艾滋病疫情报告随访管理工作要点.ppt

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1、艾滋病疫情报告、随访管理工作要点,艾滋病疫情发现、报告、管理示意图,检测发现,随 访,结核病诊断 治疗机构,艾滋病定点医疗机构,美沙酮维持治疗门诊,性病门诊,心理危机干预/治疗门诊,有关部门/社区,随访,转 介,疫情报告,告 知,追踪,疾病预防控制机构医疗机构美沙酮门诊VCT门诊妇幼保健采供血 公安（羁押）司法（羁押）出入境检验检疫计划生育技术服务等,妇幼保健机构,咨询检测机构,数据信息系统,高危接触者,溯源,发现,死亡,http:/1.202.129.170:81/,艾滋病疫情数据报告流程图,哪些情况需要报告？,新发现艾滋病病毒感染者新发现艾滋病病人艾滋病病毒感染者转为艾滋病病人采供血机构两

2、次筛查阳性者,18个月以内婴幼儿只登记、随访，暂不做疫情报告；只有确切判断为HIV感染者才能报告。,艾滋病病毒感染者报告标准,依据全国艾滋病检测技术规范（2009版）(1)符合HIV抗体确认试验阳性判断标准，或(2)符合HIV感染VCT替代检测策略阳性判断标准（HIV高流行地区高危人群的VCT检测）,艾滋病病人报告标准,依据HIV/AIDS诊断标准及处理原则（GB160001995）艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准（WPS 293-2008）HIV感染和CD4200/mm3或 HIV感染和至少一种艾滋病指征性疾病（成人：C组临床表现；小儿：F组临床表现）,报告内容,传染病报告卡艾滋病性病附卡,传

3、染病报告卡/附卡填报关键点,1、“卡片编号”为网络自动生成，需誊抄回纸质传染病报告卡和艾滋病性病附卡中。2、新报告艾滋病病毒感染者/艾滋病病人时，纸质传染病报告卡上选择“初次报告”；报告艾滋病病毒感染者转为艾滋病病人时，纸质传染病报告卡上选择“订正报告”。,传染病报告卡/附卡填报关键点,3、“患者姓名”如果确认报告单上姓名经核查为假名，网络报告应报告真实姓名，在备注说明确认报告单上姓名；或者按有关程序更换确认报告单，将原报告单假名更正为真名，网络也报告真名。4、“病人属于”应与“现住址”对应。,传染病报告卡/附卡填报关键点,5、“病例分类”艾滋病感染者只能填写“实验室确诊病例”；艾滋病病人，在

4、 HIV抗体阳性前提下，如果根据CD4细胞检测数诊断，填写“实验室确诊病例”；如果根据临床症状和体征诊断，填写“临床诊断病例”。采供血机构报告的两次ELISA结果阳性病例，只能填写“阳性检测”。,艾滋病病毒感染者和艾滋病病人都不能填写“疑似病例”“病原携带者”。,传染病报告卡/附卡填报关键点,6、“发病日期”艾滋病病毒感染者填写首次发现抗体阳性的初筛检测日期；艾滋病病人填写就诊日期。采供血机构报告填写献血员献血日期。7、“诊断日期”艾滋病病毒感染者填写确证报告单/阳性通知单收到日期；艾滋病病人填写确诊日期；采供血机构报告填写HIV第二次初筛阳性结果的检出日期。,传染病报告卡/附卡填报关键点,8

5、、如果1个病例在确证阳性结果出来之前死亡，关于发病日期、诊断日期、死亡日期的填写，可以为以下两种方式：填写真实的死亡日期，发病日期和诊断日期均填写首次发现抗体阳性的初筛检测日期；（推荐）填写真实的发病日期和诊断日期，死亡日期推后；9、当诊断一个病例是艾滋病病毒感染者（HIV)时，需要在纸质传染病报告卡上注明。,传染病报告卡/附卡填报关键点,10、“婚姻状况”一般填写真实的婚姻状况，但对于“已婚有配偶”者，如果确实夫妻之间很多年都没有性关系，可以将其“婚姻状况”填写为“离异或丧偶”或者“不详”11、填写“接触史”和“最可能的感染途径”，应注意其中的逻辑关系。,传染病报告卡/附卡填报关键点,12、

6、“确认检测阳性日期”只能填写确证报告单上的“检测日期”13、“确认检测单位”只能填写确证报告单上的“确证单位”。,告知,艾滋病检测阳性结果告知书模板（供参考）,随访,随访管理：由艾滋病病毒感染者/艾滋病病人现住地址所在地县级疾病预防控制机构负责，督导随访执行单位按规定完成随访工作，并收集、审核“个案随访表”（附件3），于完成随访5个工作日内完成网络直报。随访执行：县级疾病预防控制机构、医疗机构、艾滋病检测咨询点、妇幼保健机构、社区美沙酮维持治疗门诊、社区医院等为随访执行单位。其指派的专门人员，如咨询员、乡村医生等，经过随访培训，负责具体随访工作。,随访,随访执行单位应在网络直报日后10个工作日

7、内完成首次随访，以后艾滋病病毒感染者每6个月随访一次，艾滋病病人每3个月随访一次。随访内容包括：咨询；发放安全套和宣传材料；生活救助和社会支持；开展CD4检测；提供转介服务。每次随访需填写“个案随访表”，上报县（区）级疾病预防控制机构。,转介卡(供参考）,个案随访表填报关键点,1、“卡片编号”与传染病报告卡/艾滋病性病附卡保持一致，需工作人员誊抄回纸质随访表中。2、“失访”的定义：若报告病例提供的信息证明确有其人，但目前无法联系，只能将此病例定为“失访”。3、“查无此人”的定义：通过多种途径调查核实，发现报告病例提供的姓名、现住地址、户籍地址、联系电话等均为虚假信息，而无法找到该人时，可将此病

8、例定为“查无此人”；,个案随访表填报关键点,4、只有病程阶段为“艾滋病病人”时，其“主要死因”才能填写“艾滋病”。5、随访表中填写的“社区美沙酮维持治疗编号”要与社区美沙酮维持治疗库中的编号保持一致。6、随访表中填写的“抗病毒治疗编号”要与抗病毒治疗库中的编号保持一致,个案随访表填报关键点,7、随访表中的“CD4检测结果”和“检测日期”要与原始报告单中的检测结果和检测日期一致。8、当“CD4检测结果200个/mm3”时,该次纸质/网络随访表中的“病程阶段”为“艾滋病”。,档案管理,现住址为外地,现住址为本地 现住址为外地,蓝色圈代表本地报告病例,红色圈代表外地报告病例,本地报告现住址为本地的病

9、例,身份证复印件/户口信息复印件阳性告知书确证报告单（原件/复印件）传染病报告卡（纸质原始卡）艾滋病性病附卡（纸质原始卡）个案随访表（1次、2次.,纸质原始卡)CD4检测报告单（复印件/原件）文字版个案流行病学调查报告（详细）密切接触者的感染情况材料,本地报告现住址为外地的病例,身份证复印件阳性告知书确证报告单（原件/复印件）传染病报告卡（纸质原始卡）艾滋病性病附卡（纸质原始卡）个案随访表（1次，纸质原始卡/网络打印版),外地报告现住址为本地的病例,身份证复印件/户口信息复印件确证报告单（复印件）传染病报告卡（网络打印版）艾滋病性病附卡（网络打印版）个案随访表（1次、2次纸质原始卡/网络打印版

10、)CD4检测报告单（复印件/原件）文字版个案流行病学调查报告（详细）密切接触者的感染情况材料,2011年工作落实质量考评指标（季/年通报）,1、新发现艾滋病病毒感染者/病人总人数2、完成流调率3、传播途径不详比例4、艾滋病病毒感染者/病人随访干预比例5、尚未接受抗病毒治疗的艾滋病病毒感染者CD4检测比例6、新报告HIV/AIDS的配偶/固定性伴HIV抗体检测率7、既往报告HIV/AIDS的配偶/固定性伴HIV抗体检测率8、HIV/AIDS接受结核病检查的比例,1、为感染者、病人及其家庭提供关怀、支持和服务的比例（按照绩效评估手册执行）,核心指标,绩效评估指标,2011年数据质量核查指标（第三季度现场核查）,1、报表合格率 2、网络直报率3、随访表中CD4结果与实验室数据一致率4、随访表中CD4检测结果与病程阶段的一致率5、随访表中抗病毒治疗编号与抗病毒治疗实际编号一致率6、随访到的病例未进行CD4检测的原因调查,谢 谢！,