对呼吸的评估及异常时的护理.ppt
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1、第三节 对呼吸的评估 及异常时的护理,学习目标,1.解释概念:呼吸过速、呼吸过缓、潮湿呼吸、间断呼吸、深度呼吸、呼吸困难2.识别异常呼吸,采取正确的护理措施3.正确测量和记录呼吸,一、呼吸的评估,呼吸运动是一种节律性的活动,由许多呼吸肌协同活动来完成。主要的呼吸肌是膈肌和肋间肌,腹肌、和颈肌是呼吸的辅助肌。呼吸运动具有随意性和自主性,受呼吸中枢的调节,呼吸中枢通过一些反射来影响呼吸运动。,第三节 对呼吸的评估 及异常时的护理,(一)正常呼吸及生理变化,正常成人在安静状态下呼吸频率为16-18次/min,节律规则,均匀无声且不费力。呼吸可因年龄、性别、活动、情绪等不同而出现生理变化,年龄越小,呼
2、吸频率越快;女性比男性稍快;剧烈运动、情绪变化使呼吸加快,休息和睡眠时呼吸减慢、血压升高,呼吸减慢变弱;血压降低,呼吸加快加强;环境温度升高或海拔增加,可使呼吸加深加快。,第三节 对呼吸的评估 及异常时的护理,(二)异常呼吸的观察,1.频率异常(1)呼吸过速:呼吸频率超过24次/min,称呼吸过速,也称气促。常见于发热、疼痛、甲状腺功能亢进等。一般体温每升高1,呼吸频率大约增加3-4次/min.(2)呼吸过缓:呼吸频率低于10次/min,称呼吸过缓。常见于颅内压增高、巴比妥类药物中毒等。,第三节 对呼吸的评估 及异常时的护理,(二)异常呼吸的观察,2.深度异常(1)深度呼吸:又称库斯莫呼吸,是
3、一种深而规则的大呼吸。常见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒等。(2)浅快呼吸:是一种浅而不规则的呼吸,有时呈叹息样。常见于呼吸肌麻痹、胸肺疾患、休克病人,也可见于濒死病人。,第三节 对呼吸的评估 及异常时的护理,(二)异常体温的观察,3.节律异常(1)潮式呼吸:又称陈-施呼吸,是一种呼吸由浅慢到深快,然后再由深快到浅慢,经过一段时间(5-30s)后,又开始重复以上的周期性变化,周而复始像潮水涨退样(2)间断呼吸:又称毕奥呼吸,表现为有规律的呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一个短时间后又开始呼吸,如此反复交替,第三节 对呼吸的评估 及异常时的护理,(二)异常呼吸的观察,4.声音异常(1)蝉鸣样呼吸
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