创伤现场医疗急救基本知识.ppt
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1、创伤现场医疗急救基本知识,1.创伤概念,(1)外在因素:物理,化学,生物因素作用人体(2)人体组织器官受到损害:挤压,撕裂,离断,烧灼,破碎(3)受损伤器官功能障碍:功能不全,功能丧失,残废,死亡,2创伤分类,交通事故伤,烧伤,刀伤,坠落伤,枪伤,电击,爆炸,挤压伤按创伤部位分:颅脑,腹部,脊柱,四肢按皮肤粘膜有无伤口:开放性损伤,闭合性损伤,按创伤原因:,按受伤程度分:重伤:伤势严重后,有生命危险需紧急抢救中等伤:无生命危险,治疗后留机能障碍轻伤:无重要脏器伤,短期可治愈,3创伤对人体损害,组织器官结构破坏皮肤:裂,挫,烧伤肌肉:挤压,断裂 骨头:折断,粉碎,压缩内脏:破裂,破碎血管:破裂,
2、离断,组织器官的功能障碍依受伤部位和程度不同:功能不全:伤残功能 衰竭:伤残,死亡,全世界每年死于创伤上百万.深圳982001,120调度急救外伤占总急诊69%交通伤占外伤总人数59%其它伤占外伤人数41%,伤占外伤创伤病人死亡的三个峰值第一峰值:伤后数秒至数分钟即刻死亡特重度生命器官死亡50%,第二峰值:伤后数分钟至数小时早期死亡较严重生命器官伤占总外伤死亡30%死亡多因抢救不及时所致是外伤抢救”黄金时刻,第三峰值:伤后数周内后期死亡感染毒血症,多器官功能衰竭占外伤死亡总数20%,4.创伤现场救护的特点,突发意外伤情严重,抢救不及时当场死亡、徒手心肺复苏可挽救生命以组织器官结构破坏为主止血、
3、包扎、固定、搬运、是创伤急救的基本技术作者大多为青壮年 代偿能力强;院前面急救持续不间断现场环境恶劣;就地取材,脱险,救命,对症,创伤现场急救原则,迅速反应脱离险境复苏生命适时对症边救边送,创伤现场初级急救流程,立即终止致伤因素快速脱离险境迅速评估病情复苏生命四大对症救护下送院,立即终止致伤因素,切断电源救出火场并灭火切割变形车救人关闭燃毒气开关对跳楼阻劝,接应,快速脱离险境,房屋倒塌火灾蔓延毒气泄漏交通要道枪击爆炸,迅速判断病情,危及到生命:昏迷;无反应呼吸停止:视、听、感觉心跳停止:脉搏消失致命因素:休克呼吸道阻塞气胸高位颈椎骨折,紧急对症止血包扎固定搬运,现场急救,生命复苏开通气道人工呼
4、吸;口对口呼吸人工循环:胸外心脏按压,止血,任何创伤都可能出血短时间内出血ml,危及生命止血是创伤抢救最常用最主要技术止血方法:动脉出血:指压法,止血带,止血钳静脉出血:加压止血伤口大深出血:填塞止血,包扎,目的:止血止痛防污染材料:绷带,三角巾四头带就地取材几种特殊包扎法:脑膨处:碗扣,包扎固定,侧卧开放气胸:塑料或厚敷料盖伤口包扎固定半卧腹内脏脱出:严禁回纳冲洗表面覆盖敷料碗扣包扎固定,体内异物:严禁拨出周边垫高敷料覆盖包扎固定烧伤:创面三不:水泡不剪破创面不涂药腐皮不去二保护;敷料覆盖脱手表戒子,骨折固定,目的:减轻疼痛防止再损伤材料;木版金属夹板可塑型充气夹板就地取材原则:先复苏生命抗
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