吸困难的规范化诊治.ppt
《吸困难的规范化诊治.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《吸困难的规范化诊治.ppt(27页珍藏版)》请在三一办公上搜索。
1、呼吸困难的规范化诊治,2,概述呼吸困难分型临床特点鉴别诊断治疗原则急诊快速评估与处理流程,提 纲,3,概 述,呼吸困难 主观感觉:空气不足 呼吸费力 客观感觉:呼吸运动用力,呼吸肌参与呼吸运动,有呼吸频率、深度和节律的改变。严重者呈端坐呼吸及发绀。,4,按病因类型分:肺源性呼吸困难 心源性呼吸困难 中毒性呼吸困难 血源性呼吸困难 神经精神性呼吸困难,分 型,5,机制:呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍,导致缺氧、二氧化碳潴留引起。分类:吸气性呼吸困难 呼气性呼吸困难 混合型呼吸困难,肺源性呼吸困难,6,原因:喉、大气道狭窄与阻塞。特点:吸气费力,吸气时间延长,伴有干咳及高调吸气性喉鸣。重者吸
2、气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷,称“三凹征”。常见疾病:1.喉部疾病:如喉水肿、喉痉挛、喉癌、会厌炎 2.气管疾病:如气管肿瘤、气管异物或 气管受压,吸气性呼吸困难,7,原因:肺组织弹性减弱或支气管痉挛、狭窄特点:呼气费力 呼气时间明显延长或缓慢 常有哮鸣音常见疾病:支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病,呼气性呼吸困难,8,原因:肺部广泛病变,呼吸面积减少、换 气功能障碍特点:吸气与呼气均费力 呼吸浅快 常伴呼吸音减弱或消失 可有病理性呼吸音常见疾病:重症肺炎、重症肺结核、弥漫 性肺间质纤维化、大量胸腔积液、气胸,混合性呼吸困难,9,肺源性呼吸困难的分类和特点,10,原因:左心衰竭 右心衰竭
3、全心衰竭,心源性呼吸困难,11,肺循环淤血:气体弥散功能降低肺泡张力增高:刺激感受器反射性兴奋呼吸中枢肺泡弹性降低:肺活量减少肺循环压力升高:反射性刺激呼吸中枢,左心衰竭呼吸困难机制,12,活动时出现或加重,休息时减轻或缓解-劳力性呼吸困难仰卧时加重,坐位时减轻 强迫体位-端坐呼吸夜间阵发性呼吸困难,左心衰竭呼吸困难特点,13,体循环淤血肝脏肿大、胸水、腹水:呼吸运动受限右心房、上腔静脉压增高:兴奋呼吸中枢酸性代谢产物增多:兴奋呼吸中枢,右心衰竭呼吸困难机制,14,支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别,15,1.血中酸性代谢产物增多引起-常见于尿毒症、酮症酸中毒 特点:呼吸深长规则,伴有鼾声,称为酸中
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 困难 规范化 诊治
链接地址:https://www.31ppt.com/p-4897193.html