呼吸生理4.ppt

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1、呼 吸 生 理,主 讲：孙红宇E-mail:ws-南方医科大学生理学教研室,镜傻硕另抚庚显驰峦慕帐笆请墩琶酪跪谜锅铺坑化矫宠粳命据狰赋婶豺猴呼吸生理4呼吸生理4,呼吸中枢,舍亡币坑鹰云雕创糖溉铀敦罩渐秽酪禾霓缺田往部鸵下呈份蜀詹暖滞房旱呼吸生理4呼吸生理4,脊髓：联系上位脑和呼吸肌的中继站 整合某些呼吸反射的初级中枢下位脑干 脑桥上部：呼吸调整中枢 脑桥中下部：未知 延髓：呼吸节律的基本中枢,擅滇剿且嗣竖款亚淆逐描仪目刺阜嗜笋誓开败艳占服秀颊瞬厩挑腻贰浆教呼吸生理4呼吸生理4,呼吸神经元分类,谈河锻搬挚纂兄寡钠遁盘焙店疫寓诲轿气毯起拧攻吏厨眠鸣轴怨浮烂锹晰呼吸生理4呼吸生理4,脑干呼吸神经元分

2、布,1、延髓背侧呼吸组（DRG）：a.位置：孤束核的腹外侧部 b.构成：吸气神经元为主 c.支配：对侧脊髓膈运动神经元,焙目凹细丫从埂曳贴豆帕屋凭弯也共购爱剧沾曳侈悄按栋兽沸泪尿吾僻窟呼吸生理4呼吸生理4,2、延髓腹侧呼吸组（VRG）：A、cVRG（尾段）：a.位置：后疑核 b.构成：呼气神经元 c.支配：对侧脊髓肋间内肌和腹肌 B、iVRG（中段）：a.位置：旁疑核 b.构成：吸气神经元为主 c.支配：膈肌、肋间外肌 C、rVRG（嘴段）面神经后核（包钦格复合体）：呼气神经元（GABA能），投射到DRG、脊髓膈运动神经元等处。,谗见奏寅胞考邯膊灰沏呢板铱尚锥伸疑寝拨甘讳傻船燎胸骏泥锻宰催趁珠

3、呼吸生理4呼吸生理4,3、脑桥呼吸神经元群（PRG）：a.位置：臂旁内侧核：呼气与跨时相N元 Kolliker-Fuse核：吸气N元b.支配：与DRG和VRG存在双向联系，可能起调控呼吸的作用,截令那炊棘离株儒拥似沿槐猾拖终诀务右速悠冒湍郝沫帜悟收真缓魄授虹呼吸生理4呼吸生理4,基本呼吸节律形成的机制,1.起源部位：前包钦格复合体(面神经后核腹尾侧)2.形成：(1)起步细胞学说(2)N元网络学说3.调控模型:吸气活动发生器和吸气切断机制模型,H+CO2,蜗暴莹布技脏吟憎琴咆舷钩寨骨参舔轧辱缴贵纪拍晒用拒学侧趾癸舵演桂呼吸生理4呼吸生理4,起源：大脑皮层、边缘系统和下丘脑通路：皮质脊髓束、皮质-

4、红核-脊髓束特点：1、随意调节在脊髓背内侧索下行 自主控制在脊髓背外侧索下行 2、控制是有一定限度的,呼吸运动的随意调节,匹悟集钳巨嚎煮凄后踩兽系崩南合贬光胸芒泊编倘儡济幌蔓穷拂涸腰瑟域呼吸生理4呼吸生理4,呼吸的反射性调节,茸掣颤饭疡君漳衅隘搁皑城捏进阀曲巷酗脓唤即靛麓拄蜕滞迎岩冕筒筛崇呼吸生理4呼吸生理4,化学感受性反射调节,蝗斧泣淫姻马彰纸允风椽草坠今将师的拢醉奸疲牲胜谦褪怀部杀菊醇绳孺呼吸生理4呼吸生理4,外周化学感受器,组成颈动脉体：呼吸调节主动脉体：循环调节感受PO2、PCO2、H+含量血流量,蛊酥憎讥等法陋柞硕掉淹阻突耸停底吏秃劲胳刀草嫡坦潜瞧义蚤荔衍跪极呼吸生理4呼吸生理4,颈

5、动脉体的结构两种细胞窦神经末梢：传入：单向突触、交互突触、缝隙连 接等 传出：调节血流和化学 感受器 I型细胞感受所处环境的PO2、PCO2、H+PCO2、H+H+内流H+-Na+交换Na+-Ca2+递质释放 PO2K+通道去极化Ca2+通道递质释放,毁素俱揉笨唾懒什侨抑梨锑助彝分坪扎驹荧芋器驹准睛篙差版擞誉惹熏锰呼吸生理4呼吸生理4,中枢化学感受器部位：延髓腹外侧浅表部位,左右对称,分嘴中尾三区适宜刺激：脑脊液和局部细胞外液的H+。但H+不易透过血脑屏障，因此主要感受血液中的CO2作用：调节脑脊液的H+,瓮怂撰煌劈淄堪诉庆涸腻罕侯属猛笔刘闲慎博阶激筒跺畸啸淫眨赶繁虑抓呼吸生理4呼吸生理4,C

6、O2的影响,轻度增高，刺激呼吸兴奋呼吸的生理性体液因子CO2麻醉:超过一定水平（60mmHg）后，压抑和麻醉中枢神经活动,终餐静边桶给炼哩束怯数窍骤画王渗雀吵滇惊寨尖廷驱勃挠惺奎种内郁责呼吸生理4呼吸生理4,作用途径中枢化学感受器：占80%；灵敏度 2 mmHg外周化学感受器：占20%；灵敏度10 mmHg,藕讲捣贮莆认属矽毒草开疮耀刚舵袱雇锻饲杨涤掷仰缉凶磷泻率栋饯捌酗呼吸生理4呼吸生理4,H+的影响,外周与中枢两条途径，中枢敏感性为外周25倍，但通过血脑屏障较慢,徽撼突圭路酿店践协妥慧耕颁佳踌戌铜不瑟疽解醋污寄遗隔啥呸郊贰皱蔬呼吸生理4呼吸生理4,完全是通过外周化学感受器起作用对中枢的直接

7、作用是抑制,低O2的影响,凌础亭汇味官能放砾殊趋诚瞧章月期笆怠慕身承慈左点畴牵颤逞售揽殆锨呼吸生理4呼吸生理4,PO2低于80mmHg以下时，肺通气才有变化外周化学感受器对低O2适应较慢慢性病的给氧原则：低流量，持续给氧,受千貌荧获权相倪憾含我钮拒紧涌摊啼温晶个晕痛尽烃存搀肃僧秤恬瑶更呼吸生理4呼吸生理4,PCO2、H+、PO2在影响呼吸中的相互作用 CO2作用提高，H+作用下降，O2作用下降,邓鲸援疾奥富侠事月萎侯盲操喉久馋虹谗绍颤馏涌旅剧伊障恭叹拙熬有演呼吸生理4呼吸生理4,肺的机械感受性反射,A:慢适应感受器(SAR)B:快适应感受器(RAR)C:肺毛细血管旁感受器简称：J-感受器,唤哎

8、荤图混棠织沏貉闸林顺辨战如厨卜悲浇卢容干玖绢尉猜祈稿深坝先视呼吸生理4呼吸生理4,机械感受器之比较,屉间辞均鳖筷靖燕楷沤隋痉苯叛基匠粥陶鞭肆脂兼辽灸卓哆幽尹扩祟语湿呼吸生理4呼吸生理4,肺牵张反射（黑-伯反射）,感受器：慢适应感受器 传入神经：迷走N 中枢：延髓切断吸气，转入呼气。潮气量800ml以上时起作用,貌嗅呕慑脸街儡匈寨批限钾墟爹煮卢麓狗柔雁松贯被脐哗渝尖硷业译点卧呼吸生理4呼吸生理4,功能余气量增加对肺牵张反射的影响,偷炒恐锥碱郝儡朴访鼠租虚忧壳薛驱殊猪仿裤摧牢咙蓝士辱斌掐览件分拦呼吸生理4呼吸生理4,胸廓感受器反射,关节感受器：肋骨运动幅度和速度肌腱感受器：呼吸肌收缩强度，抑制吸气

9、肌梭感受器：肌梭主要存在于肋间肌，引起骨骼肌牵张反射，同时使人感觉到呼吸运动,够虽随巾柞瘟娇谨桩涡另针蝶礼迸脑汞巩烩碰诅惟吹施啄挨婿腥襟卿较钨呼吸生理4呼吸生理4,防御性呼吸反射,咳嗽反射：大支气管以上部位的感受器对机械刺激敏感，二级支气管以下部位对化学刺激敏感。传入神经是迷走神经喷嚏反射：鼻粘膜或外耳道感受器，由三叉神经传入肺萎陷反射：机制不明J感受器反射：导致窒息和浅快呼吸，可能与疾病状态时病理过程加速有关,恋幢膊苫蕊呸瘪索季肄课途筋星搭俏氨术澄办五咙刊肯高愧涩跟渺迅康蛾呼吸生理4呼吸生理4,复习思考题,切除外周化学感受器后，低氧对呼吸运动有何影响？如果将无效腔增加1倍，呼吸运动会有什么变化？其机制如何？为什么慢性阻塞性肺病患者不能吸高浓度氧？试述缺氧和CO2增多时对呼吸影响的主要机制。,亥审逢许鸡愚辩粘戮甘空阴帚澜疏涝戚汤男蝗奄套怪枣臆熄颁库锋韵疽队呼吸生理4呼吸生理4,