中风后遗症的健康宣教.docx

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1、中风后遗症的健康宣教中风也叫脑卒中。是中医学对急性脑血管疾病的统称。它是以猝然昏倒，不省人事，伴 发口角歪斜、语言不利而出现半身不遂为主要症状的一类疾病。中风有中经络和中脏腑之 分。一、饮食指导1、饮食要有合理结构，以低盐、低脂肪、低胆固醇为宜，适当多食豆制品、蔬菜和水果， 戒除吸烟、酗酒等不良习惯。每周至少吃三次鱼。应定时定量，少量多餐，每天4餐，晚餐 宜清淡易消化。不宜过饱，忌食辛辣、刺激之品，戒烟酒。昏迷和吞咽困难者，可采用鼻饲， 以保持营养。2、患有高血压者，应低盐饮食（每天控制在5克以下）。3、有高酯血症者，应低脂低糖饮食，以牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等为主，多吃南瓜、冬 瓜、香菇、黑

2、木耳等，避免吃肥肉、动物内脏、家禽皮，少吃动物油。4、有糖尿病者，应低糖饮食，并控制饮食。二、用药指导1、中药宜饭后温服，服药后避免风寒，汗出后用干毛巾擦干。2、高血压患者应在医师的指导下服用降血压药的品种和剂量，注意观察血压情况。3、如服用开窍醒脑药时，应记录服药时间及神志清醒时间，并报告医生。4、高酯血症患者，应在医师的指导下使用降血脂药，5、糖尿病患者，应在医师的指导下使用降糖药，并遵嘱监测血糖。三、情志指导解除患者的恐惧、急躁等不良情绪，保持良好心境和乐观的心态，做好患者家属的思 想工作，鼓励患者及家属树立信心，共同面对，积极治疗。四、生活指导1、生活起居有序，保持睡眠充足，避免过劳，

3、适当休息。随天气变化增减衣被，注意保暖。2、保持大便通畅，避免用力过度，以免再发脑出血。3、根据自身的情况，适当参加锻炼，加强肢体功能活动。可参加散步、打太极拳、慢跑、 打球、骑自行车、下棋等活动。4、如出现头晕、肢体麻木、眼睛突然发黑、原因不明的摔倒、说话吐辞不清、哈欠不断 等异常表现时，应及时到医院就诊，进行 CT、磁共振等检查。5、早晨醒来后应卧床几分钟后再起床，不要醒后立即坐起。6、生活中保持心情舒畅，避免情绪过激，不要突然回头或深低头。五、康复指导1、在病情稳定后，对留有后遗症的患者，3个月内应抓紧时机及早进行康复治疗。2、肢体康复：从日常生活训练开始，应由简到繁，可由治疗师或家属的

4、指导下进行， 依次练习肢体移动、翻身、起坐、站立、上下轮椅、扶物行走、抓握物品等患侧肢体 的功能锻炼。自我护理训练：个人卫生、刷牙、洗脸、梳头、上厕所、洗澡、吃饭、 穿、脱衣服等逐步练习、争取早日生活自理。功能锻练时要做到：不能操之过急，要 循序渐进，持之以恒；再是运动量不能过大，除使肢体劳累外，易引发再次中风或其 它心脑血管疾病。3、语言的恢复：必须尽早进行发音训练。先诱导发音，然后再说常用单字，如吃、 喝、好、行等，或出示卡片，让病人读出上面的字。再依次教双音词、短语、短句、 长句等。可结合说、视、听同时进行，如让病人穿衣服，则必须既说 “穿衣服”让病人 听，又要指着准备好的衣服，并作出穿

5、衣服手势示意让病人看，让病人一边说穿衣服，一边练习自己穿衣服。4、结合针灸、理疗、艾灸、中药泡洗、按摩等中医治疗，使患者早日恢复健康。5、正确卧位、坐姿及行走姿势1）床上正确体位的摆放：正确体位能预防和减轻偏瘫典型的屈肌或伸肌痉挛模式的出现和 发展。因此，在床上肢体宜置于抗痉挛体位。A:患侧卧位：使患肩前伸，将患肩拉出，避免受压和后缩，肘关节伸直，前臂旋后，指关节 伸展，患侧髋关节伸展，膝关节微屈，健腿屈伸向前置于体前支撑枕上。该体位可增加患侧 感觉输入，牵拉整个偏瘫侧肢体，有助于防止痉挛。B）健侧卧位：患肩前伸，肘、腕、指各关节伸展，放在胸前的枕上，上肢向头顶上方举约 100度，患腿屈曲向前

6、放在身体前面的另一支撑枕上，髋关节自然屈曲，避免足内翻。C）仰卧位：患臂应放在体旁的枕上，肩关节前伸，保持伸肘，腕背伸，手指伸展，患侧臀 部和大腿下放置支撑枕，使膝关节微屈，足底避免接触任何支撑物，以免足底感受器受刺激， 通过阳性支撑反射加重足下垂。应避免半卧位，因该体位的躯干屈曲和下肢伸直姿势直接强 化了痉挛模式。2）坐姿。患者背部置一软枕，小桌上放一软枕。将患侧上肢置于软枕上，足部应该放置防 止足下垂的矫正板。这是病人坐轮椅时的正确坐姿。3）平地行走的正确姿势。健侧上肢前移，患侧下肢前移，健侧下肢跟上。4）拄拐行走的正确姿势。拐杖前移，患侧下肢前移，健侧下肢跟上。5）上楼梯的正确方法。健侧上肢扶住楼梯扶手前移，健侧下肢上台阶，患侧下肢跟上。5）下楼梯的正确方法：健侧上肢扶住楼梯扶手前移，患侧下肢下台阶，健侧下肢跟上。