《糖尿病足护理》课件.ppt

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1、关爱健康，共享阳光 健康教育系列专题片,黄石市爱康医院 戴琼,糖尿病教育专题,糖尿病人足部护理须知,不可穿太紧或有破洞的鞋子,不可用刀片或鸡眼水来处理鸡眼，应请教医生,不可穿着太紧或太松的袜子！,选择适合糖尿病人的鞋,鞋的选择,鞋的选择,要选择适合的鞋子，选择鞋的注意点为：软皮面 绑带鞋 魔术贴 厚胶底 密头鞋 以避免脚趾外露，容易造成损伤,避免,穿鞋要点,不同程度的变形,每个人的脚型不同，特别是年长的糖尿病人，他们的脚都有不同程度的变形选择适合自己的健康鞋是非常重要的,穿着舒适和合尺寸的鞋子,穿着尺码合适的鞋子，有助保护双足在选择鞋子时，应看重舒适而不是样式，应选择脚跟坚稳，脚头宽阔的鞋子避

2、免穿着由人造物质制成，鞋头过尖或过紧的鞋，而真皮或棉质鞋的透气度则较佳,质 地,用真皮、绢面、帆布面等透气性好的面料应选择圆头、厚底鞋,长度,鞋子应长度适中，鞋头离最长足趾有1厘米，即大约一只手指头的阔度,阔度,要适合脚型的阔度不要过宽或过紧,缚鞋方法,用鞋绳用魔术贴,鞋跟高度,大约不高过1寸半,鞋垫,若所买的鞋垫能取出的话，更为适合放入糖尿病软鞋垫保护足底皮肤,尽量减少足部压力,尽量隔天更换鞋款以避免脚部同一位置长期承受压力预防起茧或淤伤持续站立时间不要超过4小时,购鞋须知,购鞋须知,1.购买鞋子的时间应在下午或黄昏。2.购买鞋子的时候，先用尺量度脚的尺寸。3.如果双脚大小有别，应以较大的一

3、只为 标准。4.试鞋时应该站立步行几步，及用双手感觉鞋面有否绷紧现象，以辨别鞋头有足够空间。,选购鞋子注意事项,最好下午或傍晚去购鞋，因为活动一天后双足会肿胀,选购鞋子注意事项,如双足不等大，应以自己较大一只脚为标准选择选购鞋子,穿鞋要点,1.穿着新鞋的时间不可过久。应先试穿1-2小时，待适应后才将穿鞋的时间逐渐增加。2.穿鞋前要检查鞋的内部有否杂物，如：沙石、钉子等。3.每次穿鞋后，均要检查双脚有否损伤。,穿鞋要点,1.鞋子若有爆线，或鞋垫有皱摺，必须修补及更换才可穿着。2.无论在室内或室外，都应穿上鞋子或拖鞋，切勿赤脚走路，以免撞伤。,袜的选择,穿袜的注意事项,不要穿紧身袜或紧身裤不要穿带

4、有破洞或补丁的袜子不要穿起毛球、有线结的袜子每天更换袜子不要不穿袜子（赤脚行走）不要穿过于肥大或窄小的袜子不要穿不吸汗的袜子,袜的选择,1.应选择柔软的棉质袜，避免穿尼龙袜棉。2.切勿穿着弹性过强的袜，尤其袜头部分，以免影响血液循环。3.天气寒冷时，应穿着较厚的羊毛袜保暖,袜的选择,1.不应穿着破烂的袜子，因破口会套住脚趾，影响血液循环。2.袜子破烂时，不宜修补，以免缝口弄伤脚部。应每天更换袜子，以保持脚部清洁3.应选择浅颜色，如白色的袜子。,足部问题的处理方法,常见足部问题及处理方法,鸡眼与厚皮（胼胝）不可自行或让别人切割鸡眼与厚皮，也不可涂鸡眼药水或贴鸡眼胶布。应找足病诊疗师或医生代为处理

5、。穿合适的鞋子。,常见足部问题及处理方法,陷甲1.陷甲不可自行修剪，应由足病诊疗师或医生处理。2.平日剪趾甲应平着横剪，避免修圆。3.如果趾甲底部遇到压力，很容易会引起细菌感染，所以必须用抗生素治疗及冲洗。必要时甚至要手 术切除。,常见足部问题及处理方法,真菌感染1.脚部若受真菌感染，须及早找足病诊疗师或医生 诊治2.患有香港脚，应照足病诊疗师或医生将香港脚药 粉扑于鞋内，防止真菌繁殖。3.脚汗多的人，会较容易受真菌感染，所以要经常 保持足部干爽。,常见足部问题及处理方法,水泡1.水泡发生，尽量避免切开，宜在无菌操作下抽出液体，以无菌纱布覆盖，个别的水泡需要切开包扎并给予抗生素治疗。2.穿合适

6、自己脚型的袜子和鞋子可以减少产生水泡的机会。3.尽量不弄破水泡，以免伤口受细菌感染。,常见足部问题及处理方法,皮肤皲裂及磨伤1.用润肤膏保护皮肤湿润。2.真菌感染（脚癣）应请医生开抗真菌药涂于脚部患处。3.足趾间多汗可使足趾间皮肤浸软引起皲裂。4.保持鞋袜干燥，要穿合适的鞋子，严禁鞋内有异物。,常见足部问题及处理方法,甲沟炎1.发生甲沟炎时应立即去医院，请专科医生处理。2.全身应用抗生素，局部引流。3.卧床休息，抬高受伤肢体。4.预防是关键,常见足部问题及处理方法,脚部损伤 家中应具备处理伤口的用品，若脚部遇到割损，擦伤或烫伤等，必须立即处理。若伤口情况严重，应立即就医诊治。,剪趾甲注意事项,

7、趾甲修剪不当会造成感染，诱发糖尿病足趾甲勿修剪过短，以免伤及甲沟应沿趾甲缘平平的修剪趾甲，将两角磨圆,糖尿病足的诱发因素,趾间或足部皮肤挠痒而挠抓皮肤溃破、水疱破裂、烫伤损伤、碰撞伤、及新鞋磨破伤,避免各种可能诱发糖尿病足发生的危险因素,避免洗桑拿浴避免用过热的水洗脚避免使用热水袋或电热褥，或者温热型的家庭用理疗仪，这些都是导致糖尿病足部烫伤的重要原因,避免各种可能诱发糖尿病足发生的危险因素,避免窄小、硬帮、挤脚的鞋避免穿不吸汗的尼龙袜避免穿不平整的袜、鞋避免穿凉鞋、尖头鞋、高跟鞋、露出脚趾的鞋避免赤足走路避免自行修剪鸡眼、胼胝或涂腐蚀性药物,鞋的危险因素,穿鞋不当、损伤足部会导致糖尿病足避免窄小、挤脚的鞋应选择圆头、厚底鞋，如运动鞋、胶鞋应选择有鞋带或尼龙搭扣的鞋子鞋面最好选择软皮、绢面、帆布面等透气性好的面料,穿鞋的注意事项,鞋子一定要宽松柔软，鞋头离最长足趾有1厘米新买的鞋子要先短时间试穿，然后逐渐延长试穿时间最好的鞋子也不可连续穿4小时以上穿鞋前要先检查鞋内有无异物,每日护足注意事项,每天用40度温水洗足每天仔细检查双足每天洗足后涂润肤霜每天洗足后按摩双足、下肢皮肤，促进血液循环每天换双干净、大小合适的袜子坚持做糖尿病足部感觉测试,