《寨卡病毒媒介》PPT课件.ppt

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1、寨卡病毒病媒介监测及处置,锦江区疾病预防控制中心传防科,主要内容,监测方法：双层叠帐法-成蚊布雷图指数法诱蚊诱卵器法卫生处理环境处理杀灭成虫,具体要求,物资储备：监测用具防护用品准备杀虫工具准备杀虫药品人员培训,传染源,患者、隐性感染者和感染寨卡病毒的非人灵长类动物是该病的可能传染源。,传播途径,1）蚊媒传播为寨卡病毒的主要传播途径。蚊媒叮咬寨卡病毒感染者而被感染，其后再通过叮咬的方式将病毒传染给其他人。（2）人与人之间的传播。母婴传播：曾自孕妇胎盘中检测出寨卡病毒，提示寨卡病毒可通过胎盘由母亲传染给胎儿。此外，有寨卡病毒血症的孕妇，可能会在分娩过程中将寨卡病毒传播给新生儿。在乳汁中曾检测到寨

2、卡病毒核酸，但尚无寨卡病毒通过哺乳感染新生儿的报道。血液传播和性传播：寨卡病毒有可能通过输血或性接触进行传播。截至目前，已各报告1例可能通过输血传播和性接触传播的病例。,传播媒介,埃及伊蚊为寨卡病毒主要传播媒介，白纹伊蚊、非洲伊蚊、黄头伊蚊等多种伊蚊属蚊虫也可能传播该病毒。根据监测，我国与传播寨卡病毒有关的伊蚊种类主要为埃及伊蚊和白纹伊蚊，其中埃及伊蚊主要分布于海南省、广东雷州半岛以及云南省的西双版纳州、德宏州、临沧市等地区；白纹伊蚊则广泛分布于我国河北、山西、陕西以南的广大区域。,人群易感性,包括孕妇在内的各类人群对寨卡病毒普遍易感。曾感染过寨卡病毒的人可能对再次感染具有免疫力,发病季节特点

3、,发病季节与当地的媒介伊蚊季节消长有关，疫情高峰多出现在夏秋季。在热带和亚热带地区，寨卡病毒病一年四季均可发病。,媒介监测与控制,1日常监测与控制各级卫生计生行政部门负责领导并组织当地疾病预防控制机构开展以社区为基础的伊蚊密度监测，包括伊蚊种类、密度、季节消长等。日常监测范围、方法及频次要求同登革热，可参照登革热媒介伊蚊监测指南中的常规监测进行。当发现媒介伊蚊布雷图指数及诱蚊诱卵器指数超过20时，应及时提请当地政府组织开展爱国卫生运动，清除室内外各种媒介伊蚊的孳生地及开展预防性灭蚊运动，降低伊蚊密度，以降低或消除寨卡病毒病等蚊传疾病的暴发风险。,2应急监测与控制在伊蚊活动季节发现输入或本地感染

4、寨卡病毒病病例时，应启动应急监测。媒介伊蚊应急监测区域、方法及频次要求同登革热，可参照登革热媒介伊蚊监测指南中的应急监测进行。当有寨卡病毒病且以疫点为圆心200米半径范围内布雷图指数或诱病例出现蚊诱卵指数5、警戒区（核心区外展200米半径范围）10时，或布雷图指数或诱蚊诱卵器指数大于20时，应启动应急媒介伊蚊控制。,媒介伊蚊应急控制要点,做好社区动员，开展爱国卫生运动，做好蚊虫孳生地清理工作；教育群众做好个人防护；采取精确的疫点应急成蚊杀灭等，通过综合性的媒介伊蚊防控措施，尽快将布雷图指数或诱蚊诱卵器指数控制在5以下。,健康教育,宣传要点包括：寨卡病毒病由伊蚊（俗称花斑蚊或花蚊子）叮咬传播；伊

5、蚊在水缸、水盆、轮胎、花盆、花瓶等积水容器中繁殖；清除积水、翻盆倒罐，清除蚊虫孳生地可以预防寨卡病毒病流行；在发生疫情的地区要穿长袖衣裤，在身体裸露部位涂抹防蚊水、使用驱蚊剂或使用蚊帐、防蚊网等防止蚊虫叮咬。除一般旅行健康提示外，应提醒孕妇及计划怀孕的女性谨慎前往寨卡病毒病流行的国家或地区，如确需赴这些国家或地区时，应严格做好个人防护措施，防止蚊虫叮咬。若怀疑可能感染寨卡病毒时，应及时就医，主动报告旅行史，并接受医学随访。,媒介伊蚊孳生地类型,特点：白天叮人,结果：诱蚊灯等工具不适宜对其监测,蚊媒应急监测和风险评估,在发现本地感染病例时，对疫点及周边环境开展媒介伊蚊种类及密度调查，评估疫情传播

6、风险。,监测方法,布雷图指数法（蚊幼）双层叠帐法（成蚊）,布雷图指数法(幼蚊),器具：手电筒、捞勺、吸管、蚊虫收集装置、标签纸等。方法：每个监测点按不同地理方位选4 个街道/村的居民区调查不少于100户，检查记录室内外所有小型积水容器及其幼虫孳生情况，收集阳性容器中的蚊幼进行种类鉴定，或带回实验室饲养至成蚊进行种类鉴定，计算布雷图指数。,布雷图指数计算公式,户的定义：每个家庭、集体宿舍/单位办公室/酒店的2个房间、农贸市场/花房/外环境/室内公共场所等每30定义为一户。,双层叠帐法-成蚊,双层叠帐（外层：1.8m1.8m1.5m；内层：1.2m1.2m2.0m）、计数器、手电筒、电动吸蚊器等。

7、操作：选择居民区附近的外环境作为监测地点，在上午或下午媒介伊蚊活动高峰时段内，诱集者位于内部封闭蚊帐中暴露两条小腿，收集者利用电动吸蚊器收集停落在蚊帐上的伊蚊持续30min，分类鉴定，记录诱蚊开始与结束的时间、地点、温度、湿度和风速.个人防护：收集者需涂抹蚊虫趋避剂，诱集者工作结束时涂抹蚊虫驱避剂。,布雷图指数法：疫情发生1-2天内，核心区进行1次全面覆盖调查和应急蚊媒控制，随后每2-3天重复进行控制与调查，直至BI小于5；警戒区每周调查1次；监控区每2周调查1次。双层叠帐法：核心区每3天1次，警戒区每周1次；监控区每2周1次。,监测区域和频次,风险评估,布雷图指数值 指示意义 采取措施小于5 大于5 有传播风险 执行控制措施 大于10 有暴发风险 执行控制措施 大于20 有区域流行风险 执行控制措施 在25天内无新发病例，且核心区内布雷图指数降至5以下，同时双层叠帐法成蚊密度不高于2（只/人时）可以结束本次应急处理工作。,Thanks,