治遗精、阳痿、阴茎痛、阴挺、带下 操作直刺11.5寸。,九、手厥阴心包经（9穴）,经脉循行 1.起于胸中，出属心包络，2.向下通过横膈，3.从胸至腹依次联络上、中、下三焦。4.胸部支脉：沿着胸中，5.出于胁部，至腋下三寸处（天池）6.上行到腋窝，7.沿上臂内侧，行

28、于手太阴经和手少阴经之间，8.进入肘窝中，9.向下行于前臂两筋（掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱）的中间，10.进入掌中，11.沿着中指到指端（中冲）。12.掌中的支脉：从劳宫分出，沿着无名指到指端（关冲），与手少阳三焦经相接。治疗病症 心痛，胸闷，心悸，心烦，癫狂，腋肿，肘臂拘急，掌心发热等证。,手厥阴心包经,分布：胸部外侧方，上肢内侧中间，中指端。起于天池，止于中冲，9穴。主治病候：心、胃病 神志病，胸痛，上肢内侧疼痛。,郄 门,定位腕横纹上5寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。主治心痛、心悸、衄血、呕血、咳血、疔疮、癫疾 操作直刺0.81.2寸。附注手厥阴经“郄”穴。,间 使,定位腕横纹上3寸，掌长肌

29、腱与桡侧腕屈肌腱之间。主治心痛、心悸、胃痛、呕吐、热病、烦躁、疟疾、癫狂、痫症、腋肿、肘挛、臂痛操作直刺0.51寸。附注手厥阴经所行为“经”。,内 关,定位腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。主治心痛、心悸、胃痛、呕吐、癫狂、痫证、热病、肘臂挛痛操作直刺0.51寸。附注（1）手厥阴经“络”穴。（2）八脉交会穴之一。,劳 宫,定位手掌心横纹中，第二、三掌骨之间。主治心痛、癫狂、痫证、呕吐、口疮、口臭操作直刺0.30.5寸附注手厥阴经所溜为“荥”。,中 冲,定位中指尖端的中央。主治心痛、心烦、昏迷、耳鸣、舌强肿痛、热病、中暑、小儿夜啼、掌中热操作浅刺0.1寸，或点刺出血。附注手厥阴经所出为“

30、井”。,十、手少阳三焦经（28穴）,经脉循行 1.起于无名指末端（关冲），2.向上出于第四、五掌骨间，3.沿着腕背，4.出于前臂外侧桡骨和尺骨之间，5.向上通过肘尖，6.沿上臂外侧，7.上达肩部，8.交出足少阳经的后面，9.向前进入缺盆部，10.分布于胸中，联络心包，11.向下通过横膈，从胸至腹，属于上、中、下三焦。12.胸中的支脉：从胸向上，13.出于缺盆部，14.上走项部，15.沿耳后直上，16.出于耳部上行额角，17.再屈而下行至面颊部，到达眶下部。18.耳部支脉：从耳后进入耳中，出走耳前，与前脉交叉于面颊部，19.到达目外眦（丝竹空之下），与足少阳经相接。治疗病症 腹胀，水肿，遗尿，小

31、便不利，耳聋，耳鸣，咽喉肿痛，目外眦痛，颊肿，耳后肩臂肘部外侧疼痛等证。,手少阳三焦经,分布：行于环指尺侧端，上肢外侧中间，颈面颊部。起于关冲，止于丝竹空，28穴。主治病候：侧头、胁肋病、眼病、耳病、咽喉、热病，本经循行部位疼痛。,关 冲,定位第四指尺侧指甲角旁约0.1寸（。主治头痛、目赤、咽喉肿痛、舌强、热病、心烦操作浅刺0.1寸，或点刺出血。附注手少阳经所出为“井”。,中 渚,定位握拳，第四、五指之间，掌指关节前凹陷中。主治头痛、目赤、耳聋、耳鸣、咽喉肿痛、热病、肘臂痛、手指不能屈伸操作直刺0.30.5寸。附注手少阳经所注为“输”。,外 关,定位腕背横纹上2寸，桡骨与尺骨之间。主治热病、头

32、痛、耳聋、耳鸣、目赤肿痛、瘰疬、胁肋痛、肘臂屈伸不利、手指疼痛操作直刺0.51寸。附注（1）手少阳经“络”穴。（2）八脉交会穴之一。,支 沟,定位腕背横纹上3寸，桡骨与尺骨之间。主治暴喑、耳鸣、耳聋、瘰疬、胁肋痛、呕吐、便秘、热病操作直刺0.81.2寸。附注手少阳经所行为“经”。,肩 髎,定位肩峰外下方，肩髃穴后寸许凹陷中。主治肩重不举、臂痛。操作向肩关节直刺11.5寸。,翳 风,定位乳突前下方，平耳垂下缘的凹陷中。主治耳鸣、耳聋、口歪、口噤、脱颔、齿痛、颊肿、瘰疬。操作直刺0.81.2寸。,耳 门,定位耳屏上切迹前，下颌骨髁状突后缘凹陷中。主治耳鸣、耳聋、聤耳、齿痛、颈颔肿操作张口，直刺0.

33、51寸。附注甲乙：耳中有脓，不可灸。,丝 竹 空,定位眉梢处凹陷中。主治头痛、目赤痛、目昏花、眼睑瞤动、齿痛、癫痫操作平刺0.51寸。附注甲乙：不宜灸。,十一、足少阳胆经（44穴）,经脉循行 1.起于目外眦（瞳子髎），2.向上到达额角部（颔厌），3.下行至耳后（风池），4.沿着颈部行于手少阳经的前面，到肩上交出手少阳经的后面，5.向下进入缺盆部。6.耳部的支脉：从耳后进入耳中，7.出走耳前，8.到目外眦后方。9.外眦部的支脉：从目外眦处分出，10.下走大迎（足阳明经），11.会合于手少阳经到达目眶下，12.下行经颊车（足阳明经），13.由颈部向下会合前脉于缺盆，14.然后向下进入胸中，通过横膈

34、，15.联络肝脏，16.属于胆，17.沿着胁肋内，18.出于少腹两侧的腹股沟动脉部，19.经过外阴部毛际，20.横行入髋关节部（环跳）。21.缺盆部直行的脉：22.下行腋部，23.沿着侧胸部，24.经过季胁，25.向下会合前脉于髋关节部，26.再向下沿着大腿外侧，27.出于膝部外侧，28.下行经腓骨前面，29.直下到腓骨下段，30.下到外踝前面，沿足跗部，31.进入足第四趾外侧端（足窍阴）。32.足跗部支脉：从足临泣处分出，沿着第一、二跖骨之间，出于大趾端，穿过趾甲，返回到趾甲的毫毛部（大敦，属肝经），与足厥阴肝经相接。治疗病症 口苦，目眩，疟疾，头痛，颔痛，目外眦痛，缺盆部肿痛，腋下肿，胸胁

35、股及下肢外侧痛，足外侧发热等证。,足少阳胆经,分布：行于面颊口齿、侧头部，躯干前部，下肢外侧中间;起于瞳子髎，止于足窍阴。44穴主治病候：侧头、胁肋病、耳、眼病 神志、热病，本经循行部位疼痛。,瞳 子 髎,定位目外眦旁0.5寸。主治头痛、目赤痛、目翳、青盲操作平刺0.30.5寸。,听 会,定位耳屏间切迹前，下颌髁状突的后缘，张口有凹陷处。主治耳聋、耳鸣、齿痛、口歪、腮肿操作张口，直刺0.51寸。,率 谷,定位耳尖直上，入发际1.5寸。主治偏头痛、烦满呕吐、小儿急慢惊风 图 3-11-1操作平刺0.50.8寸。,阳 白,定位目正视，瞳孔直上，眉上1寸。主治头痛、目痛、目昏、眼睑瞤动操作平刺0.3

36、0.5寸。,风 池,定位胸锁乳突肌与斜方肌之间，平风府穴处。主治头项强痛、目赤痛、鼽衄、耳鸣、癫痫操作针尖微下，向鼻尖斜刺0.81.2寸；或平刺透风府穴。附注深部中间为延髓，必需严格掌握针刺的角度与深度。,肩 井,定位大椎穴与肩峰连线的中点。主治颈项强、肩背痛、臂不举、瘰疬、难产、乳汁不下、乳痈操作直刺0.50.8寸。附注（1）内为肺尖，不可深刺。,日 月,定位期门穴直下一肋（图3-11-4）。主治呕吐、吞酸、胁肋疼痛、呃逆、黄疸操作斜刺或平刺0.50.8寸。附注胆的“募”穴。,环 跳,定位股骨大转子与骶骨裂孔连线的外1/3与内2/3交界处。主治风湿痹痛、下肢瘫痪、腰胯痛、膝胫痛操作直刺23寸

37、。,风 市,定位大腿外侧中间，腘横纹水平线上7寸。简便定位法：患者以手贴于腿外，中指尖下是穴。主治腰腿酸痛、下肢痿痹、脚气操作直刺12寸。,阳 陵 泉,定位腓骨小头前下方凹陷中。主治下肢痿痹、脚气、口苦、呕吐、胁痛操作直刺11.5寸。附注（1）足少阳经所入为“合”。（2）八会穴之一，筋会阳陵泉。,悬 钟,定位外踝上3寸，腓骨后缘。主治胸满不嗜食、胁痛、足胫挛痛、痔血、脚气操作直刺11.5寸。附注八会穴之一，髓会绝骨（即悬钟）。,丘 墟,定位外踝前下方，趾长伸肌腱外侧凹陷中。主治胸满胁痛、下肢痿痹、疟疾操作直刺0.50.8寸。附注足少阳经所过为“原”。,侠 溪,定位足背，第四、五趾间的缝纹端。主

38、治头眩颔痛、耳鸣耳聋、胸胁支满、乳痈肿溃、经闭操作直刺0.30.5寸。附注足少阳所溜为“荥”。,十二、足厥阴肝经（14穴）,经脉循行 1.起于足大趾上毫毛部（大敦）2.沿着足跗部向上，3.经过内踝前一寸处（中封），4.向上至内踝上八寸处交出于足太阴经的后面，5.上行膝内侧，6.沿着股部内侧，7.进入阴毛中，8.绕过阴部，9.上达小腹，10.挟着胃旁，属于肝脏，联络胆腑，11.向上通过横膈，12.分布于胁肋(期门)，13.沿着喉咙的后面，14.向上进入鼻咽部，15.连接于“目系”(眼球连系于脑的部位)，16.向上出于前额，17.与督脉会合于巅顶。18.“目系”的支脉：下行颊里，19.环绕唇内。2

39、0.肝部的支脉：从肝分出，21.通过横膈，22.向上流注于肺，与手太阴肺经相接。治疗病症 腰痛，胸满，呕逆，遗尿，小便不通，疝气，少腹肿等证。,足厥阴肝经,分布：行于拇趾外侧端，足背面，下肢内侧中间，腹部胸部前面。起于大敦，止于期门，14穴。主治病候：肝病、前阴、妇科病，本经循行部位疼痛。,大 敦,定位拇趾外侧趾甲角旁约0.1寸。主治疝气、遗溺、阴肿、经闭、崩漏、阴挺、癫痫操作浅刺0.10.2寸。图 3-12附注（1）足厥阴肝经所出为“井”。足厥阴肝经经脉循行示意图（2）图翼：孕妇产前产后，皆不宜灸。,行 间,定位足背，第一、二趾间的缝纹端。主治胁痛、腹痛、头痛、目眩、雀目、口歪、疝痛、小便不

40、利、月经不调、癫痫操作斜刺0.50.8寸。附注足厥阴经所溜为“荥”。,太 冲,定位足背，第一、二跖骨之间凹陷中。主治遗溺、疝气、崩漏、惊痫、头痛、目昏、口歪、胁痛操作直刺0.51寸。附注（1）足厥阴经所注为“输”。（2）肝的“原”穴。,章 门,定位第十一肋端。主治腹胀、肠鸣、胁痛、痞块、呕吐、泄泻操作直刺0.81寸。附注（1）脾的“募”穴。（2）八会穴之一，脏会章门。,期 门,定位乳头直下，第六肋间隙。主治胸痛腹胀、呕逆吐酸、胁下积聚操作斜刺或平刺0.50.8寸。,十三、任 脉(24),经脉循行 1.起于小腹内，下出于会阴部，2.向前上行于阴毛部，3.沿着腹内，向上经过关元等穴，4.到达咽喉部

41、，5.再上行环绕口唇（承浆），6.经过面部，7.进入目眶下（承泣，属足阳明胃经）。病候举要 疝气，带下，腹中结块等证。,任 脉,分布：行于腹部胸部前面正中间。起于会阴，止于承浆，24穴。主治病候：回阳、固脱、强壮 神志病、脏腑病、妇科病，本经循行部位疾病。,会 阴,定位男性在阴囊根部与肛门的中间，女性在大阴唇后联合与肛门的中间。主治二便不利、痔疾、遗精、经闭、惊痫、溺水窒息 操作直刺0.51寸。,曲 骨,定位耻骨联合上缘的中点处。主治小便淋沥不通、遗尿、遗精、阳痿、赤白带下、月经不调操作直刺11.5寸附注 本经曲骨至上脘诸穴，孕妇针灸慎用。,中 极,定位脐下4寸。主治遗尿、遗精、阳痿、疝气、尿

42、闭崩漏、月经不调、带下、阴挺、不孕、产后恶露不止操作直刺11.5寸附注膀胱的“募”穴。,关 元,定位脐下3寸。主治遗尿、遗精、小便频数、疝气、月经不调、带下、不孕、产后恶露不止、虚劳羸瘦、中风脱证操作直刺12寸附注（1）小肠的“募”穴。（2）本穴有强壮作用，为保健要穴。,气 海,定位脐下1.5寸。主治小腹痛、遗尿、遗精、疝气、泄痢、崩漏、月经不调、阴挺、产后恶露不止、不孕、中风脱证操作直刺12寸。附注本穴有强壮作用，为保健要穴。,神 阙,定位脐的中间。主治腹痛肠鸣、水肿鼓胀、泄痢脱肛、中风脱证操作禁针。大艾炷灸515壮，艾条灸515min。,下脘,定位脐上2寸。主治胃痛、呕吐、腹胀、肠鸣、水肿

43、、食欲不振 操作直刺12寸。,中 脘,定位脐下4寸。主治胃痛、呕吐、腹胀、肠鸣、泄泻、痢疾、黄疸、脾胃虚弱操作直刺12寸。附注（1）胃的“募”穴。（2）八会穴之一，腑会中脘。,鸠 尾,定位剑突下,脐上7寸。主治心胸痛、反胃、癫狂、痫证操作向下斜刺0.50.8寸。任脉络穴。,膻 中,定位前正中线，平第四肋间隙处。主治气喘、噎膈、胸痛、乳汁少操作平刺0.30.5寸。附注（1）心包的“募”穴。（2）八会穴之一，气会膻中。,天 突,定位胸骨上窝正中。主治哮喘、咳嗽、喉痹、咽干、噎膈、暴喑、瘿瘤操作先直刺0.2寸，然后将针尖转向下方，紧靠胸骨后面刺入11.5寸。附注（1）深部有气管、食管，下后方有头臂静

44、脉及主动脉弓，必须严格掌握针刺的角度和深度。,廉 泉,定位舌骨体上缘的中点处。主治舌下肿痛、舌缓流涎、中风舌强不语、暴喑、咽食困难操作向舌根斜刺0.50.8寸。,承 浆,定位颏唇沟的中点。主治口歪、面肿、肿龈、齿痛、流涎、暴喑，癫狂操作斜刺0.30.5寸。,二、督 脉(28),经脉循行 1.起于小腹内，下出于会阴部，（长强）2.向后行于脊柱的内部，3.上达项后风府，进入颅内，4.上出巅顶，5.沿前额下行鼻柱（龈交）。治疗病症 脊柱强痛，角弓反张等证。,督 脉,分布：行于骶腰部背项部头部后面正中间。起于长强，止于龈交，28穴。主治病候：中风、昏迷、热病、神志病、脏腑病、妇科病，本经循行部位疾病。

45、,长 强,定位尾骨尖下0.5寸。主治泄泻、便血、痔疾、脱肛、便秘、腰脊痛操作紧靠尾骨前面斜刺0.81.2寸。直刺易伤直肠。附注督脉“络”穴。,命 门,定位第二腰椎棘突下。主治脊强、腰痛、阳痿、遗精、泄泻、带下操作向上斜刺0.51寸。,至 阳,定位第七胸椎棘突下。主治黄疸、喘咳、四肢重痛、脊强操作向上斜刺0.51寸。,身 柱,定位第五胸椎棘突下。主治健忘、惊悸、脊背强痛、咳嗽操作向上斜刺0.51寸。,大 椎,定位第七胸椎棘突下。主治头项强痛、疟疾、热病、癫痫、骨蒸盗汗、咳嗽、气喘操作向上斜刺0.51寸,百 会,定位后发际直上7寸。简便定位法：耳尖直上，头顶正中。主治头痛、目眩、鼻塞、耳鸣、中风失

46、语、癫狂、脱肛、阴挺操作平刺0.50.8寸。,素 髎,定位鼻尖正中。主治鼻塞、衄血、多涕、鼻中息肉、鼻渊、昏迷操作向上斜刺0.30.5寸、或点刺出血。,水 沟,定位人中沟上1/3与下2/3交界处。主治癫狂、痫症、小儿惊风、中风昏迷、牙关紧闭、口眼歪斜、面肿、腰脊强痛操作向上斜刺0.30.5寸。,常用经外奇穴,一、头 颈 穴四 神 聪定位百会穴前后左右各1寸处。主治头痛、眩晕、失眠、健忘、癫痫操作平刺0.50.8寸。,印 堂,定位两眉头连线的中点（图3-21-2）主治头痛头重、鼻衄鼻渊、小儿惊风、产后血晕操作平刺0.30.5寸。,鱼腰,定位眉毛的中心。主治眉棱骨痛、眼睑瞤动、眼睑下垂、目翳、目赤

47、肿痛。操作平刺0.30.5寸。,太 阳,定位眉梢与目外眦之间向后约1寸处凹陷中。主治头痛、目疾操作直刺或斜刺0.30.5寸，或点刺出血。,牵 正,定位耳垂前0.51寸。主治面神经麻痹、口腔溃疡操作斜刺或平刺0.51寸。,安 眠,定位翳风穴与风池穴连线的中点。主治失眠、眩晕、头痛、心悸、精神病操作直刺0.81.2寸。,夹 脊（华佗夹脊）,定位第一胸椎至第五腰椎，各 椎棘突下旁开0.5寸。主治见下表：操作向外斜刺0.51寸。胸 上肢疾患 腰 1234 胸部疾患腹部疾患下肢疾患,十 宣,定位手十指尖端，距指甲0.1寸。主治昏迷、癫痫、癔病、高热、乳蛾、小儿惊厥操作浅刺0.10.2寸，或点刺出血。,四

48、 缝,定位第二、三、四、五指掌面，近端指关节横纹中点。主治小儿疳疾、百日咳 图 3-21-7操作点刺出血，或挤出少许黄白色透明粘液。,八 邪,定位手背各指缝中的赤白肉际，左右共八穴。主治烦热、目痛、毒蛇咬伤、手背肿痛操作斜刺0.50.8寸，或点刺出血。附注从桡侧起，四穴分别名为大都、上都、中都、下都。,落 枕,定位手背，第二、三掌骨间，掌指关节后约0.5寸，即“外劳宫”。主治落枕、肩臂痛、胃痛操作直刺或斜刺0.50.8寸。,腰 痛 穴,定位手背，指总伸肌腱的两侧，腕背横纹下1寸处，一手两穴。主治急性腰扭伤操作由两侧向掌中斜刺0.50.8寸。,鹤 顶,定位髌骨上缘正中凹陷处。主治膝痛、足胫无力、瘫痪操作直刺11.5寸。,膝 眼,定位髌尖两侧凹陷中。主治膝痛、腿脚重痛、脚气操作向膝中斜刺0.51寸，或透刺对侧膝眼。,胆 囊 穴,定位阳陵泉穴下12寸处。主治急、慢性胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫症、下肢痿痹操作直刺12寸。,谢谢!,