(建筑工程监理)余热发电工程监理表式精编.doc

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1、（建筑工程监理）余热发电工程监理表式启兴碳素公司余热发电项目工程监理表式达华集团中达联咨询XX公司启兴碳素余热发电项目监理部二0壹四年九月目录壹、A表承包商（设计、施工、调试）向项目监理部报送的表式（小四号字黑体）A-01施工组织设计/重大施工技术方案报审表（增加封面）（小四号字宋体）A-02调试方案报审表（增加封面）A-03单位工程开工报审表A-04保温工程施工申请表A-05变更工期申报表A-06复工申请表（代复工令）A-07(1)原材料、半成品加工配制件报验单A-07(2)监理单位现场取样验证单A-08小型设计变更审批单A-09进场设备开箱验收表A-10设备缺陷通知单A-11设备缺陷处理报

2、验单A-12工程控制网测量报验单A-13特殊作业（工种）人员报验表A-14主要施工计量器具、检测仪表检验报验表A-15施工质量检验项目划分报审表A-16工程质量报验单A-17土建交付安装中间验收交接表A-18工艺系统分部试运报审表A-19安装交付调试中间验收交接表A-20工程质量事故方案单A-21质量事故处理方案报审表A-22质量事故处理结果报验表A-23工程月付款报审表A-24工程变更费用报审表A-25索赔报审表A-26工程联系单A-27整改报验单A-28承包商质量体系审查申报表A-29专业承包分包单位资质报审表（附表1.2.3）A-30承包单位申报表（通用表）二、B表项目监理部向项目法人（

3、含所属关联单位）及承包商发送的表式（小四号黑体B1监理整改通知单B2工程暂停指令B3额外或紧急工程通知B4备忘录(通用，主要对承包单位，也可对建设单位)B5工程项目竣工结算费用审定通知B6联合通知B7监理意见B8工程预付款支付凭证B9工程奖罚通知单三、C表（综合）共用类表式目录（小四号字黑体）C1施工图会审记录C2会议纪要C3工作联系单C4（普通）设计变更申请单附：A表使用说明：1、 有专用表式的，请使用专用表式报审/批，不得使用通用表式；2、 进度计划、进度调整计划等没有专用表式的，请壹律用A30表（通用表）申报；3、 各种技术方案文件，统壹用A1表报审；4、 所有需要报审、报验、报批的文件

4、，必须使用A表上报，否则，监理单位将不预受理。施工组织设计/重大施工技术方案（作业指导书）报审表(小四号宋体加粗)表号：A-01编号：(小四号字宋体)工程名称合同编号致 项目监理部：现报上 工程施工组织设计（施工方案/作业指导书（送审稿），详细说明和图表见附件，请予审定。附件：承包商：（技术主管部门盖章）项目/技术负责人：年月日项目监理部意见：项目监理部（章）监理工程师：总监理师：年月日建设单位审批意见：技术负责人：工程部主任：建设单位（章）：专责工程师：安全部：年月日本表壹式三份（承包商、监理工程师、建设单位各壹份），附送审稿壹份，经审查修改后出版，正式方案交监理工程师二份（存档壹份、专业监

5、理工程师壹份），送项目法人壹份。调试方案报审表(二号字加粗宋体)表号：A-02编号：(小四号字宋体)工程名称合同编号致 项目监理部：现报上 调试方案，请审核。附件：承包商（章）负责人：年月日项目监理部审核意见：项目监理部（章）：总监理师：年月日监理工程师：年月日建设单位审批意见：建设单位（章）：代表：年月日本表壹式三份，由承包商填报，建设单位、承包商各存壹份、项目监理部壹份。单位工程开工报审表（二号字宋体加粗）代开工令（小四号字黑体）表号：A-03编号：（小四号字宋体）工程名称工程编号专业单位工程名称工程量施工特点承包方式其它施工图预（概）算价值：建筑安装合计计划开竣工日期：年月日至年月日具备

6、开工条件：施工合同已签订施工方案已经审批且交底施工图纸会检及交底主要设备及原材料到位及验收合格水、电、力能及道路畅通劳动力、机具配备、管理人员到位资金已经到位，施工计划已编审根据之上条件能否满足连续施工要求总监理工程师：年月日承包单位（盖章）：专业监理师：年月日项目负责人：年月日建设单位主管：年月日本表壹式三份，由承包商填报，项目法人、项目监理部、承包商各存壹份。保温工程施工申请表（二号字宋体加粗）表号：A-04编号：（小四号字宋体）工程名称合同编号致 项目监理部：我单位负责施工的 设备（管道）已安装完毕，经检验，质量符合规定要求，具备保温施工条件，请查验。附：质量检验记录、保温材料质量保证资

7、料和抽检试验方案。承包商（章）项目负责人：年月日项目监理部查验意见：年月日建设单位审批意见：建设单位主管：年月日本表壹式三份，由承包商填报，建设单位、项目监理部、承包商各存壹份。变更工期申报表（二号字加粗宋体）表号：A-05编号：（小四号字宋体）工程名称合同编号致 项目监理部： 工程根据合同规定应于 年 月 日竣工，由于 原因，要求变更工期（延长或缩短），竣工期（包括已指令变更工期于内）从原来的 年 月 日变更至 年 月 日，请予批准。附件：变更工期详细原因。承包商（章）项目负责人：年月日项目监理部审核意见：项目监理部（章）：总监理师：年月日监理工程师：年月日项目法人审批意见：项目法人代表：年

8、月日本表壹式三份，由承包商填报，项目法人、项目监理部、承包商各存壹份。复工申请表（代复工令）（二号字加粗宋体）表号：A-06编号：（小四号字宋体）工程名称合同编号致 项目监理部：鉴于 项目的停工因素（见停工通知单 号）已经消除，特报请审查，批准复工。附件：具备复工条件的详细说明。承包商（章）项目负责人：年月日项目监理部复查意见：项目监理部（章）：总监理师：年月日监理工程师：年月日项目法人审批意见：项目法人代表：年月日本表壹式三份，由承包商填报，项目法人、项目监理部、承包商各存壹份。原材料、半成品、加工配制件报验单（二号加粗宋体）表号：A-07-1编号：（小四号宋体）工程名称合同编号致 项目监理

9、部：下列原材料、半成品、加工配制件经自检和试验，符合规范、标准要求，报请验证，准予使用。附件：1 材料出厂质量证明、出厂试验方案。2 监理单位现场取样见证单。3 材料复验试验方案。承包商（盖章）：质检工程师（质检部门）：年月日材料名称材料产地/厂家材料规格本批材料数量拟使用部位复检试样来源取样地点、日期试验日期试验结果监理单位审查意见：监理工程师：年月日本表壹式2份，监理单位留存1份，返承包单位1份。监理单位现场取样见证单（二号字加粗宋体）表号：A-07-2编号：（小四号宋体）工程名称合同编号试件/材料名称拟使用部位供应商生产厂家品种规格、型号材质单编号委托单编号代表批量申请见证单位申请见证时

10、间年月日时分申请人现场见证时间年月日时分见证人附录：本表1式2份，监理单位、承包/采购单位各1份小型设计变更报审表（二号字宋体加粗）表号：A-08编号：（小四号字宋体）工程名称合同编号致 项目监理部：变更原因及理由：承包商（章）技术负责人：年月日变更内容（另附图纸张，说明书页）：监理单位：总监理工程师：年月日专业监理工程师：年月日建设单位：主营领导：年月日专业工程师：年月日设计单位：（工地代表）年月日注：1.本报审表壹式四份，监理单位、建设单位及设计院各壹份，提出单位自存壹份；2.本表不要时应随附变更工程量清单。进场设备开箱验收单(二号字宋体加粗)表号：A-09工程名称：专业：生产厂家：编号：

11、(小四号宋体加粗)序号设备名称规格型号包装形式应到数量实到数量进场日期验收情况（存于问题可列附件）12345678910生产厂家：代表签字：年月日建设单位：设备主管部门代表：年月日监理单位：监理工程师：年月日安装单位：设备主管部门代表：年月日本表由承包商填写壹式四份，监理签署意见后，项目法人、项目监理部、供货商（制造厂）、承包商各存壹份。设备缺陷通知单（二号字加粗宋体）表号：A-10编号：（小四号字宋体）工程名称合同编号致 项目监理部：于 过程中，发现 号机组 设备 部位存于 问题（见 设备图），请协调处理。附件：1缺陷情况；2简图和测量数据。承包商（章）技术负责人：年月日监理意见：供货商意见

12、：设计意见：监理工程师：年月日代表：年月日代表：年月日1本表壹式四份，由承包商填报，项目法人、项目监理部、承包商、供货商（制造厂）各存壹份。2涉及设计变更时，本表抄送设计单位壹份，且由设计单位出相应的设计变更通知书。设备缺陷处理报验表（二号字加粗宋体）表号：A-11编号：（小四号字宋体）工程名称合同编号致 项目监理部： 年 月 日我单位对 号机组 设备 部位的缺陷发出“设备缺陷通知单”（通知单编号 ），且按 要求（标准），已消缺完毕，特此报验。附件：承包商（章）负责人：年月日供货商（制造厂）核验意见：代表：年月日项目监理部核验意见：项目监理部（章）：监理工程师：年月日本表壹式四份，由承包商填报

13、，项目法人、项目监理部、承包商、供货商（制造厂）各存壹份。涉及设计变更时，抄送设计单位壹份。工程控制网测量报验单（二号字加粗宋体表号：A-12编号：（小四号字宋体）工程名称合同编号致 项目监理部：我单位已完成 工程控制网测量工作，请查验。附件：控制网测量成果单承包商（章）项目技术负责人：年月日项目监理部查验意见：项目监理部（章）：总监理师：年月日监理工程师：年月日本表壹式三份，由承包商填报，项目法人、项目监理部、承包商各存壹份。特殊作业（工种）及试验人员报验表（二号宋体粗）表号：A-13编号：（小四号字宋体）工程名称合同编号致 项目监理部：现报上进驻本工程的特殊作业（工种）及试验人员名单，请查

14、验。今后，有人员中途调动，我单位将及时重新统计，且上报。附：证件（复印件）承包商（章）技术负责人：年月日姓名代号发证单位证件编号有效日期允许施焊（试验）项目监理单位验证意见：监理工程师：年月日本表壹式三份，由承包商填报，项目法人、项目监理部、承包商各存壹份。主要施工计量器具、检测仪表检验报审表（二号字宋体加粗）表号：A-14编号：（小四号字宋体）工程名称合同编号致 项目监理部：现报上本工程使用的主要施工计量器具、检测仪表检验结果统计表，以供查对。附件：检验合格证（复印件）承包商（章）负责人：年月日仪器、仪表名称及规格编号检验单位受检日期检验结论监理单位验证意见：监理工程师：年月日本表壹式三份，

15、由承包商填报，项目法人、项目监理部、承包商各存壹份。施工质量检验项目划分报审表（二号字宋体加粗）表号：A-15编号：（小四号字宋体）工程名称合同编号致 项目监理部：我单位依据 质量检验评定标准 篇和本工程的设计，已完成 专业 工程项目的施工质量检验项目划分表，现已报上，请审定。审定后，我单位即予正式出版。附件：施工质量检验项目划分表承包商（章）项目负责人：年月日项目监理部审核意见：附件：审查会议纪要项目监理部（章）：总监理师：年月日监理工程师：年月日建设单位审批意见：建设单位（章）：负责人：年月日本表壹式三份，由承包商填报，项目法人、项目监理部、承包商各存壹份。附件于承包商修改、出版后，分发有

16、关单位。工程质量报验单（二号字加粗宋体）表号：A-16编号：（小四号字宋体）工程名称合同编号致 项目监理部： （分项、分部或单位）工程已完成施工任务，且按工程检验划分规定和有关标准、规范要求进行了自检，质量等级为 （合格或优良），现报请查验。附：自检资料（隐蔽工程、施工和自检记录、质量检验评定及质量保证资料）承包商（章）负责人：年月日项目监理部查验意见：监理工程师：年月日本表壹式三份，由承包商填报，查验后，连同附件，项目法人、项目监理部、承包商各存壹份。单项工程竣工报验时，也可用本表。土建交付安装中间验收交接表（二号字加粗宋体）表号：A-17编号：（小四号字宋体）工程名称合同编号致 项目监理部

17、：我单位负责施工的 土建工程，经检查，质量符合交付安装条件，请组织查验。附：自检记录和测量记录交付单位（章）负责人：年月日接受单位查验意见：接受单位（章）负责人：年月日项目监理部意见：监理工程师：年月日本表壹式三份，由交付单位填报，查验后，交付、接受单位及项目监理部各存壹份。工艺系统分部试运报审表（二号字宋体加粗）表号：A-18编号：(小四号字宋体)工程名称合同编号致试运指挥部/监理单位： 我单位负责施工的 系统工程，建筑安装工作结束，已完成单位体调试工作，经验收合格，具备系统调试的条件，请予检查/批准。承包单位/关联单位：承包单位/关联单位负责人： 年 月 日现场条件：(五号字宋体)场地平整

18、、沟道盖板齐全，道路畅通，地面清洁。试运区脚手架拆除，平台、护栏、梯子安全可靠。排水畅通，已配备必要的消防设施。照明充足，通讯畅通。施工区和试运区间有明显的标志和分界，危险区有围栏和警告标志。设备系统检查：分系统试运的设备，系统安装结束，经检查验收合格，资料齐全。建筑施工基本结束，经验收合格，资料齐全。参加试运的设备保护装置校验合格，可投入。临时设施已完成，和非试运系统有可靠的隔离。设备及系统已命名，挂牌有明显的标识。其它条件：试运方案、措施（作业指导书）已审批，且进行交底。单体调试已结束，且有记录。生产准备工作结束，调试组织落实，操作人员上岗。监理单位审查意见：(小四号字宋体) 年 月 日验

19、收组意见： 年 月 日试运指挥部（批准）： 年 月 日1本表由承包单位填报，交综合组，由综合组交监理单位/验收组审查，再报指挥部批准；2本表壹式4份，承包单位、审查批准单位各1份。安装交付调试中间验收交接表（二号字宋体加粗）表号：A-19编号：（小四号字宋体）工程名称合同编号致 项目监理部：我单位负责施工的 安装工程，经检查，质量符合安装工程施工及验收规范、设计图纸，具备调试条件，请组织查验。附：1自检记录和测量记录2查验系统图3未完成工作清单（不影响系统调试）交付单位（章）负责人：年月日接受单位查验意见：接受单位（章）负责人：年月日项目监理部意见：监理工程师：年月日本表壹式三份，由交付单位填

20、报，查验后，交付、接受单位及项目监理部各存壹份。工程质量事故方案单（二号字加粗宋体）表号：A-20编号：（小四号字宋体）工程名称合同编号致 项目监理部： 年 月 日 时于 （工程部位）发生 工程质量事故，现方案如下：事故简介：事故原因（初步调查结果或现场方案情况）：造成损失：损失金额（估算） 万元应急措施：初步处理意见：（详情待现场调查后另报）承包商（章）项目负责人：年月日本表壹式四份，由承包商填报，项目法人、项目监理部、设计单位、承包商各存壹份。凡属于重大质量事故，应按政府有关规定方案。质量事故处理方案报审表（二号字加粗宋体）表号：A-21编号：（小四号字宋体）工程名称合同编号致 项目监理部

21、： 年 月 日 时 （工程部位）发生 工程质量事故，已于 月 日 号质量事故方案单方案你处，经组织对该事故详细调查和研究，现将详情及处理方案报上，请审查。附：事故调查方案及处理方案承包商（章）项目负责人：年月日设计核查意见：代表：年月日项目监理部审查意见：项目监理部（章）：总监理师：年月日监理工程师：年月日本表壹式四份，由承包商填报，项目法人、项目监理部、设计单位、承包商各存壹份。质量事故处理结果报验表（二号字加粗宋体）表号：A-22编号：（小四号字宋体）工程名称合同编号致 项目监理部： 年 月 日发生的 （工程部位）的质量事故，我单位已按批准的 号质量事故处理方案处理完毕，请予查验。附件：自

22、查记录和试验记录。承包商（章）项目负责人：年月日项目监理部查验意见：项目监理部（章）：总监理师：年月日监理工程师：年月日本表壹式三份，由承包商填报，项目法人、项目监理部、承包商各存壹份。工程月付款申报表(二号字加粗宋体)表号：A-23编号：(小四号字宋体)工程名称合同编号致 项目监理部：兹申请支付 年 月完成工程项目的进度款 万元，请予审核。附件：工程施工月报表（包括：完成实物工程量和施工费用统计）承包商（章）项目负责人：年月日项目监理部审核意见：经审核，本月应付合同项目工程款共计人民币 元。项目监理部（章）：总监理师：年月日监理工程师：年月日项目法人审定意见：项目法人（章）：项目法人代表：年

23、月日本表壹式三份，由承包商填报，项目法人、项目监理部、承包商各存壹份。工程变更费用报审表(二号字宋体加粗)表号：A-24编号：(小四号字宋体)工程名称合同编号变更内容变更单编号致 项目监理部：现报上 项目变更费用申请，请予审批。附件：劳动力、材料、工程量及费用增减情况说明。承包商（章）项目负责人：年月日设计审核意见：设计代表：年月日项目监理部审查意见：项目监理部（章）：总监理师：年月日监理工程师：年月日项目法人审批意见：项目法人（章）：代表：年月日本表壹式四份，由承包商填报，项目法人、项目监理部、设计单位、承包商各存壹份。索赔报审表(二号字加粗宋体)表号：A-25编号：(小四号字宋体)工程名称

24、合同编号致 项目监理部： 工程，根据合同 条款的规定，要求索赔金额 元，请予核准。附件：1详细理由；2索赔金额计算明细表。承包商（章）项目负责人：年月日项目监理部审核意见：项目监理部（章）：总监理师：年月日监理工程师：年月日项目法人审批意见：项目法人（章）：项目法人代表：年月日本表壹式三份，由承包商填报，项目法人、项目监理部、承包商各存壹份。工程联系单(二号字宋体加粗)表号：A-26编号：(小四号字宋体)工程名称合同编号致 项目监理部：事由及内容：附件：承包商（章）项目负责人：年月日监理意见：项目监理部（章）：总监理师：年月日监理工程师：年月日本表属通用性质的表格，凡需项目监理部等引起注意或请

25、求项目监理部等协助解决的事项，可填写本表进行联系。本表由承包商填写，份数视内容而定。整改报验单(二号字加粗宋体)表号：A-27编号：(小四号字宋体)工程名称合同编号致 项目监理部：我单位于收到 号整改通知单后，已按要求整改完毕，请予复查。附件：整改情况承包商（章）项目负责人：年月日项目监理部复查意见：项目监理部（章）：总监理师：年月日监理工程师：年月日本表壹式三份，由承包商填报，项目法人、项目监理部、承包商各存壹份。承包商质量体系审查申报表(二号字宋体加粗)表号：A-28编号：(小四号字宋体)工程名称合同编号致 项目监理部：现将我公司现场质量管理体系建立及运行情况上报给监理单位，请给予审查确认

26、。附：1、现场质量管理手册2、现场组织机构及人员配备情况3、资源配备情况4、各项管理制度的建立及执行情况5、专业管理人员和特殊作业人员的资格证、上岗证（复印件）承包商（章）：项目负责人：年月日监理单位审查意见：项目监理部（章）：总监理师/总监代表：年月日本表壹式3份，审查完毕后交建设单位、监理单位、承包单位各壹份。专业承包分包单位资质报审表(二号字加粗宋体)表号：A-29编号：(小四号字宋体)工程名称合同编号致 项目监理部：根据工程需要，经我单位审查，分包单位 法人代表 具备承包下述工程的资格，能保证履行合同文件的全部条款。分包后，我单位仍负责总承包责任，请予审批。承包商：项目负责人： 年月日

27、分包工程名称单位数量分包工程名称单位数量附件：1、分包（法人）单位营业文件及基本情况表2、分包（法人）单位现场组织机构及基本情况表（壹）、（二）、（三）建设单位：(五号字宋体)主管领导意见：主管领导： 年月日主管部门意见：主管部门负责人： 年月日监理单位：总监理工程师审查意见：总监理工程师： 年月日监理工程师审查意见：监理工程师： 年月日1. 本表壹式四份，由承包单位填报；建设单位、监理单位、承包单位、分包单位各壹份；2. 监理单位审查合格，且经建设单位同意后将联合下达确认书（B-12）。(五号字宋体)分包单位营业文件及基本情况表(二号字加粗宋体)表号：A-29附表1编号：(小四号字宋体)工程

28、名称合同编号分包（法人）单位全称企业性质及资质等级证书营业执照营业范围企业法人代表姓名、职称技术负责人姓名、职称企业（法人）地址及联系电话企业（法人）职工总数专业技术人员总数其中：高级 人中级 人企业主要技术装备：企业固定资产净值及流动资金企业主要施工经历：（成立时间、承担过哪些主要工业和民用建筑安装工程、质量创优情况等）填报单位（承包单位）：本表壹式四份，由承包单位填报；建设单位、监理单位、承包单位、分包单位各壹份。分包单位现场机构及基本情况表(二号字宋体加粗)表号：A-29附表2编号：(小四号字宋体)工程名称合同编号分包（法人）单位现场机构名称联系电话拟分包项目名称结构型式、主要工程量承包

29、方式工程项目估价（万元）项目行政负责人及职称项目技术负责人及职称专业技术人员配备情况（附明细表）工程技术管理人数其中：高级职称人，中级职称人技经管理人数其中：高级职称人，中级职称人特殊工种配备情况（人数、姓名、证件号）1. 电工2. 电焊工3. 起重架子工4. 机械工5. 其它填报单位（承包单位）：项目负责人：年月日本表壹式四份，由承包单位填报；建设单位、监理单位、承包单位、分包单位各壹份。分包单位现场机构及基本情况表(二号字加粗宋体)表号：A-29附表3编号：(小四号字宋体)工程名称合同编号主要施工班组配备情况各班组人数、技工人数、技工等级、班组长姓名、本栏不够填写时可列附表：现场机械配备情

30、况（包括规格、数量、功率、完好情况等）现场机构（单位）施工经历（本栏不够填写时可列附表）现场质量体系情况现场安全体系情况分包单位（盖章）现场项目负责人（盖章） 年月日填报单位（承包单位）：项目负责人：年月日本表壹式四份，由承包单位填报；建设单位、监理单位、承包单位、分包单位各壹份。承包单位申报表(通用表)（二号加粗宋体）表号：A-30编号：工程名称合同编号致监理单位/建设单位：事由:申报内容:承包商(盖章)：项目/工程负责人：年月日监理单位审查意见：总监理师：日期：专业监理师：日期：建设单位审查意见：主管领导：日期：主管部门领导：日期：附注：1、本表用于没有专用表格，根据合同规定和工程情况必须

31、书面提出的申请、报批、请示和方案等；2、如仅需向监理单位申报，可将建设单位签字栏删除。3、本表壹式3份：监理单位、建设单位各1份，返施工单位1份。监理整改通知单（二号字宋体加粗）表号：B-01编号：（小四字号宋体）工程名称合同编号致承包单位：事由：通知内容：监理单位（章）： 项目监理部总监理工程师：年月日监理工程师：年月日承包单位签收：签收人：年月日本表壹式四份：承包单位1份，监理单位2份（存档1份，监理工程师自存1份），建设单位1份。工程暂停指令（二号字加粗宋体）表号：B-02编号：（小四号字宋体）工程名称合同编号致承包单位： 工程 部位，由于 原因，现通知你单位自 年 月 日起暂停施工。监

32、理单位（章）： 项目监理部总监理师（签字）：年月日建设单位意见：建设单位（章）负责人：年月日承包单位签收：承包单位代表：年月日本表壹式3份：监理单位、建设单位、承包单位各1份。额外或紧急工程通知（二号加粗宋体）表号：B-03编号：（小四号字宋体）工程名称合同编号致承包单位:兹委托你单位进行下列不包括于合同内的额外/紧急工程，工程内容细节如下：。计价及付款方式：监理单位：总监理工程师_年月日专业监理工程师_ 年月日建设单位：主管领导：年月日主管部门领导：年月日承包单位签收：项目/工程负责人 年月日本表壹式3份：监理单位、建设单位、承包单位各1份。备忘录（二号字宋体加粗）表号：B-04编号：（小四

33、号字宋体）工程名称合同编号致承建单位：事由：内容：监理单位：监理工程师：年月日承建单位签收：承建单位代表年月日本表壹式3份，监理单位、建设单位、承建单位各1份。工程项目竣工结算费用审定通知（二号字加粗宋体）表号：B-05编号：（小四号字宋体）工程名称合同编号致承包单位：根据工程承包合同规定，本单位工程竣工结算审定费用： 万元。工程项目及费用构成如下(五号字宋体)序号工程或费用名称建筑施工费安装工程费其它费用合计1234456789合计监理单位（章）：(小四号字宋体)总监理工程师：年月日专业监理工程师：年月日建设单位（章）：主管领导：年月日主管部门领导：年月日专业工程师：年月日本壹表式3份：监理单位、建设单位、承包单位各1份。联合通知（二号字加粗宋体）表号：B-06编号：（小四号字宋体）工程名称合同编号致承建单位：事由：通知内容：监理单位（章）:总监理工程师:日期:年月日专业