医疗设备采购管理及流程.ppt

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1、医疗设备采购管理及流程,关 键 词,医疗设备采购管理采购流程,一、医 疗 设 备,医疗设备不仅是开展医疗、教学、科研的必备条件，也是提高医疗质量的物质基础和先决条件。预防、诊断和治疗疾病，在很大程度上依赖于实验手段和设备条件。医疗设备是医学科学能力的组成部分，它是实现医院社会效益、经济效益的重要条件。为此，我院从服务社会的需要出发，规范操作，严格管理，每年都加大投入购置先进的医疗设备，使我院的科研、诊疗等方面工作都取得了长足发展。,医疗设备名称国内外均未形成统一的分类方法和命名规范,还可进一步细分为：急救设备、电生理及监护设备、生命支持设备、医学影像设备、化验设备、手术室设备、清洗消毒灭菌设备

2、、楼体技术及装备、普通检诊仪器、临床护理设备、理疗康复设备、口腔科设备和眼科设备而且每一类又包含若干种医疗设备。,强调医疗器械的工具特性,计划生育手术器械、注射穿刺器械、烧伤整形外科 手术器械、普通诊察器械、中医器械、医用光学器具、医用射线防护器具、口腔科器具、病房护理器具、消毒和灭菌器具、冷疗低温器具等。,强调医疗器械的材料特性,二、采 购 管 理,医疗设备、器械采购不再是一项简单的商业行为和技能，而是与物流学、管理学等学科交叉，已发展成为一门学科.怎样规范和管理医疗设备是每所医院必须认真探讨的问题,只有建立科学的采购管理体系、制订严谨的规章制度、实施高标准的规范化操作、完善合理的管理流程才

3、能购买、管理好优良的设备,得到良好的售后服务,提高设备的使用率和完好率,更好的服务医院、服务社会。,采购发展的历史,采购发展的历史已近百年，采购管理从思想上越来越深入，从方法上越来越精细。,1915年美国成立了“国家采购代理协会”1929年美国“国家采购代理协会”设立了一 系列买卖标准程序 1970年美国采购作为一项专业职能被提升到 组织高层1990年采购实现网络化、电子化2000年全球采购与采购的规模化，外包采购 与采购的专业分工2002年6月29日第九届全国人民代表常务委员会第二十八次会议通过中华人民共和国政府采购法,设备采购 与管 理是一项涉及到经济、法律、金融等专业领域的行为活动,它必

4、须遵守相关法律法规、规章制度、行 业条例的约束,采购法律依据,公开招标,指招标采购单位依法以招标公告的方式邀请不特定的供应商参加投标。,公开招标分国际招标、国内招标,国际招标,机电产品国际招标投标实施办法规定必须进行国际招标的医疗设备目录：1.X射线断层检查仪(CT)2.核磁共振成像装置(MRI)3.直线加速器4.超声波诊断仪5.X射线诊断装置（含DR)6.单光子发射计算机断层扫描装置(ECT)7.伽玛刀 一次采购产品合同估算价格在100万元人民币以上,公开招标确认法定招标的时间周期较长,给我们临床及辅助科室带来了一些困难。在这种情况下，如何做好医疗设备招标采购工作,保障临床及辅助科室及医疗科

5、研工作的正常进行,我们就必须加强沟通,提高服务意识,齐 心 协力，在工作中保持高度的责任感,共同完成各科室医疗设备的招标采购工作。,邀请招标,采用公开招标方式的费用占政府采购项 目总价值的比例过大,邀请招标方式采购，必须符合下列情形之一：,具有特殊性，只能从有限范围的供应商处采购,邀请招标指招标采购单位依法从符合相应资格条件的供应商中随机邀请三家以上供应商，并以投标邀请书的方式，邀请其参加投标。,竞争性谈判,符合下列情形之一,可以采用竞争性谈判方式采购：,招标后没有供应商投标或者没有合格标的或者重新招标未能成立的,技术复杂或者性质特殊，不能确定详细规格或者具体要求的,采用招标所需时间不能满足用

6、户紧急需要的,不能事先计算出价格总额的,单一来源采购,符合下列情形之一，可以采用单一来源方式采购：,只能从唯一供应商处采购的,发生了不可预见的紧急情况不能从其他供应商 处采购的,必须保证原有采购项目一致性或者服务配套的要求，需要继续从原供应商处添购，且添购资金总额不超过原合同采购金额百分之十的,采取单一来源方式采购的，应当在保证采购项目质量和双方商定合理价格的基础上进行采购。,询价采购,采购的货物规格、标准统一、现货货源充足，且价格变化幅度小的采购项目，可以采用询价方式采购。,协议供货,原 因,目 的,协 议 供货通过统一招标定品牌、定价格、定折扣率、定限期、定服务条件，并以协议形式固定下来，

7、然后通过文件形式将相关内容告之各采购单位。,指以价格为主要因素确定中标候选供应商的评标方法，即在全部满足招标文件实质性要求前提下，依据统一的价格要素评定最低报价，以提出最低报价的投标人作为中标候选供应商或者中标供应商的评标方法。,指在最大限度地满足招标文件实质性要求前提下，按照招标文件中规定的各项因素进行综合评审后，以评标总得分最高的投标人作为中标候选供应商或者中标供应商的评标方法。,采用综合评分法的，货物项目的价格分值占总分值的比重（即权值）为 30%至 60%。,综合评分的主要因素：价格、技术、财务状况、信誉、业绩、服务、对招标文件的响应程度，以及相应的比重或者权值等。上述因素应当在招标文

8、件中事先规定。,指按照要求对投标文件进行评审后，计算出每个有效投标人除价格因素以外的其他各项评分因素的汇总得分，并除以该投标人的投标报价，以商数（评标总得分）最高的投标人为中标候选供应商或者中标供应商的评标方法。,第一步投标文件初审,评标工作程序,第二步澄清有关问题,评标工作程序,第三步比较与评价,评标工作程序,第四步推荐中标候选供应商名单,评标工作程序,第五步编写评标报告,评标工作程序,合同管理,在采购活动中，标的达到一定的金额，都需要签订采购合同。因为合同具有法律效力，可以为交易双方提供必要的保障。采购合同的基本内容：将双方的关系、各自承担的风险与责任以及出现违约的赔偿机制建立起来，采购合

9、同就完成了。,注意事项：采购合同最大的作用就是保障权益，降低风险。采购合同管理的关键就是：不签署来自对方的格式合同！对方的格式合同可以充分保障对方的权益。也就是说，一定要使用采购方自己的格式合同。在实际采购活动中，有时会面临比自己强势的供应商，要求一定要使用对方的格式合同。建议：善用补充条款！通过合同后面的补充条款将自己不同的意见表达出来，同样可以起到保护己方权益的作用。,合同管理,三、采 购 流 程,开始,使用部门提出采购需求,谈判,投标,申请与审批,确定潜在供应商,招标或谈判,准备投标文件,评估投标文件,评估供应商,合同制定,关闭合同,执行合同,结束,我 院 的 做 法,采 购 原 则,我

10、院为了规范和加强医院医疗设备的管理，促进医疗设备合理配置，安全与有效利用，充分发挥使用效益，保障医疗卫生事业健 康发展，依据有关法律法规，按照公开透明，公平竞争，客观公正和诚实信用的原则进行医疗设备采购。,制度管理,建立健全的规章制度，我院建立了“昆明市延安医院医疗设备器械质量管理体系文件”质量管理制度。人员管理职责设备管理规章制度质量管理工作程序等 让制度管人、让制度管事,掌握市场,了解医疗设备的市场成交价，我们必须知道该设备在一定配置下的市场价格，区域差异的价格，销售价格组成等。做到心中有数。,在确定设备申购计划后,应多渠道、多方式的收集、了解产品信息,可以通过走访用户、参加展会、网络搜索

11、、供应商交流等多 种方式了解产品的不同品牌、型号之间设备的优劣性、技术差异、售后服务能力等多方面信息,为下一步设备招标奠定基础。,运行费用,有的医疗设备，如检验类设备，其运行所需耗材是封闭的，成本很高，这类医疗设备的采购成本必须考虑其运行成本，在购置时，将其耗材或试剂价格与设备的价格一起纳入该医疗设备的采购成本。,维保费用,医疗设备随着技术的发展，零配件的垄断供应等问题，医院在售后服务方面越来越弱势，我们在采购时的甲方，到售后服务时的乙方的角色转换，医疗设备采购时，必须考虑维保的成本，作 相 应的约定。,设备成本,医疗设备的采购成本,购 置 计 划,各科申购设备，必须加强计划，在每年10月底之

12、前，将下一年度购置计划报设备科统计后 经 设 备 管 理 委员会论证后，再报院党委会。院 领 导作全院资金的预算管理、统筹安排。再报昆明市卫生局、昆明市财政局。,医院监审部门全程参与采购过程 严格执行政府采购法和昆明市政府关于政府采购的相关法规，省政府采购管理条例，以及卫生行政主管部门的相关文件要求。,运作流程,单价5万元以下的设备申购,单价在五万元以下设备每年医院都要按 照昆明市政府财政部门有关规定统一纳入年度财政预算中的零星购置项目，通过有关部门逐级审批。在 得到批准后，在 根据项目报医院监审室，通过在“昆明卫生信息网”上公示后，设备 科 在 院 内组织申请科室、院办公室、财务科、监审室相

13、关人员对公示的采购项目进行邀请谈判采购。,5万元以下医疗设备购置运作流程图,科室提出申请,设备科审批,按分管权限报领导审批,严审资质、综合性价比确定中标产品及公司,邀请三家以上厂商来院进行院内招标,院领导、审计科、财务科、设备科使用科室组成评标小组,商务谈判 签署合同,设备到货、安装、调试、验收、使用,院内使用的保养、维护、效益分析管理等,报监审室,上网公示,付 款,单价5万元以上的设备申购,单价在5万元以上设备纳入 年度财政预算，逐 级审批，最终交昆明市市级 机关 事务管理局政府采购办公室实施公开招标。,5万元以上医疗设备购置运作流程图,科室申请或院内总体安排,医院设备管理委员会领导小组分析

14、论证形成初步意见,院党委会讨论分析决策,分析研究各种品牌的同类设备，认真撰写出符合政府采购法的标书,邀请厂商来院作技术介绍,申报政府采购项目（卫生主管部门批复、政府管理部门批复、昆明市人代会审查批准、专项大型设备须报卫生厅、卫生部等批复）,交招标公司编制招标文件（国际招标设备需送具有国际招标资质的公司,制作招标文件上网公示招标评标,院内使用的保养、维护、效益分析管理等,商务谈判签署合同,付款,填写昆明市政府项目实施情况表,上报财 政局,单价50万以上的设备申购,各科申购金额在50万以上的设备，必须经过科室集体论证，包 括 购 置 的 必 要 性和效益分析，并认真填写医院设备购置申请表和医院设备购置项目论证表，签字认可后交设备科。,100万元以上的设备申购,购置金额在100万元以上的设备 首先在科室内进行论证，然后进 行院内专家论证。根据论证意见制 定技术参数，参数由使用科室至少3人以上签字。,200万元以上的设备申购,购置金额在200万元以上的设备首先在科室 内进行论证，然 后进行院内专家论证。根 据论证意见制定技术参数，再请院外专家进行论证。根据论证意见再修订参数，参 数由使用科室至少3人以上签字。,谢 谢！,