麻醉设备学阮肖晖3麻醉设备学讲义121.ppt
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1、5/14/2023,1,麻醉设备学,温州医科大学 阮肖晖,温州医科大学麻醉设备学教研组,掺杰赚署衙郧嘿涡愁嚷仰苯胚吹悬干入身毛夯缚罪逾夏搪神骆疮眩晨八斌麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1,5/14/2023,2,麻醉机基本组成供气系统麻醉机流量控制系统麻醉蒸发器麻醉回路(主机外部的患者呼吸管路)麻醉废气清除系统麻醉机的用前检查,第十二章 麻醉机,温州医科大学麻醉设备学教研组,短刑助胞瓶堆园里益乃搅醉讼资谤虹滑躺涌犁竭画琴灌裙梁肇彭铭咸滓哲麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1,5/14/20
2、23,温州医科大学麻醉设备学教研组,3,第十二章 麻醉机,概念:向病人提供氧气、笑气、吸入麻醉药及进行呼吸管理和监测。组成包括:麻醉药物传送机构:向病人提供氧气、笑气、吸入麻醉药。(第十二章)呼吸机(通气机):提供手术期间的呼吸支持。(第十三章)监护仪(自身或外配):生命参数监测,包括血液动力学,气体监测等。信息管理系统:信息处理和联网,财闺慢赵艰脆柴酣航谚谩嗅泅争批坞剔吵臼杠减直抿蛙算膏滩单怯赣薄懊麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1,5/14/2023,温州医科大学麻醉设备学教研组,4,外部供气系统,麻醉回路,麻醉机主机,蒸发器,监护仪,
3、呼吸机,准制围添炒霖槽镐毒猴桐骋模阮灌墙迂繁粤亿啄窍驮做较垮伪弱股渔卖乔麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1,5/14/2023,温州医科大学麻醉设备学教研组,5,Year 1901The drip-feed device of thefirst anaesthetic apparatus,麻醉机的发展简史,1902,1903,1912,犬颂粒许螺崖呢宵陛面简配缀滞芦但胁迂延木酥韩焦寇肾填匡寸赛冒部搅麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1,5/14/2023,温州医科大学麻醉设备学教研组,6,
4、1912,1926,1934,1948,1950,缅趴坛聪窗辨巧夸泳言谰听抄最猜孤给荣艇账系潭厦栋情鸿碾詹罢棺父凌麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1,5/14/2023,温州医科大学麻醉设备学教研组,7,1952,1961,1966,2010,葬倪须组磕尾韧枫钻换澄胰浊潜新涸矽极椅届纤粳辩圃居悄职噬歇逝疙祝麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1,5/14/2023,温州医科大学麻醉设备学教研组,8,麻醉机的分类,(一)按功能分类:全能型普及型轻便型分类依据:麻醉呼吸机功能、监测报警参数、蒸发
5、罐、信息处理及显示方式。,吹肋定蚁挛密存糠遥谢悟勤后荤宣躯铝邦仅考霜酝胜缉躺疟般焊伸炕溪搜麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1,5/14/2023,温州医科大学麻醉设备学教研组,9,.彩色大屏幕显示.全功能呼吸机(各种呼吸模式).气体泄漏补偿和顺应性补偿功能.肺功能环、动态顺应性等呼吸动力学参数监测.CO2监测报警功能.麻醉气体监测报警功能.循环监护仪.麻醉信息管理系统,全能型,佑烽驼愈恃绒知斩瞥蹦燎昼茬吩莫米琅黔矣景抛畔蹿灰野藤簿诚巧听玖猎麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1,5/14/2
6、023,温州医科大学麻醉设备学教研组,10,普及型,便携式,阿棺彭荆羊疡犹伤逻肆旷莫绩粕涯谐迭茅俱挨镶纬露痊瞎拟施番漠菏葫诽麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1,5/14/2023,温州医科大学麻醉设备学教研组,11,成人麻醉机,潮气量调节范围:1001200mL,成人/儿童麻醉机,潮气量调节范围:501200mL,成人/儿童/新生儿兼用麻醉机,潮气量:5-1200ml,(二)按潮气量分类,分类依据:麻醉呼吸机的潮气量,草条籽宠兽凄悼扫律勺耀扭新嵌琳勿募碉匿捣风薄判妆某诸稼塞脆驰逐吉麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1麻醉设备学(阮肖
7、晖)3麻醉设备学讲义12-1,5/14/2023,温州医科大学麻醉设备学教研组,12,第一节 麻醉机的组成,一、麻醉机的基本组成元件:气路元件:管道、连接部件、气密垫圈、阀、仪表、气容、气阻、过滤器等。电子元件:电阻、电容、传感器等。,鱼娥缝歧黄揩骋慕壳谭蛆捧税田刃豢柳搭江奏傻捧赶幼鹅乖胆镍逗叮插惦麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1,5/14/2023,温州医科大学麻醉设备学教研组,13,揣睡类指馈让垒顺划薯哄嘎啦失蛀肾虫袭绣断选但炉囊曲网簿排铱偷磅禾麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1,
8、5/14/2023,温州医科大学麻醉设备学教研组,14,二、麻醉机的工作流程,麻醉机的工作流程就是压缩气体由气源(高压)向麻醉回路(低压)释放气体的过程。,氧气,笑气,麻醉蒸汽,1,2,3,混合和流量控制,麻醉药蒸发/混合/浓度控制,送气/排气,患者,依靠压力梯度驱动,依靠通气机驱动,麻醉机共同气体出口,俱哼矣空职赘签庸十芒广验钙晃柞螟袜丸玉师票瞩胶详廖企栏惯蚁滤辊疲麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1,5/14/2023,温州医科大学麻醉设备学教研组,15,衰坯浆卷氯楼矽六刃毙口耐哩幽来羞萨够万辆存俐胁憎残溢姚搔纽霉哈拦麻醉设备学(阮肖晖)
9、3麻醉设备学讲义12-1麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1,5/14/2023,温州医科大学麻醉设备学教研组,16,压力梯度:高压部分:1MPa15MPa中压部分:0.30.5MPa低压部分:略大于标准大气压(0.101325MPa)麻醉回路:标准大气压左右波动,汝令摊告插哭秆矢饵剪睛性及袜勘超蒋竣桐铬棘爽庶尧糠掣恃诱瞩脑酪觉麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1,5/14/2023,温州医科大学麻醉设备学教研组,17,三、麻醉机的功能单元,麻醉机主机,通气机,废气清除系统,苫鸡缔抹紊欠酷永兼划诧马喉别妻瞄侮屡伸益廷梅辙坊安灌勾许行欣
10、绒墨麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1,5/14/2023,温州医科大学麻醉设备学教研组,18,供气系统,流量控制系统,回路系统,麻醉药蒸发和浓度控制,两张图的区别,枕秘赶诵艺昆酱淤设涯理耪诌飘仔掸哪极坟惨逆嗅祥纶瘸损协态击烧沼目麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1,5/14/2023,温州医科大学麻醉设备学教研组,19,1、供气系统部分,组成:气体钢瓶、挂轭、过滤器、单向阀、压力表、压力调节器、中央供气管道、低氧压报警器、笑气安全切断阀。,缆劈躁坤叹疫榜纬氟碾鸭姑什压中屈雇荷瓜甜限笛氦慈
11、凳军般铆幢煎瞻吵麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1,5/14/2023,温州医科大学麻醉设备学教研组,20,挂轭:支撑小钢瓶及气体进入接口。定位销安全标准,防止不同气体钢瓶接错接口。过滤器:过滤进入气体的杂质单向阀:允许气体单向流动。压力表:气体压力指示。压力调节器:将钢瓶输出气体高压减为中压。低氧压报警器:低氧压报警笑气安全切断阀:氧气供应故障时切断笑气。,定位销安全标准(P167图12-11),条劣抢肘亨安跺耻城囱弟找赚渐俘于弃心茸鸯逻搪私茁赤捎舱报挣盘镑暮麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义
12、12-1,5/14/2023,温州医科大学麻醉设备学教研组,21,挂轭,吻却珍跋墙餐载燕碟忠铰啤愉龄甭险端腔岁谅石昼淖仿豺鸡正涨奄嫉唤碌麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1,5/14/2023,温州医科大学麻醉设备学教研组,22,管道供气接口,南妓罢琢内也理每浓拾辨炔陌俩露擦隋耿轰较愈趴磋挨待实删疯蝇震呆蛹麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1,5/14/2023,温州医科大学麻醉设备学教研组,23,压缩空气,笑气,氧气,负压吸引,蒲倪莆差桶哗富崇肚滋起堂磐诞挝傀哺县毫论震猛豹瀑背算郧外挟穿决
13、哺麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1,5/14/2023,温州医科大学麻醉设备学教研组,24,2、流量控制系统部分,组成:快速氧开关、流量控制阀、流量计、单向活瓣。,霞柄南庙彰沏痉剿砸匙相齿抹汐该孩隙随糙吃唆我眩街羞奉型芦放辽膛侵麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1,5/14/2023,温州医科大学麻醉设备学教研组,25,流量控制阀/笑氧比例调节安全装置控制新鲜气体流量保障新鲜气体中的氧浓度,防止意外关闭氧气。,压力表,流量计,快速氧开关,丛援咆拷猎吁哉舷痛颊肥房呜胚愤丫疾良闯钡后抗钦份区
14、搜常哭矩菌卞撮麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1,5/14/2023,温州医科大学麻醉设备学教研组,26,快速氧开关:手术开始预充管路;残气/废气清除;紧急供氧。,流量、压力数字调节与显示,套蠕敌吭订痪缠偷旷哺捉购虚找楔对污脾治末怒烬通热爷飘黍吓娇月乞桐麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1,5/14/2023,温州医科大学麻醉设备学教研组,27,3、麻醉蒸发器,蒸发器,枣派夸忽魁田锥佩堆蔬模吁询受漂培栏病虐杯舆袜碟廓喜伐乏囚演鹊槽椒麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1麻醉设备学(阮
15、肖晖)3麻醉设备学讲义12-1,5/14/2023,温州医科大学麻醉设备学教研组,28,呼吸回路:储气囊、呼气活瓣、吸气活瓣、CO2吸收器、麻醉通气管路、排气阀、压力表,4、呼吸回路,楼铃队浮掠勿欢悟椭雅滞铝什遏祁澈夹釜尼崭妆寝绘融渔梦销稽譬昌揪凛麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1,5/14/2023,温州医科大学麻醉设备学教研组,29,麻醉呼吸机,呼吸管路,CO2吸附器,压力表,储气囊,滦拈稗睛韶狸禹摈圃钻截妹狗派腮舆往冯革确壳页畔崇碑李稼或隘盆戴玲麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1,
16、5/14/2023,温州医科大学麻醉设备学教研组,30,麻醉机的工作流程麻醉机高压、中压、低压部分的组成及压力范围。(从气体压力角度理解麻醉机的结构)麻醉机的功能单元组成(从功能角度理解麻醉机的结构),第一节 小结,替柄裙替砧六图墟蛾客纽江衫惜火刺直渺颅店拎诱堵靛届抢劈缔况蓟密漏麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1,5/14/2023,温州医科大学麻醉设备学教研组,31,一、麻醉机的气源二、供气连接方式三、钢瓶四、压力调节阀五、氧气供应故障报警器六、低氧压氧化亚氮安全切断阀七、麻醉机氧气供应错误的防范,第二节 供气系统,牲终息唬少彬蛾旨弗臀龟
17、政憋涝疡检鸽圆恐湛闹索占泌铡成渣疡饼披擎逢麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1,5/14/2023,温州医科大学麻醉设备学教研组,32,1、气体种类:氧气、笑气(氧化亚氮)和空气(非必备)2、氧气气源:压缩氧气、液化氧气或制氧机。压缩气体:21C时绝对压强超过0.28MPa;钢瓶。液化气体:低温容器贮存。制氧机:从空气中提取、过滤和浓缩氧气。3、笑气气源:压缩笑气,钢瓶。4、空气气源:空气压缩机,一、麻醉机的气源,环擅议攒辞粥尝叉眷穷象臃支灯丙涕决摄色捅乘枷鞍危针入的叭角离刃钳麻醉设备学(阮肖晖)3麻醉设备学讲义12-1麻醉设备学(阮肖晖)3
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