《学前卫生学》第七章-托幼机构安全管理.ppt

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1、七、托幼园所的安全管理,托幼园所在安全管理方面应重点做好以下几个方面：1.经常检查园内、班内的设备；2.建立药品和危险物品的保管制度保健人员负责检查幼儿用药的准确性妥善保管幼儿的药物教师要认真给幼儿喂药危险用品应由专人管理,3.建立幼儿接送制度，防止走失加强对门卫的严格管理建立班级的交接班制度建立并严格执行接送制度4.教师应及时发现危险因素并做出果断处理防止小物品进人体内室内、外都应防跌伤防烫伤及时发现睡眠中出现的问题,二、幼儿常见以外事故的原因与处理,(一)幼儿发生意外事故的原因分析1幼儿运动机能不完善2幼儿对危险因素缺乏认识3幼儿好奇、好动、活泼、易冲动的特点4集体环境中，幼儿人数较多、教

2、师人数较少，也容易引起事故的发生,(二)幼儿常见意外事故的简单处理,1小外伤2异物人体3.虫咬伤4.惊撅(抽风)5.中暑6.冻伤7.头部摔伤,1小外伤,(1)跌倒蹭破皮肤的处理蹭破皮肤后应先观察幼儿伤口的深浅，若伤口较浅仅仅蹭破了表皮，只需将伤口处的泥沙清理干净即可；如果伤口较深有出血，应该用自来水或生理盐水清洁伤口，并用酒精消毒伤口，处理后无需包扎；若伤势较严重，需去医院治疗。,(2)扎刺的处理先将伤口用自来水或生理盐水清洗，然后，用消毒过的针或镊子顺着刺的方向把刺全部挑、拔出来，不应有残留，并挤出淤血，随后再用酒精消毒伤口。如果刺扎在了指甲里或难以拔除，应送医院处理。,(3)剪刀、小刀等文

3、具的划伤与切伤的处理用干净的纱布按压伤口止血，止血后，在伤口周围用75的酒精由里向外消毒，敷上消毒纱布，用绷带包扎。如果是玻璃器皿扎伤，应先用清水清理伤口，用镊子清除碎玻璃片，消毒后进行包扎。,(4)挤伤的处理幼儿的手指经常被门、抽屉挤伤，给幼儿造成痛苦，严重时，可出现指甲脱落的现象，应及时发现并处理。若无破损，可用水冲洗，进行冷敷，以便减轻痛苦疼痛难忍时，可将受伤的手指高举过心脏，缓解痛苦；若有出血，应消毒、包扎、冷敷；若指甲掀开或脱落，应立即去医院。,2异物人体,(1)鼻腔异物幼儿处于好奇，常把豆子、小珠子、钮扣、橡皮等较小的物品塞入鼻中，这不仅会影响呼吸，还会引起鼻腔炎症，甚至引起气管异

4、物。深吸一口气，用手堵住无异物的一侧鼻子，用力擤鼻，异物即可排除。若异物末取出，切不可擅自用镊子夹取圆形异物，否则会将异物捅向鼻子深处，甚至落人气管，危及生命。发现鼻腔异物应马上去医院处理。,(2)眼内异物幼儿眼异物最为多见的是小沙粒、小飞虫等人眼。异物人眼后，可粘在险结膜的表面，进入睑结膜囊内，也有的则嵌在角膜上。对于不同的情况，应采用不同的方法。让幼儿轻轻闭上眼睛，切不可揉搓眼睛，以免损伤角膜。教师清洁双手后，方可为幼儿处理。沙粒粘在眼结膜表面时，可用干净柔软的手绢或棉签，轻轻拭去。若嵌入眼睑结膜囊内，则需要翻开眼皮方能拭去。若运用以上各法不能取出异物，幼儿仍感极度不适，有可能是角膜异物，

5、应立即去医院治疗。,(3)外耳道异物幼儿外耳道异物可引起耳鸣、耳痛、外耳道炎症及听力障碍，应及时取出。幼儿外耳道异物属非生物异物和水时，可用倾斜头、单腿跳跃的动作，将物品跳出。若无效，应上医院处理。切不可用小棍捅、用镊子夹，否则易损伤幼儿外耳道及鼓膜。若外耳道异物为小昆虫，可用强光接近幼儿的外耳道，或吹入香烟的烟雾将小虫引出来。若不见效，应立即上医院。,(4)气管异物幼儿气管有异物时，会出现呛咳、吸气性呼吸困难、憋气、面色青紫等现象，此时情况紧急，应立即加以处理。若发生在年龄较小的幼儿身上，可将其倒提起来，拍背。若发生在年龄较大的幼儿身上，可让其趴卧在成人腿上，头部向下倾斜，成人轻拍其后背。若

6、仍不能取出，应立即送往医院处理。,(5)咽部异物咽部异物以鱼刺、骨头渣、瓜子壳、枣核等较为多见。异物大多扎在扁桃体或其周围，引起疼痛，吞咽时疼痛加剧。咽部异物最好用镊子取出，切不可采用大口吞饭的方法，否则会使异物越扎越深，出现危险。若无法取出，应立即上医院处理。,3.虫咬伤,夏秋季节蚊虫增多，被蚊虫叮咬的机会也随之增多。幼儿中较多见的有被蚊子叮咬、蜂类蛰伤。蚊子咬伤时可用清凉油、绿药膏、酒精、氨水等涂于患处。蜂子刺伤时，伤口处疼痛红肿，此时可先用橡皮膏将皮肤中的刺粘出来，然后用肥皂水涂于伤处。若为黄蜂蛰伤，可将食醋涂于伤处。,4.惊撅(抽风),原因：高烧惊撅较为常见，如患上感、流脑、中毒性痢疾

7、等均会使幼儿高烧，进而惊顾；由于幼儿缺钙而引起的手足抽搐，或患有颇痈、低血糖或中毒等也会引起幼儿惊厥。表现：通常是突然发作，意识丧失，头向后仰，眼球凝视，呼吸细弱且不规则，口唇青紫，四肢和单侧或双侧面部抽动，持续的时间可由1-2分钟到十几分钟甚至几十分钟不等。,措施:(1)让病儿侧卧，便于及时排出分泌物，防止异物人气管。同时，松开衣领、裤带，保持血液循环的畅通。(2)不要紧搂幼儿，可轻按幼儿抽动的上下肢，避免幼儿从床上摔下。(3)将毛巾或手绢拧成麻花状放于上下牙之间，以免幼儿咬伤舌头。但如果病儿牙关紧闭，无法塞人毛巾，不可硬撬。(4)随时擦去痰涕。(5)用针刺或重压人中穴，即唇沟的上三分之一处

8、。,5.中暑,应采取以下措施处理:(1)将病儿移至阴凉、通风处，解开其衣扣，让其躺下休息。(2)用凉毛巾冷敷头部，用扇子扇风，帮助散热。(3)让病儿喝一些清凉饮料，或口服十滴水、人丹等。,6.冻伤,幼儿冻伤多为轻度冻伤，多见于耳朵、面颊、手、足等处，仅伤及表面，局部红肿，有痛和痒的感觉。可用冻疮药膏涂于局部。由于受冻处常易复发，不易根治，因此，平时幼儿应注意不要穿过小的鞋子，洗手后将手仔细擦干，脚爱出汗的幼儿应及时换掉汗湿的鞋垫或袜子，并注意经常按摩手、脚、耳、鼻等处。,7.头部摔伤,(1)出血时，马上用一块清洁的纱布轻轻按压伤口，以达止血的目的，并及时送医院。(2)摔伤后未见出血，成人要对幼

9、儿进行24小时的密切观察，出现以下症状应及时送往医院：受伤后有恶心、呕吐的现象 受伤后有过意识丧失的现象，或正处于意识丧失的状态 头部剧烈疼痛 眼、耳、鼻周围有出血症状 有抽风、麻痹、言语障碍等症状。,思考练习题,1.体温在39以上时，应退烧；当药物降温不理想时，可配合药物降温法。2.数脉搏时常用的部位是靠近母指侧的桡动脉。3.疖肿初起时，有消炎、消肿作用的方法是热敷法。4.小儿贫血中最常见的一种是缺铁性贫血，又名营养性小细胞贫血。5.日射病是由于阳光长时间照射头部，使脑膜和大脑充血，为中暑的一种类型。6.骨折的急救原则是固定。儿童骨折时可能发生“折而不断”的情形，这叫做青枝骨折。,7.增进抗

10、龋齿能力的最主要微量元素是氟。8.肥胖症属于心身疾病。9.在冷水浴中刺激较温和、方法简便的锻炼方法是冷水盥洗。10.6个月以下乳儿降温最为安全的方法是物理降温。11.乳牙过早丢失的主要原因为龋齿。12.濒临死亡是指呼吸停止4分钟以上。13.智力落后儿童的智商低于70。14.一些心理因素在某些躯体疾病的发生发展中起主要作用，这类疾病如肥胖症、哮喘等称心身疾病。,15.摄取某种食物后，发生食物变态反应性疾病，称为食物致敏。16.两膝可以并拢两内踝分离，是一种常见的腿部畸形，称为膝外翻。17.两内踝可以并拢两膝分离，是一种常见的腿部畸形，称为膝内翻。18.给孩子测体温之前，先要看体温计的水银线是否在35以下。19.因过量脂肪储存使体重超过正常体重20%以上的营养过剩性疾病称为肥胖症。20.发生扭伤后，损伤部位充血、肿胀和疼痛，可采用冷敷的方法，以达到止血、消肿、止痛的目的。21.当幼儿不小心将圆形异物塞入鼻腔后，切记不应该用镊子将其夹出，防止落人气管，危及生命。,名词1.贫血2.常规遮盖法问答题1.肥胖症的危害？2.简述托幼机构内幼儿发生意外事故的原因。3.怎样预防龋齿?4.托幼园所在安全管理方面应重点做好哪些方面的工作？,