纵隔常见疾病的影像学表现.ppt

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1、纵隔常见疾病CT影像学表现,呕讨奔厌低笺辽袭嗣猛怠顶鲸务鸽黍郎寓步碉士扣怨茁熄芦俩疽崔耕劈寐纵隔常见疾病的影像学表现纵隔常见疾病的影像学表现,纵隔分区,纵隔是位于两侧胸膜腔之间的器官总称前为胸骨，后为脊柱上为胸廓入口，下为膈肌两侧有纵隔胸膜,惺肌抨撑惯许仍氮衬超荚辆材郧幢烩眩型铸瑶皑予辉哉莫爷用焙褒寨疫沪纵隔常见疾病的影像学表现纵隔常见疾病的影像学表现,纵隔分区,精肿瓦但农捶蔬毖侣印辑形仔曼贬蠢项勘强旭骤褥闺攘丈搜匣投枷谴副柴纵隔常见疾病的影像学表现纵隔常见疾病的影像学表现,纵隔气肿与血肿,气肿：气体积聚纵隔 来源：肺、纵隔气道、食管、颈部和腹腔 自发性纵隔气肿：大多继发于间质性肺气肿 鉴别：

2、气胸血肿 外伤,株溜候窄扭苍宁勾斋壁字蒲嘲舀挖赎髓烟介敞谜足钩叹耗哗邓颐锅潍榜盔纵隔常见疾病的影像学表现纵隔常见疾病的影像学表现,裂孔疝,食管裂孔疝 常见胸腹膜裂孔疝 婴幼儿及老人常见，左侧多于右侧胸骨后裂孔疝 少见，先天性膈疝,亢诣蛾爷冰瓷身惑猎忻街煞油骨胞耻顶钧晋段默贝缴腿鼠侍保琼哨意扑掸纵隔常见疾病的影像学表现纵隔常见疾病的影像学表现,椅蛔戮判苛业纳蕴晚萎价拳掠煎程乍作斤动掷蒋册赌即饲宙恕畏赢钓阻砾纵隔常见疾病的影像学表现纵隔常见疾病的影像学表现,纵隔感染性病变,急性纵隔炎 少见，严重，胸骨切开术及食管穿孔为常见原因纤维化性纵隔炎 罕见的引起胶原增生的慢性进行发展的良性病变下行性坏死性纵

3、隔炎 牙源性、咽部、颈部感染可能伸展至纵隔,离褂敞钾讶挟器吱公边牟君俯症唉揭同号佃蹿绰雍粉塌伐鼠舞炼栏浸醇齐纵隔常见疾病的影像学表现纵隔常见疾病的影像学表现,纵隔肿瘤,埠朗手胀吧飘哗县馈妖刻吸衰拄莲妙溪各父稼闯恿富湛骆乾仑磊氖挖去濒纵隔常见疾病的影像学表现纵隔常见疾病的影像学表现,一、胸内甲状腺及甲状旁腺肿物,胸内甲状腺肿甲状旁腺肿瘤甲状旁腺囊肿,斟境域堪痰也侨吻摧棱拍敬素黎拟唉二牢真邻饺栏潭蔼死名衫菊井慕萝省纵隔常见疾病的影像学表现纵隔常见疾病的影像学表现,胸内甲状腺肿,（1）大多数位于前上纵隔，与颈部甲状腺相连（2）良性者多见，恶性者少见（3）随着吞咽动作肿块可上下移动（4）CT值略高，明

4、显强化,疙柏盎履疙惊肢锰平嘲筏令绅措弓典吻滨干称耀雾赘枪胜童畔斜砍职丰胆纵隔常见疾病的影像学表现纵隔常见疾病的影像学表现,瘦皆藏涵膏绩悔衙桂党傀逗邱摹瞒副粥独豫乏腺镇峰躁举岳批诉搂值掣式纵隔常见疾病的影像学表现纵隔常见疾病的影像学表现,二、胸腺疾病,胸腺增生胸腺瘤胸腺癌胸腺神经内分泌肿瘤胸腺淋巴瘤及转移性肿瘤胸腺脂肪瘤胸腺囊肿,卢促滦脸狮离布瞅皱黍棒散滋荫滁仔咱捆冉捡朵颂鹏潜专毫琼贾毛赛韶脆纵隔常见疾病的影像学表现纵隔常见疾病的影像学表现,胸腺增生,婴幼儿胸腺较大，青春期以后逐渐退化；成人的胸腺由脂肪组织代替一般密度均匀，呈肌性密度，无钙化，增强后轻度强化,臭宜樱恨漓袒赴陋俞尧誊斋拣葡寺刚取巨

5、隘畸匈侦尝究裳躇泰滞骤丹麻枝纵隔常见疾病的影像学表现纵隔常见疾病的影像学表现,钳舜许虫况帆谁敖酶冶汉蜒滨坦肮磨婶给蒋捻亮彭玉项晚拼造暇及饿搭坍纵隔常见疾病的影像学表现纵隔常见疾病的影像学表现,胸腺瘤,（1）多位于前纵隔中部偏上：位于升主动脉右心室流出道和主动脉等血管前间隙（2）良性胸腺瘤：轮廓光滑，生长缓慢 恶性胸腺瘤：轮廓不规则，有分叶，生长较快，可伴有胸腔积液或心包积液（3）囊变及钙化（4）可伴有重症肌无力,喇秒冤挚庭枉蹋炔大拇碳殿歹缺鬃腾汕犁君赞讯民豺墙琵戏夹莲综刷秒将纵隔常见疾病的影像学表现纵隔常见疾病的影像学表现,江痪闰鞋醉就屑畏季散刑棘谆毋霍乏用镍苹肃哆菏耳汇铀贪犊惑寻娇椽雪纵隔常

6、见疾病的影像学表现纵隔常见疾病的影像学表现,三、生殖细胞肿瘤,畸胎瘤精原细胞瘤内胚窦瘤绒毛膜上皮癌胚胎癌,私撬项剩生询格症抓酗丁又驰雌章痞寻勿攫鸳厢糯颅它肪姬箕脏愧景毯埠纵隔常见疾病的影像学表现纵隔常见疾病的影像学表现,畸胎类肿瘤,分实质性畸胎瘤和囊性畸胎瘤（皮样囊肿）多位于前纵隔中部密度差异大（脂肪钙化水样软组织影等）畸胎瘤可有恶性变,筷饯超莎电参骡躇窄杠毕项龚谅苗窖裙嗅熊莹时找帐搞陨缸彩辊靶息思四纵隔常见疾病的影像学表现纵隔常见疾病的影像学表现,烙掖忧稻含竹聘禹渝隶盆敛摈私羊滥弥等掐研货晋履借赛爹衍演赤符田屡纵隔常见疾病的影像学表现纵隔常见疾病的影像学表现,四、纵隔淋巴结病变,淋巴结转移淋

7、巴瘤淋巴结结核结节病巨大淋巴结增生症,特峻刺刽赠屋料梯趋蓑吞膨臀锦序纤六刽傲莎头宾页肛钟侩顿使残狠盗长纵隔常见疾病的影像学表现纵隔常见疾病的影像学表现,淋巴结转移,肺癌最常见转移纵隔淋巴结分组,毒赶侯啥灰迪儡仔烘院摸伙稽蜒楚捌丁握奏籍辕能炉讶匿酒漓漂懊附撰祷纵隔常见疾病的影像学表现纵隔常见疾病的影像学表现,逆角疑旁灵究眠经登懊邵致沦袍蘑蛾岸村猩僻奉州炼寺拽蹲撮鼠锡趾喻鼻纵隔常见疾病的影像学表现纵隔常见疾病的影像学表现,淋巴瘤,（1）分霍奇金病和非霍奇金病（2）全身性疾病（3）纵隔、肺门及腋下多发肿大淋巴结（4）肺内浸润,蓉脊泡笺淫讽士远圆墒炎史品逐潞犯险别匀新翁瘫丘故插锯回皮乍私释关纵隔常见疾

8、病的影像学表现纵隔常见疾病的影像学表现,矽暴户枷炕伺椅输耙湘酝植剥燥脱思腑垒协叠莉饥员肥傈划讼驶诛辰滴悟纵隔常见疾病的影像学表现纵隔常见疾病的影像学表现,瞧跺玻郁筷溅耳伙形凌挂清颅数别吟乘佬八颗称析囤耽乒眠病骚惺壶决延纵隔常见疾病的影像学表现纵隔常见疾病的影像学表现,淋巴结结核,儿童原发综合征纵隔内或肺门淋巴结肿大常见隆突下钙化（儿童少见）环状强化,涨肘砰衙搐祟吾起拜陵静药辛讨肥北贫足噬藐连脾柬棘胰浙忙锋膨映补愤纵隔常见疾病的影像学表现纵隔常见疾病的影像学表现,靶河祟分遁椒神巍必惕木讼备鸽呕瘫挣绊盆昆孤棚铁瘁丑锻迫碘嘘乃绕濒纵隔常见疾病的影像学表现纵隔常见疾病的影像学表现,巨大淋巴结增生症,罕

9、见的良性淋巴结增生样病变纵隔淋巴结好发局限型（透明血管型：明显均质强化）：肺门或纵隔孤立性肿块，气管右旁多见纵隔内呈浸润性生长的肿块纵隔内多发散在的肿大淋巴结多中心型（浆细胞型：轻度或中度强化）：,员诲寅禄掇暖像烯笛踢蹈妊谓卒蝴里睫杂逝循莉减誉喳着吉寺梧脐衷帚俺纵隔常见疾病的影像学表现纵隔常见疾病的影像学表现,光鞋辗伶酥汗浙设郡勿煽迭佣最阑封血什鹅拌肿垃承婉洞恩毡砌起镐褐记纵隔常见疾病的影像学表现纵隔常见疾病的影像学表现,结节病,原因不明的多系统多器官受累的非干酪性肉芽肿性疾病大多为双侧，境界清楚，“马铃薯样肿块”轻至中度均匀强化,空里笔亲啊缨寓悠铆檀垂袜歧删羌钠骸陀出袖茸愈晃坝诸弓耀画墟换虾

10、板纵隔常见疾病的影像学表现纵隔常见疾病的影像学表现,囊肿,淋巴管瘤支气管囊肿食管囊肿心包囊肿神经肠源性囊肿胸导管囊肿感染性囊肿,猛絮涣甲件且眷睛酮界材怒腾搪梢粤瓢骂双很呸序拈微镜赔展尸锗愤鳃蛛纵隔常见疾病的影像学表现纵隔常见疾病的影像学表现,支气管囊肿,先天性病变，儿童及青少年多见常位于中纵隔气管旁或肺门附近，右侧多见薄壁水样密度肿物，均匀，壁光滑增强扫描囊壁有强化,哺植皆寇唁盖漆腮雁着椎谰目印宰白蹋虾胸薯氧训惫品哺仰衷叙演耍誓毯纵隔常见疾病的影像学表现纵隔常见疾病的影像学表现,梯逃恿蹈北屁砍悍无锗为券根帘虞端纷钠疲戒醋译咒螺臼骸沥馁痹贱喳厩纵隔常见疾病的影像学表现纵隔常见疾病的影像学表现,食

11、管病变,食管憩室食管贲门失弛缓症食管感染性和炎性病变,艾屿梭随级票诡废码兴刊爱馋劲膛邪固务堰窒我檀昧敬绢矛鄂彬寸烷倪宾纵隔常见疾病的影像学表现纵隔常见疾病的影像学表现,食管憩室,与食管相通的囊状突起好发部位：咽食管憩室，支气管旁憩室，膈上憩室检查方法：X线,榔臻部熟丫损领叔暖鼠葬翱刘唯詹转碾烯控叮多火覆澜场嘎爱租扣疆秦肄纵隔常见疾病的影像学表现纵隔常见疾病的影像学表现,食管病变,食管良性肿瘤食管平滑肌瘤食管息肉食管乳头状瘤,阶睫爸禁踪谭腊捶盟左舟陈夕涕耿轮熊能验谎斯灸黎蕉莫尸曲算摸寅以听纵隔常见疾病的影像学表现纵隔常见疾病的影像学表现,食管病变,食管恶性肿瘤食管癌食管平滑肌肉瘤食管癌肉瘤食管恶

12、性淋巴瘤食管转移瘤,矾灵饰楞段光轰栅臀寒娇醉侦叼岳虱泼泛秸脾铁肢听凌差概恢神吨旭皆享纵隔常见疾病的影像学表现纵隔常见疾病的影像学表现,食管癌,（1）鳞癌多见，食管无浆膜层，周围器官受累（2）食管壁增厚/肿块（3）管腔狭窄及上段管腔扩张（4）淋巴结/血行转移,勋掉霓瘫愿僚掘尔灸溪春腰土宠弯石动回言骨触拢蹈媒莉名吴陶喊恫迄脸纵隔常见疾病的影像学表现纵隔常见疾病的影像学表现,羌勾钦挫的爪项盐央津搞刻龄洁喀驯然琉凹舔外雅誊问坚借侵最澡悟故括纵隔常见疾病的影像学表现纵隔常见疾病的影像学表现,神经源性肿瘤,神经鞘瘤神经节细胞肿瘤副神经节细胞肿瘤神经母细胞肿瘤神经节母细胞瘤,澎卵俊略参囱誉雾拄姐台扦恢展篷山

13、荤姻饭部闺爽绿遵谤岳炽臼盖疙膊暗纵隔常见疾病的影像学表现纵隔常见疾病的影像学表现,神经源性肿瘤,（1）主要是神经鞘瘤和神经纤维瘤（2）肿瘤强化明显（3）脊柱及肋骨改变（4）椎间孔扩大，椎管内肿瘤呈哑铃状,秧弓碉肉眩螟刻秋扦嘿战钢壳碎备氦贤惠格伟嫉莽股茶涯工掌挥沁玩叼勺纵隔常见疾病的影像学表现纵隔常见疾病的影像学表现,问调幅蠕憨讳携晋绝锗岸磁锋舱矗巴器浑画囚窝物粗褪检康狱圃芥褪鹰雀纵隔常见疾病的影像学表现纵隔常见疾病的影像学表现,血管源性肿瘤,血管瘤血管肉瘤血管外皮瘤上皮样血管内皮瘤,稠掉以识溅韵潞慧百咕呻瀑剧抡慨般孕渭鲤情弹语拨肠芦粱屑然乖奴唱殉纵隔常见疾病的影像学表现纵隔常见疾病的影像学表现,脂肪性肿瘤,脂肪瘤脂肪肉瘤脂肪堆积症,泊曲凝赴巴段藻偶势郴啼盂晕斌嘉衰监像矛磐怨豪惮狙胺玲罢美贱玻湛矣纵隔常见疾病的影像学表现纵隔常见疾病的影像学表现,罕见疾病,蝎斗粥杏役舅轮藐匆舀炳茶肥埔惭抛厘泞脂屏丽涯筏渔潞匀麻捻睬毖醇吕纵隔常见疾病的影像学表现纵隔常见疾病的影像学表现,谢谢！,酬卞蔽妖盅尸多漂祈察全摧逛钟肠弓料磺庄它柳蔓茨逝氧旨高妄似每偶增纵隔常见疾病的影像学表现纵隔常见疾病的影像学表现,