临床常用首方剂.ppt
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1、,临床常用100首方剂,解表剂(7),辛温解表麻黄汤1,功用:发汗解表,宣肺平喘。,麻黄9,桂枝6,杏仁6,甘草3,主治:外感风寒表实证。,诊治要点:恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧。,速记:干妈贵姓。,功用:解肌发表,调和营卫。,桂枝9,白芍9,大枣12枚,炙甘草6,主治:外感风寒表虚证。,诊治要点:发热恶风,汗出,脉浮缓。,速记:桂枝要炒姜枣,辛温解表桂枝汤2,生姜9,辛温解表小青龙汤3,麻黄9桂枝9,细辛6干姜6,甘草6,白芍9五味子6半夏9,功用:解表散寒,温肺化饮。,主治:外寒内饮证。,诊治要点:恶寒发热,无汗,咳喘,痰多而稀,舌苔白滑,脉浮。,速记:少将为嘛甘心下跪.,外感咳嗽-止嗽散4
2、,功用:宣利肺气,疏风止咳。,主治:风邪犯肺证。,诊治要点:咳嗽咽痒、微恶风发热,苔薄白,脉浮。,速记:精疲(力)竭,干白不紫。,紫菀9白前6百部9,桔梗6陈皮9,甘草6,荆芥6,辛凉解表银翘散5,连翘15金银花15,薄荷6牛蒡子6荆芥穗4淡豆豉5,甘草5,芦根9淡竹叶4桔梗6,功用:辛凉透表,清热解毒。,主治:风温初起发热表证。,诊治要点:发热微恶风寒,咽痛,口渴,脉浮数。,速记:河牛吃草,连梗叶花穗根(全吃了)。,辛凉解表桑菊饮6,桑叶8,菊花3杏仁6桔梗6,薄荷3连翘5芦根6,甘草3,功用:疏风清热,宣肺止咳。,主治:风温初起。,诊治要点:咳嗽,发热不甚,口微渴,脉浮数。,速记:荷叶连苇
3、梗,老杏花。,辛凉解表麻杏石甘汤7,麻黄9,石膏18,杏仁9,甘草6,功用:辛凉宣肺,清热平喘。,主治:表邪未解,肺热咳喘证。,诊治要点:发热,喘急,舌苔薄黄,脉数。,速记:麻杏石甘汤,方名是药方。,泻下剂(5),泻下剂大承气汤8,大黄12,芒硝6,枳实12,厚朴24,功用:峻下热结。,主治:阳明腑实证,热结旁流证,里热实证之热厥、痉病或发狂。,诊治要点:数日不大便,脘腹胀痛,舌苔黄厚而干或焦黑燥裂,脉沉数有力。,速记:皇后只是笑。,泻下剂-小承气汤9,大黄12,枳实9,厚朴6,功用:轻下热结。通胃气,除热复津。,主治:阳明腑实轻证。,诊治要点:是实热与积滞互结,尚未达到即燥且坚的程度,以痞、
4、满、实为主者。,速记:皇后实(在)。,泻下剂-增液承气汤10,玄参15麦冬12生地黄12,大黄9芒硝3,功用:滋阴增液,泻热通便。,主治:阳明温病热结津枯,无水舟停之证。,诊治要点:身热,腹热,大便秘结,口干唇裂,苔燥少津,脉沉细。,速记:皇帝买元宵。,泻下剂-麻子仁丸11,火麻仁20,杏仁10白芍9大黄12,枳实9厚朴9,蜂蜜,功用:润肠泻热,行气通便。,主治:脾约证。,诊治要点:大便秘结,小便频数,食量减少,口不渴,脘腹痞闷,苔干,脉细涩或浮涩。,速记:黄世仁,烧杏脯。,泻下剂大黄牡丹汤12,生大黄12芒硝9,牡丹皮9桃仁9,冬瓜仁9,功用:泻热破瘀,散结消肿。,主治:肠痈初起。,诊治要点
5、:少腹胀痛,拘急拒按,按之则如小便淋痛之状,发热,汗出,恶寒,便秘,脉弦紧或滑数。,速记:黄涛担冬瓜忙。,和解剂(7),和解剂小柴胡汤13,柴胡24,黄芩9,半夏9人参9生姜9大枣4枚,甘草6,功用:和解少阳。,主治:伤寒少阳证,妇人热入血室。,诊治要点:往来寒热,胸胁满闷,不欲饮食,情绪不畅,心烦喜呕,脉弦。,速记:生芹菜炒大虾仁。,和解剂四逆散14,柴胡6,白芍6,枳实6,甘草6,功用:透邪解郁,疏肝理气。,主治:阳郁厥逆证,肝脾不和证。,诊治要点:手足不温,胁肋疼痛,脉弦。,速记:只烧干柴。,和解剂逍遥散15,柴胡9,当归9白芍9,甘草5茯苓9白术9薄荷3生姜3,功用:疏肝解郁,养血健脾
6、。,主治:肝郁血虚脾弱证。,诊治要点:两胁作痛,神疲食少,月经不调,脉弦而虚。,速记:江湖河草,要归白苓。,和解剂丹栀逍遥散16,柴胡9,当归9白芍9,丹皮5栀子5茯苓9白术9,甘草6薄荷3生姜3,功用:健脾养血,疏肝清热。,主治:肝郁血虚生热证。,诊治要点:或烦躁易怒,或自汗盗汗,或头痛目涩,或颊赤口干,或月经不调,少腹胀痛,舌红苔薄黄,脉弦虚数。,速记:逍遥加丹栀。,和解剂芍药甘草汤17,芍药15,炙甘草9,功用:益阴荣筋,缓急止痛。,主治:营阴受损,筋脉不和之痛证。,诊治要点:腹痛和脚腿疼痛等。,和解剂痛泻要方18,白术6,白芍6,陈皮5,防风3,功用:补脾柔肝,祛湿止泻。,主治:痛泻。
7、,诊治要点:肠鸣腹痛,大便泄泻,泻必腹痛,舌苔薄白,脉弦而缓。,速记:臣,(痛泻)烧住房。,表里双解剂葛根芩连汤19,葛根12,黄芩9黄连6,炙甘草3,功用:升阳止痢,解肌清理。,主治:表证未解、热迫大肠之热痢兼表证。,诊治要点:身热下痢,喘而汗出、口渴饮冷、苔黄,脉滑数。,清热剂(13),清热剂白虎汤20,石膏50,知母18,粳米9,甘草6,功用:清热生津。,主治:阳明气分热盛证。,诊治要点:身大热,汗大出,口大渴,脉洪大。,速记:(白虎)精食母肝。,清热剂白虎加桂枝汤21,桂枝9炙甘草6,知母12石膏18粳米9,功用:清热生津兼解肌通络。,主治:里热炽盛兼感风寒之温疟及风湿热痹。,诊治要点
8、:壮热微寒,大汗出,大烦渴,骨节烦痛,时呕,脉弦数。,清脏腑热导赤散22,木通6,生地黄6,功用:清心利水,养阴通淋。,主治:心经火热证。,诊治要点:心胸烦热,口渴,口舌生疮或小便赤涩,舌红,脉数。,速记:木竹梢黄。,竹叶6甘草6,清脏腑热龙胆泻肝汤23,龙胆6,黄芩6栀子6,甘草3,木通3泽泻3车前子6生地黄12当归12柴胡3,功用:清肝胆实火,泻下焦湿热。,主治:肝胆实火上炎证,肝胆湿热下注证。,诊治要点:口苦溺赤,舌红苔黄,脉弦数有力。,速记:龙车通黄山,当地卸柴草。,清脏腑热左金丸24,黄连12,吴茱萸2,功用:清肝泻火,降逆止呕。,主治:肝火犯胃证。,诊治要点:呕吐吞酸,胁痛口苦,舌
9、红苔黄,脉弦数。,速记:萸连丸1:6。,清脏腑热清胃散25,黄连6,升麻9牡丹皮9生地黄6,当归6,功用:清胃凉血。,主治:胃火牙痛。,诊治要点:牙痛牵引头痛,口气热臭,舌红苔黄,脉滑数。,速记:黄妈当生母。,清脏腑热泻黄散26,栀子3,石膏5,防风12,甘草9,藿香5,功用:泻脾胃浮火。,主治:脾胃浮火。,诊治要点:口疮口臭,烦渴易饥,脾热弄舌,口燥唇干,舌红脉数。,速记:(泻黄)拾草放山火。,清脏腑热葶苈大枣泻肺汤27,葶苈9,大枣12枚,功用:泻肺行水,下气平喘。,主治:痰涎壅盛,咳喘胸满。,诊治要点:肺痈初起或支饮在肺,咳则胸中隐痛,口中干燥,咳唾脓血腥臭,呼吸困难,喘不得卧,鼻塞,脉
10、数实。,清脏腑热玉女煎28,石膏15,熟地黄9,知母5麦冬6,牛膝5,功用:清胃热,滋肾阴。,主治:胃热,阴虚证。,诊治要点:牙痛齿松,烦热干渴,舌红苔黄而干。,速记:十亩麦地(一头)牛。,清脏腑热芍药汤29,白芍15,黄连5黄芩9,当归9大黄6木香5槟榔5肉桂2,功用:清热燥湿,调气和血。,主治:湿热痢疾。,诊治要点:痢下赤白,腹痛里急,苔腻微黄。,速记:秦香莲当兵,将军要炒肉。,甘草5,清脏腑热白头翁汤30,白头翁9,黄连6黄柏6,秦皮9,功用:清热解毒,凉血止痢。,主治:热毒痢疾。,诊治要点:下痢赤多白少,腹痛,里急后重,舌红苔黄,脉弦数。,速记:秦连拜拜。,清热祛暑六一散31,滑石18
11、,甘草3,功用:清暑利湿。,主治:暑湿证。,诊治要点:身热烦渴,小便不利。,速记:滑草六一。,清虚热当归六黄汤32,黄芩6黄连6黄柏6黄芪12,当归6生地黄6熟地黄6,功用:滋阴泻火,固表止汗。,主治:阴虚火旺盗汗。,诊治要点:盗汗面赤,心烦溲赤,舌红,脉数。,速记:弟弟骑白龟练琴。,温里剂(10),温中祛寒理中丸33,干姜9,人参9,甘草9,白术9,功用:温中散寒,补气健脾。,主治:脾胃虚寒证。,诊治要点:吐、痢、冷痛为主证,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉迟或沉细。,速记:国老珠江人。,温中祛寒附子理中丸34,附子9干姜9,党参18,甘草9,白术12,功用:温中健脾。,主治:脾胃虚寒证。,诊治要点
12、:脘腹冷痛,时作时止,喜温喜按,泛吐清水,四肢欠温舌淡苔白,脉细沉迟。,温中祛寒小建中汤35,饴糖30,桂枝9白芍18,生姜6大枣4枚,甘草6,功用:温中补虚,和里缓急。,主治:虚劳里急。,诊治要点:腹痛喜按喜温,心悸发热,面色无华,舌淡红,脉沉弱或细弦。,速记:桂枝汤加糖。,温中祛寒大建中汤36,饴糖30,花椒6干姜12,人参6,功用:温中补虚,降逆止痛。,主治:虚寒腹痛。,诊治要点:心胸中大寒痛,呕不能食,舌苔白滑,脉细紧。,速记:人嚼姜糖。,温中益气黄芪建中汤37,饴糖30黄芪9,桂枝9白芍18,生姜6大枣4枚,甘草6,功用:温中益气,和里缓急。,主治:虚劳里急,诸不足。,诊治要点:脘痛
13、绵绵,喜温喜按,面黄肌瘦,饮食减少,舌淡苔白,脉细无力。,速记:小建中汤加黄芪。,温中祛寒-小半夏汤38,半夏9,生姜12,功用:散寒化饮,和胃降逆。,主治:饮停心下、胃失和降之呕吐。,诊治要点:胸痞痰多,时常呕吐,甚或谷不得下,呕而不渴,或呃逆频作,苔腻,脉滑。,温中祛寒-小半夏加茯苓汤39,半夏9,生姜12茯苓9,功用:和胃降逆利水。,主治:停饮呕吐证。,诊治要点:心下作痞,呕吐清水,心悸不安,头目眩晕,苔薄白,脉弦。,回阳救逆四逆汤40,附子15,干姜9,功用:回阳救逆。,主治:少阴病。,诊治要点:四肢厥冷,神衰欲寐,舌淡苔白,脉微。,炙甘草6,速记:父子炒僵。,回阳救逆四逆加人参汤41
14、,附子9人参3,干姜5,炙甘草6,功用:回阳救逆效缓,益气固脱并能生津。,主治:阳亡气脱液竭证。,诊治要点:厥逆利止,脉微无热。,回阳救逆参附汤42,人参12,附子12,功用:益气回阳固脱。,主治:阳气暴脱或血脱亡阳之虚脱证。,诊治要点:四肢逆冷,汗出淋漓,面色苍白,神疲嗜卧,头晕气短,呼吸微弱,舌淡而润,脉微欲绝。,补益剂(21),补气四君子汤43,人参9,白术9,炙甘草6,茯苓9,功用:益气健脾。,主治:脾胃气虚证。,诊治要点:面色萎白,食少气短,四肢无力,舌淡苔白,脉虚弱。,速记:白老夫人。,补气异功散44,功用:益气健脾,兼以行气。,主治:脾虚气滞证。,诊治要点:食少脘胀。,速记:四君
15、子汤加陈皮。,人参9,白术9陈皮9,炙甘草6,茯苓9,健脾化痰六君子汤45,功用:益气健脾,燥湿化痰。,主治:脾虚痰湿证。,诊治要点:气短乏力,脘闷呕恶,痰多清稀。,速记:白老夫人半(张)皮。,人参9白术9茯苓9炙甘草6,半夏9陈皮9,健脾理气香砂六君子汤46,人参9白术9茯苓9炙甘草6,半夏9陈皮9砂仁6木香6,功用:燥湿健脾,理气和胃。,主治:脾胃气虚、痰湿阻滞证。,诊治要点:脘胀腹痛,纳呆吐泻。,补气补中益气汤47,黄芪18,白术9人参6炙甘草9,升麻6柴胡6,陈皮6当归3,功用:补中益气,升阳举陷。,主治:脾胃气虚证、气虚下陷证、气虚发热证。,诊治要点:体倦乏力,少气懒言,面色 白,脉
16、虚软无力。,速记:异功无妇,胡马当妻。,补气玉屏风散48,炙黄芪12,白术12,防风6,功用:益气固表止汗。,主治:表虚自汗证。,诊治要点:自汗恶风,面色 白,舌淡,脉虚。,速记:(玉屏)风骑白猪。,补气生脉散49,人参9,麦冬9,五味子6,功用:益气生津,敛阴止汗。,主治:温热、暑热耗气伤阴证,久咳肺虚、气阴两虚证。,诊治要点:体倦、气短、咽干,舌红,脉虚。,速记:(生脉)为人脉。,补血四物汤50,熟地黄12,当归9,川芎6,白芍9,功用:补血和血。,主治:营血虚滞证。,诊治要点:心悸头晕,面色无华,舌淡,脉细。,速记:当地传说。,补血桃红四物汤51,功用:养血活血。,主治:营血虚滞证。,诊
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