截瘫患者体位摆放.ppt
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1、截瘫患者体位摆放,内六科 徐慧颖,定义与目的,定义:为保持截瘫患者肢体的良好功能,减少并发症的发生,所采取有利于机体功能恢复的姿势和体位。目的:预防压力性损伤和肢体挛缩、抑制挛缩,保持肢体良好功能位,维持姿势的稳定、舒适,预防并发症及继发性损害的发生。,适应范围,因疾病、创伤导致的胸段一下躯体及双下肢功能障碍患者。,注意事项,保持身体姿势和位置:1、维持脊柱的正确生理弯度,避免由于躯干扭曲加重脊柱骨折、脊髓损伤;2、双下肢内收肌肌张力明显升高胡患者,应在两腿间放置软枕可避免髋内收及股骨内踝和踝受压;3、避免不良姿势,防止诱发痉挛出现。安全防范:1、翻身时遵循轴线翻身的原则,注意保暖及防止坠床;
2、,注意事项,2、翻身时先将患者身上的各种管道整理好,确保身体移动时各种管道无脱落;3、注意预防足下垂;4、注意观察皮肤受压情况,至少2小时更换1次体位,保持床单位平整、干燥,做好大小便护理。,操作流程,核对操作前准备评估告知实施观察与记录,核对,核对患者床号、姓名、腕带、医嘱等确保患者身份正确,操作前准备,1、人员准备:操作者着装整洁、洗手、戴口罩;2、用物准备:枕头3-4个,根据情况准备踝足矫形器(AFO)1对,普通轮椅1台。,评估,1患者的基本病情、损伤部位、配合程度2肌力、痉挛情况、自理能力及所配置辅助器具3伤口和管道情况4根据患者病程长短及功能障碍的情况确定摆放何种体位,告知,1体位摆
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