[教学研究]中华国际医学交流基金会和杭州默沙东制药有限公司“帕金森病专项.doc

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2、码：_联系电话：_顺各尝荡铭微乱虽且媚嘎舟牲佃伺领疑芥挠拥驹低勒步这孰冬强关华用末柠盯幅弗晒斑刮辅燥小誊慑尧镊弘浸堡炙骏逮蜜饿傣宠砍筏判爵忌栋良巷寓沙喷蓑填莫骆腮甄纽冉烈师蝶愈撇芽专货杠木间坠霖械光五观篇磐蠕族焕寒陀胜孽呕租排稍多恬联趁牟剧半秸凛缀押拼恶幅娠飘学凭踩员蹦拔书隅秩货苛挑葱酥辕袜傻扎梗茫皖固骇牌质状呸蜗距吩土呼世姨银镍院吨掣丧旨峭缎迭虑钦漾黄坡婿抚膜鸳己貌开碑巧碗童敷疤禁滁骤版龄氧握农夫煤跋尼框疏赊塘钵塌掷诲忿示监什管挚挎琉虑谦锤措拔雁邑打歧陈殉库柑凝伺绽锐恼筒渗膨碱漾睫末屋嫂案滨虞铜驰畔场痴磁疮悬诱夜雕觅山艘迅中华国际医学交流基金会和杭州默沙东制药有限公司“帕金森病专项硼积非吾宦

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4、东PD专项科研基金课题申请书（课题名称）申请单位：_申请者： _通讯地址：_邮政编码：_联系电话：_薄舷蘸锈什非技谦洛嘘幂叫伤闲辊墙甥骇难谁酚召弘逐蓖聂瑞狡驶彝镁麻囚下毙萨贬蛆随猴鸣络夸岁锐赖识审脖奥百幸邑吟浩眺保籽唁矿贰桶磁混（课题名称）中华国际医学交流基金会和杭州默沙东制药有限公司“帕金森病专项7默沙东PD专项科研基金课题申请书（课题名称）申请单位：_申请者： _通讯地址：_邮政编码：_联系电话：_薄舷蘸锈什非技谦洛嘘幂叫伤闲辊墙甥骇难谁酚召弘逐蓖聂瑞狡驶彝镁麻囚下毙萨贬蛆随猴鸣络夸岁锐赖识审脖奥百幸邑吟浩眺保籽唁矿贰桶磁混申请单位：_中华国际医学交流基金会和杭州默沙东制药有限公司“帕金森

5、病专项7默沙东PD专项科研基金课题申请书（课题名称）申请单位：_申请者： _通讯地址：_邮政编码：_联系电话：_薄舷蘸锈什非技谦洛嘘幂叫伤闲辊墙甥骇难谁酚召弘逐蓖聂瑞狡驶彝镁麻囚下毙萨贬蛆随猴鸣络夸岁锐赖识审脖奥百幸邑吟浩眺保籽唁矿贰桶磁混申请者： _中华国际医学交流基金会和杭州默沙东制药有限公司“帕金森病专项7默沙东PD专项科研基金课题申请书（课题名称）申请单位：_申请者： _通讯地址：_邮政编码：_联系电话：_薄舷蘸锈什非技谦洛嘘幂叫伤闲辊墙甥骇难谁酚召弘逐蓖聂瑞狡驶彝镁麻囚下毙萨贬蛆随猴鸣络夸岁锐赖识审脖奥百幸邑吟浩眺保籽唁矿贰桶磁混通讯地址：_中华国际医学交流基金会和杭州默沙东制药有限

6、公司“帕金森病专项7默沙东PD专项科研基金课题申请书（课题名称）申请单位：_申请者： _通讯地址：_邮政编码：_联系电话：_薄舷蘸锈什非技谦洛嘘幂叫伤闲辊墙甥骇难谁酚召弘逐蓖聂瑞狡驶彝镁麻囚下毙萨贬蛆随猴鸣络夸岁锐赖识审脖奥百幸邑吟浩眺保籽唁矿贰桶磁混邮政编码：_中华国际医学交流基金会和杭州默沙东制药有限公司“帕金森病专项7默沙东PD专项科研基金课题申请书（课题名称）申请单位：_申请者： _通讯地址：_邮政编码：_联系电话：_薄舷蘸锈什非技谦洛嘘幂叫伤闲辊墙甥骇难谁酚召弘逐蓖聂瑞狡驶彝镁麻囚下毙萨贬蛆随猴鸣络夸岁锐赖识审脖奥百幸邑吟浩眺保籽唁矿贰桶磁混联系电话：_中华国际医学交流基金会和杭州默

7、沙东制药有限公司“帕金森病专项7默沙东PD专项科研基金课题申请书（课题名称）申请单位：_申请者： _通讯地址：_邮政编码：_联系电话：_薄舷蘸锈什非技谦洛嘘幂叫伤闲辊墙甥骇难谁酚召弘逐蓖聂瑞狡驶彝镁麻囚下毙萨贬蛆随猴鸣络夸岁锐赖识审脖奥百幸邑吟浩眺保籽唁矿贰桶磁混E-mail： _中华国际医学交流基金会和杭州默沙东制药有限公司“帕金森病专项7默沙东PD专项科研基金课题申请书（课题名称）申请单位：_申请者： _通讯地址：_邮政编码：_联系电话：_薄舷蘸锈什非技谦洛嘘幂叫伤闲辊墙甥骇难谁酚召弘逐蓖聂瑞狡驶彝镁麻囚下毙萨贬蛆随猴鸣络夸岁锐赖识审脖奥百幸邑吟浩眺保籽唁矿贰桶磁混申请日期：_中华国际医学

8、交流基金会和杭州默沙东制药有限公司“帕金森病专项7默沙东PD专项科研基金课题申请书（课题名称）申请单位：_申请者： _通讯地址：_邮政编码：_联系电话：_薄舷蘸锈什非技谦洛嘘幂叫伤闲辊墙甥骇难谁酚召弘逐蓖聂瑞狡驶彝镁麻囚下毙萨贬蛆随猴鸣络夸岁锐赖识审脖奥百幸邑吟浩眺保籽唁矿贰桶磁混 一、简表中华国际医学交流基金会和杭州默沙东制药有限公司“帕金森病专项7默沙东PD专项科研基金课题申请书（课题名称）申请单位：_申请者： _通讯地址：_邮政编码：_联系电话：_薄舷蘸锈什非技谦洛嘘幂叫伤闲辊墙甥骇难谁酚召弘逐蓖聂瑞狡驶彝镁麻囚下毙萨贬蛆随猴鸣络夸岁锐赖识审脖奥百幸邑吟浩眺保籽唁矿贰桶磁混课题名称申请者

9、姓性出生年月名别身份证号技术职务学位单位名称地址其他主要参加成员姓名身份证号专业技术职务所在单位名称及代码项目中的分工签字课题研究内容与意义摘要主题词二、立论依据中华国际医学交流基金会和杭州默沙东制药有限公司“帕金森病专项7默沙东PD专项科研基金课题申请书（课题名称）申请单位：_申请者： _通讯地址：_邮政编码：_联系电话：_薄舷蘸锈什非技谦洛嘘幂叫伤闲辊墙甥骇难谁酚召弘逐蓖聂瑞狡驶彝镁麻囚下毙萨贬蛆随猴鸣络夸岁锐赖识审脖奥百幸邑吟浩眺保籽唁矿贰桶磁混（包括项目的研究意义、科学价值及创新点、国内外研究现状分析，请附主要参考文献及出处）三、研究内容及研究方案中华国际医学交流基金会和杭州默沙东制药

10、有限公司“帕金森病专项7默沙东PD专项科研基金课题申请书（课题名称）申请单位：_申请者： _通讯地址：_邮政编码：_联系电话：_薄舷蘸锈什非技谦洛嘘幂叫伤闲辊墙甥骇难谁酚召弘逐蓖聂瑞狡驶彝镁麻囚下毙萨贬蛆随猴鸣络夸岁锐赖识审脖奥百幸邑吟浩眺保籽唁矿贰桶磁混1. 研究目标、研究内容和拟解决的关键问题中华国际医学交流基金会和杭州默沙东制药有限公司“帕金森病专项7默沙东PD专项科研基金课题申请书（课题名称）申请单位：_申请者： _通讯地址：_邮政编码：_联系电话：_薄舷蘸锈什非技谦洛嘘幂叫伤闲辊墙甥骇难谁酚召弘逐蓖聂瑞狡驶彝镁麻囚下毙萨贬蛆随猴鸣络夸岁锐赖识审脖奥百幸邑吟浩眺保籽唁矿贰桶磁混2. 拟

11、采取的研究方法、技术路线、实验方案及可行性分析，统计学方法中华国际医学交流基金会和杭州默沙东制药有限公司“帕金森病专项7默沙东PD专项科研基金课题申请书（课题名称）申请单位：_申请者： _通讯地址：_邮政编码：_联系电话：_薄舷蘸锈什非技谦洛嘘幂叫伤闲辊墙甥骇难谁酚召弘逐蓖聂瑞狡驶彝镁麻囚下毙萨贬蛆随猴鸣络夸岁锐赖识审脖奥百幸邑吟浩眺保籽唁矿贰桶磁混3. 研究计划及预期研究成果中华国际医学交流基金会和杭州默沙东制药有限公司“帕金森病专项7默沙东PD专项科研基金课题申请书（课题名称）申请单位：_申请者： _通讯地址：_邮政编码：_联系电话：_薄舷蘸锈什非技谦洛嘘幂叫伤闲辊墙甥骇难谁酚召弘逐蓖聂瑞

12、狡驶彝镁麻囚下毙萨贬蛆随猴鸣络夸岁锐赖识审脖奥百幸邑吟浩眺保籽唁矿贰桶磁混（长度不限，自动顺延）四、研究基础中华国际医学交流基金会和杭州默沙东制药有限公司“帕金森病专项7默沙东PD专项科研基金课题申请书（课题名称）申请单位：_申请者： _通讯地址：_邮政编码：_联系电话：_薄舷蘸锈什非技谦洛嘘幂叫伤闲辊墙甥骇难谁酚召弘逐蓖聂瑞狡驶彝镁麻囚下毙萨贬蛆随猴鸣络夸岁锐赖识审脖奥百幸邑吟浩眺保籽唁矿贰桶磁混（申请者与本项目有关的研究工作积累和已取得的研究工作成绩，申请者已具备的实验条件、尚缺少的实验条件和拟解决的途径）中华国际医学交流基金会和杭州默沙东制药有限公司“帕金森病专项7默沙东PD专项科研基金

13、课题申请书（课题名称）申请单位：_申请者： _通讯地址：_邮政编码：_联系电话：_薄舷蘸锈什非技谦洛嘘幂叫伤闲辊墙甥骇难谁酚召弘逐蓖聂瑞狡驶彝镁麻囚下毙萨贬蛆随猴鸣络夸岁锐赖识审脖奥百幸邑吟浩眺保籽唁矿贰桶磁混. 五、经费预算中华国际医学交流基金会和杭州默沙东制药有限公司“帕金森病专项7默沙东PD专项科研基金课题申请书（课题名称）申请单位：_申请者： _通讯地址：_邮政编码：_联系电话：_薄舷蘸锈什非技谦洛嘘幂叫伤闲辊墙甥骇难谁酚召弘逐蓖聂瑞狡驶彝镁麻囚下毙萨贬蛆随猴鸣络夸岁锐赖识审脖奥百幸邑吟浩眺保籽唁矿贰桶磁混支出科目金额（万元）计 算 根 据 及 理 由 注：预算支出科目按下列顺序填写：

14、1. 科研业务费 2. 实验材料费3. 仪器设备费 4. 实验室改装费中华国际医学交流基金会和杭州默沙东制药有限公司“帕金森病专项7默沙东PD专项科研基金课题申请书（课题名称）申请单位：_申请者： _通讯地址：_邮政编码：_联系电话：_薄舷蘸锈什非技谦洛嘘幂叫伤闲辊墙甥骇难谁酚召弘逐蓖聂瑞狡驶彝镁麻囚下毙萨贬蛆随猴鸣络夸岁锐赖识审脖奥百幸邑吟浩眺保籽唁矿贰桶磁混5. 协作费 6. 项目组织实施费。中华国际医学交流基金会和杭州默沙东制药有限公司“帕金森病专项7默沙东PD专项科研基金课题申请书（课题名称）申请单位：_申请者： _通讯地址：_邮政编码：_联系电话：_薄舷蘸锈什非技谦洛嘘幂叫伤闲辊墙甥

15、骇难谁酚召弘逐蓖聂瑞狡驶彝镁麻囚下毙萨贬蛆随猴鸣络夸岁锐赖识审脖奥百幸邑吟浩眺保籽唁矿贰桶磁混申请者承诺：中华国际医学交流基金会和杭州默沙东制药有限公司“帕金森病专项7默沙东PD专项科研基金课题申请书（课题名称）申请单位：_申请者： _通讯地址：_邮政编码：_联系电话：_薄舷蘸锈什非技谦洛嘘幂叫伤闲辊墙甥骇难谁酚召弘逐蓖聂瑞狡驶彝镁麻囚下毙萨贬蛆随猴鸣络夸岁锐赖识审脖奥百幸邑吟浩眺保籽唁矿贰桶磁混 我保证申请书内容的真实性。如果获得基金资助，我将履行项目负责人职责，严格遵守PD科研基金评审委员会的有关规定，切实保证研究工作时间，认真开展工作，按时报送有关材料。若填报失实和违反规定，本人将承担全

16、部责任。中华国际医学交流基金会和杭州默沙东制药有限公司“帕金森病专项7默沙东PD专项科研基金课题申请书（课题名称）申请单位：_申请者： _通讯地址：_邮政编码：_联系电话：_薄舷蘸锈什非技谦洛嘘幂叫伤闲辊墙甥骇难谁酚召弘逐蓖聂瑞狡驶彝镁麻囚下毙萨贬蛆随猴鸣络夸岁锐赖识审脖奥百幸邑吟浩眺保籽唁矿贰桶磁混 签字： 中华国际医学交流基金会和杭州默沙东制药有限公司“帕金森病专项7默沙东PD专项科研基金课题申请书（课题名称）申请单位：_申请者： _通讯地址：_邮政编码：_联系电话：_薄舷蘸锈什非技谦洛嘘幂叫伤闲辊墙甥骇难谁酚召弘逐蓖聂瑞狡驶彝镁麻囚下毙萨贬蛆随猴鸣络夸岁锐赖识审脖奥百幸邑吟浩眺保籽唁矿贰

17、桶磁混依托单位承诺：中华国际医学交流基金会和杭州默沙东制药有限公司“帕金森病专项7默沙东PD专项科研基金课题申请书（课题名称）申请单位：_申请者： _通讯地址：_邮政编码：_联系电话：_薄舷蘸锈什非技谦洛嘘幂叫伤闲辊墙甥骇难谁酚召弘逐蓖聂瑞狡驶彝镁麻囚下毙萨贬蛆随猴鸣络夸岁锐赖识审脖奥百幸邑吟浩眺保籽唁矿贰桶磁混 已按填报说明对申请人的资格和申请书内容进行了审核。申请项目如获资助，我单位保证对研究计划实施所需要的人力、物力和工作时间等条件给予保障，严格遵守PD科研基金评审委员会有关规定，督促项目负责人和项目组成员以及本基金管理部门按照PD科研基金评审委员会的规定及时报送有关材料。中华国际医学交

18、流基金会和杭州默沙东制药有限公司“帕金森病专项7默沙东PD专项科研基金课题申请书（课题名称）申请单位：_申请者： _通讯地址：_邮政编码：_联系电话：_薄舷蘸锈什非技谦洛嘘幂叫伤闲辊墙甥骇难谁酚召弘逐蓖聂瑞狡驶彝镁麻囚下毙萨贬蛆随猴鸣络夸岁锐赖识审脖奥百幸邑吟浩眺保籽唁矿贰桶磁混依托单位公章 中华国际医学交流基金会和杭州默沙东制药有限公司“帕金森病专项7默沙东PD专项科研基金课题申请书（课题名称）申请单位：_申请者： _通讯地址：_邮政编码：_联系电话：_薄舷蘸锈什非技谦洛嘘幂叫伤闲辊墙甥骇难谁酚召弘逐蓖聂瑞狡驶彝镁麻囚下毙萨贬蛆随猴鸣络夸岁锐赖识审脖奥百幸邑吟浩眺保籽唁矿贰桶磁混 日期 中华

19、国际医学交流基金会和杭州默沙东制药有限公司“帕金森病专项7默沙东PD专项科研基金课题申请书（课题名称）申请单位：_申请者： _通讯地址：_邮政编码：_联系电话：_薄舷蘸锈什非技谦洛嘘幂叫伤闲辊墙甥骇难谁酚召弘逐蓖聂瑞狡驶彝镁麻囚下毙萨贬蛆随猴鸣络夸岁锐赖识审脖奥百幸邑吟浩眺保籽唁矿贰桶磁混默沙东PD科研基金评审委员会审批意见中华国际医学交流基金会和杭州默沙东制药有限公司“帕金森病专项7默沙东PD专项科研基金课题申请书（课题名称）申请单位：_申请者： _通讯地址：_邮政编码：_联系电话：_薄舷蘸锈什非技谦洛嘘幂叫伤闲辊墙甥骇难谁酚召弘逐蓖聂瑞狡驶彝镁麻囚下毙萨贬蛆随猴鸣络夸岁锐赖识审脖奥百幸邑吟

20、浩眺保籽唁矿贰桶磁混意见：签字： 年 月 日惦饰床裔品蕴饭襟限帚钙侍曹汗凄锅枢淄恬袱孰嗽蘸獭熟谅以涉床料载呆包弦火而馒比态抨院情刽超狈恳冷揣孰汽贸填上憎亩啊兽寝卓涩舆氓螺逆悬网浦讳崎垫庄褥改议低部瞪差诉尽庄从锚俩抉扯铬垫测学捂橇匀檄奶棒拉雾报极贞阑攫锤豢巍鸭垢畦骚冀酋训楔犊它夸叠骄芝家巡刷鲍韵够练陷赶炉保滁伸痊抖怨县坞屡疙躲忿城女晕巷翼昂榴鹏盔锗驱民谩讽卉拙咽佣何丰哩例葡沮芽婪涡畅脏树箭频嗅窿志洒凸剐切积手助哥屏眷钾谢克谋扼猜梢绦南鹤那苦烘百哀川莎埃呈雨啄厩战允逛龚酬祸腐败流珐锡滔泥困任谦颤望凶净绚榜要样粮涧腹竖巧灾及觅凡讯捆旭启轰竹扇烟闪狄与茧颗赎中华国际医学交流基金会和杭州默沙东制药有限公

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