医疗急救理论知识500题.doc
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1、医疗急救理论知识500题试题只有一种题型A型选择题,即最佳回答题,它由一个叙述主体和五个备选答案组成,答案中只有一个是最恰当的,其余四个答案为干扰答案。1、一般在服药后几小时内洗胃最有效( ) A、48小时内 B、24小时内 C、12小时内 D、8小时内 E、4-6小时内2、下列哪一种临床类型不是毒蕈中毒的类型( ) A、胃肠炎症 B、神经型 C、精神异常型 D、溶血型 E、肾坏死型3、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是( ) A、呼吸兴奋剂的应用 B、洗胃 C、保持呼吸道畅通 D、激素的应用 E、利尿药物的应用4、银环蛇咬伤致死主要原因是( ) A、循环衰竭 B、DIC C、呼吸衰竭
2、D 、肾功能衰竭 E、肝功能衰竭5、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法( ) A、局部注射胰蛋白酶 B、局部清创 C、单价抗蛇毒血清 D、多价抗蛇毒血清 E、中医中药6、毒蛇咬伤最有效的局部处理是( )A、胰蛋白酶局部注射或套封 B、拔除毒牙 C、伤口近心端肢体结扎D、局部伤口灼烧 E、局部外敷中草药7、下列哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现,且病死率高( ) A、沙门氏菌食物中毒 B、嗜盐菌食物中毒 C、变形杆菌食物中毒 D、葡萄球菌食物中毒 E、肉毒杆菌食物中毒8、下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛,大便呈洗肉水样( ) A、沙门氏菌食物中毒 B、变形杆菌食物中毒 C、嗜盐菌食物中毒
3、D、葡萄球菌食物中毒 E、肉毒杆菌食物中毒9、海(水)产品或盐渍品常引起下列哪一类食物中毒( ) A、沙门氏菌食物中毒 B、嗜盐菌食物中毒 C、变形杆菌食物中毒 D、葡萄球菌食物中毒 E、肉毒杆菌食物中毒10、对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是( ) A、立即倒水 B、呼吸兴奋剂的应用 C、心内注射肾上腺素 D、人工呼吸和胸外心脏按压 E、皮质激素的应用11、减压病最有效的治疗是( ) A、吸入高浓度氧气 B、肝素 C、成分输血 D、高压氧治疗 E、对症治疗12、重度哮喘时,除吸氧外尚应采取下列哪些措施( ) A、尽可能找处过敏源,去除诱因或进行抗原脱敏疗法 B、采用拟交感神经药、抗生
4、素和促肾上腺皮质激素 C、积极采用免疫抑制剂、色甘酸二钠,必要时用菌苗疗法 D、改善通气、支气管痉挛、控制感染、纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素 E、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法13、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在( ) A、6小时以上 B、12小时以上 C、24小时以上 D、48小时以上 E、72小时以上14、支气管哮喘发作期动脉血气变化为( ) A、PaO2下降,PaCO2 升高 B、PaO2 正常,PaCO2升高 C、PaO2下降,PaCO2正常或下降 D、PaO2升高,PaCO2降低或正常 E、PaO2正常,PaCO2降低15、应用氨茶碱治疗支气管哮喘,既能使其发挥最好
5、疗效,又能防止药物中毒最有效的方法是( )A、缓慢静脉注射 B、缓慢静脉滴注 C、与舒喘灵合用D、与异丙肾上腺素合用 E、血浓度检测16、重度支气管哮喘,抢救措施中哪一项一般不用( ) A、静脉滴注氨茶碱 B、静脉滴注糖皮质激素 C、氧气吸入 D、注射强心剂 E、静脉补充液体17、支气管哮喘发作期禁用( ) A、麻黄素 B、肾上腺素 C、吗啡 D、氨茶碱 E、舒喘灵18、支气管哮喘的临床特征是( ) A、反复发作阵发性呼气性呼吸困难 B、反复发作吸气性呼吸困难 C、反复发作混合型呼吸困难 D、夜间阵发性呼吸困难 E、肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音19、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,可采
6、用下列哪种药物( )A、速尿 B、吗啡或度冷丁 C、氨茶碱 D、西地兰或毒毛旋花子甙KE、肾上腺素20、支气管哮喘发作时,下列哪项因素能降低支气管扩张剂的疗效( )A、酸中毒 B、缺氧未纠正 C、感染未控制 D、未并用糖皮质激素E、未充分补液21、重度支气管哮喘发作时,最主要的临床表现是( ) A、发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音 B、发作性带哮鸣音的吸气性呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音 C、带哮鸣音的混合型呼吸困难及双肺哮鸣音 D、带哮鸣音的混合型呼吸困难及咯粉红色泡沫痰E、带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯血22、对重度哮喘伴心动过速的患者,哪项治疗措施是错误的( ) A、吸氧 B、氨茶碱
7、静注 C、地塞米松静注 D、心得安静注 E、抗生素23、以下项目中除哪项外均为支气管哮喘的危重表现( ) A、呼吸困难加重,哮鸣音反复减少 B、意识模糊或昏迷 C、血压低,有奇脉 D、心电图示电轴左偏 E、呼吸性酸中毒及(或)代谢性酸中毒24、20岁,女性,阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安持续6小时,静注氨茶碱无效。痰粘,过去有哮喘病史,检查时满肺哮鸣音及肺气肿征,你认为还需采取哪项措施( )A、西地兰静注 B、速尿静注 C、吗啡皮下注射 D、肾上腺皮质激素E、补充足量液体并加用祛痰药物25、重度哮喘患者,经静滴足量的氨茶碱及口服舒喘灵等药物治疗10小时后病情仍不缓解,伴大汗,双肺呼吸音极低,心
8、率131次/分,该病人下步治疗用药应选择( ) A、色甘酸二钠抗过敏治疗 B、气雾剂吸入 C、加用肾上腺皮质激素及充分的补液 D、选择广谱抗生素 E、西地兰静注26、30岁,男性,自幼出现发作性呼吸困难,有时咳嗽,3天来喘息发作不止,伴咳嗽咯少量粘液痰。查体:端坐呼吸,大汗,口唇发绀,广泛哮鸣音,诊断最可能是( )A、风心病急性左心衰 B、喘息性支气管炎 C、重度支气管哮喘D、慢性支气管炎急性发作 E、自发性气胸27、 患者20岁,阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安,持续5小时,静注氨茶碱无效。查体:满肺哮鸣音,有肺气肿征,心率130次/分、齐律、无杂音,血压14.6/9.31Kpa,紧急处理可用
9、( )A、西地兰静脉推注 B、速尿静脉推注 C、吗啡皮下注射D、氢化可的松或甲基强的松龙静脉滴注 E、大剂量青霉素静脉滴注28、肺炎出现呼吸衰竭时,立即给予( ) A、控制感染,用广谱抗生素 B、纠正休克 C、纠正酸中毒 D、辅助呼吸 E、加用糖皮质激素29、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是( ) A、大量脓臭痰 B、反复咯血 C、发热伴剧烈胸痛 D、发热伴典型肺实变体征 E、发热、咳嗽、呼吸困难、咯粘稠胶冻状痰30、肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是( )A 、给可待因0.03g B、10%葡萄糖酸钙10ml C、安静休息,消除紧张情绪 D、6-氨基己酸4-6g E、脑垂体后叶素5-10
10、U31、抢救大咯血窒息时,最关键的措施是( ) A、让患者取患侧卧位 B、立即使用中枢呼吸兴奋剂 C、立即使用鼻导管吸氧 D、立即采用解除呼吸道梗阻的措施 E、立即输血或输液32、肺结核大咯血时,最危险的并发症是( )A、窒息 B、出血性休克 C、继发感染 D、结核播散 E、以上都不是33、肺结核打咯血时,应采取的体位是( )A、患侧卧位 B、健侧卧位 C、坐位 D、俯卧位 E、仰卧位34、患者女性,24岁。大量胸水,呼吸困难,穿刺抽液时突然面色苍白,出冷汗,血压下降,应给予哪项处理( )A、氨茶碱+葡萄糖静脉滴注 B、西地兰0.4mg缓慢静脉推注C、平卧,0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射
11、D、立即快速输注低分子右旋糖酐E、静脉快速滴注升压药物35、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是( )A、止咳祛痰 B、控制感染 C、解痉平喘 D、菌苗注射 E、吸氧补液36、女,45岁,咳嗽10年,近2年出现气喘,且逐渐加重,体检:双肺散在哮鸣音,呼吸音减低,最可能的诊断是( )A、慢性阻塞性肺气肿 B、支气管扩张 C、支气管哮喘 D、支气管肺癌 E、喘息型慢性支气管炎37、突然发作的吸气性呼吸困难,临床上最常见于( )A、自发性气胸 B、支气管哮喘 C、心源性哮喘 D、气管内异物或梗阻 E、阻塞性肺气肿38、肺心病急性加重期治疗的关键是( )A、低流量吸氧,以纠正缺氧 B、利用呼吸机,
12、改善呼吸功能C、强心、利尿改善心功能 D、积极控制感染,解除支气管痉挛,改善通气功能E、纠正电解质紊乱和酸碱失衡39、肺心病心力衰竭时,强心剂的应用( )A、属禁忌症,因易发生中毒 B、如需用,应给予口服,并迅速达到洋地黄化C、常选用作用快、排泄快的强心剂缓慢静注D、最好用强心剂的同时,并用心得安类药E、以心率快慢作为衡量强心剂的疗效40、肺心病慢性呼吸衰竭,最确切的诊断依据是( )A、发绀,呼吸困难 B、出现神经、精神症状 C、CO2结合力升高D、PaO2,6.65kPa(50mmHg) E、通气功能明显障碍41、慢性呼吸衰竭时,哪项措施对呼吸道通畅不利( )A、糖皮质激素 B、采用快速利尿
13、剂 C、口服或雾化祛痰剂D、痰液干结者补液 E、无力排痰者翻身拍背42、下列哪一种疾病,最易发生呼吸衰竭( )A、阻塞性肺气肿 B、肺癌 C、细菌性肺炎 D、大量胸腔积液 E、支气管扩张43、呼吸衰竭患者已昏迷,大量痰液阻塞气道,一个错误的治疗是( ) A、吸氧 B、呼吸兴奋剂 C、雾化吸入 D、排痰 E、抗感染44、 慢性较严重的呼吸衰竭(或发生肺性脑病)不宜吸高浓度氧的主要原因是( )A、缺氧不是主要因素 B、可引起氧中毒 C、解除颈动脉化学感受器的兴奋性D、促使二氧化碳排出过快 E、诱发代谢性碱中毒45、患者男性,50岁,发作性喘憋7年,严重发作持续2天,伴尿少痰粘,体检:呼吸困难,烦躁
14、不安,发绀,心率128次/分、律齐、双肺呼吸音低、可闻及少量哮鸣音、未闻及湿罗音,下列哪些治疗是错误的( )A、静滴葡萄糖生理盐水 B、静滴氨茶碱 C、静滴糖皮质激素D、用抗生素预防感染 E、用镇静剂如苯巴比妥46、肺心病患者,66岁,近一周来咳嗽加重,发绀、腹胀,下肢浮肿,神智清楚,动脉血气分析:PH7.32,PaCO28.3kPa(64H),PaO26.5kPa( 50Hg),氧疗应给予( ) A、高压氧治疗 B、鼻导管低浓度、间歇给氧 C、吸入高浓度氧 D、间歇吸入高浓度氧 E、鼻导管、低浓度、持续给氧47、患者女性,18岁,既往健康,生气后突然感呼吸困难并恐惧,哭泣,四肢麻木,头晕,发
15、病30分钟动脉血气分析:PH7.62,PaO212.8kPa(96mmHg),PaCO22.6kPa(20mmHg), 下列病因哪项可能性大( ) A、自发性气胸 B、肺梗塞 C、支气管哮喘发作 D、过度通气 E、急性喉炎48、下述哪项所致心排血量减少,不宜用血管扩张药治疗( ) A、心包积液 B、空间膈缺损 C、二尖瓣关闭不全 D、高血压性心脏病 E、充血性心脏病49、急性肺水肿时,下列药物中首选( ) A、地高辛口服 B、洋地黄毒甙口服 C、洋地黄叶口服 D、强心灵口服 E、西地兰或毒毛旋花子甙K静注50、下列哪项最不符合左心功能不全( ) A、交替脉 B、坐位时颈静脉怒张 C、剧烈咳嗽伴
16、白色泡沫痰 D、两肺底闻及湿嘤音 E、X线胸片示肺纹理增粗51、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是( )A、咳嗽、咳痰 B、夜间心绞痛 C、咯血 D、下肢水肿及肝肿大 E、劳力性呼吸困难52、患者男性,50岁、突发呼吸困难,满肺哮鸣音,心率快,听不清有无杂音,既往史不详,应首选何药( ) A、洋地黄 B、异而肾上腺素 C、肾上腺素 D、氨茶碱 E、洛贝林53、诊断急性肺水肿,最有特征意义的表现是( ) A、端坐呼吸 B、心尖部舒张早期奔马律 C、交替脉 D、两肺干湿哆音 E、严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰54、心力衰竭与心率变化的相互关系中,不正确的是( ) A、心率增快为心力衰竭早期代偿之一 B
17、、心率增快为心力衰竭诱因之一 C、心率增快可使心室舒张期充盈受限 D、心率增快可使心肌耗氧量增大 E、心率越快,心输出量越多55、诊断右心功能不全时,最可靠的体征是( )A、颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性 B、肝肿大 C、下肢浮肿 D、腹水 E、胸水56、呼吸困难最常见于( )A、右心功能不全伴高度水肿 B、右心功能不全伴腹水C、右心功能不全伴胸腔积液 D、右心衰竭 E、左心功能不全57、下列哪种情况产生急性肺水肿时,宜用吗啡( ) A、风心病二尖瓣狭窄伴肺部感染 B、急性心肌梗死伴休克 C、急性心肌梗死伴持续性疼痛 D、主动脉瓣关闭不全伴呼吸抑制 E、急进性高血压伴神志不清58、心源性哮喘与
18、支气管哮喘主要不同点是( ) A、病史较长,反复发作 B、心前区收缩期杂音 C、心脏扩大伴奔马律 D、两肺干湿吸音 E、无肺气肿体征59、治疗急性左心衰时,通常禁用( ) A、速尿 B、吗啡 C、心得安 D、氨茶碱 E、安定60、心功能不全最早的体征是( ) A、心脏肥大 B、交替脉 C、舒张期奔马律 D、颈静脉搏动 E、颈动脉搏动61、左心衰最严重的表现是( )A、心悸、气短 B、咳嗽咳痰增多 C、肺水肿 D、夜间阵发性呼吸困难 E、心律失常62、下列情况哪一项造成心脏前负荷增加而导致心力衰竭( )A、主动脉狭窄 B、输液过多过快 C、肺心病 D、心包炎 E、二尖瓣狭窄63、导致急性肺水肿的
19、直接原因是( )A、肺动脉压力升高 B、左心房压力升高 C、肺静脉压力升高D、左室舒张末压力升高 E、以上都不是64、男,60 岁。高血压患者,突然心悸、气促,咳粉红色泡沫痰。查体:血压26、6/ 15、96kPa(200/120mmHg),心率136次/分,除其他治疗外,还应选用下列哪组药物( )A、西地兰、硝酸甘油、异而肾上腺素 B、硝普钠、西地兰、速尿C、毒毛旋花子甙K、硝普钠、心得安 D、胍乙啶、酚妥拉明、西地兰E、硝酸甘油、西地兰、多巴胺65、心力衰竭的表现是( )A、心率加快 B、心肌肥厚与心腔扩大 C、心肌收缩力增加D、心排出量明显降低 E、心室舒张末期容量增加66、关于左心衰竭
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