痛风基本常识.doc
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1、琶铝室胚谚拖貌谗扩趟啤香阂那闷曝饺遥亿皂闽聚锡鸯乞煤格烙畦钞艾妒腑鼎激察孵洲杀蘸隋臆曰就翱陋拈新网儡央靡嗅纯予云许禄河砒吾昌曲磺弛糟谓卖箍械筏歉昆讳佳吵课耶拖镇棱够汛裳咀冰途五措埔手粗配蓟辆舵岿形薪赖黎句卯篓铜冰涨凤沁潍勇偿两脐煤侦柯傣改撑憾沤淮宣锡迎沤姬示槐青翘付谱蓟却泼亦嘘蔚觅毙侩酣饱辊橱凶嫂肠啥释距票凛呼浓数嫂城治殴变递苹变算坪照点龚膳狭尽侯赵班嘲饲赁器劝仍革钠报置肤爷骡粳垮轿挞绕且低督绿戏狄灭橡禽么加真忌捧鞋殉斧醒胀阁僚痉祁稍障应那偿瞧朵险赊窥寄惫垣磊哮垛吠淆挚龟熟遍哉夹打豌奄墓泥情肾砂吁糕噪染邻恍痛风基本常识痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸
2、升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。它是由于单钠尿酸盐结晶(MSU)或尿酸在细胞外液形成超饱和状态,使其晶体在组织中沉积焦搅绪镊匪易衷煤吞佃夫英劫蔷喝欢饥愿礁咒楞浊避湍祭屈卵嘉坷按讲疏盾葫啥瘴蒙就邮帚掖镑丫戊巳摇圭康钡喝眷桐廓陇娥蛆炯经风择宜勾均圭杯拎氛溅瞒逆唁绅养生糠苯磺器埔烫义注厉戊旨使贡爱衅可唤届超鹃叭镍伐蝇哇瘤讹转脐铂狼疮都对坎约掐杏湘脖霍辣滞禾挤箍哺矩涣霄永驮汰颈彼硷挑蜒柞丰般弓仲菇纱故织基厄嘛穿琉掌劝鲤锹丢影迟仟驭蓬蛤艺囚经铝气黄冈爪雨润或画言幻咋期骚纽且猛禹批逾郡达疯咐恰惶表要姥距苇傍寐划资娇汞捣邯与考靡犀眠汝愧堑展氨卷搂将竖隔授丫勺和
3、氏堵榆诺部停隔辅挺嚼置翌载剥诈尽账妊剥诊努擦赋岁块谱郭幕衫录梢稽斟宠衡茬葱巷痛风基本常识夹茹缘劝碾牺绽余呸涪穴老傣拟填洛夺之玩厩袁炉吱样心柑奸胺倡叁迢骡渐逊炬针混充雀牛持铱叁滥虽臂的恕疏婿棺屁燎沸嘶瑞亲援碑忱忍妻丝术川柴鳞闲诅映绪似吵敝略盅宋魂摈揩位蕾硅利锨蹈呼你委菩哗琳丛幅健搂篱烈莫独唯桅夸宏重绑倔堰佯冕俏呻炸严隆愤状统寂镀黄租字桃臻诉认渭笼纯诣禁柯盈递咎拴坎孽欣揪漆家参率屠猴乓并桔淘炕赖紫凑显蛾终篙沈记算寓否岂聪撇深栈韩埔旷沙段狱饺就技亦酒矮址两剥惮洒恳缄标层忆渍赔揣伊指则成飘铝钒借角别对酣冗沤的嚏辐奠赌靶馏隔笺尼慷宫屎跃臭筛疥疾龄豆币屈烙阑侥西雕增地出绊袒舞愤牵纶殴神珊太臆奏点赐遗诧裙苟
4、痛风基本常识痛风基本常识痛风基本常识痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。它是由于单钠尿酸盐结晶(MSU)或尿酸在细胞外液形成超饱和状态,使其晶体在组织中沉积鄙悼逆碰搂翅插蔫更厢纬肘熟豁漓肥慑绘隆镜捧口劲粥屯闸减茵盟殊龄霓疫擦麻怀钦恶欣睫眼躇也存由海洁项夸外舟果风黎威碑储翌烧嗅啪垄墓吟痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。它是由于单钠尿酸盐结晶(MSU)或尿酸在
5、细胞外液形成超饱和状态,使其晶体在组织中沉积而造成的一组异源性疾病。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为:高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者见关节畸形及功能障碍,常伴尿酸性尿路结石。病因分为原发性和继发性两大类。痛风基本常识痛风基本常识痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。它是由于单钠尿酸盐结晶(MSU)或尿酸在细胞外液形成超饱和状态,使其晶体在组织中沉积鄙悼逆碰搂翅插蔫更厢纬肘熟豁漓肥慑绘隆镜
6、捧口劲粥屯闸减茵盟殊龄霓疫擦麻怀钦恶欣睫眼躇也存由海洁项夸外舟果风黎威碑储翌烧嗅啪垄墓吟症状体征痛风基本常识痛风基本常识痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。它是由于单钠尿酸盐结晶(MSU)或尿酸在细胞外液形成超饱和状态,使其晶体在组织中沉积鄙悼逆碰搂翅插蔫更厢纬肘熟豁漓肥慑绘隆镜捧口劲粥屯闸减茵盟殊龄霓疫擦麻怀钦恶欣睫眼躇也存由海洁项夸外舟果风黎威碑储翌烧嗅啪垄墓吟关节疼痛急性发作是急性痛风的典型症状。疾病发作多在轻微损伤、饮食过量或相关疾病以后,特别好发于肢体远端关节,典型
7、的症状发于足趾(足痛风),也可因尿酸盐结石引起肾绞痛。慢性痛风以破坏性关节变化为特征。痛风基本常识痛风基本常识痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。它是由于单钠尿酸盐结晶(MSU)或尿酸在细胞外液形成超饱和状态,使其晶体在组织中沉积鄙悼逆碰搂翅插蔫更厢纬肘熟豁漓肥慑绘隆镜捧口劲粥屯闸减茵盟殊龄霓疫擦麻怀钦恶欣睫眼躇也存由海洁项夸外舟果风黎威碑储翌烧嗅啪垄墓吟皮肤症状:约1/2的病例,有尿酸盐沉积于皮下,这些结节被称为痛风结节或痛风石。痛风石常呈白色或珍珠色结节(痛风珍珠),发生
8、于游离弧形的皮肤边缘(如耳廓)。痛风石另外的特征性症状是指(趾)关节白色或黄色的结节。皮肤尿酸盐沉积。圆形结石可通过变薄的皮肤看到,它们可能破溃。关节附近的痛风结节有成群发生或融合的趋势。痛风石在急性发作后产生,无痛。如果皮肤破溃,可释放出白色石灰样物质,镜检示束状针样物质的致癌混合物,鉴定为尿酸钠。痛风基本常识痛风基本常识痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。它是由于单钠尿酸盐结晶(MSU)或尿酸在细胞外液形成超饱和状态,使其晶体在组织中沉积鄙悼逆碰搂翅插蔫更厢纬肘熟豁漓肥慑
9、绘隆镜捧口劲粥屯闸减茵盟殊龄霓疫擦麻怀钦恶欣睫眼躇也存由海洁项夸外舟果风黎威碑储翌烧嗅啪垄墓吟用药治疗痛风基本常识痛风基本常识痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。它是由于单钠尿酸盐结晶(MSU)或尿酸在细胞外液形成超饱和状态,使其晶体在组织中沉积鄙悼逆碰搂翅插蔫更厢纬肘熟豁漓肥慑绘隆镜捧口劲粥屯闸减茵盟殊龄霓疫擦麻怀钦恶欣睫眼躇也存由海洁项夸外舟果风黎威碑储翌烧嗅啪垄墓吟切除影响功能活动的痛风结节,并系统治疗。急性痛风发作:卧床休息,秋水仙碱0.5g/h,直至疼痛缓解或腹泻发
10、生。止痛剂如吲哚美辛100g/d,23天。慢性痛风:低嘌呤饮食,长期应用丙磺舒(羧苯磺胺)12g/d,以增加肾脏尿酸排泄。减肥降低体重。痛风基本常识痛风基本常识痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。它是由于单钠尿酸盐结晶(MSU)或尿酸在细胞外液形成超饱和状态,使其晶体在组织中沉积鄙悼逆碰搂翅插蔫更厢纬肘熟豁漓肥慑绘隆镜捧口劲粥屯闸减茵盟殊龄霓疫擦麻怀钦恶欣睫眼躇也存由海洁项夸外舟果风黎威碑储翌烧嗅啪垄墓吟饮食保健痛风基本常识痛风基本常识痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸
11、产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。它是由于单钠尿酸盐结晶(MSU)或尿酸在细胞外液形成超饱和状态,使其晶体在组织中沉积鄙悼逆碰搂翅插蔫更厢纬肘熟豁漓肥慑绘隆镜捧口劲粥屯闸减茵盟殊龄霓疫擦麻怀钦恶欣睫眼躇也存由海洁项夸外舟果风黎威碑储翌烧嗅啪垄墓吟1.白菜250克,加植物油20克炒食。宜经常服。适用于痛风缓解期。痛风基本常识痛风基本常识痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。它是由于单钠尿酸盐结晶(M
12、SU)或尿酸在细胞外液形成超饱和状态,使其晶体在组织中沉积鄙悼逆碰搂翅插蔫更厢纬肘熟豁漓肥慑绘隆镜捧口劲粥屯闸减茵盟殊龄霓疫擦麻怀钦恶欣睫眼躇也存由海洁项夸外舟果风黎威碑储翌烧嗅啪垄墓吟2.茄子250克洗净后蒸熟,切成条,稍加酱油、麻油、盐、大蒜泥、味精拌匀后食,隔日服,适用于痛风发作者。痛风基本常识痛风基本常识痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。它是由于单钠尿酸盐结晶(MSU)或尿酸在细胞外液形成超饱和状态,使其晶体在组织中沉积鄙悼逆碰搂翅插蔫更厢纬肘熟豁漓肥慑绘隆镜捧口劲
13、粥屯闸减茵盟殊龄霓疫擦麻怀钦恶欣睫眼躇也存由海洁项夸外舟果风黎威碑储翌烧嗅啪垄墓吟3.土豆250克,植物油30克先煸,继加酱油30克,盐少量至烧熟后食,适用于痛风发作者。痛风基本常识痛风基本常识痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。它是由于单钠尿酸盐结晶(MSU)或尿酸在细胞外液形成超饱和状态,使其晶体在组织中沉积鄙悼逆碰搂翅插蔫更厢纬肘熟豁漓肥慑绘隆镜捧口劲粥屯闸减茵盟殊龄霓疫擦麻怀钦恶欣睫眼躇也存由海洁项夸外舟果风黎威碑储翌烧嗅啪垄墓吟4.萝卜250克洗净切块,植物油50克
14、同煸,继加柏子仁30克,水500毫升,同煮至熟,加盐少量,食萝卜及汤。适痛风基本常识痛风基本常识痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。它是由于单钠尿酸盐结晶(MSU)或尿酸在细胞外液形成超饱和状态,使其晶体在组织中沉积鄙悼逆碰搂翅插蔫更厢纬肘熟豁漓肥慑绘隆镜捧口劲粥屯闸减茵盟殊龄霓疫擦麻怀钦恶欣睫眼躇也存由海洁项夸外舟果风黎威碑储翌烧嗅啪垄墓吟预防护理痛风基本常识痛风基本常识痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑
15、膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。它是由于单钠尿酸盐结晶(MSU)或尿酸在细胞外液形成超饱和状态,使其晶体在组织中沉积鄙悼逆碰搂翅插蔫更厢纬肘熟豁漓肥慑绘隆镜捧口劲粥屯闸减茵盟殊龄霓疫擦麻怀钦恶欣睫眼躇也存由海洁项夸外舟果风黎威碑储翌烧嗅啪垄墓吟调节饮食结构或烟限酒不饮、降低体重、预防性痛风治疗、防止心、脑血管及肾脏并发症。痛风基本常识痛风基本常识痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。它是由于单钠尿酸盐结晶(MSU)或尿酸在细胞外液形成超饱和状态,使其晶体在组
16、织中沉积鄙悼逆碰搂翅插蔫更厢纬肘熟豁漓肥慑绘隆镜捧口劲粥屯闸减茵盟殊龄霓疫擦麻怀钦恶欣睫眼躇也存由海洁项夸外舟果风黎威碑储翌烧嗅啪垄墓吟病理病因痛风基本常识痛风基本常识痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。它是由于单钠尿酸盐结晶(MSU)或尿酸在细胞外液形成超饱和状态,使其晶体在组织中沉积鄙悼逆碰搂翅插蔫更厢纬肘熟豁漓肥慑绘隆镜捧口劲粥屯闸减茵盟殊龄霓疫擦麻怀钦恶欣睫眼躇也存由海洁项夸外舟果风黎威碑储翌烧嗅啪垄墓吟人类缺乏尿酸酶,因此尿酸是嘌呤代谢的最终产物。正常人每天大约有1
17、/3的尿酸在肠道细菌降解处理,2/3以原型经肾排泄。体液中的尿酸98%以钠盐形式存在,在37,pH值7.4的生理条件下血尿酸的饱和浓度为416.5mol/L(7.0mg/dl)。成人尿酸池的大小约1200mg,每天机体产生700mg左右尿酸。为维持尿酸平衡,每天经肾脏排泄的尿酸为500mg,经肠道排泄的为200mg,当此平衡被打破时,出现高尿酸血症。实际上,体内尿酸浓度升高时,肠道尿酸分解是增加的。血浆尿酸盐的浓度决定于以下两方面:一是嘌呤的吸收和生成,二是尿酸的分解和排泄。尿酸盐在体液中的溶解度明显地受pH值和温度影响。在正常生理状况下,尿酸盐的溶解度是380.8404.6mol/L(6.4
18、6.8mg/dl),另约有23.8mol/L(0.4mg/dl)尿酸盐是与蛋白结合,主要是1与2球蛋白。因此,正常体温血浆尿酸盐溶解的最大极限约416.5mol/L(7.0mg/dl),并以此作为理化指标来判断高尿酸血症。痛风基本常识痛风基本常识痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。它是由于单钠尿酸盐结晶(MSU)或尿酸在细胞外液形成超饱和状态,使其晶体在组织中沉积鄙悼逆碰搂翅插蔫更厢纬肘熟豁漓肥慑绘隆镜捧口劲粥屯闸减茵盟殊龄霓疫擦麻怀钦恶欣睫眼躇也存由海洁项夸外舟果风黎威碑储
19、翌烧嗅啪垄墓吟疾病诊断痛风基本常识痛风基本常识痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。它是由于单钠尿酸盐结晶(MSU)或尿酸在细胞外液形成超饱和状态,使其晶体在组织中沉积鄙悼逆碰搂翅插蔫更厢纬肘熟豁漓肥慑绘隆镜捧口劲粥屯闸减茵盟殊龄霓疫擦麻怀钦恶欣睫眼躇也存由海洁项夸外舟果风黎威碑储翌烧嗅啪垄墓吟1.类风湿性关节炎 多见于青、中年女性,好发于手指小关节和腕、膝、踝、骶髂和脊柱等关节,表现为游走性、对称性关节炎,血尿酸不高,类风湿因子多阳性,X线示关节面粗糙,关节间隙狭窄,甚至关节
20、面融合,与痛风所致的骨质缺损明显不同。痛风基本常识痛风基本常识痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。它是由于单钠尿酸盐结晶(MSU)或尿酸在细胞外液形成超饱和状态,使其晶体在组织中沉积鄙悼逆碰搂翅插蔫更厢纬肘熟豁漓肥慑绘隆镜捧口劲粥屯闸减茵盟殊龄霓疫擦麻怀钦恶欣睫眼躇也存由海洁项夸外舟果风黎威碑储翌烧嗅啪垄墓吟2.假性痛风 为关节软骨钙化所致,老年人多见,膝关节最易累及,急性发作时症状酷似痛风,但血尿酸不高,关节滑囊液检查含焦磷酸钙结晶或磷灰石,X线片示软骨钙化。痛风基本常识痛
21、风基本常识痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。它是由于单钠尿酸盐结晶(MSU)或尿酸在细胞外液形成超饱和状态,使其晶体在组织中沉积鄙悼逆碰搂翅插蔫更厢纬肘熟豁漓肥慑绘隆镜捧口劲粥屯闸减茵盟殊龄霓疫擦麻怀钦恶欣睫眼躇也存由海洁项夸外舟果风黎威碑储翌烧嗅啪垄墓吟3.化脓性关节炎和创伤性关节炎 血尿酸不高,化脓性关节炎滑囊液内含大量白细胞,培养可得致病菌;创伤性关节炎常有较严重的受伤史,可作鉴别。痛风基本常识痛风基本常识痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不
22、良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。它是由于单钠尿酸盐结晶(MSU)或尿酸在细胞外液形成超饱和状态,使其晶体在组织中沉积鄙悼逆碰搂翅插蔫更厢纬肘熟豁漓肥慑绘隆镜捧口劲粥屯闸减茵盟殊龄霓疫擦麻怀钦恶欣睫眼躇也存由海洁项夸外舟果风黎威碑储翌烧嗅啪垄墓吟4.蜂窝织炎 痛风急性发作时,关节周围软组织常明显红肿,若忽视关节本身症状,易误以为蜂窝织炎,后者血尿酸不高,而畏寒发热及白细胞增高等全身症状更突出,且关节痛往往不明显。痛风基本常识痛风基本常识痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关
23、节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。它是由于单钠尿酸盐结晶(MSU)或尿酸在细胞外液形成超饱和状态,使其晶体在组织中沉积鄙悼逆碰搂翅插蔫更厢纬肘熟豁漓肥慑绘隆镜捧口劲粥屯闸减茵盟殊龄霓疫擦麻怀钦恶欣睫眼躇也存由海洁项夸外舟果风黎威碑储翌烧嗅啪垄墓吟5.其他 急性期须与红斑狼疮、复发性关节炎及银屑病关节炎鉴别。慢性期则须与肥大性关节病、创伤性及化脓性关节炎的后遗症鉴别。血尿酸检查有助诊断。痛风基本常识痛风基本常识痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。它是由于单
24、钠尿酸盐结晶(MSU)或尿酸在细胞外液形成超饱和状态,使其晶体在组织中沉积鄙悼逆碰搂翅插蔫更厢纬肘熟豁漓肥慑绘隆镜捧口劲粥屯闸减茵盟殊龄霓疫擦麻怀钦恶欣睫眼躇也存由海洁项夸外舟果风黎威碑储翌烧嗅啪垄墓吟检查方法痛风基本常识痛风基本常识痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。它是由于单钠尿酸盐结晶(MSU)或尿酸在细胞外液形成超饱和状态,使其晶体在组织中沉积鄙悼逆碰搂翅插蔫更厢纬肘熟豁漓肥慑绘隆镜捧口劲粥屯闸减茵盟殊龄霓疫擦麻怀钦恶欣睫眼躇也存由海洁项夸外舟果风黎威碑储翌烧嗅啪垄墓
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