人人需要健康险(职场1).ppt
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1、人人需要健康险,因酒精中毒、吸烟导致脂肪肝、肝癌、肺癌的死亡率越来越高。而中国人每年喝掉的酒相当于一个西湖的水。抽烟的年龄越来越低龄化、女性化。,中国人健康现状:,现代人的行为怪圈:,以健康为代价获取财富再用财富来拯救健康,圈中人寿险资源网收集整理制作,未经圈中人寿险资源网授权请勿转载转发,违者必究,万一网 中国最大的保险资料下载网,大医院门口的等待,圈中人寿险资源网收集整理制作,未经圈中人寿险资源网授权请勿转载转发,违者必究,圈中人寿险资源网收集整理制作,未经圈中人寿险资源网授权请勿转载转发,违者必究,万一网 中国最大的保险资料下载网,圈中人寿险资源网收集整理制作,未经圈中人寿险资源网授权请
2、勿转载转发,违者必究,随着科学发展,医疗水平的提高,重大疾病的治愈率逐年提高,平均治愈率已达50%。肾移植的5年存活率达到90%,被确诊患癌症开始,5年依然存活的概率,男性为65%,女性为78%,10年存活率20%。2/3中风病人可以治愈。2006年WHO对“癌症”重新定义:可治疗的、可控制的甚至治愈的“慢性病”。1/3可预防;1/3如能早发现、早诊断,是可以治愈的;1/3经过治疗是可以减轻痛苦、延长生命的。,重疾有救吗,圈中人寿险资源网收集整理制作,未经圈中人寿险资源网授权请勿转载转发,违者必究,万一网 中国最大的保险资料下载网,30,您有足够的钱吗,健康的背后是高昂的医疗费用,圈中人寿险资
3、源网收集整理制作,未经圈中人寿险资源网授权请勿转载转发,违者必究,万一网 中国最大的保险资料下载网,有人说:我有社保,不买重疾保险!,但是可否知道!有社保能否够?社保那些不保呢?,社保能帮我们解决什么问题,社保报销费用有二种自付、自负和自费 统称为:社保内和社保外社保内的药费可以报销(自付、自负)社保外的药费不能报销(自费)所以说,社保只是“保而不包”不疼不痒 社保不可能把我们所有的医疗费用全部包了,圈中人寿险资源网收集整理制作,未经圈中人寿险资源网授权请勿转载转发,违者必究,(一)服务项目类1.挂号费、院外会诊费、病历工本费等。2.出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特护
4、等特需医疗服务(二)非疾病治疗项目类1.各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等;2.各种减肥、增胖、增高项目;3.各种健康体检;4.各种预防、保健性的诊疗项目;5.各种医疗咨询、医疗鉴定;(三)诊疗设备及医用材料类1.应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;2.眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;3.各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械;4.除注射器、输液器、输血器、国产普通导管以外的一次性材料和省物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料;,B、社会医疗保险基金不予报销项目:,圈中人寿险资源网收集整理制作,未经圈
5、中人寿险资源网授权请勿转载转发,违者必究,(四)治疗项目类1.各类器官或组织移植的器官源或组织源;2.除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;3.近视眼矫形术;4.气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目;(五)其他1.各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;2.各种科研性、临床验证性的诊疗项目;3.住院病人自院方开出出院通知后的一切费用,及治疗期间与病情无关的医药费;4.未经批准转诊,自行到非定点医疗机构就医、自购药品的费用;5.因公出差或准假外出超过二周未补办外诊登记手续,出院后三个月未报销的医疗费以及医疗保险证件遗失期间所发生的医病费;6
6、.由于打架、斗欧、酗酒、自杀、自残、交通肇事、医疗事故等发生的一切费用;7.出国以及到港、澳、台等地区探亲、开会、考察、进修、讲学期间所发生的医疗费用;8.违反医疗保险规定所发生的一切费用;9.国家和省、市医疗保险机构规定的其它不属医疗保险基金支付范围的费用;,B、社会医疗保险基金不予报销项目:,圈中人寿险资源网收集整理制作,未经圈中人寿险资源网授权请勿转载转发,违者必究,商业医疗保险的好处:,1、补充社会医疗保障范围的不足;2、补充自付额部分;3、补充封顶线以上部分的医疗费用;4、补充没有被覆盖人群的保障。社会医疗与商业医疗保险虽同为保证人们的医疗需要,但社会医疗是基本的医疗保障,而商业医疗
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