临床医学人体解呼吸系统.ppt

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1、呼 吸 系 统,人体解剖学教研室,内 容 提 要 概述：鼻：咽：喉：气管:主支气管：肺：胸膜：纵隔：,呼吸系统,进入课件,末页,系统解剖,组成：Respiratory Lung上、下呼吸道：功能：,系统解剖,呼吸系统 概 述,上页,下页,外鼻：鼻根 鼻背鼻尖鼻翼 鼻唇沟,系统解剖,呼吸系统 鼻（Nose）,上页,下页,鼻腔：鼻中隔：Little区（易出血区）：分区：鼻前庭：其皮肤富于皮脂腺、汗腺，为疖肿好发处固有鼻腔固有鼻腔：外侧壁上、中、下鼻甲（鼻道）蝶筛隐窝,系统解剖,呼吸系统 鼻（Nose）,上页,下页,鼻粘膜：嗅区上鼻甲内侧面以上，鼻中隔上部粘膜，呈苍白色/淡蓝色；呼吸区其余部分，活体

2、呈淡红色。,系统解剖,呼吸系统 鼻（Nose）,上页,下页,系统解剖,呼吸系统 鼻（Nose）,返回,系统解剖,呼吸系统 鼻（Nose）,返回,副鼻窦：定义：种类：开口：结构特点、临床意义：功能：,系统解剖,呼吸系统 鼻（Nose）,上页,下页,系统解剖,呼吸系统 鼻（Nose）,下图,返回,系统解剖,呼吸系统 鼻（Nose）,上图,返回,位置及毗邻：居颈前部中份，上借甲状舌骨膜与舌骨相连，下接气管。前面被舌骨下肌群覆盖后面咽两侧颈部大血管、神经、甲状腺侧叶,系统解剖,呼吸系统 喉（Larynx）,上页,下页,系统解剖,呼吸系统 喉（Larynx）,返回,喉的软骨：甲状软骨 环状软骨 会厌软骨

3、 杓状软骨,系统解剖,呼吸系统 喉（Larynx）,上页,下页,喉的连结：喉软骨间、喉与舌骨间、气管间。环杓关节：沿垂直轴作旋转运动，声带突向内、外侧转动，声门缩小或开大。环甲关节：沿冠状轴作前倾和复位运动，使声带紧张或松弛。弹性圆锥：甲状软骨前角的后面，向下后环状软骨上缘和杓状软骨声带突之间声韧带。环甲正中韧带（环甲膜）：甲状软骨与环状软骨弓上缘之间。（）喉阻塞穿插用。甲状舌骨膜：,系统解剖,呼吸系统 喉（Larynx）,上页,下页,系统解剖,呼吸系统 喉（Larynx）,返回,喉肌：,系统解剖,呼吸系统 喉（Larynx）,上页,下页,喉腔：喉口：由会厌上缘、杓状会厌襞、杓间切迹共同围成。

4、喉腔：可分为三部分，即喉前庭、喉中间腔和声门下腔。,系统解剖,呼吸系统 喉（Larynx）,上页,下页,系统解剖,呼吸系统 喉（Larynx）,返回,系统解剖,呼吸系统 喉（Larynx）,返回,位置：居食管前方，上接环状软骨，在颈部正中、下行入胸腔，在胸骨角平面（T4体下缘）分为左、右主支气管。形态：气管衩气管隆嵴气管衩内向上凸的半月状嵴，是支气管镜检查的定位标志。（）分部：颈部 胸部气管切开（）第35气管软骨环处进行。,系统解剖,呼吸系统 气管（trachea）,上页,下页,左主支气管,右主支气管,气管隆嵴,系统解剖,呼吸系统 气管（trachea）,返回,形态、走行：临床意义：,系统解剖

5、,呼吸系统 主支气管（principal bronchus）,上页,下页,位置、形态：居胸腔纵隔两侧，右肺宽短、左肺狭长，形似圆锥形，分：“一尖”肺尖“一底”肺底（膈面）“两面”肋面：邻肋、肋间肌 内侧面（纵隔面）：肺门、肺根“三缘”前缘、后缘、下缘,系统解剖,呼吸系统 肺（Lungs）,上页,下页,系统解剖,呼吸系统 肺（Lungs）,下图,返回,系统解剖,呼吸系统 肺（Lungs）,返回,上图,肺内支气管和支气管肺段：支气管树：支气管肺段（肺段）：每一肺段支气管及其所属的肺组织。一般，左8段、右10段。,系统解剖,呼吸系统 肺（Lungs）,上页,下页,系统解剖,呼吸系统 肺（Lungs）

6、,返回,系统解剖,呼吸系统 肺（Lungs）,返回,胸腔、胸膜与胸膜腔的概念：胸腔（thorracic cavity）：由胸廓与膈围成，分三部分、左右两侧为胸膜腔和肺，中间为纵隔。胸膜：为一层薄而光滑的浆膜，分脏、壁胸膜两部分。胸膜腔（Pleura cavity）：定义：结构特点：,系统解剖,呼吸系统 胸 膜（Pleura）,上页,下页,系统解剖,呼吸系统 胸 膜（Pleura）,返回,系统解剖,呼吸系统 胸 膜（Pleura）,返回,系统解剖,呼吸系统 胸 膜（Pleura）,返回,胸膜的分部及胸膜隐窝：胸膜的分部：壁胸膜：膈胸膜、肋胸膜、纵隔胸膜、胸膜顶脏胸膜胸膜隐窝：壁胸膜相互移行转折处

7、的胸膜腔，在深吸气时，肺缘也不能伸入此空间，这些部分称胸膜隐窝。肋膈隐窝（肋膈窦/角）：肋、膈胸膜相互转折处；为胸膜腔最低部位。,系统解剖,呼吸系统 胸 膜（Pleura）,上页,下页,系统解剖,呼吸系统 胸 膜（Pleura）,返回,胸膜与肺的体表投影：肺尖（胸膜顶）：肺前界（胸膜前界）：在胸骨后形成两个三角形间隙，上方的胸腺区，下方的心包区肺下界（胸膜下界）：胸膜的下界约低于肺的2位肋。锁骨中线 腋中线 肩岬线 后正中线肺下界 第6肋 第8肋 第10肋 T10棘突胸膜下界 第8肋 第10肋 第11肋 T12棘突,系统解剖,呼吸系统 胸 膜（Pleura）,上页,下页,系统解剖,呼吸系统 胸

8、 膜（Pleura）,下图,返回,系统解剖,呼吸系统 胸 膜（Pleura）,返回,上图,定义：境界：上、下、前、后、两侧界。分部：上纵隔 前纵隔 下纵隔 中纵隔 后纵隔,系统解剖,呼吸系统 纵隔（Medistinum）,上页,下页,系统解剖,呼吸系统 纵隔（Medistinum）,返回,内容物：上纵隔：胸腺、头臂静脉、上腔静脉、膈神经、迷走神经、喉返神经、主动脉及其分 支、食管、气管、胸导管、淋巴结。前纵隔：胸腺下部、淋巴结及疏松结缔组织。中纵隔：心包、心及大血管、膈神经、奇静脉 弓、淋巴结。后纵隔：主支气管、食管、胸主动脉、胸导管、奇静脉、半奇静脉、迷走神经、交感 干、淋巴结。,系统解剖,呼吸系统 纵隔（Medistinum）,上页,下页,系统解剖,呼吸系统 纵隔（Medistinum）,下图,返回,系统解剖,呼吸系统 纵隔（Medistinum）,返回,上图,【主要参考资料】系统解剖学本科七版教材；组织学与胚胎学本科六版教材；耳鼻咽喉科学相关内容。【思考题】1.气管内异物易坠入哪侧主支气管？为什么？2.鼻易出血区位于何处？为什么？3.胸膜腔积液首先积聚于何处？为什么？【预 习】泌尿系统。,系统解剖,呼吸系统,首页,上页,