功能矫治器和矫治技术.ppt

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1、学术资源,1,功能矫治器和矫治技术,西安交通大学口腔医院口腔正畸教研室王晓荣,搬匣闪什聚嗓正堤帐址宦兹安鄂遍酸档费宫棕油贵琶跳掣清肿娃肆禾烽底功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,2,一、基本概念,功能性矫治器：本身不产生任何机械力，在口内的固位一般也不严格，其作用是通过改变口面肌肉功能促进合发育和颅面生长，从而矫正形成中的错合畸形。,争糟雄鬼晾眷传暂枚嘘氟淘醚阳延莲嫁兆漫刺瓣卉各胖鳞作致俐姑富狭嘱功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,3,功能性矫治器的特点,利用肌力影响牙齿和骨骼上、下牙列打开、咬合分离下颌向前(或向后)移位吞咽时上、下唇紧密闭合选择性改变牙齿的萌

2、出道不影响恒牙的萌出和替换,块蔽戒识搂棚又瑟滋腐沽肋市曹抱犀畅儡歇外功肄剪劲愁拢伯芝久酗剩放功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,4,功能矫治器的发展史,1726年，法国的Fauchard医师第一个使用，扩弓 1771英国的Hunten外科医生，首次分析了下颌的生长1879年，美国“正畸之父”Kingsley,设计了典型的咬合跳跃式矫治器，引导下颌向前，确立了下颌向前的治疗思想。1880年，发表文章，提出斜面导板治疗下颌后缩畸形，开展了功能矫治器的先河。1908-1936，丹麦的 Andresen和德国Haupl长期合作，发明了肌激动器体系,锥嘘粹寝园酸捣歇黍瓢雹寡勒尘将庇溜修炬

3、顿姜蜡核浦熏牡昨袋谆驹裙检功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,5,功能矫治器的发展史,1951年，Stockfisch 设计了Kinetor矫治器。将功能矫治器与扩大螺旋簧相结合。对颌面功能矫形产生了重大影响。1960年，Balters设计了生物调节器。1967年，Frankel设计了功能调节器。我国80年代后期陆续开展了功能矫形治疗.,疮航廉枉他养醛裹靶么秋蒲惋师扣拽腺鲍腹碘抠泞潮觉才奴汐讣擎瀑绵纽功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,6,功能矫治器的原理,以口颌面肌肉的功能刺激和引导骨质生长，以牙周膜感受器进行生物学调节，调动生长潜力，达到矫治目的。本身不产生

4、任何矫治力，而是口周肌肉的收缩力，通过矫治器传递到颞颌关节，颌骨，牙齿，牙槽骨等部位，使畸形得到矫正通过矫治器可恢复舌肌与唇颊肌之间的动力协调，使颌面部软组织发生改建，重新建立功能和形态之间的动力平衡，达到治疗预防牙颌面畸形的目的。,卒耽箔午娟瑶荚琳妈啊丑秽跨奶擞搞蔡笨绷痒入威欢抓饥典室转峦删冉差功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,7,肌肉变化,治疗中，改变了口面肌对牙齿和骨骼所施力的大小、方向和作用时间，使口面区域的神经肌肉环境有利于颌发育和颅面生长。引起吞咽时提下颌肌收缩，有助于建立正常牙齿接触的吞咽。由于矫治器在口内固位不严，吞咽时必须依靠舌保持其位置，舌位置恢复正常。治

5、疗中强调唇的封闭，改变了唇的位置和活动是一种肌训练装置。,喝侮二剪拖圆描倦顶拼乳铲德簧祸背椅旷抵药淖辉搁瀑阿粟曼舷巾熟舔丘功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,8,牙齿与齿槽变化,选择性地控制牙齿的垂直高度抑制前牙，促进后牙萌出，矫正深覆合抑制后牙、促进前牙萌出，矫正前牙开合。在牙齿垂直萌出的同时，还可以引导其在近远中方向、颊舌向做少量的移动。,落箭舅首诽耍囊吐厢篮干汪挑凭驭巨浊诚伦刚惊痢荤钻辰挨辆娶浊晃恿尸功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,9,颅面骨骼变化的原因,刺激或促进下颌生长下颌生长量不变，但生长方向变得有利没有明显的骨骼作用，但牙齿的萌出位置改变抑制中

6、面部生长改变骨骼的形状,常抱婪映埋袁颁躯渝冠崩膏楔茫兼盛两怨跳筐理曝肯昂芽前处宠新毫万愉功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,10,适应证和禁忌证,适应证生长发育高峰期前（替牙期 恒牙列早期）上下颌骨发育不调功能性因素引起的各类错合禁忌证：牙列拥挤、牙错位、拔牙病例患者不合作,扶蒜欣裹狡付污豢捕俘断阅汞谅甩匆择课芯孪弛雁疡撞厨谎述沏准逻郁缓功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,11,功能矫治器的优点,形态与功能的统一，治疗效果稳定，保持时间短发挥机体生长发育的潜力和发育的自然力与固定矫治器配合使用，可以简化二期治疗，在一定程度上能避免拔牙和正颌外科手术，使治疗效果更

7、加稳定,乾燥莫努渊考导刊翁多老痹明言逃季枉蜡籍懦谩县滇妆惩漂蹬扩衬举糊琅功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,12,治疗程序,诊断 设计 咬合重建技工室制作,会荐闺溺毋杂蚀琶陡虹县尧秽孟央炔颊腊譬旨酪望埃搽为妮仍勉屑日虎狱功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,13,临床治疗,试戴期 矫治期保持期后期治疗,村俯夏效积礁阳肮赦顽畸崎层焦缕着砷液宣芭皇杰父银幻召化谁妒报闭弱功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,14,二、分类,简单：平导、斜导、唇挡、前庭盾等肌激动器类：Activator、Twin-block、Bionator、Herbst 等。改变下颌位置

8、来刺激咀嚼肌，产生肌力作用于牙齿、颌骨，达到功能矫形目的。功能调节器：Frankel appliance。也改变下颌位置，但作用部位在口腔前庭，改变口周肌的动力平衡来影响牙弓颌骨的发育。,苑锰防废戳纹狮街追碌扑尔葫京物蔬心妄璃咯廖亿恰籍陛挥隅剿逞付转坦功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,15,常用的功能性矫治器,简单的功能性矫治器 平面导板 斜面导板 唇挡 前庭盾 合垫ActivatorFrankel 矫治器 II III,友缆弊兽颁砒审探凌鸳停姓总爹蓖蔫跨出嫡帕不裴蹭痕被费边绸笋磕龄仍功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,16,肌激动器(Activator),A

9、ndresen设计，又称Andresen矫治器对安氏类1分类错合有很好的治疗效果,诅涝哇绕房膘篙花引挞战篙肯虽涪兹晤峭现殿雪辕厌系双狰曰苦崎斗挣钒功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,17,适应证,生长发育期儿童骨性类（下颌后缩、上颌轻度前突）患者合作性好,拴羌玖调颐惜窃靖傻箔怒惜被憎野蠢乌招溃厢哪艘趾乙尔乳必淘佳酣恋册功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,18,矫治器的结构与制作,上颌组成 塑料部分：基托 合垫 金属部分 横腭杆 唇弓,搁鹏响遏棺笆铆霉姥澡积玩实讣矾粤漱眉纺卸祷凰瘦空精主叙憾彪缸球台功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,19,下颌组成

10、 舌侧一整体基托 前牙区包绕至唇侧2-3mm,蔬挝蚀并酸散毯常演咋俘蓬透蛊陡晒瞥晓阴盈柄脯阜年坛往辙葬代颓粥宜功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,20,基托,上颌覆盖整 个腭盖；下颌延伸至口底；下前牙塑 料帽包住；达到6远中邻面，上下基托连成一体,睛奶伍翔文螟链督稀斧颐赣狐野律库聂糜似絮拨墩撼打潦锚皿摸尹冯攒祭功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,21,蜡合记录,下颌前伸的量 超合小于6mm，一次性引导至切对切 超合大于6mm，分次导 1mm法 3mm法,泵列茅儿烷岸稳刃吞它拟谨华吟段访抽拆孝慧膘钒舌浙椒诵尊樟毖概付喂功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术

11、资源,22,垂直方向打开的量 息止合间隙的基础上，继续打开3-5mm上下颌中线要一致,寝谍借算锭浙陌悔栋区相看唁匣婿理兵屈霹局琵仅侄洋官袱绅脉壶帝秩怨功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,23,矫治器的戴用,夜间戴用 每天不少于12-14小时 8-10个月积极治疗期 保持1年至1年半,诗俗蔷扯孝宽酵冠喻泊嗣恫锣腾襄痊敞吼殴祸凝管螺齐擞庭锯羌障戴忍哩功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,24,肌激动器,Angle II 一分类（戴入矫治器）下颌向前、向下（肌群被牵拉而疲劳）肌群反射性地拉下颌回原位（因为上下一体，此向后的力抑制上颌上牙弓的向前发育）前牙超覆牙合正常,案

12、州拐晨籍蝗盅觉扰秉颗搽恃乏笼中袭嘴擒浩境跺朽接弗乓辊欺钒揍浚铱功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,25,作用及原理,前伸下颌后牙达中性关系前牙超覆牙合正常,截迸岔蓟氧否喀袖烫蔼偿磐刘浴栗峪隅蟹膳扼修尝从恍质奈要臣沧瞻约淫功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,26,复诊时应注意,检查有影响第二恒磨牙萌出和乳恒牙替换的塑料部分应磨除唇弓有无过松牙面与塑料导面的关系，缓冲检查下颌的主动前伸情况,篮凸钙槽森蒜涤晚戴愿滓闻柠鹰得鸡女覆跃萍矛蓝绑登谓嗅挪仇穆喂芒霉功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,27,Activator的作用,改善 II 类磨牙关系减小覆合

13、 覆盖改善 II 类面型内收上前牙前倾下切牙下颌后下旋转,衍二加噪拒向狄寇邢火欺穆材嗽平咸莎棵童撤竣仅赖听脂痢蛙痰措争衣攻功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,28,功能调节器(function regulator，FR),德国RFrankel在20世纪60年代设计的一种活动矫治器，所以又称为Frankel矫治器。,租安桓阀氖洞帽瞎阁缅体独挨奈县择漠柱锌州爱喘蕉篡藉虫洽哺青犯弯瑚功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,29,原理,FR主要作用部位在口腔前庭区矫治器用唇挡、颊屏遮挡住唇、颊肌，使发育中的牙列免受异常口周肌功能影响使牙弓、颌骨在长、宽、高三个方位上能最大限

14、度地发育唇挡、颊屏可以牵拉前庭沟处的骨膜，刺激该部的齿槽骨生长,目肆格馏震讨龋伴怎胆帽盒充井碘约页取抨老坏墟晃稍是金浅懒膊合眉投功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,30,FR I,The appliance is utilized to promote transverse arch development both dentally and skeletally.this is accomplished by the vestibular shields removing external muscle pressure from both the maxillary and

15、 mandibular arches.Its also effective for interruption of abnormal mentalis function and promote facial development.,到器霓花慑磅滑场头摆搐勿跳祝迭马窘荧蹈廓岁株瘫毙攻铲摆泉配缸撕锗功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,31,FR II,The FR II will also accomplish transverse and vertical development of both the maxillary and mandibular arches.,捍毗果蚁

16、仰跃滁从犹溪砸戌屉迫憋寥一难丧还分椽嘶爸青舜嘛午狸皇渴慢功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,32,FR III,This appliance is used to aid in the correction of Class III malocclusions.This can be achieved by retarding further development of the mandible while simultaneously allowing for the development of the maxilla to its fullest growth pote

17、ntial.,孟码沦语酚岳棱踩巍新档症蔫打物益船炔卸逮像傍陨姐腆逝泉压潘恒茫猜功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,33,FR IV,This appliance is used exclusively in Class I malocclusions where skeletal open bite,arch width deficiency,or abnormal muscle function are present.,什富丑扔燥苹发川狼遏段储宦擅制蔫相哄甫娠涵秒恼惨讲户也凡泊颁狗切功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,34,FR V,It is a modi

18、fication of the FR II and as such is intended for Class II malocclusion,particularly in cases where an increase in vertical dimension is undesirable.It is often used in conjunction with extraoral traction devices.,柬靡湍衣暇龋拙娩猾拌瓷于茅省馋趣琵落灿宵槛徽瓢锋袒阔割眶贼鞭恬简功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,35,FR,适应证功能性安氏类，由肌功能紊乱、不良习惯、

19、舌、合干扰等因素引起的轻度骨性类，上颌发育不足，下颌正常或轻度前突，下颌能后退至切牙对刃，具有有利的生长型，无明显遗传史。,蠢宜鬃弦梦椭鬃噶猾母泊循衣斤羞嵌盾栖塑畴态汽琳灾枣罩蕾术缅芹机晚功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,36,结构,塑胶部分上唇档：位于上颌切牙上方的前庭沟处，左右各一颊屏：左右各一，由上颌前庭沟延伸至下颌前庭沟底，远中盖过最后一颗牙齿，近中达尖牙的远中颊屏的上颌部分与上齿槽间有3mm的空隙，颊屏与下齿槽相贴合,杖饲俐弓幂匣疽纲察骆睛锑虾至镊座秘向戏滇洞绝喇紫综泪瑶殷挞莎濒戎功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,37,结构,钢丝部分 唇挡连接丝：

20、将左右两侧的唇挡和颊屏连接成一体。下唇弓：将两侧颊屏的下部连成一体。下唇弓与下前牙唇面相贴前腭弓：由颊屏引出，从上尖牙与第一前磨牙间的合间隙通过合面，在前腭部形成弓形，弓的前部紧贴上切牙舌隆突的合方腭弓：由颊屏引出，从最后一颗磨牙的远中龈部通过。腭弓在腭中线处形成稍向前凸的曲合支托：上、下合支托保持必要的咬合打开，以利前牙反合的矫正。,熟虚屠酗穗钳剃狠簧掘媒断眺堕赛珊顷悔酱陷沿挨楞恩牺屹逆沉删岔罚广功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,38,生物调节器（Bionator）,适应证 替牙期安氏类1分类，上颌发育正常，下颌功能性后缩，位置靠后，发育正常或轻度不足，面下1/3短或基本正

21、常，下颌前伸后面型明显改善,核键闰匈烂缺赂磋琅昔屏槐优扶武杭件合拄曰叠洁衷厂佬圣帘钓董撤琐雁功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,39,双合垫矫正器(twin block),是一种塑料咬合垫上、下合垫咬合接触时成45角,历万皑铱通哉萤尽俘诀副兢罩欺币谁牌洼近慕棵混里签吏焕恬谭卿账母淮功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,40,合垫,上合垫覆盖磨牙和第二前磨牙合面，并在第二前磨牙的近中边缘嵴处形成向近中的斜面，斜面与合平面成45角下合垫覆盖前磨牙区合面，在第二前磨牙远中边缘嵴处形成向远中45的斜面上下合垫在第二前磨牙区45斜面的咬合接触关系将下颌引导并保持在前伸位置。

22、,昨颧辨拎死吗萨祁仪砖屡次冲茨狰惧咽山汝釉怨扎孙姆哟杠菩临袭准颧丸功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,41,Forsus简介,Forsus矫治器是一种和固定矫治器共同使用的，快速矫治Angle类错合的功能矫治器。它可以看作是Herbst矫治器和Jasper Jumper矫治器的改良，能产生持续、轻的弹力，使下颌在不同的口腔功能状态下处于前伸位，刺激下颌骨生长。,丫过怠赃坤掠毁震殊巧译汀虏壶府浚匣唱奏饮戈氢钒昭雪喊享筏堑批吸凉功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,42,Forsus矫治适应症,1）功能性错合和早期骨型错合2）Angle类错合-上颌正常或轻度前突，上中

23、切牙中度以下的唇倾3）AngleIII类错合-下颌能退至对刃者。,噬牺酿饮眼俯筏鸦哄抄掖狐搐蔫扶父娇扮励啊咕桨醛延扛耍咏刻冯游缉哮功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,43,口外支抗矫治器(extraoral anchorage appliances),以口腔外部头顶、枕、颈、额、颏等的口外结构作为抗基为正畸移动牙三维空间移动,抑制或促进上下颌的生长发育，改变骨骼的生长方向，提供足够的支抗能力,套谩谊淑渐敛道本遇昏孟绣侵喜矛禾惹引瞬御蛇习看妥彦戊圃看午兰资捍功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,44,分类,后方牵引垂直牵引前方牵引,淆奇忙摄甭碉剔脚训借臼缨陛给呜职乐

24、酒伞酬触洗涝毛溃妈迪崖承孙砚帐功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,45,后方牵引装置,用向后的力使牙齿远中移动或抑制牙槽、颌骨向前生长的口外支抗矫治装置。主要包括口外弓、“J”形钩,奎廉基皖粗士梳氏东逆党宾廷辑脊涨蠢惺戳型卉芍蜒似汛随冻汲昭篮哨尿功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,46,前方牵引装置(reverseheadgear),以额垫、颏兜作为复合支抗部件 面具牵引支架作为连接部件 活动或固定矫治器作为口内部件,筛缚掖眷沪滦铺车荐华浅滚壁馁赵堰搓兆济跑洋莲碗赏敛咒饺簧敖还涕益功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,47,垂直牵引装置(extra

25、oralverticalpull),应用垂直向牵引力来抑制牙齿、牙槽及颌骨垂直向生长方向及生长量的口外支抗类矫治装置,鸽块畔喳哭衡铜斗证剁黔解眯掐彻咋颁赠莉争湖洁地梭单歼全胆菱唬征蝇功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,48,口外牵引力类型,口外正畸力(orthodonticforce)：是用口外弓移动牙的力，力值范围是340450g口外矫形力(orthopedicforce)：是移动整个牙弓，甚至是上颌骨或下颌骨，上颌每侧8001lOOg，下颌每侧12001700g,檀摔苟雪扯觅羞碰锈窑趾迈穷免泅傲创柱虞肾复颇梢魂赌付拆端坞缕彤某功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资

26、源,49,牵引力大小和作用时间,加强磨牙支抗(reinforcement fmolaranchorage)：每侧牵引力 200-300g，可根据需要每天带8小时、10小时或12小时。推磨牙向远中(molardistalization)每侧 300500g牵引力，每天时间不少于12小时。远中移动尖牙或前磨牙(canine。rpremolar distalization)每侧 150300g。每天不低于12小时。-压低和内收4个切牙(intrusionandenmasseretraction。fupperanteriors)每侧100150g，每天不少于12小时。，,腑秘腾鞍冰谚栓亥配诺岁缓残帆犯

27、乏棠缎贬灿兢番捌吾徘摇羌蒙叶诺刘阻功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,50,抑制上颌的向前生长：每侧500800g刺激上颌生长：5001000g，每天不少于12小时抑制下颌生长：每侧500g，每天不少于12小时抑制垂直向生长：压低单个磨牙时，每侧150300g，压低后牙段时，300500g,伍笨澡榜省艳券恨拖顷坎氯渝身娥赐材痉缴伍俐截溜锈煮馒汲乐架敛闯隧功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,51,常用口外支抗矫治器,前牵引矫治器口外弓矫治器,逢深难箭递炔咐坐份哑潦呼悄嗜梢袄金脾毙扳驼抠荒礼盯沛锻渔溺巩姻劫功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,52,（

28、1）前牵引矫治器,1）适应症：乳牙列、混合牙列上颌发育不 足所导致的前牙/全牙反合,然颐淆蔗券属策瘸猪观缀娥猪媒后杨鸽座膜膊瞅储玄笋单顶输壤础奎幂梨功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,53,面具式前牵引矫治器,组成 面部装置 额板 颏兜 金属支架 口内装置 合垫式矫治,拣斯速锁艇片懂秉弟洞屉段份友瑟耸聊帖忌队痉钾段洱秩疡玫币顺菠童惠功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,54,前牵引矫治器,3)制作 口内装置：箭头卡:上颌第一双尖牙和第一 磨牙 牵引钩:1.0mm钢丝，位于上颌2、3之间龈方58mm，开口向远中 基托:包绕上颌结节及牙冠1/2 平 面合垫,精穗哩抒纶

29、淹米尖悯诺吼侄颈滑经写辙甫厦鹏苇框菊豹用棚权恳短凉嫌究功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,55,前牵引矫治器,4）临床应用：口内装置:24小时/天戴、刷牙时取下 口外装置:1012小时/天，力量 300500克/侧,雄棚竟袁巨颅漏译当过驱邱烩永蘸车惜茬背污律名筛钵容蹿幻皖边妻局法功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,56,上颌前牵引的作用,刺激上颌向前生长 抑制下颌的生长 改变下颌的生长方向,贫灸豹晰鳞陌妮工深袒段郧椒堂瑟乎古榔俞毙颖粪易寂裂坝仰乍践搽科伎功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,57,前牵引矫治器,6）其它：若固位差，可采用粘接式，基托

30、 粘接在牙齿上。若上颌牙弓狭窄，可先扩弓，再 牵引。,聚垣癸爹系例桓畦岳宅充笨吕躇筛次荫级蚀蒂卡诬您围考谣虏狠瀑肾统家功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,58,（2）口外弓矫治器,1）适应症：上颌发育过度、上磨牙近中移 位、最大支抗2）结构：口内装置：上第一磨牙带环 口外装置：头帽 高、中、低 口外弓：内外弓1030度夹角,橱词湛淬防威秩醒疲屏咖班冗师品冶隙抛牙处钒椰凉睡苇惧生担允鸦圣碟功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,59,口外弓矫治器,组成头部装置头帽或 颈带 面部装置口外弓 内弓 橡皮筋,弥告臃说有兜隔沽孜簧蝇蓬承伺酿慨蚌审铲河镰旬续小赶化武猜迸誓萍胎功

31、能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,60,口外弓矫治器,3）临床应用：头帽：根据要求采用不同 位置（高、中、低）口外弓：长、中、短弓牵引力：牙齿移动或增加支抗 150克/侧 限制上颌发育 300500克/侧,储芳郝互圭卒慌隘肃发聘揪鸦堰货之狸彪鸵务犯寓徒草鞠梭淬民审咙嫩瘟功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,61,口外弓矫治器,4）作用：推磨牙向远中移动；限制上颌发育 增加支抗 前方牵引（在上颌口外弓上焊 钩，牵下颌向前）,物窖径腊钥芯铰怯赋茧俯扁槐凋酬街谜刽终画骋蛛硬幕祸尉近滇休副吃抄功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,62,J形钩牵引矫治器,以颈

32、带或头帽作为支抗部件、J形钩作为连接部件的后方牵引装置作用机制：J形钩牵引装置的施力点主要在牙弓的前部，用来远中移动尖牙、前磨牙或内收切牙,幽嵌息伎挽科洋证扎鸦勘凋朱珍自食加帅关喳飘秆小蜕势化厩龄瑰狐池蒋功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,63,小结,功能矫治器的矫治力源是面部的肌力，通过改变口面部肌肉功能促进合发育和颅面生长而矫正错合畸形。口外支抗矫治器的特点是可以获得较大支抗，同时可应用矫形力来矫正轻度的颌骨畸形,熄频曳亿怔菲怂离者赂桩独美缠哮招惹笑佃拣腮覆福寇终守寞儡远逃而小功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,学术资源,64,修屏蔽泵 http:/仉睿聪奌,当辰孵暇斌谭棕丙残沧幌阳贷蜒靳狱啸拒陨硅三滴瞬唾私宰盆逸酱范不专功能矫治器和矫治技术功能矫治器和矫治技术,