冬季中老年人常见疾病预防及保健.ppt
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1、冬季中老年人常见病防治及保健,老年康复科:赵玲丹,世界卫生组织关于健康的标准,健康是人在躯体上、精神上和社会上的完满状态,而不仅仅是没有疾病和衰弱的状态。,冬季,是一年四季之一,包括立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒,共6 个节气。冬季是一年中最寒冷的季节,因此很多疾病会在冬季发生。,警惕心肌梗死,心脏上有3支营养心肌的血管,叫冠状动脉,如果冠状动脉发生粥样硬化,动脉管腔狭窄,心肌发生缺血,就称冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病。冠心病有五个类型:无症状冠心病心绞痛心肌梗死缺血性心肌病猝死。,冬季常见疾病冠心病,急性心肌梗塞,统计资料显示急性心肌梗塞患者的平均年龄男性65.5岁,女性69.4
2、岁,由此可见,心肌梗死主要是老年人的疾病。统计资料还显示,冬季发生急性心肌梗死的患者占全年的50左右,11月3月为发病的高峰期。,寒冷可诱发心肌梗死。,寒冷的刺激可导致冠状动脉痉挛,冠状动脉内血流量减少,引起心肌缺血,出现心绞痛,直至发生心肌梗死。所以寒冬季节要特别警惕心肌梗死的发生。心肌梗死发生时最突出的症状是心前区疼痛,持续时间超过15分钟,坐下来休息,疼痛不能缓解,往往舌下含硝酸甘油药片也不能缓解疼痛。老年患者症状不典型,也有无痛性心肌梗死。在这种情况下,应立即送病员到附近医疗单位救治。,寒冷可诱发心肌梗死,预防心肌梗死的措施,1、防寒保暖。随气候变化增添衣服,穿厚的袜和保暖性好的鞋,脚
3、受凉也可反射性引起冠状动脉痉挛。2、医嘱服药。如:硝酸酯类药、他汀类药、阿司匹林及舒服宁,并定期到医院随访复查。3、饮食调养。饮食以新鲜蔬菜、鱼、禽、蛋、瘦肉为主,辅以豆制品和奶制品,热量要低一点。4、适量运动。运动能增加冠状动脉的血流量,是预防冠心病的良方。,预防心肌梗死的措施,关注脑出血,脑出血俗称中风,是脑子里的动脉血管破裂发生出血。,中老年人脑动脉已变硬变脆,容易导致破裂出血,常见疾病脑出血,冬季脑出血的诱因,寒冷刺激可兴奋交感神经,引起小动脉收缩,促使高血压病人的血压升高,冬季脑出血发生率比较高。高血压控制不好是引起脑出血的主要原因。情绪激动大便过度用力过度劳累不按规定服药,脑出血,
4、病人常有剧烈头痛、伴有恶心、呕吐,严重者出现神志昏迷,一侧肢体瘫痪,一侧肢体感觉障碍,一侧视力偏盲,这就是通常叫做“三偏”症状。,脑出血表现,预防脑出血的措施,控制血压,在冬季,高血压病人的血压通常有所升高,降压药应遵医嘱相应加量,用药要注意个体化,万万不能千篇一律。注意保暖,除全身添加衣服外,应头戴帽子,注意头部保暖。稳定情绪结合劳逸少食脂盐通畅大便,预防措施,预防骨折,老年人因为跌跤而造成骨折,最常见的原因是骨质疏松。,常见疾病跌倒,骨质容易随年龄加重,寒冷季节,老年人穿的衣服较多,行动不灵活,上视力不佳,反应迟钝,遇到紧急情况,不能保证身体平衡,或是道路不平整,或是道路较滑,一不小心就容
5、易跌倒。人老了,骨质容易疏松,特别是更年期妇女,研究报告显示7079岁的老人发生骨折是6069岁的3倍,8089岁的老人发生骨折是6069的7倍,年纪越大,跌跤发生骨折的几率就越高。预防跌倒,预防骨折。,跌倒发生原因,衣着舒适。老年人天冷穿衣应既保暖又不臃肿,以免影响行走,最好穿布鞋,或保暖鞋,既保暖又不滑。小心行走。行走时看好路,不与人谈话,尽量少到闹猛的地方去,雨天、下雪天不要外出。,预防骨折的措施,预防骨折具体措施,补钙用药。老年人应多食含钙食品,如奶制品(牛奶、乳酪等)、豆制品等,坚持户外运动,多晒太阳,必要时可选用降钙素(如鲑降钙素)。降钙素有减低骨丢失,抑制骨吸收,改善骨质疏松的作
6、用。,当心老年肺炎,老年人呼吸道老化,局部防御和免疫功能下降,气道分泌物清除功能降低,肺部容易发生炎症性感染。老年人肺炎的发生率是年轻人的2倍,病死率可高达42.950。老年人肺功能下降,如果20岁青年人肺功能是100,那么到60岁降至75,到80岁降至60,因此老年人得了肺炎有13的病人发生呼吸衰竭,死亡率很高。,感冒是肺炎的基础,老年人在天冷时多为先有感冒,若不及时诊治,在感冒基础上,很快合并细菌感染,容易发生肺炎。,常见疾病肺炎,肺炎症状,发病时症状不典型,可以不发热或只有低热、咳嗽少、痰不多、无胸痛。也可以突然畏寒、发热、神志不清、呼吸快,每分钟可达30次以上,血压下降,可低于9060
7、mmHg,病情危重,应马上送医院诊治,肺炎表现,寒冬季节预防肺炎要点,一是保暖。尽量不外出,若要外出,应戴好口罩,围好围巾,不去或少去人多的公共场所。二是不与感冒、肺炎病人接触,预防传染。三是发生感冒时应及时治疗,万万不能挺一挺,老年人挺不得。四是对老年人或其他易感人群,可接种多价肺炎球菌疫苗,多价绿脓杆菌疫苗及服用泛服舒(多种细菌的代谢产物),来提高免疫力,预防肺炎。另外维生素E也可增强免疫力、抗衰老,中老年朋友们可适量服用。五是晨练要等太阳出来后。,寒冷季节预防肺炎的要点,健康的生活方式能够维护和促进自身健康,健康生活方式主要包括:合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡4个方面。,老年人的
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